19-03-2024 STMG, aanvulling inspraak Wmo Tarieven Doetinchem.pdf

Aan

: Gemeenteraad van Doetinchem

Cc

: College van Burgemeester & Wethouders

Van : N. Renkema bestuurder STMG, namens verzamelde aanbieders huishoudelijke ondersteuning Betreft : Continuering huishoudelijke hulp vanuit de WMO steeds verder onder zware druk Datum : 18 maart 2024

Geachte leden van de gemeenteraad, Wij willen u nogmaals dankzeggen voor het feit dat u ons in de gelegenheid heeft gesteld om in te spreken tijdens de beeldvormende raad op 14 maart jl. Naast het feit dat we tijdens dat moment onze oproep kracht hebben kunnen bijzetten, zijn we ook in de gelegenheid geweest de belangrijkste vragen vanuit uw raad te beantwoorden. Wij hebben inmiddels kennisgenomen van de beantwoording door uw College van de technische vragen die gesteld zijn en de raadsmededeling onder nummer 2024-19. Landelijk zijn er in meer gemeenten discussies gaande over de hoogte van de WMO-tarieven voor de Hulp bij Huishouding. Ter illustratie: in aanpalende gemeente Oude IJsselstreek is het tarief voor 2024 inmiddels vastgesteld op € 38,40 en de 12 aangesloten gemeenten van Centraal Gelderland zijn voornemens eind maart het tarief vast te stellen op € 39,- per uur. Tarieven die passen bij de definitie van een reëel tarief, zoals bedoeld met de AMvB Reële Tarieven. Deze tarieven zijn bepaald door extern onafhankelijk onderzoek. De gemeente Doetinchem blijft daar met € 36,60 fors op achter en vraagt om meer nuancering van de beantwoording op vraag 2, waarin gesteld wordt dat de tarieven van Doetinchem gelijkwaardig zouden zijn met die in de regio.

Eén van de vragen die tijdens de raadsvergadering gesteld werd, is of het voor het college voldoende duidelijk is wat de consequenties zijn als de tarieven niet aangepast worden. Het klopt dat er op dit moment geen wachtlijsten zijn en zich nog geen aanbieders hebben gemeld vanwege financiële nood. Maar moet uw uitvoeringspartner voor de WMO eerst in financiële nood verkeren alvorens de urgentie wordt onderkend om autonome kostenstijgingen te vertalen naar een reëel tarief? Als zorgaanbieders hebben wij een leveringsplicht en dat is zo vastgelegd omdat de gemeente zorgplicht heeft. Gemeenten moeten er immers op kunnen vertrouwen dat inwoners die een indicatie voor zorg hebben gekregen die ondersteuning ook zullen ontvangen. Als één of meerdere zorgaanbieders niet meer in staat is de dienstverlening op niveau te houden zullen er wachtlijsten ontstaan en kwetsbare inwoners zullen langer moeten wachten op ondersteuning thuis. Om uw raad meer gevoel te geven bij de financiële impact schetsen wij het volgende beeld: Op jaarbasis ontvangen ongeveer 2050 inwoners maximaal 130 uur ondersteuning thuis per jaar. Dat zijn 266.500 uren aan zorg. Een tarief van € 39,- per uur is nodig om kostendekkend zorg te kunnen leveren.

Dat is met het tarief van Doetinchem van € 36,60 een verschil van € 2,40 per uur! De totale financiële impact om naar kostendekkende tarieven te gaan zal circa € 640.000,- zijn (€ 2,40 x 266.500). Wij beseffen ons dat dit een fors bedrag is. De zorgplicht die u als gemeente heeft maakt het niet eenvoudig om kosten te beheersen en wij begrijpen ook de ambitie van uw college om binnen de financiële kaders van de begroting te blijven. Dat is ook de reden waarom wij ons verzoek richten aan uw raad omdat u als enige het benodigde aanvullende budget beschikbaar kunt stellen. Het is onze gezamenlijke verantwoordelijkheid om de zorg toekomstbestendig te maken.

In afwachting van uw reactie verblijven wij. Hartelijke groet, Nadja Renkema (Bestuurder STMG) Hans Willemsen (directeur STMG Ondersteuning Thuis) Astrid Wenneker (bestuurder Sientje) Trees Zwienenberg (bestuurder BiOns) Rob Hieltjes (bestuurder Zorg-plus) Esther Hoekzema (bestuurder Vitaal Thuiszorg)