14.4 GGD NOG, 31-08-2026, bijlage 4. Ontvangen zienswijzen gemeenteraden op concept-Programmabegroting 2027

23 JUL 211t GGD Noord en Oost-Gelderland Postbus 3 72OO AA ZUTPHEN Postbus'119 7120 AC Aalten T 0543 49 33 33 E gemeente@aalten.nl www.aalten.nl Aalten Verzonden Zaaknummer Bijlage(n) Uw kenmerk Telefoonnummer Beh. ambtenaar Onderuverp 15 juli 2026 I 6 JUL 2026 2/"6/ ulqhq Zienswijze gemeenteraad Aalten Geachte mevrouw , We hebben met belangstelling uw programmabegroting en bijlagen gelezen. We zijn zeer verheugd te zien dat GGD Noord- en Oost-Gelderland inspeelt op de toegenomen complexiteit binnen de publieke gezondheid. GGD NOG ontwikkelt zich op positieve wijze tot een transparante, flexibele en meer vraag gestuurde organisatie; uw producten-en dienstencatalogus, de versterking van de informatievoorziening (indicatoren en kengetallen) zijn hier goede voorbeelden van. ln deze brief verzoeken wij u de volgende punten uit deze zienswijze mee te nemen bij de vaststelling van uw programmabegroting. Wijvragen uw speciale aandacht voor de financiële ontwikkelingen en opgaven waar gemeenten de komende jaren voor staan. Het ravijnjaar voor gemeenten is weliswaar in 2026 uitgesteld naar 2028, maar er komen nog meer onzekere financiële ontwikkelingen op ons af. GGD NOG wordt gevraagd om actief mee te bewegen en aan te sluiten bij deze situatie door in te zetten op kostenbeheersing en doelmatigheid. Het is wenselijk om het onderzoek naar bezuinigingsscenario's begin 2027 af fe ronden.

Dan is het mogelijk om eventuele besparingen te veruverken in de concept- Programmabegroting 2028. Het Algemeen Bestuur heeft in april 2026 ingestemd met de incidentele verhoging van de inwonersbijdrage voor de jeugdgezondheidszorg. Het verzoek is om deze middelen te oormerken en uitsluitend in te zetten voor extra personeelscapaciteit in de uitvoering. Daarbij dient GGD NOG de afirveging te maken in hoeverre het een onvermijdelijke, onuitstelbare en onvoorziene uitgave is. Eventuele niet-bestede middelen dienen bij het vaststellen van de Jaarrekening 2027 weer terug te vloeien naar de gemeenten. Gezien de toenemende druk op de mentale gezondheid van inwoners, met name onder jongeren, is het noodzakelijk dat de dienstverlening van GGD NOG beter aansluit op actuele maatschappelijke ontwikkelingen. Het verzoek aan de GGD om het bestaande aanbod te evalueren, beter aan te laten sluiten op de behoefte en proactiever samen te werken met gemeenten, onderwijs en maatschappelijke partners. Zoals onder andere benoemd in de landelijke nota gezondheidsbeleid (nota volgens artikel 13, Wpg) en het Aanvullend Zorg en Welzijnsakkoord (AZWA) wordt de positie van GGD 'en nu sterker en explicieter.

Dit vraagt om een duidelijke positionering van GGD NOG binnen de regionale preventie- infrastructuur, met meer nadruk op de rol van GGD NOG in subregionale samenwerking én uitvoering ï3r E Aalten Gemeenle

I l J J i ì GGD NOG dient daarbij zoveel mogelijk aan te sluiten bij al bestaande plannen. Er dient een overweging plaats te vinden of een uitgebreide Bestuursagenda wel noodzakelijk is, of dat aansluiting bij bestaande plannen volstaat. lndien er een nieuwe Bestuursagenda is het verzoek om deze vooral te gebruiken als strategisch richtinggevend document (kort en bondig) en niet als uitvoeringsprogram ma. Vatruit de Wet getrteetrschappelijke regelittgen (Wgr) versterkt eeri ra¿rtlsatlviescullllnissie de kaderstellende en controlerende rol van de raden door hen eerder in positie te brengen in de planning- en control cyclus. Er bestaat bij gemeenten breed draagvlak voor het instellen van een raadsadviescommissie. Het standpunt vanuit de raad van de gemeente Berkelland maakt het instellen van de raadsadviescommissie echter niet mogelijk. Het belangrijkste argument vanuit de raad in Berkelland is dat niet alle raadsleden dan een gelijke informatiepositie hebben. Op basis van de Wgr en de Gemeenschappelijke Regeling van GGD NOG hebben echter alle raadsleden toegang tot én recht op dezelfde informatie. Het verzoek aan GGD NOG is om in de nieuwe raadsperiode het gesprek met de raad van de gemeente Berkelland aan te gaan. Dit met als doel om alsnog te komen tot een breed gedragen raadsadviescommissie en een versterking van de betrokkenheid van raden.

We gaan ervan uit dat we u hiermee voldoende hebben geïnformeerd. Neem contact op als u vragen hebt Nog vragen? Neem dan contact met ons op via het algemene telefoonnummer (0543) - 49 33 33. Of s t u u r e e n e- m a i I : S*e_ rIe.e-0lge"A-Airej . rt-l Met vriendel b rs van de gemeente Aalten Secretaris/Algemeen Directeur mr. A.B. Sta I

Postadres Postbus 9033 7300 ES Apeldoorn Het Dagelijks Bestuur van de GGD NOG | Bezoekadres Postbus 3 | Marktplein 1 www.apeldoorn.nl 7200 AA Zutphen | KvK 08223882 T 14 055 Doorkiesnummer E-mailadres Zaaknummer: | 5008013 Datum: 29 juni 2026 Ons kenmerk: 5008013 Uw brief d.d.:. 10 april 2026 Betreft: Zienswijze Programmabegroting 2027 GGD NOG Geacht Bestuur, Op 10 april 2026 heeft u ons de Programmabegroting 2027 gestuurd met de uitnodiging om hierop voor 7 juli 2026 een zienswijze te sturen. De gemeenteraad van Apeldoorn heeft de Programmabegroting voor 2027 besproken en komt tot de volgende zienswijze; In 2022 is de GGD gestart met het programma GGD Robuust, waarbij is ingezet op het verstevigen van de in 2021 gesignaleerde zwakke punten. De gemeente Apeldoorn verzoekt om een evaluatie van het programma GGD Robuust, gericht op de opbrengsten van de investeringen in de periode 2022 | 2025, de mate waarin deze toereikend zijn geweest en de eventuele noodzaak van aanvullende acties om te komen tot een robuuste GGD. Daarnaast onderschrijft de gemeente Apeldoorn de in de P landelijke Nota Gezondheidsbeleid 2025 | 2028, te weten kansrijk opgroeien, het terugdringen van gezondheidsachterstanden, mentale gezondheid, vitaal ouder worden en een gezonde leefomgeving.

De gemeente verzoekt d | Health in All Policies, te betrekken bij de gesprekken met het AB over de invulling van de nieuw te vormen bestuursagenda. De gemeente Apeldoorn neemt kennis van en volgt de inzet van de GGD op het terrein van suïcidepreventie. Na het uitvoeren van een gemeentelijke analyse zal een afweging worden gemaakt over mogelijke aansluiting bij de activiteiten van de GGD van het netwerk | Samen Minder Suïcide | . Behandeld door: Bijlage(n): Als u reageert datum en kenmerk van deze brief vermelden 2 Als u reageert datum en kenmerk van deze brief vermelden Graag zou de gemeente Apeldoorn de accountgesprekken met de GGD NOG hervatten om het gesprek te kunnen hebben over wederzijdse verwachtingen, kwaliteit van diensten en de samenwerking. Tot slot hecht de gemeente Apeldoorn groot belang aan de rol van de GGD bij het versterken van weerbaarheid in voorbereiding op dreigende crises en aan de samenwerking op dit thema met de VNOG. Voor het overige stemmen we in met de Programmabegroting 2027. Met vriendelijke groet, de gemeenteraad van Apeldoorn, S.M. Stam Raadsgriffier A.J.M.

Heerts Voorzitter taattt' semeente * Berkelland GGD Noord- en Oost-Gelderland vestiging Apeldoorn Rijksstraatweg 65 7231 AC WARNSVELD Zaaknummer Onderwerp Vezonden 1454357 concept-programmabegroting 2027 GGD NOG - 7 JULI 2026 Geachte heer, mevrouw, Op vrijdag 't0 april 2026 stuurde u de Concept programmabegroting 2027 van de GGD Noord- en Oost-Gelderland (GGD NOG). U biedt ons daarbij de mogelijkheid om voor 7 iuli 2026 te reageren door een eventuele zienswijze in te dienen. Besluit raad van de gemeente Berkelland De raad van de gemeente Berkelland vezoekt het Dagelijks Bestuur (DB) van de GGD NOG b'lj de besluitvorming over de Programmabegroting 2027 de onderstaande aandachtspunten mee te nemen: Gemeente Berkelland spreekt waardering uit te spreken voor de in gang gezette ontwikkelingen De GGD NOG speelt in op de toenemende complexiteit binnen de publieke gezondheid. De GGD NOG ontwikkelt zich door richting een transparante, flexibele en meer vraaggestuurde organisatie Dit is onder andere zichtbaar via de producten- en dienstencatalogus, de versterking van de informatievoorziening (indicatoren en kengetallen) (https://kompas.gqdnoq.nl0 en de inzet op (sub)regionale samenwerking. Gemeente Berkelland heeft waardering voor deze ontwikkelingen.

Er wordt aandacht gevraagd voor de financiële positie van gemeenten in aanloop naar het ravijnjaar 2028 Het ravijnjaar voor gemeenten is van 2026 uitgesteld naar 2028. De GGD NOG wordt gevraagd om actief mee te bewegen door in te zetten op kostenbeheersing en doelmatigheid. Het is wenselijk om het onderzoek naar bezuinigingsscenario's begin 2027 af te ronden. Dan is het mogelijk om eventuele besparingen te venruerken in de concept Programmabegroting 2028. Verzoek tot het oormerken van de incidentele middelen uit de verhoging van de inwoners bijd rage voor de jeu gdgezond heidszorg HetAlgemeen Bestuur (AB) heeft in april ingestemd met het incidenteel verhogen van de inwonersbijdrage voor de bekostigen van de jeugdgezondheidszorg. De GGD NOG dient de middelen uitsluitend in te zetten voor extra personeelscapaciteit in de uitvoering. Daarbij dient de GGD NOG de afweging te maken in hoeverre het een onvermijdelijke, onuitstelbare en onvoorziene uitgave is. Het verzoek aan de GGD NOG is om deze middelen te oormerken en uitsluitend in te zetten voor extra personeelscapaciteit in de uitvoering. Eventuele niet bestede middelen dienen bij het vaststellen van de Jaarrekening202T weer terug te vloeien naar de gemeenten. Gemeente Betuelland, Posfbus 200, 7270 HA BORCULO T: 0545-250 250 E: info@oemeentebe¡kelland.nl wvvw.qemeenteberkelland.nl.

Bank Nede¡landse Gemeenten: IBAN: NL358NGH0285112600 BIC: BNGHNL2G Opnieuw het verzoek om meer focus aan te brengen op de mentale gezondheid van de jeugd door het beter te laten aansluiten van de product- en dienstverlening. Vorig jaar heeft de gemeente Berkelland middels een zienswijze op de concept programmabegroting 2026 gevraagd om meer focus aan te brengen op de mentale gezondheid van de jeugd. Gezien de toenemende druk op mentale gezondheid, is het noodzakelijk dat de dienstverlening van de GGD NOG beter aansluit op actuele maatschappelijke ontwikkelingen. Het vezoek aan de GGD om het bestaande aanbod te evalueren, beter aan te laten sluiten op de behoefte en proactiever samen te werken met gemeenten, onderwijs en maatschappelijke partners. Het verzoek om de rol als regionale coördinator van preventie sterker en explicieter in te gaan vullen binnen de regionale preventiestructuur Zoals onder andere benoemd in de landelijke nota gezondheidsbeleid en het Aanvullend Zorg en Welzijnsakkoord (AZWA) wordt de positie van de GGD NOG sterker en explicieter. Dit vraagt om een duidelijke positionering van de GGD NOG binnen de regionale preventie-infrastructuur, met meer nadruk op de rolvan de GGDN OG in subregionale samenwerking en uitvoering. De GGD NOG dient daarbij zoveel mogelijk aan te sluiten bij al bestaande plannen.

Er dient een ovenreging plaats te vinden of een uitgebreide bestuursagenda noodzakelijk is, of dat aansluiting bij bestaande plannen volstaat. lndien er een nieuwe bestuursagenda komt, dan is het verzoek om deze vooral te gebruiken als strategisch richtinggevend document (kort en bondig) en niet als uitvoeringsprogramma. Met vriendelijke groet, deg De burgemeester, rs. van Oostrum Kopie aan: - Archief 2

,hL 1 6 JUN 202t gemeente Bronckhorst t I 2 JUNI 2026Verzenddatum: Datum: Uw brief van: Uw kenmerk: Ons kenmerk: Onderwerp: 12 juni 2026 2213607tD006045 Zienswijze programmabegroting 2027 GGD Noord- GGD Noord- en Oost-Gelderland vestiging Apeldoorn Mevrouw Postbus 3 72OO AA ZUTPHEN en OostGelderland Geachte Mevrouw , Hierbij ontvangt u namens de gemeenteraad van Bronckhorst onze zienswijze op de concept-Prog rammabeg rotin g GGD 2027 . l.Financiele positie van de gemeenten Net als voorgaande jaren willen wij u informeren over de financiële ontwikkelingen en opgaven waar gemeenten de komende jaren voor staan. Ook in de komende periode worden wij geconfronteerd met aanzienlijke financiële uitdagingen, die ons noodzaken, blijvend kritisch te kijken naar onze uitgaven en prioriteiten. Wij beschouwen deze opgave nadrukkelijk als een gezamenlijke verantwoordelijkheid van zowel de gemeente als haar samenwerkende partners. De maatschappelijke opgaven blijven groot, tenruijl de financiële ruimte onder druk staat. Dat vraagt van ons allemaal om zorgvuldig om te gaan met beschikbare middelen en om gezamenlijk te zoeken naar passende oplossingen.

Via deze zienswijze willen wij u daarom vragen om ook binnen uw eigen organisatie kritisch te bezien welke mogelijkheden er zijn om kostenstijgingen voor de deelnemende gemeenten te beperken en waar mogelijk tot kostenbesparing of -beheersing te komen. Daarnaast nodigen wij u uit om proactief mee te denken over alternatieve werkwijzen, fasering van activiteiten of andere vormen van samenwerking die kunnen bijdragen aan een financieel houdbare koers. Wij stellen het op prijs als u deze financiële realiteit expliciet agendeert binnen uw organisatie en met ons het gesprek aangaat over hoe we, als gelijkwaardige partners, kunnen komen tot keuzes die recht doen aan zowel de inhoudelijke opgaven als de lastige financiële periode die voor ons ligt. ,rL T gemeente Bronckhorst

2.Waardering uitspreken op de toenemende complexiteit binnen de publieke gezondheid We spreken onze waardering uit voor hoe de GGD inspeelt op de toenemende complexiteit binnen de publieke gezondheid. De GGD ontwikkelt zich door richting een transparante, flexibele en meer vraaggestuurde organisatie. Dit is onder andere zichtbaar via de producten- en dienstencatalogus, versterking van de informatievoorziening (indicatoren en kerngetallen) en de inzet voor de (sub)regionale samenwerking. 3. Verhoging inwonerbijdrage jeugdgezondheidszorg Het voorstel is om in te stemmen met de incidentele verhoging van de inwonerbijdrage voor de jeugdgezondheidszorg. Daarbij is wel een voorwaarde dat de middelen zijn geoormerkt. De GGD dient de middelen uitsluitend in te zetten voor extra personeelscapaciteit in de uitvoering. Daarbij dient de GGD de afweging te maken in hoeverre het een onvermijdelijke, onuitstelbare en onvoorziene uitgave is. Eventuele niet- bestede middelen dienen bij het vaststellen van de Jaarrekening 2027 weer terug te gaan naar de gemeenten 4. Mentale gezondheid als speerpunt Het voorstel is om het thema mentale gezondheid meer als speerpunt te omarmen. Gezien de toenemende druk op mentale gezondheid, met name onder jongeren, is het noodzakelijk dat de dienstverlening van de GGD beter aansluit op actuele maatschappelijke ontwikkelingen.

Daarbij lijkt de rol van de GGD in de subregionale transformatieplannen Mentaal Gezond ook nog beperkt. Het verzoek aan de GGD om het bestaande aanbod te evalueren, beter aan te laten sluiten op de behoefte en proactiever samen te werken met gemeenten, onderur,rijs en maatschappelijke partners. 5. lnstellen van een raadsadviescommissie Bronckhorst is voorstander van een raadscommissie om de nieuwe raad positie te geven. Het doel daarvan is een versterking van de betrokkenheid van raden. Nu gemeente Berkelland dit tegenhoudt is de oproep aan gemeente Berkelland om dit besluit te herovenivegen. We denken graag mee met de GGD in het zoeken naar een oplossing. Het verzoek aan de GGD is om in de nieuwe raadsperiode het gesprek met de raad van de gemeente Berkelland aan te gaan hierover. 6. Pos itioneri ng bi n nen de regionale preventie-i nfrastructuu r Het voorstel is om aan te geven dat de GGD haar rol als regionale coördinator van preventie - zoals onder andere benoemd in de landelijke nota gezondheidsbeleid en het Aanvullend Zorg en Welzijnsakkoord (AZWA) -sterker en explicieter dient in te gaan vullen. Dit vraagt om een duidelijke positionering van de GGD binnen de regionale preventie- infrastructuur, met meer nadruk op de rol van de GGD in subregionale samenwerking én uitvoering. De GGD dient daarbij zoveel mogelijk aan te sluiten bij al bestaande plannen.

Er dient een overweging plaats te vinden of een uitgebreide bestuursagenda noodzakelijk is, of dat aansluiting bij bestaande plannen volstaat. lndien er een nieuwe bestuursagenda komt, dan is het verzoek om deze vooral te gebruiken als strategisch richtinggevend document (kort en bondig) en niet als uitvoeringsprogramma. Wij gaan hierover graag met u in gesprek en zien uw reactie met belangstelling tegemoet. ?rL T gemeente Bronckhorst Meer informatie? Voor meer informatie kunt u contact met ons opnemen via e-mail: info@bronckhorst.nl of tel. (0575) 75 02 50. Met vriendelijke groet, namens de raad van de gemeente Bronckhorst, de de voo van Domburg zrì. T gemeente Bronckhorst

Gemeente Brummen''ffiI GGD Noord- en Oost-Getderland Rijksstraatweg 65 7231 AC Warnsvetd Brummen | 9 juti 2026 | Verzonden op | 1 t+ JUL 2026 Ons kenmerk | z't25825tD480824 Uw kenmerk Ondenruerp | Zienswijze concept programmabegroting 2027 GGD NOG Geacht bestuur, U heeft ons de concept programmabegroting en de eerste begrotingswijziging toegezonden met het verzoek hierop een zienswijze in te dienen. Daarbij gaf u aan dat de raad tot 7 iuli 2026 de tijd heeft om eventueel een zienswijze vast te stetlen. Helaas was het agendatechnisch niet mogetijk om eerder een raadsbestuit te nemen. De gemeenteraad heeft tijdens de raadsvergadering van 9 juti 2026 de concept programmabegroting besproken. Middets deze brief stelten wij u op de hoogte van het raadsbesluit. De gemeenteraad heeft besloten de votgende zienswijze in te dienen. Wij verzoeken u om de evatuatie van het programma GGD Robuust mee te nemen in de programmabegroling2O2T.ln | de periode 2022-2025 is er ingezet op het programma GGD Robuust. D¡t met het doel om een robuuste en toekomstbestendige GGD NOG te realiseren en kwetsbaarheden te verminderen. ln de evatuatie moet duidetijk worden welke doeten met het programma zijn behaatd en waar mogetijke (noodzaketijke) interventies nodig zijn ten aanzien van een robuuste en toekomstbestendige GGD.

Door deze evatuatie op te nemen in de programmabegroting 2027 worden de uitkomsten van het programma GGD NOG Robuust op een integrate wijze betrokken bij de topende ontwikkelingen, onder meer op het gebied van dienstvertening aan onze inwoners, de toekomstige positionering binnen de publ.ieke infrastructuur en de financiëte situatie van de GGD NOG. Wij vertrouwen erop u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd over de zienswijze van onze gemeenteraad en zien uw reactie met betangstett¡ng tegemoet. Met vriendelijke groet, D | nteraad van Brummen, zendaaI er Engelenburgertaan | 31 6971 BV Brummen Postbus 5 6970 AA Brummen | 9/;ñr-kñ Tetefoon 0575 56 82 33 Fax 0575 56 82 BB E-mail: gemeente@brummen.n[ | i"$i gemeente 2 û JUL m2[ | tsPl | Doetinchem GGD Noord- en Oost-Gelderland T.a.v. de voorzitter van het Dagelijks Bestuur, mevrouw Postbus 3 72OO AA ZUTPHEN verzenddatum: 16 juli 2026 | onderwerpZienswijze Prog ra m ma b egroling 2027 GGD NOG ons kenmerk: | 1861504 I 202664r | uw kenmerk:JBldv/26-dir OLt inlichtingen bij: | uw brief van: | 2 juli 2O26 telefoonnummer | bijlage Beste leden van het Dagelijks Bestuur, Op 10 april2026 ontving de gemeenteraad van u de conceptprogrammabegroting | 2027 van de GGD Noord- en Oost Gelderland (NOG).

De gemeenteraad heeft de begroting in zijn vergadering op 25 juni 2O26 behandeld waarbij de raad heeft besloten een zienswijze in te dienen op de conceptprogrammabegroting | 2027. Met deze brief maken wij de zienswijze van de gemeenteraad kenbaar aan uw dagelijks bestuur. Meer focus op de mentale gezondheid van de Jeugd Onze raad zou meer focus willen zien op de mentale gezondheid van de jeugd. Gezien de toenemende druk op mentale gezondheid, met name onder jongeren, is het noodzakelijk dat de dienstverlening van de GGD beter aansluit op actuele maatschappelijke ontwikkelingen. De GGD NOG heeft een mooi preventief aanbod voor het verbeteren van de mentale gezondheid. Toch wordt dit nog niet heel breed in de regio door bijvoorbeeld het onderwijs afgenomen. Het verzoek aan de GGD is om het bestaande aanbod te evalueren, beter aan te laten sluiten op de behoefte en proactiever samen te werken met gemeenten, onderwijs en maatschappelijke partners. Waardering voor de ingezette koers Tot slot willen wij onze waardering uitspreken voor hoe de GGD Noord- en Oost- Gelderland inspeelt op de toenemende complexiteit binnen de publieke gezondheid. De GGD NOG ontwikkelt zich door richting een transparante, flexibele en meer vraaggestuurde organisatie.

Raadhuisstraat 2 I Postbus 9020 I 7000 HA Doetinchem T 0314 -377 377 I gemeente@doetinchem.nl I doetinchem.nl 16 juli 2026 Zienswijze Programmabegrot¡ng 2027 GGD NOG 2 1861504 | 202664r Dit is onder andere zichtbaar via de producten- en dienstencatalogus, de versterking van de informatievoorziening (indicatoren en kengetallen) en de inzet op (sub)regionale samenwerking. Met vriendelijkc groet, Burgemeester en w m secretaris ster

GGD Noord- en Oost-Gelderland vestiging Apeldoorn Postbus 3 7200 AA ZUTPHEN datum: | 9 juli 2026 ons kenmerk: | 02430000254056 / 02430000879764 uw brief van: 10 april 2026 uw kenmerk: | JBlmdv/2s-dir 011 onderwerp: | Zienswijze concept-Programmabegroting 2027 GGD Noord- en Oost-Gelderland Geacht Bestuur, Op 10 april jl. ontvingen wij van u de concept-programmabegroting 2027 van GGD Noord- en Oost- Gelderland (GGD NOG). De gemeenteraad van Harderwijk heeft in zijn vergadering van 9 juli d.d. besloten de volgende zienswijze in te dienen. Waardering voor samenwerking en voortgang We hebben de voorliggende begroting met interesse bekeken. Het is goed om te zien dat de GGD NOG de punten uit onze eerdere reactie op de Uitgangspuntennota 2027 duidelijk heeft verwerkt in de plannen. We waarderen de getoonde bereidheid om samen op te trekken om de publieke gezondheid in de regio te verbeteren. Dat de acties en indicatoren nu concreter zijn, helpt ons om onze kaderstellende en controlerende rol als raad goed te kunnen invullen. 1ste begrotingswijziging 2027 en de gevraagde incidentele bijdrage voor het waarborgen van de continuïteit van de dienstverlening in de Jeugdgezondheidszorg. Wij begrijpen het belang van het behouden van de continuïteit van de basisdienstverlening bij de Jeugdgezondheidszorg en de extra middelen die daarvoor nodig zijn.

Wij willen u vragen om bij de jaarstukken 2027 inzichtelijk te maken hoe de incidentele bijdrage is ingezet en om eventueel niet ingezette middelen uit te betalen aan de deelnemende gemeenten. Financiële koers en toekomstbestendigheid De aanhoudende financiële druk op onze gemeente dwingt ons blijvend kritisch te kijken naar de houdbaarheid van nieuwe plannen. Voor de raad is een reële en duurzame balans tussen de noodzakelijke ambities van de GGD NOG en de financiële consequenties voor de gemeenten dan ook van groot belang. We zien het als een positieve ontwikkeling dat u samen met ons op zoek gaat naar bezuinigingsmogelijkheden voor de jaren na 2027 en sluiten ons daar graag bij aan. Havendam 56 Correspondentieadres: Postbus 149 organisatie eenheid: Team Samenleving | 3840 AC Harderwijk behandeld door: | T 0341 411 911 E info@harderwijk.nl telefoonnummer: | W harderwijk.nl bijlage(n): | B NL44 BNGH 0285 0033 13 ons kenmerk: 02430000254056 / 02430000879764 pagina: 2 van 2 Met vriendelijke groet, Burgemeester en wethouders van Harderwijk, mevrouw F.H.W. de Jong de heer J. Joon secretaris burgemeester Reg.nummer: 02430000254056 / 02430000880056 De raad van de gemeente Harderwijk; gelezen het voorstel van burgemeester en wethouders van 19 mei 2026, nummer; 02430000254056 / 0240000879768 besluit: 1.

een zienswijze in te dienen zoals omschreven in de bijlage Concept zienswijze concept- Programmabegroting 2027 GGD NOG; 2. in te stem men met de 1 ste begrotingswijziging 2027 en de gevraagde incidentele bijdrage voor het waarborgen van de continu'iteit van de Jeugdgezondheidszorg. Aldus vastgesteld door de raad van de gemeente Harderwijk in zijn openbare vergadering van 9 juli 2026. de eer J. J n vo rzitter ing

GGD Noord- en Oost-Gelderland | datum | : 30-06-2026 Rijksstraatweg 65 | uw kenmerk | : 7231 AC Warnsveld | ons nummer | : Inlichtingen bij | : telefoonnr. | : onderwerp: Zienswijze concept programmabegroting 2027 GGD NOG Geacht bestuur, Op 10 april ontvingen wij van u de concept programmabegroting 2027 Gemeentelijke Gezondheidsdienst Noord- en Oost‑Gelderland (GGD NOG). De gemeenteraad van Hattem heeft met belangstelling kennisgenomen van de concept -programmabegroting 2027 en heeft in de vergadering van 29 juni 2026 besloten een zienswijze in te dienen. In deze brief leest u de zienwijze van de gemeenteraad van Hattem op de Concept-Programmabegroting 2027 GGD NOG. De raad spreekt zijn waardering uit voor de inzet van de GGD en de belangrijke bijdrage die de organisatie levert aan de publieke gezondheid in onze regio. Wij onderkennen dat de GGD opereert in een complexe en financieel uitdagende context, waarin landelijke ontwikkelingen en onzekerheden invloed hebben op de uitvoeringskracht. De raad heeft begrip voor deze situatie en waardeert de inspanningen die worden geleverd om de kwaliteit van de dienstverlening te borgen. De gemeenteraad van Hattem begrijpt dat de toekomstige rol en positie van de GGD en de financiële consequenties hiervan pas in de nieuwe bestuursagenda kunnen worden uitgewerkt.

De raad verzoekt om gemeenten tijdig te betrekken bij dit proces en de financiële effecten inzichtelijk te maken zodra deze bekend zijn. Daarnaast verzoekt de raad de GGD NOG om in deze financieel uitdagende tijden kritisch te blijven kijken naar de gemeentelijke bijdragen aan de gemeenschappelijke regeling. Daarbij is het voor de raad van groot belang dat bezuinigingen niet ten koste gaan van de kerntaken van de GGD. Ook wordt de GGD NOG verzocht om gemeenten bij ingrijpende wijzigingen tijdig, transparant en aan de voorkant mee te nemen, zodat een gezamenlijke en goed onderbouwde afweging mogelijk blijft. Eerste begrotingswijziging 2027 De gemeenteraad van Hattem begrijpt dat de aanvullende bijdrage noodzakelijk is om de continuïteit van de basisdienstverlening Jeugdgezondheidszorg te waarborgen totdat de uitkomsten van het lopende onderzoek beschikbaar zijn. De raad verzoekt de GGD om bij de bezoekadres | Markt 1, Hattem postadres | Postbus 93 8050 AB Hattem telefoon | (038) 443 16 16 fax | (038) 444 68 39 email | gemeente@hattem.nl internet | www.hattem.nl Pagina 1 - | 2 Pagina 2 - 2 jaarstukken 2027 duidelijk inzichtelijk te maken hoe de incidentele bijdrage voor het waarborgen van de continuïteit van de Jeugdgezondheidszorg is ingezet en het eventueel niet ingezette bedrag terug uit te keren aan de gemeenten.

De gemeenteraad van Hattem vertrouwt erop dat de zienswijze wordt betrokken bij de verdere uitwerking van de programmabegroting 2027 en dankt u voor uw inzet voor de gezondheid van onze inwoners. Hoogachtend, Namens de raad van de gemeente Hattem, De griffier, de voorzitter, drs. J.J. Goudriaan drs. M. Sanderse

9W ío- ''ü' Gemeente Heerde Aan het Dagelijks Bestuurvan de GGD NOG t.a.v. mevr. Postbus 3 72OO AA Zutphen Postbus 1 75 8180 AD Heerde 1el.0578 - 69 94 94 Ë-mail gemeente@heerde.nl wwwheerde.nl Contactpersoon Datum verzonden Uw brief van/uw kenmerk JB/dvl26-dir }It cifiailnru 2 2 JUL m26 Bijlagen Ons kenmerk bos b]51 5 JUL 2026 Onderwerp Zienswijze concept-Progra m ma begroting GG D NOG 2027 Geachte leden van het bestuur, Op 10 april2026 ontvingen wij de concept-Programmabegroting 2027 en de jaarstukken 2025 van de GGD NOG. Hierbij delen wij u mede dat de concept-Programmabegroting 2027 in de raadsvergadering van 29 juni 2026 aan de orde is geweest. Op grond van de Wet gemeenschappelijke regelingen kan de gemeenteraad elk iaar ziin zienswijze indienen over de begroting. Met deze brief brengen wij u op de hoogte van onze zienswijze. Wij verzoeken het bestuurvan de GGD NOG deze zienswijze te betrekken bij het vaststellen van de stukken en horen graag op welke wijze deze zienswijze in de besluitvorming is meegenomen. Woardering Allereerst willen wij onze waardering uitspreken voor het werk dat de GGD verricht op het gebied van de publieke gezondheid en de manierwaarop de punten die we hebben meegegeven in de zienswijze op de Uitgangspuntennota 2027 zijn meegenomen in de begroting.

Wij beseffen dat het een lastige periode is voor de GGD vanwege de onzekerheden met betrekking tot de Jeugdgezondheidszorg en mogelijke bezuinigingen. ln afwachting van de resultaten van de onderzoeken naar deze punten, willen wij graag een aantal zaken meegeven. Rolvan de GGD bij crises De gemeente Heerde hecht groot belang aan de rol van de GGD bij het versterken van weerbaarheid van de inwoners en instanties in voorbereiding op dreigende crises. Hier is het van belang de samenwerking op dit thema met de VNOG nog meer te zoeken en te versterken. De gemeente verzoekt deze rol expliciet te betrekken bij het opstellen van de nieuwe bestuursagenda. Eerste begrotingswijziging 2027; incidentele verhoging inwonerbijdrøge voor de Jeugdgezondheidszorg De gemeenteraad van Heerde begrijpt dat de aanvullende bijdrage noodzakelijk is om de continuiteit van de basisdienstverlening Jeugdgezondheidszorg te waarborgen totdat de uitkomsten van het lopende onderzoek beschikbaar zijn. Wij kunnen dan ook instemmen met de incidentele verhoging van de inwonersbijdrage. De raad van Heerde verzoekt de GGD om bij de jaarstukken202T inzichtelijk te maken hoe de incidentele bijdrage voor het waarborgen van de continuiteit van de Jeugdgezondheidszorg is ingezet en het eventueel niet ingezette bedrag terug uit te keren aan de gemeenten.

Raadsadviescommissie Zoals eerder vcrmcld, is de gemeenteraad van Heerde een voorstander van het instellen van een raadsadviescommissie. Nu er een nieuwe bestuursperiode is aangebroken, is het goed om nogmaals te peilen of hier unanieme steun voor is. Wij zijn dan ook blij met de toezegging van de GGD om dit te agenderen in het overleg met de bestuurders. Ten slotte De gemeenteraad van Heerde wenst u veel wijsheid en succes toe bij het uitvoeren van uw belangrijke taken voor de gezondheid van onze inwoners. Wij vertrouwen erop u hiermee voldoende te hebben geinformeerd. Als u vragen heeft naar aanleiding van deze brief, kunt u contact opnemen met , Beleidsadviseur Sociaal Maatschappelijke Verbinding, . Met vriendelijke groet, het college, retaris J. Brink O.G. Prinsen b r 1la

LochG'ë•iii GGD Noord- en Oost-Gelderland Rijksstraatweg 65 7231 AC WARNSVELD ggd@ggdnog.nl uw kenmerk: | datum verzending: | 11 juni 2026 ons kenmerk: | 2292542 | datum besluit: | 9 juni 2026 documentnummer: | 2292560 | behandeld door: onderwerp: | Zienswijze Concept | telefoonnummer: Programmabegroting 2027 Beste mevrouw Op 10 april 2026 heeft het gemeentebestuur van Lochem uw Concept Programmabegroting 2027 GGD NOG ontvangen. In uw begeleidende brief biedt u onze gemeenteraad de mogelijkheid om een zienswijze kenbaar te maken op deze Concept Programmabegroting. De gemeenteraad van Lochem heeft de Concept Programmabegroting 2027 GGD NOG in zijn vergadering van 9 juni 2026 besproken. Ze heeft ingestemd met ons voorstel om bij u deze zienswijze kenbaar te maken. Wij vragen u om deze zienswijze te betrekken bij de besluitvorming over de Concept Programmabegroting 2027 van de GGD NOG. In deze brief maken wij aan u, namens de gemeenteraad van Lochem, onze zienswijze kenbaar. Zienswijze In deze tijd waarin onze omgeving snel verandert, is een robuuste GGD NOG belangrijk. De afgelopen jaren is hieraan gewerkt met het programma GGD NOG Robuust. De gemeente Lochem verzoekt het bestuur van de GGD NOG een evaluatie op te nemen van het programma GGD NOG Robuust in haar Programmabegroting 2027. Deze evaluatie moet laten zien wat de investeringen uit 2022-2025 hebben opgeleverd.

De evaluatie moet inzichtelijk maken in welke mate de investeringen toereikend zijn geweest voor de gestelde (kwalitatieve en financiële) doelen en welke eventuele acties nog noodzakelijk zijn voor de toekomstige robuustheid van de GGD NOG. Door dit op te nemen in de Programmabegroting 2027 kan de uitkomst en het eventueel noodzakelijke vervolg van het programma GGD NOG Robuust worden beoordeeld in samenhang met bredere ontwikkelingen die gevolgen kunnen hebben voor o.a. de kwaliteit van de dienstverlening aan inwoners, de toekomstige positie van de GGD in de publieke infrastructuur en de financiële situatie van de organisatie. Hanzeweg 8 | Postbus 17 | 7240 AA Lochem | T (0573) 28 92 22 | www.lochem.nl | IBAN NL32 BNGH 028.50.05.081 | KvK 08 215 192 Frans Backhuijs burgemeester 2292560 - 2/2 Vragen? Wij hopen u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd. Heeft u vragen, dan kunt u contact opnemen met mevrouw . U kunt haar bereiken via ons centrale telefoonnummer (0573) 28 92 22. Een e-mail sturen kan natuurlijk ook naar Wij verzoeken u bij eventuele schriftelijke correspondentie ons kenmerk en zaaknummer te vermelden. Met vriendelijke groet, burge ester en wethoude ,

GGD Noord- en Oost Gelderland Dagelijks Bestuur Postbus 3 7200 AA Zutphen Onderwerp: Zienswijze op concept Programmabegroting 2027 van GGD NOG Geacht Bestuur, In uw brief van 10 april 2026 heeft u onze gemeenteraad de mogelijkheid geboden om tot 7 juli een zienswijze in te dienen op de concept Programmabegroting 2027 van GGD NOG. Hierbij informeren wij u over de zienswijze vanuit de gemeente Montferland. Zienswijze Waardering uitspreken voor de ingezette ontwikkelingen De GGD Noord- en Oost-Gelderland speelt zichtbaar in op de groeiende complexiteit binnen het publieke gezondheidsdomein. De organisatie ontwikkelt zich verder richting een transparante, flexibele en meer vraaggerichte werkwijze. Dit komt onder meer tot uiting in de producten- en dienstencatalogus, de versterking van de informatievoorziening via indicatoren en kengetallen en de inzet op (sub)regionale samenwerking. Aandacht vragen voor de financiële positie van gemeenten in aanloop naar het ravijnjaar 2028 Hoewel het zogenoemde ravijnjaar voor gemeenten is verschoven van 2026 naar 2028, blijft de financiële druk op gemeenten groot. De GGD NOG wordt daarom gevraagd hier actief op in te spelen door nadrukkelijk in te zetten op kostenbeheersing en doelmatigheid. Daarbij is het wenselijk dat het onderzoek naar mogelijke nog kunnen worden meegenomen in de concept-Programmabegroting 2028.

De incidentele middelen uit de verhoging van de inwonersbijdrage voor de jeugdgezondheidszorg oormerken In april 2026 heeft het Algemeen Bestuur ingestemd met een incidentele verhoging van de inwonersbijdrage voor de jeugdgezondheidszorg. Als gemeente komen we met dit voorstel boven de indexering uit die we jaarlijks krijgen. Het verzoek is om deze extra middelen te reserveren en uitsluitend te besteden voor extra personele capaciteit in de uitvoering. Daarbij wordt de GGD NOG gevraagd te beoordelen in hoeverre sprake is van een onvermijdelijke, onuitstelbare en onvoorziene uitgave. Niet-bestede middelen dienen bij de vaststelling van de Jaarrekening 2027 terug te vloeien naar de Behandeld door: Telefoonnummer: Ons kenmerk: 26uit01395 Behorend bij: Uw kenmerk: JB/dv/26-dir 011 Datum: 11 mei 2026 Bijlage(n): Uw brief van: 10 april 2026

gemeenten. Daarbij vinden we het van belang dat de GGD NOG zich tijdig voorbereidt op de mogelijke uitkomst van het onderzoek. Meer focus aanbrengen op de mentale gezondheid van jeugd door het aanbod beter te laten aansluiten Gelet op de toenemende druk op de mentale gezondheid, vooral onder jongeren, is het van belang dat de producten en dienstverlening van de GGD NOG beter aansluit bij actuele maatschappelijke ontwikkelingen. Het verzoek is om het bestaande aanbod te evalueren, beter af te stemmen op de behoefte en proactief samen te werken met gemeenten, het onderwijs en maatschappelijke partners. De rol van regionale coördinator van preventie steviger invullen binnen de regionale preventie-infrastructuur Zoals onder meer benoemd in de landelijke nota gezondheidsbeleid en het Aanvullend Zorg en Welzijnsakkoord (AZWA), wordt de rol van de GGD NOG nadrukkelijker en explicieter. Dit vraagt om een heldere positionering van de GGD NOG binnen de regionale preventie-infrastructuur, met meer nadruk op de rol in zowel subregionale samenwerking als uitvoering. Daarbij is het van belang zoveel mogelijk aan te sluiten bij reeds bestaande plannen. Ook dient te worden afgewogen of een uitgebreide bestuursagenda daadwerkelijk nodig is, of dat aansluiting bij bestaande kaders voldoende is.

Mocht worden gekozen voor een nieuwe bestuursagenda, dan is het verzoek deze vooral beknopt en strategisch richtinggevend te houden, en niet uit te werken als uitvoeringsprogramma. Het verzoek om een raadsadviescommissie in te stellen We benadrukken wederom het verzoek om een raadsadviescommissie in te stellen. Op grond van de Wet gemeenschappelijke regelingen (Wgr) kan een raadsadviescommissie de kaderstellende en controlerende rol van gemeenteraden versterken, doordat raden eerder worden betrokken in de planning- en controlcyclus. Onder gemeenten bestaat Wij verzoeken u om onze zienswijze te betrekken bij de vaststelling van uw begroting 2027, gepland voor de vergadering van 9 september 2026. Hoogachtend, Burgemeester en wethouders van Montferland De secretaris, De burgemeester, B.F.M. Booltink A.C.V. Fellinger gemeen[e \2 | Nunspeet Aan het Dagelijks Bestuur van GGD Noord- en Oost-Gelderland Postbus 3 72OO AA ZUTPHEN Datum | Ons kenmerk | Collegebesluit | Behandeld door | Bijlage 1481273 | 12 mei 2026 s"dtubl'ltzo Onderwerp Zienswijze Concept-Programmabegroting 2027 GGD NOG Geacht Dagelijks Bestuu r, Op 10 apriljl. ontvingen wijvan u de Jaarstukken 2025 en Concept-Programmabegroting 2027 van GGD Noord en Oost-Gelderland (GGD NOG).

U gaf aan dat de gemeenteraad de mogelijkheid heeft om voor 7 juli 2026 een zienswijze in te dienen op zowel de Concept- Programmabegroting 2027 als de eerste begrotingswijziging 2027.De raad van Nunspeet heeft op 25 juni 2026 besloten de volgende zienswijze in te dienen. Programmabegroting 2027 ln de Concept-Programmabegroting 2027 blijkt opnieuw dat er de komende jaren veel op de GGD NOG afkomt en dat er ook in financieel opzicht onduidelijkheid is. De raad roept u opnieuw op hierover tijdig en open met de raden van de 22 gemeenten te communiceren en hen mee te nemen in vraagstukken die om besluitvorming in de raden vraagt. Concretisering afspra ken/acties en indicatoren De raad van Nunspeet heeft u in eerdere ingediende zienswijzen meerdere malen gewezen op het belang van concrete, verifieerbare afspraken en acties. ln onze zienswijze b'1j de Uitgangspuntennota 2027 hebben w'1j aangegeven dat wij ervan uitgaan dat u bij de Concept- Contact Markt 1,8071 GJ Nunspeet | T (0341) 2s9911 | nunspeet.nl Postbus 79,8070 AB Nunspeet | E gemeente@nunspeet.nl | IBAN NLOs BNGH 0285 0135 21 Programmabegroting 2027 de kengetallen en indicatoren meegenomen zouden worden. Dit zodat wij onze kaderstellende en controlerende taak ook feitelijk kunnen uitoefenen.

ln de Concept:Programmabegroting heeft u ambities geformuleerd.¡oor 2027, die aansluiten bij de thema's uit de Bestuursagenda 2023-2027.Voor deze thema's zijn - evenals in de vorige begroting - outcome-indicatoren geformuleerd. Aanvullend hierop zijn - vanuit het project 'Kengetallen en lndicatoren'- bij de thema's ook kengetallen genoemd. ln bijlage D heeft u dit in kaart gebracht. Het is goed om te zien dat deze indicatoren en kengetallen opgenomen zijn in de Concept-Programmabegrotin g 2027. Weliswaar nog niet volledig, maar het maakt inzichtel'1jk dat u stappen heeft gezet. U geeft aan hier komend jaar dit met gemeenten nog verder te ontwikkelen. Wij roepen u op dit met voortvarendheid te blijven doen. 1 lZA, GALA en AZw-A Onlangs is op landelìjk niveau het AanvullendZorg- en Welzijnsakkoord (AZWA) afgesloten. Wr.1 dringen er daarom bij u op aan om in de nieuwe raadsperiode en bij de afspraken over het GALA, IZA en AZWA meer duidel'¡'kheid te geven over welke taken u vanuit de inwonersbijdrage uitvoert en welke taken onder zogenoemde plustaken vallen. De raad is van mening dat menig van uw reguliere basistaken ook bijdragen aan dedoelenzoals gesteld in hetGALA, lZAen AZWA. Het is nog altijd wenselijk hier inzicht in te krijgen.

Zoals ook in onze zienswijze over de Uitgangspuntennota 2027 dringen we er bij u op om de uitkomsten van de evaluatie van de Bestuursagenda2023-2027 mee te nemen richting de nieuwe Bestuursagenda en de Uitgangspuntennota 2028. De raad vraagt u om hem op de hoogte te stellen van de uitkomsten van de evaluatie. Bezu in ig ing s m og e lij khed e n De raad heeft er al eerder op aangedrongen om de komende jaren zeer terughoudend te z'1jn in het verhogen van de inwonerbijdrage. Het is goed om te lezen dat het AB GGD heeft besloten om in 2026 samen met de gemeenten te zoeken naar bezuinigingsmogelijkheden per 2028. Ook hierover wordt de raad graag geïnformeerd. U itwe rkin g ra a d sa d v ie s co m m issie De raad heeft eerder gewezen op het belang van het instellen van een raadsadviescommissie We hebben begrepen dat in het AB GGD van 9 apriljl. is besloten dat u het instellen van een raadsadviescommissie met vooftvarendheid en concreet oppakt nu de nieuwe raden z'¡'n geïnstalleerd. Wij vinden dit van groot belang. Het in een eerder stadium betrekken van de raden bij ontwikkelingen is belangrijk. Zo roept de raad u ook op de nieuwe gemeenteraden tijdig te betrekken bij het opstellen van de nieuwe Bestuursagenda. 1 lntegraalZorgakkoord (lZA), Gezond en Actief Leven Akkoord (GALA), Aanvullend Zorg- en welzijnsakkoord (AZWA).

2 Eerste begrotingswijziging 2027 U vraagt extra incidentele middelen ten behoeve van de continuiTeit van de basisdienswerlening voor Jeugdgezondheid szorg, in afwachting van het onderzoek toekomstbestendige Jeugdgezondheidszorg. U geeft aan dit noodzakelijk is om de continulÏeit van de dienstverlening niet in gevaar te brengen. U vraagt hiervoor een extra bedrag van €290.214,-. Dit betreft een bijdrage voor alleen extra formatie. Omdat het een incidentele extra b'ijdrage voor 2027 betreft kunnen wij hiermee instemmen. Wij stellen daarbij wel de volgende voonruaarden: B'1j de jaarstukken 2027 maakt u duidelijk inzichtel'¡'k hoe de incidentele b'ljdrage voor het waarborgen van de continurTeit van de Jeugdgezondheidszorg is ingezet voor de extra formatie. Een eventueel niet ingezet bedrag wordt teruggestort naar de gemeenten. Tot slot Tot slot onderkennen en onderschrijven wij dat de huidige situatie wat betreft verschillende landelijke en regionale ontwikkelingen voor u veel onzekerheid met zich meebrengt. Wij danken u voor u inzet en roepen u op om ons te informeren zodra er meer duidelijkheid is. Burgemeester en wethouders van Nunspeet, de secretaris, de burgemeester, mr. A. Heijkamp C.W.J. Blom 3

WD Gemeente E& RR Oldebroek GGD-NOG Raadhuisplein 1 8096 CP Oldebroek www.oldebroek.nl 0525 63 82 00 Uwbrief/kenmerk Zaaknummer Inlichtingen Bijlage(n) JB/dv/26-dir Ol2 530675 Onderwerp Datum Zienswijze concept-programmabegroting 2027 3-7-2026 Geacht Bestuur, Op 10 april jl. ontvingen wij van u de Jaarstukken 2025 en Concept-Programmabegroting 2027 van GGD Noord en Oost-Gelderland (GGD NOG). U gaf aan dat de gemeenteraad de mogelijkheid heeft om voor 7 juli 2026 een zienswijze in te dienen op zowel de Concept-Programmabegroting 2027 als de eerste begrotingswijziging 2027. De raad van Oldebroek heeft op 2 juli 2026 besloten de volgende zienswijze in te dienen. In de Concept-Programmabegroting 2027 blijkt opnieuw dat er de komendejaren veel op de GGD NOG afkomt en dat er ook in financieel opzicht onduidelijkheid is. Wij danken u voor uw inzet in onze gemeente ondanks onzekere tijden. Herziening van de indexatie In 2025 hebben wij als gemeenteraad via een zienswijze op de Uitgangspuntennota 2026 verzocht om een herziening van de indexatie en dit in onze brief m.b.t de programmabegroting 2026 opnieuw benoemd: De ongelijke indexering bij het Gemeentefonds en de GGD is conform de huidige afspraak, echterzien wij voor de toekomst de noodzaak om dit anders aan te pakken aangezien de gemeente anders een steeds groter tekort opbouwt.

In het AB van 27 november 2025 is besloten dat deze indexatie inderdaad opnieuw moet worden herzien. Dit zou plaatsvinden in februari 2026. Nu vernemen wij dat het DB heeft besloten dat zij dit niet nodig vindt. Wij zijn hoogst verbaasd dat hierover geen formele terugkoppeling is geweest en verzoeken u dringend de indexatie alsnog te herzien zodat deze kan worden meegenomen in de Uitgangspuntennota 2028. Met vriendelijke groet, griffier A.M. Stokreef. ==voorzitter -H--Haseloop-Amsing— Zaaknummer: 530675 Graag uw zaaknummervermelden bij correspondentie Pagina 1 van 1

Concept zienswijze programma begroting 2027 Datum : 7 juli 2026 Van : Gemeenteraad Oost Gelre Aan : Bestuur van de GGD NOG Onderwerp : Zienswijze programmabegroting 2027 Geacht bestuur, Op 9 april heeft het Dagelijks Bestuur (DB) van de GGD NOG het concept van de programmabegroting 2027 opgestuurd naar de deelnemende gemeenten. Het verzoek van het DB aan de deelnemende gemeenten is om uiterlijk 7 juli 2026 hun eventuele zienswijze in te dienen. In de raadsvergadering van 7 juli heeft de gemeenteraad van Oost Gelre besloten een zienswijze in te dienen. Via deze brief brengen wij u op de hoogte van onze zienswijze. Wij verzoeken u om de punten uit de zienswijze mee te nemen in het concept programmabegroting 2027. 1. Aandacht voor de financiële positie van gemeenten in aanloop naar het ravijnjaar 2028. Het ravijnjaar voor gemeenten is in 2026 uitgesteld naar 2028. De GGD NOG wordt gevraagd om actief mee te bewegen door in te zetten op kostenbeheersing en doelmatigheid. Het is wenselijk om het onderzoek naar bezuinigingsscenario’s begin 2027 af te ronden. Dan is het mogelijk om eventuele besparingen te verwerken in de concept-Programmabegroting 2028. 2. Het oormerken van de incidentele middelen uit de verhoging van de inwonersbijdrage jeugdgezondheidszorg.

Het Algemeen Bestuur (AB) heeft in april 2026 ingestemd met de incidentele verhoging van de inwonersbijdrage voor de jeugdgezondheidszorg. Het verzoek is om deze middelen te oormerken en uitsluitend in te zetten voor extra personeelscapaciteit in de uitvoering. Daarbij dient de GGD NOG de afweging te maken in hoeverre het een onvermijdelijke, onuitstelbare en onvoorziene uitgave is. Eventuele niet-bestede middelen dienen bij het vaststellen van de Jaarrekening 2027 weer terug te vloeien naar de gemeenten. 3. Focus op de mentale gezondheid van de jeugd door het beter te laten aansluiten van de product - en dienstverlening. Gezien de toenemende druk op mentale gezondheid, met name onder jongeren, is het noodzakelijk dat de dienstverlening van de GGD NOG beter aansluit op actuele maatschappelijke ontwikkelingen . Het verzoek aan de GGD om het bestaande aanbod te evalueren, beter aan te laten sluiten op de behoefte en proactiever samen te werken met gemeenten, onderwijs en maatschappelijke partners. 4. De rol van regionale coördinator van preventie sterker in te vullen binnen de regionale preventie- infrastructuur. Zoals onder andere benoemd in de landelijke nota gezondheidsbeleid en het Aanvullend Zorg en Welzijnsakkoord (AZWA) wordt de positie van de GGD NOG sterker en explicieter.

Dit vraagt om een duidelijke positionering van de GGD NOG binnen de regionale preventie-infrastructuur, met meer nadruk op de rol van de GGD NOG in subregionale samenwerking én uitvoering. De GGD NOG dient daarbij zoveel mogelijk aan te sluiten bij al bestaande plannen. Er dient een overweging plaats te vinden of een uitgebreide bestuursagenda noodzakelijk is of dat aansluiting bij bestaande plannen volstaat. Indien er een nieuwe bestuursagenda komt, is het verzoek om deze vooral te gebruiken als strategisch richtinggevend document (kort en bondig) en niet als uitvoeringsprogramma. 6. Verzoek voor het instellen van een raadsadviescommissie. Vanuit de Wet gemeenschappelijke regelingen (Wgr) verstrekt een raadsadviescommissie namelijk de kaderstellende en controlerende rol van de raden door hen eerder in positie te brengen in de planning - en controlcyclus. Er bestaat bij gemeenten breed draagvlak voor het instellen van een raadsadviescommissie. Het standpunt vanuit de raad van de gemeente Berkelland maakt het instellen van de 2 raadsadviescommissie echter niet mogelijk. Het belangrijkste argument vanuit de raad in Berkelland is dat niet alle raadsleden dan een gelijke informatiepositie hebben. Op basis van de Wgr en de Gemeenschappelijke Regeling van de GGD NOG hebben echter alle raadsleden toegang tot én recht op dezelfde informatie.

Het verzoek aan de GGD NOG is om in de nieuwe raadsperiode het gesprek met de raad van de gemeente Berkelland aan te gaan. Dit met als doel om alsnog te komen tot een breed gedragen raadsadviescommissie en een versterking van de betrokkenheid van raden. gemeente Oost Cel re Raadsbesluit Agendapunt : 14 Titel : GGD NOG concept-programmabegroting 2027 De raad van de gemeente Oost Geire, gezien het voorstel van het college van de gemeente Oost Geire van 26 mei 2026, gelet op het bepaalde in de Gemeentewet, de Wet Publieke Gezondheid en de Wet gemeenschappelijke regelingen, overwegende dat: - de GGD NOG haar wettelijke taken in 2027 moet uitvoeren en de gemeentelijke taken op het gebied van de Wet Publieke Gezondheid voor Oost Geire uitvoert, BESLUIT: 1.

Een zienswijze in te dienen op de concept programmabegroting 2027 van de GGD Noord- en Oost- Gelderland met daarin de volgende punten: - waardering uit te spreken voor de in gang gezette ontwikkelingen; aandacht te vragen voor de financiële positie van gemeenten in aanloop naar het ravijnjaar 2028; de incidentele middelen uit de verhoging van de inwonersbijdrage jeugdgezondheidszorg te oormerken; focus aan te brengen op de mentale gezondheid van de jeugd door het beter te laten aansluiten van de product- en dienstverlening; de rol van regionale coördinator van preventie sterker in te vullen binnen de regionale preventie- infrastructuur; het verzoek te doen voor het instellen van een raadsadviescommissie. Vastgesteld in de openbare vergadering van 7 juli 2026. De raad van de gemeente Oost Geire, voorzitter.adsg/iffier. OltlofstfSéL c heJfevis RAADSBESLUIT 18822-2026

GGD Noord- en Oost-Gelderland t.a.v. het Dagelijks Bestuur Postbus 3 7200 AA ZUTPHEN Uw kenmerk: JB/dv/26-dir 011 Ons kenmerk: 1363984 gemeente OudeIJsselstreek Bezoekadres: Staringstraat 25,Gendringen Postbus 42 7080 AA Gendringen Telefoon: (0315) 292 292 E-mail: info@oude­ ijsselstreek_nl Internet: www.oude­ ijsselstreek.nl Verzenddatum: maandag 6juli 2026 Onderwerp: Zienswijze op concept Programmabegroting 2027 Geachte leden van het Dagelijks Bestuur, Op vrijdag 10 april 2026 stuurde u de concept Programmabegroting 2027 van GGD Noord en Oost­ Gelderland (GGD NOG). Ubiedt ons daarbij de mogelijkheid om tot dinsdag 7juli 2026 een zienswijzete geven op deze ontwerpbegroting. Besluit raad van de gemeente Oude IJsselstreek De raad van de gemeente Oude IJsselstreek heeft in de vergadering op donderdag 2juli 2026 besloten om een zienswijze in te dienen op de concept Programmabegroting 2027. Zienswijze op de concept Programmabegroting 2027 De gemeenteraad van Oude IJsselstreek verzoekt het Dagelijks Bestuur (DB) van de GGD NOG bij de voorbereiding over de definitieve besluitvorming over de Programmabegroting 2027 de onderstaande aandachtspunten mee te nemen: Waardering voor het inspelen op de toenemendecomplexiteitindepubliekegezondheid De GGD NOG ontwikkelt zich door richting een transparante,flexibele en meer vraaggestuurde organisatie.

Dit is onder andere zichtbaar via de producten- en dienstencatalogus, de versterking van de informatievoorziening (indicatoren en kengetallen) en de inzet op (sub)regionale samenwerking. De GGD NOG speelt goed in op de toenemende complexiteit binnen de publieke gezondheid. Daar spreekt de raad van de gemeente Oude IJsselstreek waardering voor uit. Aandacht voor de financiëlepositie van gemeenteninaanloop naarhet ravijnjaar2028 Het financiële 'ravijnjaar'voor gemeenten is uitgesteld van 2026 naar 2028. Definanciële positie van gemeenten in aanloop naar het ravijnjaar 2028 dient blijven aandacht te hebben. Het verzoek aan de GGD NOG is om meete bewegen door de komende jaren actief in te zetten op kostenbeheersing en doelmatigheid. Het is van belang om het onderzoek naar bezuinigingsscenario's begin 2027 af te ronden. Dan is het mogelijk om eventuele besparingen daadwerkelijk te verwerken in de concept-Programmabegroting 2028.

Oormerken vandeincidenteel gevraagdemiddelen voor dejeugdgezondheidszorg De GGD NOGvraagt om een incidentele verhoging van de inwonerbijdrage (€290.214,-) voor de jeugdgezondheidszorg. Dit is nodig om de continuiteit van de dienstverlening niet in gevaar te brengen. De raad stemt in met deze incidentele verhoging van de inwonersbijdrage voor de jeugdgezondheidszorg. Echter is het verzoeken aan de GGD NOGom de middelente oormerken. De GGD NOG dient de middelen uitsluitend in te zetten voor extra personeelscapaciteit in de uitvoering. Daarbij dient de GGD NOGde afweging te maken in hoeverre het een onvermijdelijke, onuitstelbare en onvoorziene uitgave is. Eventuele niet-bestede middelen dienen bij het vaststellen van de Jaarrekening 2027 weer terug te gaan naar de gemeenten. Extraaandacht voor mentale gezondheidalsprioriteit In de Bestuursagenda 2023-2027 is Mentale Gezondheid één van de vier prioriteiten van de GGD NOG. De raad vraagt om extra aandacht voor mentale gezondheid als prioriteit. Gezien de toenemende druk op mentale gezondheid, met name onder jongeren, is het noodzakelijk dat de dienstverlening van de GGD NOGbeter aansluit op actuele maatschappelijke ontwikkelingen. Daarbij lijkt de rol van de GGD NOG in de subregionale transformatieplannen Mentaal Gezond ook nog beperkt.

Het verzoek aan de de GGD om het bestaande aanbod te evalueren, beter aan te laten sluiten op de behoefte en proactiever samen te werken met gemeenten, onderwijs en maatschappelijke partners. De GGDNOGbeter tepositioneren binnen deregionalepreventie-infrastructuur Vanuit het Aanvullend Zorg en Welzijnsakkoord (AZWA) dient elke regio te bouwen aan een regionale preventie infrastructuur. In deAchterhoek is de GGD NOGbestuurlijk en in de uitvoering nog niet goed genoeg gepositioneerd in de huidige samenwerkingsstructuur van De Gezondste Regio. Het verzoek aan de GGD NOG is om de rol als regionale coördinator van preventie - zoals onder andere benoemd in de landelijke nota gezondheidsbeleid en het AZWA - sterker en explicieter dient in te gaan vullen. Dit vraagt om een duidelijke positionering van de GGD NOG binnen de regionale preventie-infrastructuur, met meer nadruk op de rol van de GGD NOG in subregionale samenwerking én uitvoering. De GGD NOG dient daarbij wel zoveel mogelijk aan te sluiten bij al bestaande plannen. Er dient een overweging plaats te vinden of een uitgebreide bestuursagenda noodzakelijk is, of dat aansluiting bij bestaande regionale plannen volstaat. Indien er een nieuwe bestuursagenda komt gebruik dan is het verzoek om dezevooral te gebruiken als strategisch richtinggevend document (kort en bondig) en niet als uitvoeringsprogramma.

• Het instellen van eenraadsadviescommissienogmaalstebenadrukken De GGD NOG geeft aan voor het instellen van een informele raadadviescommissie de evaluatie bij de Veiligheidsregio Noord- en Oost-Gelderland (VNOG) te volgen. Evenals in eerdere zienswijzen benadrukt de Raad het belang van het instellen van een raadsadviescommissie. Vanuit de Wgr versterkt een raadsadviescommissie namelijk de kaderstellende en controlerende rol van de raden door hen eerder in positie te brengen in de planning- en control cyclus. Er bestaat bij gemeenten breed draagvlak voor het instellen van een raadsadviescommissie. Het standpunt vanuit de raad van de gemeente Berkelland maakt het instellen van de raadsadviescommissie echter formeel niet mogelijk. Het belangrijkste argument vanuit de raad in Berkelland is dat niet alle raadsleden dan een gelijke informatiepositie hebben. Op basis van de Wgr en de Gemeenschappelijke Regeling van de GGD NOG hebben echter alle raadsleden recht op én toegang tot dezelfde informatie. 2

Het verzoek aan de GGD NOG is om in deze nieuwe raadsperiode het gesprek met de raad van de gemeente Berkelland aan te gaan. Dit met als doel om alsnog te komen tot een breed gedragen raadsadviescommissie en een versterking van de betrokkenheid van raden. De raad van de gemeente Oude IJsselstreek ziet het oordeel van het Dagelijks Bestuur over bovenstaande zienswijze graag tegemoet in voorbereiding op definitieve besluitvorming in het Algemeen Bestuur van woensdag 9 september 2026. Vragen en/of meer informatie? Voorvragen en meer informatieoverdeze brief,neemt ucontact op met ,beleidsadviseur preventie. Hij is per e-mail bereikbaar via of op het telefoonnummer . Met vriendelijke groet, De gemeenteraad van Oude IJsselstreek, M.B.J. Looman orzitter, ... Werger Bijlage Bijlage 1: Raadsbesluit Concept Programmabegroting 2027 en Jaarstukken 2025 GGD Noord- en Oost Gelderland 3

5 0;IlN 20?6 ge me ente putten Uw brief van / uw kenmerk Behandelend ambtenaar Telefoonnummer Afdeling Onderwerp SL/BA Concept- P rog rammabeg roting 2027 GGD NOG GGD Noord- en Oost-Gelderland Postbus 3 72OO AA ZUTPHEN zaaknummer: 2211964 Documentnumm e¡: 22339 1 4 verzonden:26JUNI 2020 Fontanusploin 1 3881 BZ Putten T (0341 ) 359 611 E info@puïen.nl ww.puttên.nl IBAN NL8S BNGH 0285 0069 83 BTW N1001831227802 KvK 08216960 Beste mevrouw Vreman, Putten, 25 juni2026 De GGD Noord- en Oost-Gelderland stuurde ons op 10 april 2026 de concept-Programmabe- groting 2027 GGD NOG toe. De GGD vraagt in de begeleidende brief om een eventuele ziens- wijze in te dienen voor 7 juli 2026. ln deze brief leest u onze reactie. De raad van de gemeente Putten stemt in met de concept-Programmabegroting 2027 GGD NOG en dient geen zienswijze in op de concept-Programmabegroting of de eerste begrotings- wijziging. Met vriendelijke groet, namens de raad van de gemeente Putten G. van Drie-Timmer, H.A u, griffier voozitter

Winterswijk raadsbesluit 2026, nr. Vlb-02 De raad van de gemeente Winterswijk; gelezen het voorstel van Burgemeester en Wethouders van 26 mei 2026, nr. 2469977; besluit: 1. kennis te nemen van de jaarrekening 2025 GGD Noord- en Oost Gelderland (NOG); 2. de volgende zienswijzen in te brengen ten aanzien van de concept programmabegroting 2027 GGD NOG: de griffien 4ttei R.J.F. 1. Dijkst/a 1 overwegende dat: de GGD Noord- en Oost-Gelderland overeenkomstig de bepalingen in de Wet gemeenschappelijke regelingen de jaarstukken 2025 en de concept-programmabegroting 2027 van de GGD Noord- en Oost- Gelderland ter kennisneming aan de raad heeft aangeboden; overeenkomstig de bepalingen in de Wet gemeenschappelijke regelingen de gemeenteraad de mogelijkheid heeft om een zienswijze kenbaar te maken ten aanzien van de concept programmabegroting 2027; 1. Aandacht hebben voor de financiele positie van gemeenten in aanloop naar het ravijnjaar 2028; 2. Afspraken maken over de incidentele verhoging inwonerbijdrage jeugdgezondheidszorg; 3. Mentale gezondheid als speerpunt omarmen. Aldus beslotenjJppnde gemeenteraad van de gemeente Winterswijk in zijn openbare vergadering gehouden op/^jjuni 2026,

Êitht en GGD NOG Dagelijks Bestuur, t.a.v. mevrouw drs. Postbus 3 72OO AA ZUTPIIEN Inlichtingen by : Team: V/elzijn onderwerp: Zienswijze over Pro grammab e gr ot:r:,g 2027 Telefoon: Zaaktummer Dahtm: t3t8664 1juli2026 Bijlage(n): Ulu berichtvan: Uw nummer: Geacht dagelijks bestuur, geachte mevrouw Op 25 juni 2026 heeft.de gemeenteraadyanZulphen de Programmabegroting 2027 GGD NOG in zijn vergadering behandeld. Hierbij ontvangt u de zienswijze namens de gemeenteraad. In grote lijnen kan de raad zich vinden in de Programmabegroting 2027 van de GGD NOG. Naar aanleiding van de Programmabegroting hebben wij de volgende opmerkingen. 1 . Wlj vinden gezondheidspreventie belangrijk en zouden graag zien dat de GGD meer zichtbaar is voor inwoners. We zouden in de basisdienstverlening vanuit de inwonerbijdrage het accent willen verschuiven naar meer gezondheidsbevordering en actieve gezondheidsvoorlichting gericht op inwoners. Waarbij de GGD ook zelf de afzender is, en niet alleen adviseur voor gemeentelijke communicatie' 2. Wij zíen de GGD graag primair a1s publieke parbner, die verantwoordelijkheid neemt voot de publieke gezondheid, in plaats van alleen als een aanbieder van publieke gezondheid in een opdrachtgever- opdrachtnemer-ïol met gemeenten.