Bijlage 2 Brief Commissariaat voor de Media.pdf

I

[

Commissariaat voordeMedia

i Dotincheci Vervangirg

1 Ü FEB Analoog door Zaaknummer: Berichtnjmrner:

cvdm. nl

O5

Origineel hewaard

Aanvraagformulier lokale publieke media-instelling VuI de onderstaande tabel ¡n Gegevens

aanvrager

StatLltaire naam

Stichting Regionaal Mediacentrum REG1O8

Station-call (hande/snaam)

REG1O8

Correspondentieadres

Hutteweg 26a

Studioadres

ldem

Telefoonntimmer

031 4-652345

E-mailadres

p berendsenregio8. nl

Website

Regio8 nl

Gegevens contactpersoon aan vrager

2.

Voor- en achternaam

Peter Berendsen

Aanhef

Dhr.

Functie

Directeur - Bestuurder

E-mailadres

p.berendsen @regi08.nl

Telefoonntirnrner

06-538 143 93

Geef aan op welke gemeente(n) de aanvraag betrekking heeft en om wat voor soort aanvraag het gaat. Kijk eventueel op onze website voor meer nformatie Het betreft een aanvraag voor de gemeente(n) Nieuwe

aanvraag

] Hernieuwde

aanvraag

Bezoek i Rge Naarclervseg 78 • 1217 AH Hilversuni post Postbus 142í , • 1200 BK Hilversuin Contact cvd , uiçvd m . ui • 03S 773 77 00

\

J

Commissariaat voor de Media

cvdmnl

Aanvraag gebiedsuitbreiding Li Aanvraag

na een

gemeentelijke herindeling

lIfi Aanvraag i. v. m. voorgenomen fusie

3

Geef aan

op

welke kanalen of platformen u media-aanbod wilt gaan uitzenden

Televisie l Radio I lnternet Li Anders:

4.

Geef aan welke documenten op onze website

u met

deze aanvraag meestuurt Meer informatie hierover vindt u

Verplicht in te dienen Notarieel vastgestelde statuten Samenstelling programmabeleidbepalend

Optionee/ in te dienen (aanbevolen). • Beleidspian Uittreksel van Kamer

van

Koophandel

il Redactiestatuten Huishoudelijk reglement (Samenwerkings)overeenkomsten Ci Anders:

BezoeI Iloge Naarderweg 78 • 1217 AJI lIilversnn poat Iostbus 1426 • 1200 BK Hilversurn Contact cvdmicvcirn. iil • 0357737700

orgaan

(zie bijlage A bij dit formulier)

4A

VJ 5.

Commissariaat

de Media

voor

Ondertekening aanvraagformulier

29-01-2025

Datum Naam Directeur Bestuurder Handtekening Directeur Bestuurder omroep

Peter Berendsen

-

Bezoek

Hoge Naarderweg

78

«

1217

—

AH Hilversum

Postbus 1426 « 1200 BK Hilversum « 035 77377 00 Contact cvdm@cvdm.nl Post

(geanonimise rd)

evdm.nl

*

Commissariaat voor de Media

cvdmnl

Bijlage A — Overzicht programmabeleidbepaTend orgaan (pbo) Vul hier de gegevens in van het pbo te weten de verschiilende stromingen erì de gegevens van de leden van het pbo. Voor voorbeelden van stromingen die binnen een gemeente aanwezig kunnen zijn en de voorwaarden waaraan een pbo moet voldoen kunt u kijken op onze website. Als leden op eigen titel onderdeel uitmaken van het pbo (pbo-leden die geen stroming vertegenwoordigen) kunt u het vak naam stroming wijzigen in lid op persoonlijke titel. Vul daaronder de gegevens van het betreffende pbo-lid n Let op! U dient op de laatste pagina van deze bijlage het blokje met de verklaring over onverenigbare nevenfuncties aan te kruisen en het overzicht te ondertekenen. ,

,

Voorzitter pbo Voor- en achternaam

Ton Menke

Woonplaats

Ulft

FL/nctie

Voorzitter/coördinator

E-malladres

Men ke ton ©g

Telefoonntimmer

06-53 78 44 57

.

ma il. com

Pbo-Ieden Naam sfroming

Cultuur

Voor- en achternaam

Gerk

Woonpiaats

Arnhem

E-mai/adres

Gerk.vanderwal @dru-industriepark.ni

Naam orgarìisatie

DRU lndustriepark

Vestigingsplaats organisatie

Ulft

Ftinctie binnen organisatie

Directeur = Bestuurder

Bezoek Hoge Naardrwg78 • 1217AH Fiilversum Post Postbus 1426 • 1200 BI l-tilversum Contact cvdmvdiiini • 035 773 77 00

van

de Wal

ri

Commissariaat voor de Media

Naam stroming

Werknemers

Voor- en achternaam

Henri van Amerongen

Woonplaats

Ulft

E-mailadres

Amerongen59gmail. com

Naam organisatie

Betrokken bij FNV

vestigingsplaats organisatie

Doetinchern

FL/nctie binnen organisatie

Commisie

Naam stroming

Werkgevers

Voor- en achternaam

Martijn Wolsink

Woonplaats

Doetinchem

E-mailadres

wolsink©martijnwolsink. nl

Naam organísatie

Ondernemersveren iging Doetinchem

Vestigingsplaats organisatie

Doetinchem

Functie binnen organisatie

Commisielid

Naam strotning

Religie

Voor- en achternaam

Gerjanne van de Velde

Woonplaats

Silvolde

E-tnailadres

predikant©pgsilvolde nl

Naam organisatie

Protestantse Gemeente Silvolde

Vestigingsplaats organisatie

Silvqlde

Functie binnen organisatie

Predikant

Bezoek l(oge Naaiderweg713 • 1217A11 Illlversui POSt Psibus 1426 • 1200 BK llilversum Contact cvdmccvdn. ( • 0357737700

cvdm. nl

!

J

Commissariaat voor de Media

cvdm. nl

Naam stroming

Sport

Voor- en achternaam

Pascal Kamperman

Woonplaats

Zeddam

E-mailadres

pascal @achterhoekinbewegingnl

Naam organisatie

Achterhoek

Vestigingsplaats organisatie

Doetinchem

Ftìnctie binnen organisatie

Directeur - Bestiiurder

Naam stroming

Wonen

Voor- en achternaam

Ton Menke

Woonplaats

u/ft

E-mailadres

Menke. ton©gmail. com

Naam organisatie

Huurdervereniging WïjWonen

Vestigingsplaats organisatie

Ulft

Ftìnctie binnen organisatie

Voorzitter huurdervereniging WijWonen

,

Naam stroming Voor- en achternaam Woonplaats E-mailadres Naam organisatie Vestigingsp/aats organisatie Functie binnen organisatie

Ezoek {oge Naarderweg78 • 121. 7A111-{l{veisuin Post Pstbus 1426 • 2OO 811. Hilverstiui Contact cvdm8)cvclin. nl • O577377OO

en

¡n beweging

Maatschappij

ð

\

J

Commissariaat voor de Media

Naam stromìng Voor- en achternaam Woonplaats E-malladres Naam organisatie Vestigingsplaats organisafie Functie binnen organisatie

Naam stroming Voor- en achternaam Woonplaats E-mailadres Naam organisatie Vestigingsplaats organisatie Functie birìnen organisatie

Naam stroming Voor- en achteri7aam Woonplaats E-rnailadres Naam organisatie Vestigingsplaats orgaiìisatie Frirìctie binnen orga(7isatie

B. ze. I Fšoge Naardereg 78 • 1217 AI1 Hšlversum Poit Posbus 1426 • 1200 BI Htlversuiu Contct cvdin(cvdtnnl • 0357737700

cvdm nl

J

Commissariaat voor de Media

cvdm. nl

Verklaring onverenigbare nevenfuncties F. ] lk verk$aar hierbij dat de leden van het programmabeleidbepalend orgaan geen nevenfunctie hebben die de onafhankelijkheid van het media-aanbod kunnen beïnvloeden. Voor meer informatie hierover kunt u kijken op onze wubsit. Ondertekening overzicht pbo Dattim

16-01 -2025

Naam Dìrecteur BestLnirder omroep Handtekening Directetir Besttiurder omroep

Bezook Hoge Naarderweg78 • 1217 AH Hilversum Post Postbus 1426 • 1200 BK Hilveisuiii Corltact cvd mcvdm. nl • 035 773 77 00