2021-116 Uitvoering pilot mondzorg voor kinderen.pdf

Mededeling van het college aan de gemeenteraad (2021-116)

Onderwerp: Portefeuillehouder: Datum:

Uitvoering pilot mondzorg voor kinderen wethouder Dales 21 december 2021

Kennis te nemen van 1. Het collegebesluit tot het uitvoeren van het pilotvoorstel “Mondhygiënist binnen de JGZ; elke peuter- kleutermond gezond”. Context U hebt op 5 november 2020 de motie “Pilot Mondzorg voor kinderen” aangenomen (zie bijlage 1) en daarmee het college van b&w opdracht gegeven te onderzoeken hoe mondzorg met behulp van mond-hygiënisten laagdrempeliger en toegankelijker kan worden gemaakt voor jeugdigen opdat deze op jonge leeftijd bereikt worden. Wij hebben u 29 juni 2021 middels een tussenbericht op de hoogte gebracht van de stand van zaken op dat moment (zie bijlage 2). Dit heeft geleid tot een voorstel voor een pilot, die gedurende twee jaar onderzoekt of een andere werkwijze leidt tot een beter bereik van de mondzorg voor jonge kinderen (zie bijlage 3). Bij positief resultaat kan gedacht worden aan uitrol. Kernboodschap Circa 13 – 25% van de kinderen uit gemeente Doetinchem gaat niet halfjaarlijks naar de tandarts en/of mondhygiënist en/of preventieassistenten (mondzorgverleners) (zie www.waarstaatjegemeente.nl. ). Voorlichting door de consultatiebureau arts/ verpleegkundige alléén is beperkt effectief gebleken in het bevorderen van zelfzorg op de lange termijn. De kans op onomkeerbare schade aan het kindergebit wordt daardoor groter en kan ernstige complicaties hebben zoals reuma, suikerziekte en overgewicht.

Het college heeft besloten op basis van bijgevoegde voorstel per 1 januari 2022 te starten met de pilot. Het pilotvoorstel is tot stand is gekomen m.b.v. GGD NOG i.s.m. Yunio, Menzis en de gemeente. Een ZZP’er is bereid gevonden om als mondhygiëniste de pilot uit te voeren. Gedurende de pilot sluit de mondhygiënist aan bij de consulten van het consultatiebureau (CB) van Yunio (jeugdgezondheidzorg 0 tot 4 jaar). Yunio ziet ruim 99% van alle zuigelingen en peuters (0-4 jaar) op het CB. Wanneer al deze peuters dan ook gezien worden door de mondhygiënist betekent dit dat bijna alle Doetinchemse kinderen in de leeftijd van 1,5 tot 4 jaar maximaal vier contactmomenten hebben met een mondhygiënist. Op deze manier wordt de (gratis) mondzorg systematisch onder de aandacht gebracht van alle ouders van kinderen vanaf 1,5 jaar. Daar waar nodig zullen kinderen doorverwezen worden naar een tandarts. De pilot start met de kinderen uit Doetinchem-Noord (postcode 7001, 7002, 7009) en Wehl (7031 en een gedeelte van 7006). Dit maakt het project beheersbaar voor Yunio. De betrokken partijen stellen een looptijd van twee jaar voor om de pilot een reële kans te geven en de resultaten goed inzichtelijk te kunnen maken. Er vindt na het eerste jaar een tussentijdse evaluatie plaats.

Op basis van deze evaluatie wordt een advies gegeven of de pilot bijgesteld, gestopt dan wel uitgerold kan worden over de rest van Doetinchem. Documentnummer: 1486209 / 1601369 Inlichtingen bij: J. Ortsen / L. van Leeuwe Telefoonnummer: (0314) 377 326 / 377319

Pagina 1 van 2

Mededeling van het college aan de gemeenteraad (2021-116)

De evaluatie vindt plaats door het evaluatiebureau van GGD NOG, eventueel met ondersteuning van studenten van de universiteit van Wageningen De kosten van de jeugdgezondheidszorg (Yunio) zijn voor rekening van de gemeente. De kosten van de mondhygiënist worden vergoed op declaratiebasis door de zorgverzekeraar. Dit is conform de wijze waarop wij het zorgstelsel hebben ingericht. Verder zijn er nog enkele incidentele kosten zoals de evaluatie. Deze beschouwen wij als projectkosten en voor rekening van de gemeente als initiatiefnemer. Deze kosten liggen in het verlengde van de lopende subsidierelaties met Yunio en GGD. Voor de uitvoering van de motie “Pilot Mondzorg voor kinderen” zijn we afhankelijk van diverse partijen. Dit geldt ook straks bij het besluit over stoppen of uitrol. Het gaat om de zorgverzekeraars opdat de mondhygiëniste kan declareren, de medewerking van Yunio als jeugdgezondheidzorg aanbieder en om de deelname door de mondhygiëniste (ZZP’er). De voornaamste partners hebben het projectvoorstel opgesteld en hebben de bereidheid het project uit te voeren. Zorgverzekeraars zullen (moeten) instemmen omdat de mondhygiëniste binnen de zorgverzekering valt. COVID-19 is helaas nog niet onder controle.

De maatregelen van de rijksoverheid kunnen tot gevolg hebben dat een aantal consulten van het consultatiebureau niet fysiek maar online plaatsvindt en er geen contact met de mondhygiëniste mogelijk is. Alle partijen staan echter achter de pilot zoals die is beschreven. Ondanks de op dat moment geldende maatregelen zal in januari 2022 met de voorbereidingen worden gestart. Vervolg Wij informeren u over de tussentijdse evaluatie na een jaar. Bijlagen 1. motie pilot mondzorg voor kinderen 2. raadsmededeling 29 juni 2021 3. pilotvoorstel

Documentnummer: 1486209 / 1601369 Inlichtingen bij: J. Ortsen / L. van Leeuwe Telefoonnummer: (0314) 377 326 / 377319

Pagina 2 van 2