3.3 GGD NOG 11-04-2025, bijlage 2 Jaarrekening 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland (w.g.).pdf

Jaarstukken 2024 GGD Noord-

en

Oost-Gelderland

2024

© GGD Noord- en Oost-Gelderland Warnsveld , 16 maart 2025

1

Voorwoord In dit document blikken we terug op het jaar 2024. In 2024 zijn belangrijke stappen gezet in het vernieuwen van dienstverlening van de GGD. Bijvoorbeeld door de inzet voor de ketenaanpakken voor het Integraal Zorg Akkoord. En door het ontwikkelen van het Kompas 2.0 , dat begin januari 2025 is gelanceerd. Ook is werk gemaakt van het overzicht verkrijgen over de verschillende stromen

ŶŝĞƵǁŬŽŵĞƌƐĞŶŽƉǁĞůŬĞǁŝũnjĞĚĞďĞŬŽƐƟŐŝŶŐǀĞƌůŽŽƉƚ͘ĂĂƌŶĂĂƐƚŵĞƌŬƚĚĞ''ŝŶϮϬϮϰĞĞŶ ƐƟũŐĞŶĚĞďĞůĂŶŐƐƚĞůůŝŶŐǀŽŽƌĚĞǀĂĐĂƚƵƌĞƐĚŝĞŚĞƚďĞƐĐŚŝŬďĂĂƌƐƚelt , in vergelijking met voorgaande ũĂƌĞŶŝƐŚĞƚĂĂŶƚĂůƐŽůůŝĐŝƚĂŶƚĞŶĚƵŝĚĞůŝũŬŚŽŐĞƌ͘tĞƌǀŝŶŐĞŶƐĞůĞĐƟĞŐĂĂƚĚĂĂƌŵĞĞǀŽŽƌǀĞƌƐĐŚŝůůĞŶĚĞ takken van de GGD beter dan voorheen. Voor medisch-ƐƉĞĐŝĂůŝƐƟƐĐŚĞĨƵŶĐƟĞƐnjŽĂůƐďǀ͘&ŽƌĞŶƐŝƐĐŚĞ ŐĞŶĞĞƐŬƵŶĚĞďůŝũŌde krapte op de arbeidsmarkt helaas net zo actueel als in voorgaande jaren. dĞŶƐůŽƩĞŝƐĚĞ''ĞƌŝŶŐĞƐůĂĂŐĚŚĞƚEEϳϱϭϬĐĞƌƟĮĐĂĂƚƚĞďĞŚĂůĞŶ͘ĞnjĞĞƌŬĞŶŶŝŶŐǀŽŽƌĚĞŵĂƚĞ ǁĂĂƌŝŶĚĞ''ǀĞŝůŝŐŵĞƚŝŶĨŽƌŵĂƟĞŽŵŐĂĂƚǁĂƐĞĞŶďĞůĂŶŐƌŝũŬĚŽĞůǀĂŶŚĞƚƉƌŽŐƌĂŵma GGD NOG Robuust. /ŶϮϬϮϰŝƐĚĞ''ŽŽŬďĞŐŽŶŶĞŶŵĞƚĚĞŝŶǀĞŶƚĂƌŝƐĂƟĞǀĂŶǁĞƌŬƉƌŽĐĞƐƐĞŶĞŶǀŽŽƌďĞƌĞŝĚŝŶŐĞŶŽƉŚĞƚ ĐƌƵĐŝĂůĞũĂĂƌϮϬϮϲ͘EŝĞƚĂůůĞĞŶŶĞĞŵƚĚĂŶĚĞĮŶĂŶĐŝģůĞĚƌƵŬĞŶŽƌŵƚŽĞǀĂŶǁĞŐĞĚĞďĞnjƵŝŶŝŐŝŶŐŽƉ pandemische paraatheid en het ‘ravijnjaar’ voor gemeenten , ook veranderen landelijke richtlijnen in , ĚĞƵŝƚǀŽĞƌŝŶŐǀĂŶũĞƵŐĚŐĞnjŽŶĚŚĞŝĚƐnjŽƌŐ͘ĞƚďĞĞůĚŝƐĚĂƚĚĞĐŽŵďŝŶĂƟĞǀĂŶĚĞnjĞĨĂĐƚŽƌĞŶĞŶĚĞ complexe governance die de regio nu al kenmerkt de uitvoering nagenoeg onmogelijk maakt met ŝŶŐĂŶŐǀĂŶϮϬϮϲ͘Ğ''ŚĞĞŌĚŝƚƐŝŐŶĂĂůĂĨŐĞŐĞǀĞŶĂĂŶŚĂĂƌďĞƐƚƵƵƌĞŶĚĂĂƌŽƉnjŝũŶĂĐƟĞƐ ontwikkeld. ĞƐƚƵƵƌĞŶŽƌŐĂŶŝƐĂƟĞ , ĞƚĂůŐĞŵĞĞŶďĞƐƚƵƵƌǀĂŶĚĞ''ŚĞĞŌďĞŐŝŶϮϬϮϰĚĞďĞƐƚƵƵƌƐĂŐĞŶĚĂǀĂƐƚŐĞƐƚĞůĚ͘KǀĞƌĚĞ

ƵŝƚǀŽĞƌŝŶŐĚĂĂƌǀĂŶǁŽƌĚĞŶŽƉƐƵďƌĞŐŝŽŶĂůĞƐĐŚĂĂůŐĞƐƉƌĞŬŬĞŶŐĞǀŽĞƌĚ͘Ğ''ŚĞĞŌŝŶũĂŶƵĂƌŝϮϬϮϰ een online producten- en dienstencatalogus gepubliceerd. Met deze PDC ontstaat meer zicht op alle ĂĐƟǀŝƚĞŝƚĞŶĚŝĞĚĞ''ŝŶĚĞƌĞŐŝŽƵŝƚǀŽĞƌƚ͕ǁĂƚĚĞ''ĚŽĞƚĞŶǁĂĂƌŽŵŚĞƚĚĂƚĚŽĞƚ͘/ŶϮϬϮϰnjŝũŶ ǀŽŽƌďĞƌĞŝĚŝŶŐĞŶŐĞƚƌŽīĞŶǀŽŽƌŚĞƚƉƌŽũĞĐƚĚŽŽƌŽŶƚǁŝŬŬĞůŝŶŐWĚĂƚŐƌŽƚĞŶĚĞĞůƐŝŶϮϬϮϱůŽŽƉƚ͘DĞƚ dit project wordt beoogd om de ďĞƐƚĂĂŶĚĞŝŶĨŽƌŵĂƟĞĂĂŶƚĞǀƵůůĞŶŵĞƚŝŶnjŝĐŚƚŝŶĚĞŬĞŶŐĞƚĂůůĞŶ͘ Bijvoorbeeld hoeveel kinderen gezien zijn door de jeugdgezondheidszorg , wat de huidige ǀĂĐĐŝŶĂƟĞŐƌĂĂĚŝƐ͕ĞƚĐ͘ Verantwoording In het jaarverslag beschrijven wij wat is gerealiseerd van de prioriteiten die het algemeen bestuur ;ͿŝŶĚĞWƌŽŐƌĂŵŵĂďĞŐƌŽƟŶŐϮϬϮϰŚĞĞŌǀĂƐƚŐĞƐƚĞůĚ͘ĂĂƌŶĂĂƐƚƐƚĂĂƚĚĞĮŶĂŶĐŝģůĞǀĞƌĂŶƚǁŽŽƌĚŝŶŐ in de Jaarrekening 2024. Warnsveld , 16 maart 2025 Het dagelijks bestuur GGD Noord- en Oost-Gelderland

Mevr. drs. J. J. Baardman Directeur publieke gezondheid

Mevr. A. J. Prins sŽŽƌnjŝƩĞƌ

Jaarstukken 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland

2

Inhoudsopgave Voorwoord . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Inhoudsopgave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Besluit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 Deel 1: Jaarverslag . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 1. Bestuurlijk kader . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 1. 1. Jaarstukken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7 1. 2. Kerngegevens

. .. . . .. . . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . . .. . .. . . . .. . . .. . . .. . . .. . . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .

8

2. Programmaplan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 2. 1. Inleiding . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 2. 2. Programma Jeugdgezondheid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 2. 2. 1 Wat hebben we ervoor gedaan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Ϯ͘Ϯ͘ϮtĂƚŚĞĞŌŚĞƚŐĞŬŽƐƚ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 2. 3 Programma Algemene Gezondheidszorg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 2. 3. 1 Wat hebben wij ervoor gedaan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14

Ϯ͘ϯ͘ϯtĂƚŚĞĞŌŚĞƚŐĞŬŽƐƚ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 Ϯ͘ϰ͘WƌŽŐƌĂŵŵĂĞŶŶŝƐĞŶĞdžƉĞƌƟƐĞ < . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 2. 4. 1 Wat hebben we ervoor gedaan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

Ϯ͘ϰ͘ϮtĂƚŚĞĞŌŚĞƚŐĞŬŽƐƚ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16 2. 5. Overhead . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17 2. 5. 1 Wat hebben we ervoor gedaan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Ϯ͘ϱ͘ϮtĂƚŚĞĞŌŚĞƚŐĞŬŽƐƚ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Ϯ͘ϲ͘/ŶǁŽŶĞƌďŝũĚƌĂŐĞĞŶKƌŐĂŶŝƐĂƟĞƉƌŽũĞĐƚĞŶ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 2. 6. 1 Wat hebben we ervoor gedaan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19

Ϯ͘ϲ͘ϮtĂƚŚĞĞŌŚĞƚŐĞŬŽƐƚ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19 3. Paragrafen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 3. 1. Weerstandsvermogen en risicobeheersing . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21 3. 1. 1. Weerstandscapaciteit en risico’s . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 3. 1. 2. Beleid omtrent de weerstandscapaciteit en de risico’s . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22 3. 2. Financiering . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 3. 2. 1 Renteresultaten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 3. 2. 2 Kapitaalgoederen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 3. 2. 3 Kasgeldlimiet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23 3. 2. 4 Renterisiconorm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 3. 3. Bedrijfsvoering . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 3. 3. 1 Hoofdlijnen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 Jaarstukken 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland

3

ϯ͘ϯ͘ϮZĞĐŚƚŵĂƟŐŚĞŝĚƐǀĞƌĂŶƚǁŽŽƌĚŝŶŐ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 3. 3. 3 Gegevensbescherming , fraude- ĞŶŝŶĨŽƌŵĂƟĞǀĞŝůŝŐŚĞŝĚ

.. . . .. . . .. . . .. . . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. .

27

3. 3. 4 Kwaliteitszorg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 3. 4 Onderhoud kapitaalgoederen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29

ϯ͘ϱ͘sĞƌďŽŶĚĞŶƉĂƌƟũĞŶ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 3. 6. Wet Open Overheid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30

Deel 2: Jaarrekening . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 4. Jaarrekening . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 4. 1. Balans per 31 december 2024 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 4. 2. Overzicht van baten en lasten 2024 GGD NOG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 4. 3. Grondslagen voor waardering en resultaatbepaling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 4. 3. 1. Toerekening baten en lasten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 4. 3. 2. Waardering balansposten. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35

ϰ͘ϰtĂĂƌĚĞƌŝŶŐƐŐƌŽŶĚƐůĂŐĞŶƌĞĐŚƚŵĂƟŐŚĞŝĚƐǀĞƌĂŶƚǁŽŽƌĚŝŶŐϮϬϮϰ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 ϰ͘ϱ͘dŽĞůŝĐŚƟŶŐŽƉĚĞďĂůĂŶƐƉĞƌϯϭĚĞĐĞŵďĞƌϮϬϮϰ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 ϰ͘ϱ͘ϭ͘sĂƐƚĞĐƟǀĂ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

ϰ͘ϱ͘Ϯ͘sůŽƩĞŶĚĞĐƟǀĂ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39 4. 5. 3. Vaste Passiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 4. 5. 4. Voorzieningen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

ϰ͘ϱ͘ϱ͘sůŽƩĞŶĚĞWĂƐƐŝǀĂ. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44 4. 6. Overzicht baten en lasten per programma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 4. 7. Overzicht taakvelden . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49 4. 8. COVID-19

.. . . .. . . .. . . .. . . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . . .. . .. . . . .. . . .. . . .. . . .. . . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. .

50

4. 9. Incidentele baten en lasten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51

ϰ͘ϭϬEŝĞƚƵŝƚĚĞďĂůĂŶƐďůŝũŬĞŶĚĞǀĞƌƉůŝĐŚƟŶŐĞŶ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 4. 11 Gebeurtenissen na balansdatum. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 5. WNT-verantwoording 2024 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53

ϱ͘ϭ͘ĞnjŽůĚŝŐŝŶŐƚŽƉĨƵŶĐƟŽŶĂƌŝƐƐĞŶ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 6. Schatkistbankieren . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56 7. Sisa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55 8. Controleverklaring . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57 9. Bijlagen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65

Bijlage 1: Overzicht afrekening Meldpunt Maatschappelijke Zorg . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65 Bijlage 2: Afrekening subsidieverlening Zutphen MZ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 Bijlage 3: Afrekening algemene Inwonerbijdrage . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67

Jaarstukken 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland

4

Besluit

Het

algemeen

bestuur

van

GGD

Noord-

en

Oost-Gelderland;

BESLUIT:

1.

het het

a)

Jaarverslag en de Jaarrekening 2024 van GGD Noord- en Oost-Gelderland vast te stellen; negatieve saldo van afgerond € 170.000 als volgt te dekken: € 46.000 onttrekken aan de algemene reserve waarmee de weerstandscapaciteit 100%

b)

is;

€ 124.000 op basis

van

gemeenten exclusief

Aldus besloten in de

inwoneraantallen

door de deelnemende

Apeldoorn.

openbare vergadering

van

10

april 2025

Mevr. drs. J.J. Baardman directeur

te betalen

Mevr. A.J. Prins,

publieke gezondheid

voorzitter

(geanonimiseerd) (geanonimiseerd) Jaarstukken 2024 GGD Noord-

en

Oost-Gelderland

Deel 1: Jaarverslag

Jaarstukken 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland

6

1. Bestuurlijk kader

1. 1. Jaarstukken Jaarverslag In het jaarverslag over 2024 leggen wij als dagelijks bestuur verantwoording af over de realisering van ŚĞƚƉƌŽŐƌĂŵŵĂƉůĂŶƵŝƚĚĞWƌŽŐƌĂŵŵĂďĞŐƌŽƟŶŐϮϬϮ4 en de uitvoering van de reguliere , werkzaamheden in 2024͘ĞƚĂůŐĞŵĞĞŶďĞƐƚƵƵƌŚĞĞŌĚĞnjĞďĞŐƌŽƟŶŐŽƉ6 juli 2023 vastgesteld en geactualiseerd met een viertal ďĞŐƌŽƟŶŐƐǁŝũnjŝŐŝŶŐĞŶ͕ǁĂĂƌǀĂŶĚĞĚĞĮŶŝƟĞǀĞďĞŐƌŽƟŶŐ op 20 november 2024 ŝƐǀĂƐƚŐĞƐƚĞůĚ͘/ŶĚĞƉƌŽŐƌĂŵŵĂďĞŐƌŽƟŶŐƐƚĂĂŶďŝũĚĞďĞůĞŝĚƐƉƌŝŽƌŝƚĞŝƚĞŶŝŶĚŝĐĂƚŽƌĞŶ͕ die zo duidelijk mogelijk aangeven of de doelstelling is bereikt.

tŝũŐĂĂŶŝŶŚĞƚũĂĂƌǀĞƌƐůĂŐŽŽŬŝŶŽƉĚĞƵŝƚǀŽĞƌŝŶŐǀĂŶĚĞǀŽŽƌŶĞŵĞŶƐĞŶĂĐƟǀŝƚĞŝƚĞŶƵŝƚĚĞ bedrijfsvoeringparagrafen: • Weerstandsvermogen risicobeheersing en kengetallen •

Financiering

•

Bedrijfsvoering sĞƌďŽŶĚĞŶƉĂƌƟũĞŶ͘

•

Jaarrekening ĞũĂĂƌƌĞŬĞŶŝŶŐǀŽƌŵƚĚĞĮŶĂŶĐŝģůĞũĂĂƌĂĨƐůƵŝƟŶŐ͘sŽŽƌĚĞďĞƐƚĞŵŵŝŶŐǀĂŶŚĞƚŐĞƌĞĂůŝƐĞĞƌĚĞ ĮŶĂŶĐŝģůĞƌĞƐƵůƚĂĂƚĚŽĞŶǁŝũĞĞŶǀŽŽƌƐƚĞůĚĂƚŶŽŐŶŝĞƚŝŶĚĞũĂĂƌƌĞŬĞŶŝŶŐŝƐǀĞƌǁĞƌŬƚ͘

Jaarstukken 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland

7

1. 2. Kerngegevens Werkgebied 2024

Deelnemende gemeente en inwonertallen per 31-12-2024 Aantal deelnemende gemeenten Totaal aantal inwoners

Nunspeet

Oldebroek WƵƩĞŶ

Totaal aantal gemeenten

848. 475

Regio Midden-IJssel/ OostVeluwe

Regio Noord-Veluwe Elburg Ermelo Harderwijk

22

23. 903 28. 127

Apeldoorn Brummen

168. 563 21. 394

50. 070 29. 390

Epe , ĂƩĞŵ

33. 469 12. 744

24. 426 24. 953

Heerde Lochem Voorst

19. 305 34. 314 25. 567

Zutphen Totaal aantal gemeenten

180. 869 6

Regio Achterhoek 27. 471 43. 922

49. 038

Aalten Berkelland Bronckhorst ŽĞƟŶĐŚĞŵ DŽŶƞĞƌůĂŶĚ Oost-Gelre Oude IJsselstreek Winterswijk

364. 394 8

Totaal aantal gemeenten

303. 212 8

Jaarstukken 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland

36. 007 60. 051 36. 994 30. 048 39. 502 29. 217

8

WĞƌƐŽŶĞĞůƐďĞƐƚĂŶĚƉĞƌϯϭͲϭϮͲϮϬϮϰ

ŝŶǀĂƐƚĞ ĚŝĞŶƐƚ

ŝŶƟũĚĞůŝũŬĞ ĚŝĞŶƐƚ

Ϯϱϭ ϭϵϲ

ϵϮ ϱϰ

ĂŶƚĂůŵĞĚĞǁĞƌŬĞƌƐ ĂŶƚĂůŌĞ͛Ɛ

hŝƚnjĞŶĚͲ ŬƌĂĐŚƚĞŶ

ƚŽƚĂĂů ϰϲ

Ŷ͘ǀ͘ƚ

ϯϴϵ ϮϱϬ

dŽƚĂĂůůĂƐƚĞŶĞŶďĂƚĞŶũĂĂƌƌĞŬĞŶŝŶŐϮϬϮϰ X € 1. 000

ZĞŬĞŶŝŶŐǀĂŶďĂƚĞŶĞŶůĂƐƚĞŶ''EK'

ZĞŬĞŶŝŶŐϮϬϮϰ

ĂƚĞŶ

ϯϱ͘ϬϮϰ

> ĂƐƚĞŶ

ϯϲ͘Ϯϰϲ Ͳϭ͘ϮϮϮ

'ĞƌĞĂůŝƐĞĞƌĚƐĂůĚŽǀĂŶďĂƚĞŶĞŶůĂƐƚĞŶ dŽĞǀŽĞŐŝŶŐƌĞƐĞƌǀĞƐ

ϳϯϴ ϭ͘ϳϵϬ

KŶƩƌĞŬŬŝŶŐƌĞƐĞƌǀĞƐ 'ĞƌĞĂůŝƐĞĞƌĚƌĞƐƵůƚĂĂƚ

ͲϭϳϬ

sĞƌĚĞůŝŶŐƚŽƚĂůĞůĂƐƚĞŶϮϬϮϰ;džΦϭ͘ϬϬϬͿ



, ĞƚƚŽƚĂĂůĂĂŶůĂƐƚĞŶĂĚΦϯϲ͘Ϯϰϲ͘ϬϬϬŝƐŝŶďŽǀĞŶƐƚĂĂŶĚĞŐƌĂĮĞŬǀĞƌĚĞĞůĚŽǀĞƌĐĂƚĞŐŽƌŝĞģŶ͘sŽŽƌĚĞ

ŶĂũĂĂƌƐĐĂŵƉĂŐŶĞKs/ͲϭϵŝƐǀĞĞůŐĞďƌƵŝŬŐĞŵĂĂŬƚǀĂŶƵŝƚnjĞŶĚŬƌĂĐŚƚĞŶ͘ 

:ĂĂƌƐƚƵŬŬĞŶϮϬϮϰ''EŽŽƌĚͲĞŶKŽƐƚͲ'ĞůĚĞƌůĂŶĚ

ϵ

sĞƌĚĞůŝŶŐƚŽƚĂůĞďĂƚĞŶϮϬϮϰ;džΦϭ͘ϬϬϬͿ



/ŶĚĞnjĞƚĂďĞůnjŝũŶĚĞďĂƚĞŶĂĚΦϯϱ͘ϬϮϰ͘ϬϬϬǀĞƌĚĞĞůĚŽǀĞƌďŽǀĞŶƐƚĂĂŶĚĞĐĂƚĞŐŽƌŝĞģŶ͘ĞǀĞƌŐŽĞĚŝŶŐ ǀŽŽƌĚĞŐĞŵĂĂŬƚĞŬŽƐƚĞŶŝŶǀĞƌďĂŶĚŵĞƚŶĂũĂĂƌƐĐĂŵƉĂŐŶĞKs/ͲϭϵnjŝũŶŽƉŐĞŶŽŵĞŶŽŶĚĞƌĚĞ ďĂƚĞŶĚĞƌĚĞŶ͘ sĞƌĚĞůŝŶŐƚŽƚĂůĞďĂƚĞŶϮϬϮϰƉĞƌƉƌŽŐƌĂŵŵĂ;džΦϭ͘ϬϬϬͿ 

/ŶďŽǀĞŶƐƚĂĂŶĚĞŐƌĂĮĞŬnjŝũŶĚĞďĂƚĞŶǀĞƌĚĞĞůĚŶĂĂƌƉƌŽŐƌĂŵŵĂ͘ĞŝŶǁŽŶĞƌďŝũĚƌĂŐĞŝƐďĞƐƚĞŵĚǀŽŽƌ ĚĞďĂƐŝƐƚĂŬĞŶǀĂŶĚĞ''ǀŽŽƌĚĞƉƌŽŐƌĂŵŵĂ͛ƐũĞƵŐĚŐĞnjŽŶĚŚĞŝĚnjŽƌŐ͕ĂůŐĞŵĞŶĞŐĞnjŽŶĚŚĞŝĚ͕ŬĞŶŶŝƐ ΘdžƉĞƌƟƐĞĞŶKǀĞƌŚĞĂĚ͘ĞďĂƚĞŶĚŝĞďŝũĚĞƉƌŽŐƌĂŵŵĂ͛ƐƐƚĂĂŶŐĞƉƌĞƐĞŶƚĞĞƌĚnjŝũŶďĂƚĞŶǀĂŶ ĚĞƌĚĞŶĞŶƉůƵƐŽƉĚƌĂĐŚƚĞŶǀĂŶĚĞĚĞĞůŶĞŵĞŶĚĞŐĞŵĞĞŶƚĞŶ͘ :ĂĂƌƐƚƵŬŬĞŶϮϬϮϰ''EŽŽƌĚͲĞŶKŽƐƚͲ'ĞůĚĞƌůĂŶĚ

ϭϬ

Ϯ͘WƌŽŐƌĂŵŵĂƉůĂŶ

Ϯ͘ϭ͘/ŶůĞŝĚŝŶŐ ůŐĞŵĞĞŶ ĞŬĞƌŶƚĂĂŬǀĂŶĚĞ''ŝƐĚĞƵŝƚǀŽĞƌŝŶŐǀĂŶŐĞŵĞĞŶƚĞůŝũŬĞƚĂŬĞŶŝŶĚĞtĞƚƉƵďůŝĞŬĞŐĞnjŽŶĚŚĞŝĚ͘ /ŶĚĞǀŽůŐĞŶĚĞƉĂƌĂŐƌĂĨĞŶǀŽůŐƚĞĞŶƚĞƌƵŐďůŝŬŽƉĚĞƌĞĂůŝƐĞƌŝŶŐǀĂŶĚĞƉƌŝŽƌŝƚĞŝƚĞŶĚŝĞŝŶĚĞ WƌŽŐƌĂŵŵĂďĞŐƌŽƟŶŐϮϬϮϰnjŝũŶŽƉŐĞŶŽŵĞŶŝŶĚĞƉƌŽŐƌĂŵŵĂ͛ƐǀĂŶ''EK'͘tŝũůŝĐŚƚĞŶĚĞĐŝũĨĞƌƐ ƚŽĞƚĞŶŽƉnjŝĐŚƚĞǀĂŶĚĞϰĞďĞŐƌŽƟŶŐƐǁŝũnjŝŶŐǀĂƐƚŐĞƐƚĞůĚŽƉϮϬŶŽǀĞŵďĞƌϮϬϮϰĚŽŽƌŚĞƚĂůŐĞŵĞĞŶ ďĞƐƚƵƵƌ͘ ''EŽŽƌĚͲĞŶKŽƐƚͲ'ĞůĚĞƌůĂŶĚŽŶƚǀĂŶŐƚǀŽŽƌŚĞƚƵŝƚǀŽĞƌĞŶǀĂŶĚĞďĂƐŝƐƚĂŬĞŶǀĂŶĚĞϮϮ ĚĞĞůŶĞŵĞŶĚĞŐĞŵĞĞŶƚĞŶĞĞŶŝŶǁŽŶĞƌďŝũĚƌĂŐĞŽǀĞƌϮϬϮϰǀĂŶΦϭϱ͘ϴϮϰ͘ϬϬϬ͘ĞůĂƐƚĞŶǀĂŶĚĞnjĞƚĂŬĞŶ ƉƌĞƐĞŶƚĞƌĞŶǁĞĐŽŶĨŽƌŵsďŝũĚĞƉƌŽŐƌĂŵŵĂ͛ƐǁĂĂƌĚĞůĂƐƚĞŶǁŽƌĚĞŶŐĞƌĞĂůŝƐĞĞƌĚ͘Ğ ŝŶǁŽŶĞƌďŝũĚƌĂŐĞƉƌĞƐĞŶƚĞƌĞŶǁĞĂůƐĠĠŶďĞĚƌĂŐďŝũŚĞƚƉƌŽŐƌĂŵŵĂŝŶǁŽŶĞƌďŝũĚƌĂŐĞĞŶ , ŽƌŐĂŶŝƐĂƟĞƉƌŽũĞĐƚĞŶ͘ŝĞƌĚŽŽƌnjŝũŶĚĞŐĞƌĞĂůŝƐĞĞƌĚĞƌĞƐƵůƚĂƚĞŶƉĞƌƉƌŽŐƌĂŵŵĂŶĞŐĂƟĞĨ͘ , ĞƚƉƌŽŐƌĂŵŵĂŝŶǁŽŶĞƌďŝũĚƌĂŐĞĞŶŽƌŐĂŶŝƐĂƟĞƉƌŽũĞĐƚĞŶŚĞĞŌĞĞŶƉŽƐŝƟĞĨŐĞƌĞĂůŝƐĞĞƌĚƌĞƐƵůƚĂĂƚǀĂŶ Φϭϱ͘ϴϮϰ͘ϬϬϬ

DĞƚĚĞŬůĞƵƌĞŶǀĂŶŚĞƚǀĞƌŬĞĞƌƐůŝĐŚƚƌŽŽĚ͕ŐĞĞůĞŶŐƌŽĞŶŐĞǀĞŶǁŝũĂĂŶŽĨĞĞŶ ďĞůĞŝĚƐƉƌŝŽƌŝƚĞŝƚǁĞů͕ĚĞĞůƐŽĨŶŝĞƚŝƐŐĞƌĞĂůŝƐĞĞƌĚ͘tŝũŐĞǀĞŶĞĞŶŬŽƌƚĞƚŽĞůŝĐŚƟŶŐŽƉ ďŝũnjŽŶĚĞƌŚĞĚĞŶĞŶĂĐƚƵĞůĞŽŶƚǁŝŬŬĞůŝŶŐĞŶ͘

Ks/Ͳϭϵ

/ŶϮϬϮϰŚĞĞŌĚĞ''ǀŽŽƌĚĞďĞƐƚƌŝũĚŝŶŐǀĂŶKs/ͲϭϵĞĞŶŶĂũĂĂƌƐĐĂŵƉĂŐŶĞƵŝƚŐĞǀŽĞƌĚ͘Ğƚ , ŵŝŶŝƐƚĞƌŝĞǀĂŶst^ǀĞƌŐŽĞĚƚĚĞŬŽƐƚĞŶǀŽŽƌĚĞnjĞĐĂŵƉĂŐŶĞ͘ĞďĂƚĞŶĞŶůĂƐƚĞŶƉƌĞƐĞŶƚĞƌĞŶǁĞďŝũ ŚĞƚƉƌŽŐƌĂŵŵĂůŐĞŵĞŶĞ'ĞnjŽŶĚŚĞŝĚ͘ĞŽǀĞƌŚĞĂĚůĂƐƚĞŶĚŝĞďĞƚƌĞŬŬŝŶŐŚĞďďĞŶŽƉKs/Ͳϭϵ ƉƌĞƐĞŶƚĞƌĞŶǁĞĐŽŶĨŽƌŵŚĞƚĞƐůƵŝƚĞŐƌŽƟŶŐĞŶsĞƌĂŶƚǁŽŽƌĚŝŶŐ;sͿďŝũŚĞƚƉƌŽŐƌĂŵŵĂ KǀĞƌŚĞĂĚ͘

:ĂĂƌƐƚƵŬŬĞŶϮϬϮϰ''EŽŽƌĚͲĞŶKŽƐƚͲ'ĞůĚĞƌůĂŶĚ

ϭϭ

2. 2. Programma Jeugdgezondheid 2. 2. 1 Wat hebben we ervoor gedaan

Optimaliseren werkprocessen Jeugdgezondheidzorg Speerpunt: De werkprocessen van Jeugdgezondheid worden verder geoptimaliseerd , mede in verband met de implementatie van het nieuwe digitaal dossier Jeugdgezondheid , Kidos , voor de gemeenten in Midden-IJssel/Oost-Veluwe en de Achterhoek. Verbeteringen van werkprocessen krijgen in 2024 gestalte. We hebben veel aandacht voor het op orde brengen van met name administratieve werkprocessen , ook in het kader van harmonisatie kwaliteitsbeoordeling in de zorgsector (HKZ). Het werken in twee verschillende digitale dossiers is niet optimaal en blijft een punt van zorg. Ook vraagt de huidige inrichting met verschillende aanbieders voor 0-4-jarigen veel extra inspanningen in

onderlinge afstemming van werkprocessen.

Voorbereiden wijzigingen Rijksvaccinatieprogramma Speerpunt: Wij bereiden ons voor op de wijzigingen van het Rijksvaccinatieprogramma per 1-12025. Deze brengen een aanpassing van de werkwijze en het gebruik van andere , kleinschaliger locaties met zich mee. De gevolgen hiervan worden in 2024 in beeld

gebracht. De voorbereidingen zijn gestart. Voor 2025 betekent dit concreet het extra vaccineren van inhaalcohorten. Dit betekent een extra belasting in organisatie en benodigde capaciteit. VWS heeft aangegeven hier financiering voor beschikbaar te stellen , maar of dit afdoende is moet nog blijken. In 2025 wordt ook verder gewerkt aan de voorbereiding van de grootste verplichte wijziging: het vaccineren van 5-jarigen in plaats van 4-jarigen vanaf 1 januari 2026. De huidige inrichting met verschillende aanbieders voor de JGZ voor 0-4-jarigen en de GGD voor de JGZ voor 4-18-jarigen betekent voor GGD NOG een onevenredige uitdaging in vergelijking met de meeste andere GGD’en. Jonge kinderen worden

gevaccineerd op kleinschalige laagdrempelige locaties (consultatiebureaus) , gecombineerd met contactmomenten. Het RVP wordt door GGD NOG op dit moment voor oudere kinderen uitgevoerd in grootschalige locaties zoals sporthallen. Deze locaties zijn ongeschikt voor de nieuwe 5-jarige doelgroep. Verschillende scenario’s worden uitgewerkt; hoe dan ook is de impact voor de voorbereiding zowel organisatorisch als financieel fors. Bij de uitwerking betrekken wij de gemeenten om te helpen bij het zoeken van oplossingen of zo mogelijk ruimten beschikbaar te stellen.

Jaarstukken 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland

12

Inzicht in financieringsstromen en capaciteit nieuwkomers Speerpunt: Wij realiseren voor de inzet van de GGD in 2024 een helder inzicht in de financieringsstromen en beoogde capaciteit rondom het brede spectrum aan

doelgroepen binnen het begrip ‘nieuwkomers’ en maken afspraken met ketenpartners rondom de werkprocessen. De financieringsstromen zijn inzichtelijk gemaakt. De uitkomsten zijn gedeeld met het AB. De ontwikkelingen op landelijk niveau houden we nauwlettend in de gaten en waar nodig nemen we dit mee in onze processen en afspraken. We zien een toename in aantallen nieuwkomers en aantallen locaties. Het is moeilijk om goed zicht te houden op waar nieuwkomers zich bevinden. Zij verplaatsen zich regelmatig tussen verschillende gemeenten. Het kost veel inspanning om inkomsten en capaciteit goed in balans te houden. De belasting voor de GGD is fors en financiering vindt in de meeste gevallen pas achteraf plaats. Inmiddels is een GGDbrede coördinator nieuwkomers aangesteld. Dit is een verplichte rol die wordt gefinancierd vanuit onder andere de COA-gelden. Deze coördinator is een belangrijke schakel tussen gemeenten , COA , locaties , overige partners en de GGD in het netwerk.

Ϯ͘Ϯ͘ϮtĂƚŚĞĞŌŚĞƚŐĞŬŽƐƚ X € 1. 000 Programma-

Rekening van baten en lasten

ďĞŐƌŽƟŶŐ

DeĮŶŝƟĞǀĞ ďĞŐƌŽƟŶŐ

2024

2024

Rekening

Afwijking

2024

Jeugdgezondheid Baten

915

1. 753

1. 582

-171

Lasten

6. 342 -5. 427

7. 223 -5. 470

7. 428 -5. 846

205 -376

0 0

0 0

0 116

0 116

-5. 427

-5. 470

-5. 730

-260

Gerealiseerd saldo van baten en lasten ŽƚĂƟĞƌĞƐĞƌǀĞ

KŶƩƌĞŬŬŝŶŐƌĞƐĞƌǀĞ Gerealiseerd resultaat

De baten bij het programma Jeugdgezondheid zijn € 171. 000 lager. Dit komt doordat de meerkosten voor uitgevoerde werkzaamheden voor statushouders niet in rekening zijn gebracht bij de gemeenten. ĞƐƟũŐŝŶŐǀĂŶĚĞůĂƐƚĞŶǁŽƌĚƚǀĞƌŽŽƌnjĂĂŬƚĚŽŽƌ ŚĞƚĞīĞĐƚǀĂŶŚĞƚŶŝĞƵǁĞ ĨƵŶĐƟĞǁĂĂƌĚĞƌŝŶŐƐƐLJƐƚĞĞŵZϮϭ , , vervanging van ziekteverzuim en ŬŽƐƚĞŶǀŽŽƌĚĞŚƵƵƌǀĂŶůŽĐĂƟĞƐ. ĞŽŶƩƌĞŬŬŝŶŐĂĂŶĚĞƌĞƐĞƌǀĞďĞƚƌĞŌde hogere lasten als gevolg van de invoering HR21 waarvoor uit het saldo van 2023 een reserve is gevormd. In totaal komt het programma Jeugdgezondheid op een nadelig saldo van € 260. 000.

Jaarstukken 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland

13

2. 3 Programma Algemene Gezondheidszorg 2. 3. 1 Wat hebben wij ervoor gedaan

Samenwerking forensische geneeskunde Speerpunt: In 2023 is gestart met intensievere samenwerking op het terrein van de Forensische Geneeskunde van de vijf GGD’en in Oost-Nederland. GGD Noord- en Oost-Gelderland

ŚĞĞŌĚĂĂƌŝŶĞĞŶĐŽƂƌĚŝŶĞƌĞŶĚĞƌŽů͘/ŶϮϬϮϰďƌĞŶŐƚĚĞnjĞŝŶƚĞŶƐŝĞǀĞƌĞƐĂŵĞŶǁĞƌŬŝŶŐ ĚŝǀĞƌƐĞŝŶƌŝĐŚƟŶŐƐǀƌĂĂŐƐƚƵŬŬĞŶŵĞƚnjŝĐŚŵĞĞ͘ In april 2024 is besloten om in KON verband (KON = politieregio Oost NL) in te schrijven op de aanbesteding van de Medische Arrestanten Zorg (MAZ). In december 2024 heeft de politie wederom aangegeven dat de gunning is uitgesteld. Met de politie zijn afspraken gemaakt om dienstverlening en de financieringen te borgen tot de definitieve gunning. De verdere samenwerking met de vijf GGD’en in Oost-Nederland is in ontwikkeling. Gezamenlijk is een projectplan opgesteld met als doel het voorbereiden en implementeren van een toekomstbestendige samenwerking. In het 3 e kwartaal 2025 verwachten we dat het project is afgerond. GGD Noord- en Oost-Gelderland heeft in overleg met de andere vier GGD’en besloten om de regierol over te dragen aan GGD Twente.

Doorontwikkeling infectieziektefunctie Speerpunt: De infectieziektefunctie wordt in 2024 doorontwikkeld , mede op basis van landelijke ontwikkelingen en van de geleerde lessen uit de covidbestrijding. De GGD wordt hiermee beter toegerust voor toekomstige pandemieën (versterking pandemische

paraatheid). Met het in 2023 heropgebouwde team Infectieziektebestrijding (IZB) voldoet GGD NOG aan de wettelijke eisen en is de organisatie voorbereid. Het

landelijke programma Versterking Infectieziektebestrijding en Pandemische paraatheid (VIP) wordt op alle pijlers doorontwikkeld. Dit betreft extra inzet personeel , taakdifferentiatie , versterken regionale monitoring en surveillance versterken in bovenregionale samenwerking Slim en versneld opleiden. Het ministerie van VWS heeft vanaf de start aangegeven dat de VIP-gelden vanaf 2025 structureel zijn waardoor de GGD’en een langetermijnvisie kunnen maken voor de infectieziektebestrijding en het pandemisch paraat staan. Het nieuwe kabinet heeft dit in de begroting teruggedraaid. Er wordt bezuinigd op de VIP-gelden vanaf 2025. De najaarscampagne Covid-vaccinatie is eind 2024 succesvol afgerond met een vaccinatiescore en cliënttevredenheid boven de gestelde doelstellingen.

Jaarstukken 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland

14

Ontwikkelingen In het 4 e kwartaal 2024 kreeg GGD NOG enkele adviesvragen die specifiek de leefomgeving raken. De situatie in de gemeenten Brummen rond staalslakken en Bronckhorst rond PFAS verduidelijken dat leefomgeving , milieu , gezondheid en samenleving thema’s zijn die – zoals ook in de bestuursagenda staat – onlosmakelijk verbonden zijn. GGD NOG versterkt zich op dit thema , ten dienste van de vraagstukken in onze regio. De in het 4 e kwartaal 2024 met de gemeenten gemaakte afspraken over toezicht op de kinderopvang zijn gerealiseerd.

Ϯ͘ϯ͘ϯtĂƚŚĞĞŌŚĞƚŐĞŬŽƐƚ X € 1. 000

ďĞŐƌŽƟŶŐ

ĞĮŶŝƟĞǀĞ ďĞŐƌŽƟŶŐ

2024

2024

Programma-

Rekening van baten en lasten

Rekening

Afwijking

2024

Algemene Gezondheid Baten

7. 999

14. 919

14. 872

-47

Lasten

8. 887 -888

14. 416 503

14. 023 849

-393 346

0 0

0 0

0 118

0 118

-888

503

967

464

Gerealiseerd saldo van baten en lasten ŽƚĂƟĞƌĞƐĞƌǀĞ

KŶƩƌĞŬŬŝŶŐƌĞƐĞƌǀĞ Gerealiseerd resultaat

De lagere lasten bij het programma Algemene Gezondheidszorg ďĞƚƌĞīĞŶeen verschuiving naar het programma Overhead. Bij de ĚĞĮŶŝƟĞǀĞďĞŐƌŽƟŶŐ zijn lasten die betrekking hebben op de overhead gepresenteerd bij Algemene Gezondheidzorg. Bij de rekening 2024 is dit aangepast. Verder zijn de baten lager doordat we minder lijkschouwen en minder toezicht op kinderopvang is

uitgevoerd. , ĞůĂƐƚĞŶƐƟũŐĞŶ verder ĚŽŽƌŚĞƚĞīĞĐƚǀĂŶŚĞƚŶŝĞƵǁĞĨƵŶĐƟĞǁĂĂƌĚĞƌŝŶŐƐƐLJƐƚĞĞŵZϮϭ. ĞŽŶƩƌĞŬŬŝŶŐĂĂŶĚĞƌĞƐĞƌǀĞďĞƚƌĞŌĚĞŚŽŐĞƌĞůĂƐƚĞŶĂůƐŐĞǀŽůŐǀĂŶĚĞŝŶǀŽĞƌŝŶŐZϮϭǁĂĂƌǀŽŽƌƵŝƚ , het saldo van 2023 een reserve is gevormd. In totaal komt het programma Algemene Gezondheid op ĞĞŶƉŽƐŝƟĞĨƐĂůĚŽǀĂŶΦ464. 000.

Jaarstukken 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland

15

Ϯ͘ϰ͘WƌŽŐƌĂŵŵĂĞŶŶŝƐĞŶĞdžƉĞƌƟƐĞ < 2. 4. 1 Wat hebben we ervoor gedaan

Gezond en Actief Leven Akkoord (GALA) Speerpunt: > ĂŶĚĞůŝũŬŝƐŚĞƚ'ĞnjŽŶĚĞŶĐƟĞĨĞǀĞŶŬŬŽŽƌĚŐĞƐůŽƚĞŶ > (GALA). GALA richt zich op de integrale inzet voor gezondheidsbevordering en een gezonde samenleving. Met de kennis van de GGD over gezondheidsonderzoek , het netwerk in de regio’s en van gezondheidsprogramma’s kan de GGD hieraan bij uitstek een bijdrage leveren.

^ĂŵĞŶŵĞƚŐĞŵĞĞŶƚĞŶďĞŶƵƚĚĞ''ĚĞŬŽŵĞŶĚĞƉĞƌŝŽĚĞǀŽŽƌŚĞƚĚĞĮŶŝģƌĞŶĞŶ uitwerken van de rollen van de GGD ter ondersteuning van gemeenten , lokale en regionale ketenpartners en zorgverzekeraars in 2024 en verder. GGD NOG is de trekker van een aantal ketenpakken in de subregio’s Apeldoorn-Zutphen en Achterhoek. In regio de Apeldoorn-Zutphen is de GGD bestuurlijk trekker van het thema Gezond Leven. In beide subregio’s wordt ook verder afgestemd over de rol van de GGD in monitoring en evaluatie. In de subregio Noord-Veluwe is de betrokkenheid van de GGD kleiner: er zijn geen concrete vragen met betrekking tot invulling van rollen van IZA/GALA neergelegd bij de GGD. Wel hebben gemeenten in de regio Noord-Veluwe de GGD aanverwante opdrachten gegeven , zoals de uitvoering van Centrale Zorgverlener Gezond Gewicht en het programma Nu Niet Zwanger. Met gemeenten en subregio’s stemt de GGD af over hoe wij kunnen bijdragen aan

de IZA/GALA doelen.

Ϯ͘ϰ͘ϮtĂƚŚĞĞŌŚĞƚŐĞŬŽƐƚ X € 1. 000 Programma-

Rekening van baten en lasten

ďĞŐƌŽƟŶŐ

ĞĮŶŝƟĞǀĞ ďĞŐƌŽƟŶŐ

2024

2024

Rekening

Afwijking

2024

< ĞŶŶŝƐΘdžƉĞƌƟƐĞ Baten

1. 055

1. 734

1. 994

260

Lasten

2. 299 -1. 244

2. 737 -1. 003

3. 092 -1. 098

355 -95

28 112

28 112

28 140

0 28

-1. 160

-919

-986

-67

Gerealiseerd saldo van baten en lasten ŽƚĂƟĞƌĞƐĞƌǀĞ DƵƚĂƟĞƌĞƐĞƌǀĞ

Gerealiseerd resultaat

Jaarstukken 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland

16

De baten en lasten zijn gestegen als gevolg van extra opdrachten van de gemeenten voor de

ondersteuning bij IZA/GALA. ĞůĂƐƚĞŶƐƟũŐĞŶ meer dan de baten ĚŽŽƌŚĞƚĞīĞĐƚǀĂŶŚĞƚŶŝĞƵǁĞĨƵŶĐƟĞǁĂĂƌĚĞƌŝŶŐƐƐLJƐƚĞĞŵ HR21. Verder zijn bij de ĚĞĮŶŝƟĞǀĞďĞŐƌŽƟŶŐ 2024 de lasten te laag ingeschat. ĞŽŶƩƌĞŬŬŝŶŐĂĂŶĚĞƌĞƐĞƌǀĞďĞƚƌĞŌĚĞŚŽŐĞƌĞůĂƐƚĞŶĂůƐŐĞǀŽůŐǀĂŶĚĞŝŶǀŽĞƌŝŶŐvan HR21 waarvoor uit het saldo van 2023 een reserve is gevormd. In totaal komt het programma Kennis & džƉĞƌƟƐĞop een ŶĞŐĂƟĞĨ saldo van € 67. 000.

2. 5. Overhead 2. 5. 1 Wat hebben we ervoor gedaan

Door ontwikkelen informatiegestuurd werken Speerpunt: In een meerjarig programma verbeteren wij de dienstverlening en bedrijfsvoering

door het kort-ĐLJĐůŝƐĐŚŽƉůĞǀĞƌĞŶǀĂŶĐŽŶĐƌĞƚĞŝŶĨŽƌŵĂƟĞ͘ŝƚƉƌŽŐƌĂŵŵĂ /ŶĨŽƌŵĂƟĞŐĞƐƚƵƵƌĚǁĞƌŬĞŶǀŽĞƌĞŶǁŝũŽŽŬŝŶϮϬϮϰƵŝƚ͘ Het IGW programma ondersteunt de GGD in een effectieve en efficiënte inzet van middelen. In 2024 is stuurinformatie ontwikkeld en beschikbaar gesteld voor de producten Reizigersadvisering en Nieuwkomers. De informatie is gericht op capaciteit en continuïteit. Het team IGW heeft de factsheets voor Jeugdgezondheid opgeleverd en data en input geleverd aan het nieuwe Kompas 2. 0. Het Kompas 2. 0 is in 2025 gelanceerd.

Informatievoorziening aan raden Speerpunt: Het algemeen bestuur stelt in 2024 een nieuwe Bestuursagenda voor de periode 2023 – 2027 vast. De speerpunten uit deze Bestuursagenda krijgen in 2024 gestalte. De bestuursagenda is vastgesteld in februari 2024. De GGD draagt waar mogelijk bij aan de informatievoorziening voor raden en sluit op verzoek aan bij raads- en commissievergaderingen om inhoudelijke vragen te beantwoorden en speerpunten te bespreken.

Jaarstukken 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland

17

Ϯ͘ϱ͘ϮtĂƚŚĞĞŌŚĞƚŐĞŬŽƐƚ X € 1. 000

ďĞŐƌŽƟŶŐ

ĞĮŶŝƟĞǀĞ ďĞŐƌŽƟŶŐ

2024

2024

Programma-

Rekening van baten en lasten

Rekening

Afwijking

2024

Overhead Baten Lasten

57 8. 032

270 10. 570

752 11. 503

482 933

Gerealiseerd saldo van baten en lasten ŽƚĂƟĞƌĞƐĞƌǀĞ

-7. 975 0

-10. 300 0

-10. 751 0

-451 0

KŶƩƌĞŬŬŝŶŐƌĞƐĞƌǀĞ Gerealiseerd resultaat

0 975 -7.

438 -9. 862

506 -10. 245

68 -383

De baten van het programma Overhead zijn € 482. 000 hoger. Dit zijn voornamelijk de rentebaten die ''EK'ŚĞĞŌŽŶƚǀĂŶŐĞŶ͘ŝũĚĞĚĞĮŶŝƟĞǀĞďĞŐƌŽƟŶŐ zijn deze ten onrechte gepresenteerd bij de lasten. Daarnaast is bij de ĚĞĮŶŝƟĞǀĞďĞŐƌŽƟŶŐ een deel van de overheadlasten die betrekking hebben op COVID-19 ten onrechte bij het programma Algemene Gezondheid gepresenteerd. Voor de rekening 2024 is dit gecorrigeerd. ĞŽŶƩƌĞŬŬŝŶŐǀĂŶĚĞƌĞƐĞƌǀĞďĞƚƌĞŌŚŽŐĞƌĞůĂƐƚĞŶĂůƐŐĞǀŽůŐǀĂŶĚĞŝŶǀŽĞƌŝŶŐvan HR21 en het inhalen van achterstanden waarvoor uit het saldo 2023 een reserve is gevormd. Verder valt de reserve GGD NOG Robuust volledig in het resultaat van 2024.

Budget onvoorzien /ŶĚĞďĞŐƌŽƟŶŐŚĞĞŌ''EK'ĞĞŶďƵĚŐĞƚǀĂŶΦϮϮϱ͘ϬϬϬ;ϭйǀĂŶĚĞƚŽƚĂĂůďĞŐƌŽƚĞůĂƐƚĞŶͿ opgenomen als budget onvoorzien. Dit budget is in 2024 volledig ingezet voor de inzet van personeel voor de vervanging bij ziekteverzuim. Daarnaast is er een budget onvoorzien van € 100. 000 dat alleen ingezet kan worden met toestemming van het dagelijks Bestuur. In 2024 is geen beroep gedaan op de dit budget. Beleidsindicatoren taakveld Bestuur en ondersteuning Indicator

Kengetal

&ŽƌŵĂƟĞƉĞƌ1. 000 inwoners ĞnjĞƫŶŐƉĞƌϭ͘ϬϬϬŝŶǁŽŶĞƌƐ Apparaatskosten per inwoner Externe inhuur als % van de loonsom en kosten inhuur Overhead in % van de totale lasten

Jaarstukken 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland

029 , 029 , € 686 , 20. 1% 31. 7%

18

2. 6. Inwonerbijdrage en KƌŐĂŶŝƐĂƟĞƉƌŽũĞĐƚĞŶ 2. 6. 1 Wat hebben we ervoor gedaan

GGD NOG Robuust Speerpunt: Ook in 2024 behoeft de verdere invoering van de acties uit GGD NOG Robuust nog aandacht. Vooral op het terrein van arbeidsmarkt , het vanuit partnerschap maken van afspraken en het faciliteren van gemeenten met data moeten nog stappen worden gezet. Het programma loopt tot en met 2026. GGD NOG heeft in 2024 op het gebied van arbeidsmarkt een goede positie verworven. Vacatures kennen een hoge response , wel zijn medisch-

specialistische functies een aandachtpunt. Relatie- en projectmanagement is ingebed in de organisatie. Verdere doorontwikkeling maakt dat GGD NOG verder kijkt naar de invulling van relatiemanagement in de externe context , vanuit partnerschap met gemeenten , met name op de IZA- en GALA-akkoorden en het effectueren van de bestuursagenda 2023 - 2027. Er is in 2024 een start gemaakt met het project kengetallen en outcome-indicatoren , om samen met gemeenten te bepalen welke kengetallen en outcome-indicatoren van belang zijn voor onze deelnemende gemeenten. Onderdeel hiervan is het programma informatiegestuurd werken. Nog steeds geldt dat dit meer capaciteit en tijd vereist dan eerder ingeschat. Vanaf 1 januari 2024 is GGD NOG volledig geparticipeerd in HSC. Dit betekent dat

financiële- en salarisadministratie (inclusief applicatiebeheer) , inkoop en informatiebeheer voor GGD NOG worden uitgevoerd door HSC.

Ϯ͘ϲ͘ϮtĂƚŚĞĞŌŚĞƚŐĞŬŽƐƚ X € 1. 000

ďĞŐƌŽƟŶŐ

ĞĮŶŝƟĞǀĞ ďĞŐƌŽƟŶŐ

2024

2024

Programma-

Rekening van baten en lasten

Rekening

Afwijking

2024

/ŶǁŽŶĞƌďŝũĚƌĂŐĞĞŶŽƌŐĂŶŝƐĂƟĞ-projecten Baten Lasten

16. 124 674

15. 824 485

15. 824 200

0 -285

Gerealiseerd saldo van baten en lasten ŽƚĂƟĞƌĞƐĞƌǀĞ

15. 450 0

15. 339 0

15. 624 710

285 710

KŶƩƌĞŬŬŝŶŐƌĞƐĞƌǀĞ Gerealiseerd resultaat

0 15. 450

330 15. 669

910 15. 824

580 155

Jaarstukken 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland

19

Het saldo over 2023 € 910. 000 is conform BBV verwerkt in de rekening van baten en lasten. Van dit saldo is € 710. 000 toegevoegd aan bestemmingsreserve en € 200. 000 uitbetaald aan de gemeenten. ŝƚďĞƚĞŬĞŶƚĚĂƚĚĞĚŽƚĂƟĞvan de reserve € 710. 000 is en ĚĞŽŶƩƌĞŬŬŝŶŐvan de reserve € 910. 000. De uitbetaling aan de gemeenten is verantwoord onder de lasten. Verder zijn de lasten van het programma Inwonerbijdrage en OƌŐĂŶŝƐĂƟĞƉƌŽũĞĐƚĞŶnjŝũŶΦ485. 000 lager. Bij de ĚĞĮŶŝƟĞǀĞďĞŐƌŽƟŶŐ was de invoering van HR21 nog niet afgerond. Het was nog niet inzichtelijk bij welke programma’s de toename van de kosten hiervoor terecht moesten komen. Ook ĚĞŽŶƩƌĞŬŬŝŶŐaan de reserve voor de hogere kosten voor de invoering van HR21 zijn bij de

ĚĞĮŶŝƟĞǀĞďĞŐƌŽƟŶŐ gepresenteerd bij het prograŵŵĂ/ŶǁŽŶĞƌďŝũĚƌĂŐĞĞŶKƌŐĂŶŝƐĂƟĞƉƌŽũĞĐƚĞŶ͘ Daarnaast is het beschikbare budget voor ziektevervanging gepresenteerd bij de programma’s waar de lasten zijn gemaakt.

Algemene dekkingsmiddelen Bij de ĚĞĮŶŝƟĞǀĞďĞŐƌŽƟŶŐ 2024 is de inwonerbijdrage die de GGD van de deelnemende gemeenten ontvangt vastgesteld. De structurele inwonerbijdrage 2024 is € 15. 460. 905. Naast deze structurele inwonerbijdrage hebben de gemeenten een incidenteel bedrag betaald van € 363. 000. De inwonerbijdrage verandert gedurende het jaar niet. Bij het opstellen van de jaarrekening maken we een eindafrekening op basis van het aantal inwoners per 31 december 2024.

Jaarstukken 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland

20

3. Paragrafen KƉďĂƐŝƐǀĂŶŚĞƚĞƐůƵŝƚĞŐƌŽƟŶŐĞŶsĞƌĂŶƚǁŽŽƌĚŝŶŐƉƌŽǀŝŶĐŝĞƐĞŶŐĞŵĞĞŶƚĞŶ;sͿďĞǀĂƚĚŝƚ jaarverslag de volgende zes paragrafen: • tĞĞƌƐƚĂŶĚƐǀĞƌŵŽŐĞŶĞŶƌŝƐŝĐŽďĞŚĞĞƌƐŝŶŐ;ŝŶǀĞŶƚĂƌŝƐĂƟĞǁĞĞƌƐƚĂŶĚĐĂƉĂĐŝƚĞŝƚ͕ƌŝƐŝĐŽ͛ƐĞŶ beleid); Financiering (treasurybeleid inclusief schatkistbankieren); • Bedrijfsvoering (bedrijfsprocessen om de beleidsdoelstellingen te realiseren en de sturing en • beheersing daarvan); Onderhoud kapitaalgoederen; • • sĞƌďŽŶĚĞŶƉĂƌƟũĞŶ;ǁĂĂƌĚĞ''ďĞƐƚƵƵƌůŝũŬĞŝŶǀůŽĞĚĞŶĮŶĂŶĐŝĞĞůďĞůĂŶŐŚĞĞŌͿ͖ Wet Open Overheid. •

3. 1. Weerstandsvermogen en risicobeheersing Inleiding , ĞƚǁĞĞƌƐƚĂŶĚƐǀĞƌŵŽŐĞŶŝƐŚĞƚǀĞƌŵŽŐĞŶǀĂŶ''EK'ŽŵĮŶĂŶĐŝģůĞƚĞŐĞŶǀĂůůĞƌƐŽƉƚĞǀĂŶŐĞŶ njŽŶĚĞƌĚĂƚĚĞĐŽŶƟŶƵŢƚĞŝƚǀĂŶĚĞ''ŝŶŐĞǀĂĂƌŬŽŵƚ͘ĞƚǁĞĞƌƐƚĂŶĚƐǀĞƌŵŽŐĞŶďĞƐƚĂĂƚƵŝƚĚĞ , ƌĞůĂƟĞƚƵƐƐĞŶ͗ de weerstandscapaciteit , d. w. z. de middelen en mogelijkheden om niet begrote kosten te • dekken en ĂůůĞƌŝƐŝĐŽ͛ƐǁĂĂƌǀŽŽƌŐĞĞŶŵĂĂƚƌĞŐĞůĞŶnjŝũŶŐĞƚƌŽīĞŶĞŶĚŝĞǀĂŶŵĂƚĞƌŝģůĞďĞƚĞŬĞŶŝƐŬƵŶŶĞŶ • njŝũŶǀŽŽƌĚĞĮŶĂŶĐŝģůĞƉŽƐŝƟĞ͘ /ŶŚĞƚŬĂĚĞƌǀĂŶĚĞǀĞƌŶŝĞƵǁŝŶŐǀĂŶŚĞƚsŝƐĞĞŶƵŶŝĨŽƌŵĞďĂƐŝƐƐĞƚĮŶĂŶĐŝģůĞŬĞŶŐĞƚĂůůĞŶŝŶĚĞ paragraaf weerstandsvermogen en risicobeheersing voorgeschreven. Voor GGD NOG zijn de onderstaande kengetallen van toepassing: EĞƩŽ^ĐŚƵůĚƋƵŽƚĞ͗ĚĞŶĞƩŽƐĐŚƵůĚŐĞĚĞĞůĚĚŽŽƌĚĞƚŽƚĂůĞŝŶŬŽŵƐƚĞŶ͖ • • Solvabiliteit: eigen vermogen gedeeld door het totale vermogen; ^ƚƌƵĐƚƵƌĞůĞĞdžƉůŽŝƚĂƟĞƌƵŝŵƚĞ͗ŚĞƚƐƚƌƵĐƚƵƌĞůĞĞdžƉůŽŝƚĂƟĞƐĂůĚŽŝŶƉĞƌĐĞŶƚĂŐĞǀĂŶĚĞƚŽƚĂůĞ • baten. Kengetal EĞƩŽƐĐŚƵůĚƋƵŽƚĞ Solvabiliteit ^ƚƌƵĐƚƵƌĞůĞĞdžƉůŽŝƚĂƟĞƌƵŝŵƚĞ

ZĞĂůŝƐĂƟĞ 2023 , -51% 193% , 00% ,

Begroot 2024 , -53% 478% , 00% ,

ZĞĂůŝƐĂƟĞ 2024 , -37% 145% , -01% ,

ĞƐŽůǀĂďŝůŝƚĞŝƚĚĂĂůƚƚĞŶŽƉnjŝĐŚƚĞǀĂŶĚĞďĞŐƌŽƟŶŐϮϬϮ4͘ŝƚŝƐŚĞƚŐĞǀŽůŐǀĂŶĚĞĮŶĂŶĐŝĞƌŝŶŐǀĂŶĚĞ bestrijding van COVID-19. Het balanstotaal , de basis van de solvabiliteit , is € 131, miljoen. Dat is ruim hoger dan het reguliere balanstotaal van € 64, miljoen. ''EK'ŚĞĞŌǀŽŽƌƐĐŚŽƩĞŶǀĂŶst^ŽŶƚǀĂŶŐĞŶ͕njŽĚĂƚǁĞĚĞĐƌĞĚŝƚĞƵƌĞŶƟũĚŝŐŬƵŶŶĞŶďĞƚĂůĞŶ͘ŝƚ zien we terug in een saldo bij schatkistbankieren van ruim € 66, miljoen. Verder daalt het eigen vermogen door ŚĞƚŶĞŐĂƟĞǀĞƌĞƐƵůƚĂĂƚŽǀĞƌϮϬϮϰĞŶĚĞŽŶƩƌĞŬŬŝŶŐƵŝƚĚĞ reserve van ruim € 11, miljoen. Zonder deze posten is de solvabiliteit 34%.

Jaarstukken 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland

21

3. 1. 1. Weerstandscapaciteit en risico’s

Weerstandscapaciteit De op 22 november 2018 door het algemeen bestuur vastgestelde belangrijkste risico’s voor de GGD in het kader van het risicomanagement zijn in 2024 opnieuw beoordeeld. Op 20 november 2024 ŚĞĞŌŚĞƚĂůŐĞŵĞĞŶďĞƐƚƵƵƌŽŶĚĞƌƐƚĂĂŶĚĞrisico’s als belangrijkste risico’s voor de GGD in het kader van het risicomanagement vastgesteld. 1.

inhoudelijke risico’s en risico’s met betrekking tot opbrengsten: a.

wijziging wetgeving

b.

2.

3.

ƵŝƚďƌĂĂŬŝŶĨĞĐƟĞnjŝĞŬƚĞͬƚďĐ c. gemeenten laten taken niet door de GGD uitvoeren d. omzetdaling/minder opdrachten e. ŵŽƌĞůĞǀĞƌƉůŝĐŚƟŶŐǀŽŽƌƵŝƚǀŽĞƌŝŶŐǀĂŶƚĂŬĞŶĚŝĞŶŝĞƚŬŽƐƚĞŶĚĞŬŬĞŶĚnjŝũŶ risico’s vanwege personele omstandigheden: a. ziekteverzuim boven 4% b. WW-ǀĞƌƉůŝĐŚƟŶŐ c. ĂƌďĞŝĚƐŵĂƌŬƚŬƌĂƉƚĞͬůĞĞŌŝũĚƐŽƉďŽƵǁ risico’s vanuit de bedrijfsvoering: a.

Imago risico

b.

technologische ontwikkeling aanbestedingsrisico ICT ŝŶĨŽƌŵĂƟĞǀĞŝůŝŐŚĞŝĚ

c.

d.

De belangrijkste aanpassingen is de toevoeging van ŝŶĨŽƌŵĂƟĞǀĞŝůŝŐŚĞŝĚĂůƐďĞůĂŶŐƌŝũŬƐƚĞƌŝƐŝĐŽ͘

ĞnjĞƌŝƐŝĐŽ͛ƐnjŝũŶŐĞŬǁĂŶƟĮĐĞĞƌĚǀŽŽƌĚĞďĞƉĂůŝŶŐǀĂŶŚĞƚǁĞĞƌƐƚĂŶĚƐǀĞƌŵŽŐĞŶ͘sŽŽƌĚĞ inwonerbijdrage Jeugdgezondheid worden de gemeenten geacht zelf een reserve aan te houden. Bij ĞǀĞŶƚƵĞĞůƵŝƩƌĞĚĞŶŬŽŵƚĞƌĞĞŶĨƌŝĐƟĞďŝũĚƌĂŐĞĚŝĞĚĞŬŽƐƚĞŶǀŽŽƌĚĞĂŶĚere gemeenten dekt. , ĞƚĂůŐĞŵĞĞŶďĞƐƚƵƵƌŚĞĞŌop 11 juli 2024 vastgesteld dat de weerstandscapaciteit minimaal 95% en maximaal 105% bedraagt van het weerstandsvermogen. De berekening wordt jaarlijks geactualiseerd. 3. 1. 2. Beleid omtrent de weerstandscapaciteit en de risico’s Percentage weerstandscapaciteit in €

Berekening percentage weerstandscapaciteit Weerstandscapaciteit (materieel gezien) Voorstel tot ŽŶƩƌĞŬŬŝŶŐ bij jaarrekening 2024 Stand weerstandsvermogen bij GGD na voorstel Weerstandsvermogen aan te houden bij de GGD per 31-12-2024 Percentage weerstandscapaciteit

Jaarstukken 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland

31-12-2024 1. 150. 000 -46. 000 1. 104. 000 1. 104. 000

104%

22

Benodigd weerstandsvermogen structurele exploitatierisico’s Omschrijving risico 1 Inhoudelijke risico's en risico’s m. b. t. opbrengsten 2 Risico's vanwege personele omstandigheden 3 Risico’s vanuit de bedrijfsvoering Totaal risico Kans dat risico's zich gelijk voordoen Totaal risico GGD NOG ĨƉŽƐƚŽŶǀŽŽƌnjŝĞŶŝŶĞdžƉůŽŝƚĂƟĞ;ϰũĂĂƌͿ Aan te houden weerstandsvermogen

in € 2. 183. 000 2. 298. 000 1. 039. 000 5. 520. 000

50% 2. 760. 000 1. 656. 000 1. 104. 000

Het percentage weerstandscapaciteit is 104%. In euro’s is het weerstandsvermogen € 46. 000 hoger dan het minimaal aan te houden weerstandsvermogen. Wij stellen voor € 46. 000 te ŽŶƩƌĞŬŬĞŶĂĂŶ de algemene reserve. Daarmee is de weerstandcapaciteit 100%.

3. 2. Financiering Inleiding ĞnjĞƉĂƌĂŐƌĂĂĨŽŵǀĂƚĚĞǀĞƌĂŶƚǁŽŽƌĚŝŶŐǀŽŽƌŚĞƚŐĞǀŽĞƌĚĞďĞŚĞĞƌǀĂŶĚĞĮŶĂŶĐŝĞƌŝŶŐƐƉŽƌƚĞĨĞƵŝůůĞ͘ , ĞƚĂůŐĞŵĞĞŶďĞƐƚƵƵƌŚĞĞŌĞĞŶdƌĞĂƐƵƌLJƐƚĂƚƵƵƚǀĂƐƚŐĞƐƚĞůĚǁĂĂƌŝŶĚĞǀŽůŐĞŶĚĞƵŝƚŐĂŶŐƐƉƵŶƚĞŶnjŝũŶ vastgelegd: njŽǀĞĞůŵŽŐĞůŝũŬŝŶƚĞƌŶĞĮŶĂŶĐŝĞƌŝŶŐ͖ • • een risicomijdende gedragslijn. 3. 2. 1 Renteresultaten

Ğ''ŚĞĞŌĚĞŽǀĞƌƚŽůůŝŐĞŬĂƐŵŝĚĚĞůĞŶďĞůĞŐĚďŝũĚĞƌŝũŬƐŽǀĞƌŚĞŝĚ;njŝĞũĂĂƌƌĞŬĞŶŝŶŐ͕ƉĂƌĂŐƌĂĂĨ Schatkistbankieren). 3. 2. 2 Kapitaalgoederen

ĞŬĂƉŝƚĂĂůŐŽĞĚĞƌĞŶǀĂŶĚĞ''ďĞƚƌĞīĞŶǀĞƌďŽƵǁŝŶŐǀĂŶĚĞŚŽŽĨĚůŽĐĂƟĞ͕ŵĞĚŝƐĐŚĞĂƉƉĂƌĂƚƵƵƌ͕ kantoorinventaris , ICT en telefonieproducten. Per 31-12-2024 is de boekwaarde van kapitaalgoederen afgerond op € 10, ŵŝůũŽĞŶ͘Ğ''ŚĞĞŌŝŶ 2024 € 93͘ϬϬϬŐĞŢŶǀĞƐƚĞĞƌĚ͘ĞƚďĞƚƌĞŌǀŽŽƌŶĂŵĞůŝũŬŝŶǀĞƐƚĞƌŝŶŐĞŶǀŽŽƌĚĞǀĞƌǀĂŶŐŝŶŐǀĂŶůĂƉƚŽƉƐ , en de kosten voor de nieuwe website van GGD Noord- en Oost-Gelderland. 3. 2. 3 Kasgeldlimiet Het kasgeldlimiet bedraagt 85йǀĂŶŚĞƚďĞŐƌŽƟŶŐƐƚŽƚĂĂůĞŶĞƌŐĞůĚƚĞĞŶǁĞƩĞůŝũŬĞŽŶĚĞƌŐƌĞŶƐǀĂŶ , € 2.500.00000. ,

''EK'ŚĞĞŌŝŶϮϬϮ4 geen gelden aangetrokken en het ŚĞůĞũĂĂƌƉŽƐŝƟĞĨŐĞƐƚĂĂŶŽƉĚĞďĂŶŬ zonder geld aan te trekken. Dus aan de kasgeldlimiet is voldaan.

Jaarstukken 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland

23

3. 2. 4 Renterisiconorm

ĞƌĞŶƚĞƌŝƐŝĐŽŶŽƌŵďĞĚƌĂĂŐƚϮϬйǀĂŶŚĞƚďĞŐƌŽƟŶŐƐƚŽƚĂĂůĞŶĞƌŐĞůĚƚĞĞŶǁĞƩĞůŝũŬĞŽŶĚĞƌŐƌĞŶƐǀĂŶ € 2.500.00000. ,

ĂŶŐĞnjŝĞŶ''EK'ŐĞĞŶƐĐŚƵůĚĞŶŚĞĞŌĞŶĚƵƐŽŽŬŐĞĞŶƌĞŶƚĞďĞƚĂĂůƚŝƐĚĞnjĞŶŽƌŵǀŽŽƌĚĞ'' niet relevant.

3. 3. Bedrijfsvoering 3. 3. 1 Hoofdlijnen Het afgelopen jaar is de bedrijfsvoering wederom druk geweest met het ondersteunen van de ƌĞŐƵůŝĞƌĞŽƌŐĂŶŝƐĂƟĞ͕ĚĞKs/-19 najaarscampagne en de opvang van vluchtelingen uit de Oekraïne. Vanaf 1 januari 2024 ƉĂƌƟĐipeert de GGD volledig in Het Service Centrum (HSC). HSC verzorgt voor GGD NOG: · · · ·

&ŝŶĂŶĐŝģůĞĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂƟĞ (incl. ĂƉƉůŝĐĂƟĞďĞŚĞĞƌͿ SalarisĂĚŵŝŶŝƐƚƌĂƟĞ;ŝŶĐů. ĂƉƉůŝĐĂƟĞďĞŚĞĞƌͿ Inkoop /ŶĨŽƌŵĂƟĞďĞŚĞĞƌ.

Verder zijn de eerste stappen gezet in het verder professionaliseren van de teams. Doordat de GGD zich bijna 3 jaar lang op de COVID-19-ďĞƐƚƌŝũĚŝŶŐŚĞĞŌŵŽĞƚĞŶƌŝĐŚƚĞŶ zijn achterstanden ontstaan en konden we ook niet inspringen op alle ontwikkelingen.

ĞƌƟĮĐĞƌŝŶŐEEϳϱϭϬ Speerpunt: Tijdens COVID-19 is zichtbaar geworden hoe kwetsbaar de GGD’en zijn op het gebied

ǀĂŶŝŶĨŽƌŵĂƟĞǀĞŝůŝŐŚĞŝĚ͘ĂĂƌŶĂĂƐƚŝƐĚĞǁĞƚ- en regelgeving waar GGD’en aan moeten voldoen uitgebreid. Wij zijn het ĐĞƌƟĮĐĞƌŝŶŐƐƚƌĂũĞĐƚŐĞƐƚĂƌƚǀŽŽƌĚĞ ŬǁĂůŝƚĞŝƚƐŶŽƌŵŝŶĨŽƌŵĂƟĞďĞǀĞŝůŝŐŝŶŐŝŶĚĞnjŽƌŐ͗EE-7510. Het doel is deze ĐĞƌƟĮĐĞƌŝŶŐƚĞďĞŚĂůĞŶŝŶŚĞƚĞĞƌƐƚĞŬǁĂƌƚĂĂůǀĂŶϮϬϮϰ͘tŝũĚŽĞŶĚŝƚƐĂŵĞŶŵĞƚ'' Hart voor Brabant en GGD West Brabant. Na een traject van ruim 18 maanden waarin we samen zijn opgetrokken met GGD Hart van Brabant en GGD West- Brabant hebben we op 20 maart 2024 de NEN-ϳϱϭϬĐĞƌƟĮĐĞƌŝŶŐŽŶƚǀĂŶŐĞŶ͘ŝĞƌŵĞĞŐĞĞŌ''EK'ĂĂŶĚĂƚǁŝũ ,

ŝŶĨŽƌŵĂƟĞǀĞŝůŝŐǁĞƌŬĞŶ͘sĂŶďĞůĂŶŐďůŝũŌŽŵĐŽŶƟŶƵĂĂŶĚĂĐŚƚƚĞŚĞďďĞŶǀŽŽƌ ŝŶĨŽƌŵĂƟĞǀĞŝůŝŐǁĞƌŬĞŶ͘ƌǁŽƌĚƚĐŽŶƟŶƵŐĞŵŽŶŝƚŽƌĚ͕ǀĂŶƵŝƚĚĞƌĞŐŝĞƌŽůǀĂŶĚĞ/^K , ŽĨǁĞďůŝũǀĞŶǀŽůĚŽĞŶĂĂŶĚĞŝŶĨŽƌŵĂƟĞǀĞŝůŝŐŚĞŝĚ͘

Jaarstukken 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland

24

sĞƌďĞƚĞƌŝŶŐƉŽƐŝƟĞŽƉĂƌďĞŝĚƐŵĂƌŬƚ Speerpunt:

ĞƉŽƐŝƟĞǀĂŶ''EK'ŽƉĚĞarbeidsmarkt staat onder druk , in het bijzonder voor ŵĞĚŝƐĐŚĞĨƵŶĐƟĞƐ͘ĞĂĂŶĚĂĐŚƚǀŽŽƌĞĞŶĂĚĞƋƵĂĂƚĂƌďĞŝĚƐŵĂƌŬƚďĞůĞŝĚďůŝũŌŽŽŬŝŶ 2024 nodig. Eén van de instrumenten is toepassing van de ĨƵŶĐƟĞǁĂĂƌĚĞƌŝŶŐƐƐLJƐƚĞŵĂƟĞŬZϮϭ. , ĞƉŽƐŝƟĞǀĂŶĚĞ''EK'ŽƉĚĞĂƌďĞŝĚƐŵĂƌŬƚŝƐǀĞƌďĞƚĞƌĚ͘''EK'ǁŽƌĚƚ gezien als een aantrekkelijke werkgever. Binnen ĚĞŽƌŐĂŶŝƐĂƟĞnjŝũŶĚĞ ŵĞĚĞǁĞƌŬĞƌƐŝŶŐĞĚĞĞůĚĐŽŶĨŽƌŵĨƵŶĐƟĞǁĂĂƌĚĞƌŝŶŐZϮϭ͘ĞnjŝĞŶƐǁŝũnjĞƉƌŽĐĞĚƵƌĞŝƐ , afgerond.

Inhalen achterstanden in de reguliere bedrijfsvoering Speerpunt:

/ŶŚĂůĞŶǀĂŶĂĐŚƚĞƌƐƚĂŶĚĞŶŝŶĚĞƌĞŐƵůŝĞƌĞďĞĚƌŝũĨƐǀŽĞƌŝŶŐĚŝĞŽŶƚƐƚĂĂŶnjŝũŶƟũĚĞŶƐĚĞ periode van coronabestrijding. Door onder andere de najaarscampagne voor COVID-19 en de volledige ƉĂƌƟĐŝƉĂƟĞƉĞƌϭũĂŶƵĂƌŝϮϬϮϰŝŶ^njŝũŶŶŽŐŶŝĞƚalle , achterstanden in de We zien 3 jaar reguliere bedrijfsvoering ingehaald. dat COVID-bestrijding meer

ĂĐŚƚĞƌƐƚĂŶĚĞŶŚĞĞŌŽƉŐĞůĞǀĞƌĚĚĂŶǀĞƌǁĂĐŚƚ͘ĂƚŚĞĞŌŽŽŬƚĞŵĂŬĞŶŵĞƚĚĞ ŽŶƚǁŝŬŬĞůŝŶŐĞŶǀĂŶĚĞĂĨŐĞůŽƉĞŶũĂƌĞŶǁĂĂƌ''EK'ĚŽŽƌKs/ŶŝĞƚŚĞĞŌŬƵŶŶĞŶ ĂŶƟĐŝƉĞƌĞŶ͘

EĂĂƐƚĚĞĂĐŚƚĞƌƐƚĂŶĚĞŶŵŽĞƚĞŶǁĞŽŽŬĞĞŶĂĂŶƚĂůǀĞƌďĞƚĞƌƐůĂŐĞŶŝŶnjĞƩĞŶnjŽĂůƐŽƉ ŝŶĨŽƌŵĂƟĞǀĞŝůŝŐŚĞŝĚ͕ŝŶĚŝĐĂƚŽƌĞŶĞƚĐ͘WĞƌϭĂƉƌŝůϮϬϮϰŝƐĚĞŵĂŶĂŐĞƌ^KK͕ĚŝĞďĞůĂƐƚŝƐ ŵĞƚĚĞďĞĚƌŝũĨƐǀŽĞƌŝŶŐ͕ŐĞƐƚĂƌƚ͘ŝũŚĞĞŌĞĞŶĂĂŶƚĂůnjĂŬĞŶŝŶŐĂŶŐŐĞnjĞƚ͘Ğ , ǀĞƌǁĂĐŚƟng is dat dit in ieder geval doorloopt tot en met 2025.

3. 3. 2 ZĞĐŚƚŵĂƟŐŚĞŝĚƐǀĞƌĂŶƚǁŽŽƌĚŝŶŐ In deze paragraaf bedrijfsvoering worden de geconstateerde afwijkingen (fouten of onduidelijkheden) voortkomend uit de rechtmatigheidsverantwoording nader toegelicht. Hiervoor wordt de rapporteringstolerantie gehanteerd van de financiële verordening , die op 9 oktober 2024 door het algemeen bestuur is vastgesteld. Conform artikel 19 van de Financiële verordening legt het dagelijks bestuur verantwoording af in de paragraaf bedrijfsvoering in het kader van de rechtmatigheidsverantwoording en de daaruit voortkomende bevindingen. Naast geconstateerde afwijking rapporteert het dagelijks bestuur oplossingen ter voorkoming van de geconstateerde afwijkingen in de komende jaren. De geconstateerde afwijkingen binnen de rechtmatigheidsverantwoording komen voort uit het voorwaardencriterium , het begrotingscriterium en het misbruik en oneigenlijk gebruik-criterium.

Deze verantwoording hanteert de rapporteringstolerantie , omdat alleen de van belang zijnde aspecten in de verantwoording hoeven te worden betrokken. Deze rapporteringstolerantie is door Jaarstukken 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland

25

het algemeen bestuur bepaald en € 10. 000. De bevindingen en oplossingsrichtingen op de bevindingen worden gecategoriseerd op basis van de drie criteria van rechtmatigheid.

Voorwaardencriterium Het voorwaardencriterium is het criterium van rechtmatigheid , dat betrekking heeft op de eisen die worden gesteld bij de uitvoering van de financiële beheershandelingen. De eisen/voorwaarden zijn afkomstig uit diverse wet- en regelgeving en hebben betrekking op aspecten als doelgroep , termijn , grondslag , administratieve bepalingen , normbedragen , bevoegdheden , bewijsstukken , recht , hoogte en duur. Het vastgestelde normenkader ligt ten grondslag aan het voorwaardencriterium. Op basis van het voorwaardencriterium zijn er twee bevindingen: 1. 2.

Overschrijding van het drempelbedrag schatkistbankieren in kwartaal 1 t/m 3 t'ǀĞƌnjĞŬĞƌŝŶŐŝƐŶŝĞƚƵƌŽƉĞĞƐĂĂŶďĞƐƚĞĞĚ͖ĚĞŽŶƌĞĐŚƚŵĂƟŐŚĞŝĚǀŽŽƌϮϬϮϰďĞĚƌĂĂŐƚΦ 51. 210.

De overschrijding van het drempelbedrag schatkistbankieren komt doordat GGD NOG één

bankrekening ŚĞĞŌĚŝĞŶŝĞƚĂƵƚŽŵĂƟƐĐŚĂĨƌŽŽŵƚ͘/ŶŽŬƚŽďĞƌϮϬϮϰŝƐŚĞƚĂĨƌŽŽŵďĞĚƌĂŐǀĞƌůĂĂŐĚŶĂĂƌ € 100. 000 waardoor deze bevinding zich van af het 4 e kwartaal 2024 niet meer voor doet. De jaarlijkse kosten voor de WGA verzekering zijn niet Europees aanbesteed. Wel is er via de tussenpersoon een aanbesteding gedaan waarbij alle Nederlandse verzekeringsmaatschappijen zijn benaderd. De overeenkomst is gesloten voor 3 jaar. Als de overeenkomƐƚĂŇŽŽƉƚǁŽƌĚƚĞĞŶƵƌŽƉĞƐĞ

aanbesteding gedaan. Begrotingscriterium Het begrotingscriterium is een criterium van rechtmatigheid dat betrekking heeft op de grenzen van de baten en lasten in de door het algemeen bestuur geautoriseerde begroting van exploitatie en investeringskredieten en de hiermee samenhangende programma’s , waarbinnen de financiële beheershandelingen tot stand moeten zijn gekomen. Op basis van het begrotingscriterium zijn er op drie programma’s overschrijdingen geconstateerd (fouten of onduidelijkheden) van in totaal € 15, miljoen. Deze overschrijdingen zijn acceptabel op basis van de in de financiële verordening vastgelegde afspraken tussen dagelijks bestuur en algemeen

bestuur. Misbruik en oneigenlijk gebruik-criterium Het misbruik en oneigenlijk gebruik-criterium is het criterium van rechtmatigheid , dat betrekking heeft op het voorkomen , detecteren en corrigeren van misbruik en oneigenlijk gebruik van overheidsgelden en eigendommen bij financiële beheershandelingen. Er is een nota van misbruik en oneigenlijk gebruik en deze wordt nageleefd. Op basis van M&O-criterium zijn er geen afwijkingen geconstateerd (fouten of onduidelijkheden).

Jaarstukken 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland

26

Het team AO/IC rapporteert elke vier maanden de bevindingen uit de controle op bovenstaande drie aspecten aan de concern controller. De controles zijn uitgevoerd conform intern controleplan GGD EK'ϮϬϮϯ͘ŝũĚĞĐŽŶƚƌŽůĞǀĂŶĚĞũĂĂƌƌĞŬĞŶŝŶŐŚĞĞŌĚĞĂĐĐŽƵŶƚĂŶƚ^ƚŽůǁŝũŬΘĞůĚĞƌŵĂŶĚĞnjĞ <

controles meegenomen. Het dagelijks bestuur is van mening dat de in deze jaarrekening verantwoorde baten en lasten alsmede de balansmutaties niet rechtmatig tot stand zijn gekomen binnen de daarvoor geldende criteria. De afwijkingen zijn acceptabel volgens de afspraken zoals vastgelegd in de financiële verordening en zijn daarmee niet onrechtmatig. 3. 3. 3 Gegevensbescherming fraude- ĞŶŝŶĨŽƌŵĂƟĞǀĞŝůŝŐŚĞŝĚ ,

Na een grondige beoordeling van onze status in 2023 ŵĞƚďĞƚƌĞŬŬŝŶŐƚŽƚŝŶĨŽƌŵĂƟĞďĞǀĞŝůŝŐŝŶŐĞŶĚĞ

EEϳϱϭϬŶŽƌŵ͕ŝƐŚĞƚĚƵŝĚĞůŝũŬĚĂƚŽŶnjĞŽƌŐĂŶŝƐĂƟĞƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚĞǀŽŽƌƵŝƚŐĂŶŐŚĞĞŌŐĞďŽĞŬƚ͘tĞ hadden ons als doel gesteld om voor het eerste kwartaal van 2024 de NEN 7510-ĐĞƌƟĮĐĞƌŝŶŐƚĞ ďĞŚĂůĞŶĞŶĚĂƚŝƐŐĞůƵŬƚ͘ŝƚĂŵďŝƟĞƵnjĞĚŽĞůŽŶĚĞƌƐƚƌĞĞƉƚŽŶnjĞƚŽĞǁŝũĚŝŶŐĂĂŶŚĞƚǁĂĂƌďŽƌŐĞŶǀĂŶ ĚĞǀĞŝůŝŐŚĞŝĚĞŶŝŶƚĞŐƌŝƚĞŝƚǀĂŶĚĞŝŶĨŽƌŵĂƟĞďŝŶŶĞŶŽŶnjĞnjŽƌŐŝŶƐƚĞůůŝŶŐ͘ In 2024 hebben wij daarnaast de volgende resultaten en speerpunten gerealiseerd: · GGD NOG maakt in het lokale overleg gebruik van een verbeterregister op alle ondersteunende processen. Wanneer er uit het verbeterregister een hoog-risico komt , wat

· · · ·

ǁĞůŽĨŐĞĞŶĂĐĐĞƉƚĂƟĞǀĂŶŚĞƚDdŶŽĚŝŐŚĞĞŌ͕ǁŽƌĚƚǀĂŶĚŝƚƐƉĞĐŝĮĞŬŽŶĚĞƌǁĞƌƉĞĞŶƌŝƐŝĐŽkaart opgemaakt voor het MT. IŶĨŽƌŵĂƟĞďĞǀĞŝůŝŐŝŶŐƐŵĂŶĂŐĞŵĞŶƞŽƌƵŵ vergaderingen en notulen bijgehouden. IŶĨŽƌŵĂƟĞďĞǀĞŝůŝŐŝŶŐ beleid bijgesteld en goedgekeurd door het IBMF. BCM beleid opgesteld en goedgekeurd door MT. WƌŽũĞĐƚƉŽƌƞŽůŝŽŵĂŶĂŐĞŵĞŶƚŐĞŢŵƉůĞŵĞŶƚĞĞƌĚŵĞƚĐŚĞĐŬƐŽƉƉƌŽũĞĐƚĞŶŵĞƚďĞƚƌĞŬŬŝŶŐƚŽƚ IB en Privacy.

·

Beheerdocumenten hoge BIV(beschikbaar , integriteit en vertrouwelijkheid) ĂƉƉůŝĐĂƟĞƐ bijgewerkt.

In 2024 zijn 157 ŵĞůĚŝŶŐĞŶŽǀĞƌŝŶĨŽƌŵĂƟĞǀĞŝůŝŐŚĞŝĚŐĞǁĞĞƐƚ͗ /ŶĨŽƌŵĂƟĞďĞǀĞŝůŝŐŝŶŐŐĞƌĞůĂƚĞerd 55 18 Datalekken Spam , phishing , mal- en ransomware 66 18 ĞƌƟĮĐĂĂƚͬ-herkenning

Alle meldingen zijn conform wet- en regelgeving afgehandeld. De volledige verantwoording van bovenstaande kan worden teruggelezen in de NEN-7510 managementbeoordeling 2024.

KŶŐĞǁĞŶƐƚŐĞĚƌĂŐĞŶĐŽƌƌƵƉƟĞ Er zijn geen meldingen ǀĂŶŽŶŐĞǁĞŶƐƚŐĞĚƌĂŐŽĨĐŽƌƌƵƉƟĞ͘ Alle nieuwe medewerkers hebben in 2024 ĚĞĞĞĚŽĨŐĞůŽŌĞĂĨŐĞůĞŐĚ͘

Jaarstukken 2024 GGD Noord- en Oost-Gelderland

27

3. 3. 4 Kwaliteitszorg , ĞƚŬǁĂůŝƚĞŝƚƐŵĂŶĂŐĞŵĞŶƚƐLJƐƚĞĞŵ;D^ͿŝƐĞĞŶĐLJĐůŝƐĐŚƐLJƐƚĞĞŵŽŵĐŽŶƟŶƵǀĞƌďĞƚĞƌĞŶƚŽƚƐƚĂŶĚƚĞ < ďƌĞŶŐĞŶĞŶĚĞŽƌŐĂŶŝƐĂƟĞŽƉĞĞŶŚŽŐĞƌŶŝǀĞĂƵƚĞďƌĞŶŐĞŶ͘ĞƚD^ŚĞĞŌďĞƚƌĞŬŬŝŶŐŽƉ , <

ŽƌŐĂŶŝƐĂƟĞŶŝǀĞĂƵ͕ŽƉƚĞĂŵŶŝǀĞĂƵĞŶŽƉŝŶĚŝǀŝĚƵĞĞůŶŝǀĞĂƵĞŶŐĞůĚƚǀŽŽƌĂlle producten en diensten van de GGD. De PDCA-cyclus (Plan-Do-Check-Act) is hierin heel belangrijk. Ons kwaliteitssysteem , < ǀŽůĚŽĞƚĂĂŶŶŽƌŵĞŶĚŝĞŐĞƐƚĞůĚnjŝũŶĚŽŽƌĚĞ^ƟĐŚƟŶŐĂƌŵŽŶŝƐĂƟĞǁĂůŝƚĞŝƚƐďĞŽŽƌĚĞůŝŶŐŝŶĚĞ zorgsector (HKZ). Deze normen beschrijven precies aan welke eisen een kwaliteitssysteem moet voldoen. HKZ-ĐĞƌƟĮĐĂĂƚ GGD Noord- en Oost-Gelderland voldoet aan het HKZ-ĐĞƌƟĮĐĂƟĞƐĐŚĞŵĂƉƵďůŝĞŬĞŐĞnjŽŶĚŚĞŝĚƐnjŽƌŐĞŶ bezit een HKZ-ĐĞƌƟĮĐĂĂƚ͘ĂĂƌŵĞĞůĂĂƚĚĞŽƌŐĂŶŝƐĂƟĞnjŝĞŶĚĂƚǁŝũ͗ · intern de zaken goed op orde hebben; · de klant centraal stellen; · ǀŽŽƌƚĚƵƌĞŶĚĞŶƐLJƐƚĞŵĂƟƐĐŚǁĞƌŬĞŶĂĂŶǀĞƌďĞƚĞƌŝŶŐ͘ Externe audits In juni 2024 vonden de externe audits voor HKZ plaats. Twee externe auditoren van LRQA spraken