Monitor sociaal domein 1e helft 2025
Tekst van het document
Monitor sociaal domein 1e half jaar 2025 WMO en Jeugdzorg
De monitor is bedoeld om inzicht te geven in ontwikkelingen en de effecten van uitgevoerde maatregelen. In voorliggende rapportage zijn de cijfers opgenomen voor de WMO en Jeugdzorg over het eerste half jaar van 2025. Om de ontwikkeling in de cijfers te kunnen zien zijn als vergelijk de cijfers vanaf 2022 opgenomen. Voor de overzichtelijkheid is een verdeling gemaakt in: •
WMO Hulpmiddelen
•
WMO Begeleiding
•
WMO Huishoudelijke ondersteuning
•
Jeugdzorg
Voor elk van deze onderdelen is het aantal inwoners opgenomen waarvoor zorg is gedeclareerd, en zijn de gedeclareerde kosten per onderdeel opgenomen. Het genoemde totaal aantal inwoners zijn unieke inwoners, inwoners die gebruik maken van meerdere voorzieningen worden slechts eenmaal geteld. 2025 is het jaar waarin we een aantal maatregelen hebben uitgevoerd om de kosten om te buigen. Dit betreft met name de Huishoudelijke Ondersteuning en de jeugdzorg. Bij de betreffende onderdelen is aangegeven welke maatregelen het betreft en wat de voortgang is. De monitor geeft een beeld van het zorggebruik over het eerste half jaar, inclusief de daarvoor gedeclareerde bedragen. De monitor is niet bedoeld om de raad te informeren over eventuele financiële bijstellingen, dit wordt gedaan via de reguliere P&C-cyclus.
Pagina 1 van 6
WMO Hulpmiddelen – aantal inwoners
12. Vervoervoorzieningen 11. Rolstoelen 14. Overige hulpmiddelen 13. Woonvoorzieningen Totaal
2022 2022 2022 2022 2023 2023 2023 2023 2024 2024 2024 2024 2025 2025 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 148 148 155 154 171 177 174 176 186 185 179 180 186 189 88 83 84 81 82 87 82 77 76 81 79 80 82 89 16 20 10 19 9 7 12 14 10 7 11 9 14 7 17 16 17 15 14 13 13 13 11 12 12 13 14 14 218 209 220 215 223 230 222 223 228 232 226 228 233 237
WMO Hulpmiddelen – kosten (x € 1000)
12. Vervoervoorzieningen 11. Rolstoelen 14. Overige hulpmiddelen 13. Woonvoorzieningen Totaal
2022 2022 2022 2022 2023 2023 2023 2023 2024 2024 2024 2024 2025 2025 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 34 35 36 36 45 45 45 46 48 49 47 48 51 51 23 21 20 19 21 21 21 19 20 21 21 21 22 24 17 28 17 28 12 11 13 27 16 4 21 22 23 8 4 4 4 4 4 4 5 5 4 4 4 4 5 5 78 87 77 87 82 82 84 97 88 78 94 96 101 88
De bovenste tabel laat zien dat het aantal inwoners dat gebruik maakt van vervoersvoorzieningen (scootmobielen, driewielfietsen) in de loop van de afgelopen jaren gestaag toeneemt. Het gebruik van de overige categorieën hulpmiddelen (rolstoelen, woonvoorzieningen en overige hulpmiddelen) is over de afgelopen jaren vrij constant. Qua uitgaven zien we hetzelfde patroon: de uitgaven voor de vervoersvoorzieningen stijgen, voor het overige blijven deze binnen een bandbreedte constant.
Pagina 2 van 6
WMO Begeleiding – aantal inwoners
2. Begeleiding 7. Dagbesteding Totaal
2022 2022 2022 2022 2023 2023 2023 2023 2024 2024 2024 2024 2025 2025 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 152 147 147 149 149 148 142 143 143 140 143 142 148 141 33 29 32 31 30 31 30 33 34 31 32 35 33 32 176 170 171 172 172 171 163 165 166 161 163 165 169 161
WMO Begeleiding – kosten (x € 1000)
2. Begeleiding 7. Dagbesteding Totaal
2022 2022 2022 2022 2023 2023 2023 2023 2024 2024 2024 2024 2025 2025 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 232 215 211 224 242 231 227 222 243 250 242 248 258 247 29 23 26 27 31 29 25 31 31 32 32 33 40 35 261 261 261 251 274 260 252 253 274 282 274 281 298 282
Het aantal inwoners waarvoor (individuele) begeleiding dan wel (groepsgewijze) dagbesteding is geïndiceerd is constant. De uitgaven nemen over de jaren toe als gevolg van tariefsaanpassingen waarin prijsstijgingen en loonontwikkelingen zijn verwerkt. In 2024 zijn er tariefsaanpassingen doorgevoerd van 20% voor begeleiding. De begeleiding wordt hoofdzakelijk aangeboden in twee producten: basis en specialistisch. Voor een aantal inwoners waarvoor specialistische begeleiding werd ingezet zetten we op dit moment wijk-GGZ in. Hiervoor hebben we sinds mei 2025 een nieuwe werkwijze ontwikkeld waarbij we sneller op signalen van politie, woningbouwvereniging of omwonenden in kunnen spelen en zonder administratieve processen snel de juiste ondersteuning kunnen bieden. Het aantal inwoners waarvoor basis begeleiding is ingezet bedraagt gemiddeld 76. In 2026 gaan we een deel van deze inwoners ondersteunen in het sociaal team. We verwachten dat door de ondersteuning dichter bij te organiseren we betere ondersteuning kunnen bieden dan via geïndiceerde ondersteuning. Daarbij willen we ook een beweging maken naar groepsgewijze ondersteuning in die gevallen waar dat mogelijk is.
Pagina 3 van 6
WMO Huishoudelijke ondersteuning – aantal inwoners
01H02 - Huishoudelijke ondersteuning 01H03 - Combi-ondersteuning thuis 01H04 - Maatwerkvoorziening Huishoudelijke ondersteuning 01WAS - Was- en strijkservice Totaal
2022 2022 2022 2022 2023 2023 2023 2023 2024 2024 2024 2024 2025 2025 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 36 35 35 32 33 37 33 36 38 35 35 37 37 33 6 4 4 3 2 2 1 2 1 1 1 1 1 2 416 421 411 441 446 444 433 452 459 464 466 473 476 482 18 19 451 456 447 472 477 478 466 486 494 499 501 509 511 516
WMO Huishoudelijke ondersteuning – kosten (x € 1000)
01H02 - Huishoudelijke ondersteuning 01H03 - Combi-ondersteuning thuis 01H04 - Maatwerkvoorziening Huishoudelijke ondersteuning 01WAS - Was- en strijkservice Totaal
2022 2022 2022 2022 2023 2023 2023 2023 2024 2024 2024 2024 2025 2025 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 39 42 41 39 41 44 40 43 45 44 45 48 50 41 6 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 4 385 378 353 382 453 414 393 428 481 492 469 482 501 478 3 5 431 423 395 422 496 459 434 472 527 536 515 530 554 527
Net als bij de vervoersvoorziening groeit het aantal inwoners waarvoor de maatwerkvoorziening huishoudelijke ondersteuning is ingezet gestaag. De uitgaven stegen tot begin dit jaar evenredig mee. Eind 2024/begin 2025 is een herindicatie-traject opgestart. In eerste instantie voor de 117 inwoners waarbij tijd voor wasverzorging was geïndiceerd. Deze inwoners zijn allemaal bezocht. Veertien inwoners behielden daarbij tijd voor wasverzorging, 15 inwoners maakten gebruik van de was- en strijkservice en de overige 88 inwoners bleken de was zelf te kunnen doen of hadden daar een andere oplossing voor in hun netwerk. Na de herziening was de omvang van hun indicatie gemiddeld 37,5 minuten lager. Parallel zijn we ook gestart met indiceren conform het HHM-protocol. Ook dit levert over het algemeen een besparing op in het aantal minuten. Het gemiddeld minder aantal minuten per indicatie valt terug te zien in de uitgaven in het tweede kwartaal van 2025. Het aantal indicaties steeg licht waarbij de uitgaven met ruim € 20.000 daalden.
Pagina 4 van 6
Jeugdzorg – aantal inwoners
44. Jeugdhulp verblijf (excl. behandeling) 45. Jeugdhulp ambulant 54. Jeugd-ggz 48. Jeugdbescherming 41. Dagbehandeling 43. Jeugdhulp verblijf (incl. behandeling) 50. Maatwerkarrangementen jeugd 55. Landelijk ingekochte zorg 47. Jeugdreclassering 53. Kindergeneeskunde Totaal
2022 2022 2022 2022 2023 2023 2023 2023 2024 2024 2024 2024 2025 2025 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 31 39 34 35 37 38 39 37 34 34 37 37 31 32 140 148 145 148 130 124 114 113 131 130 124 136 115 123 94 87 91 84 91 94 98 102 107 108 98 96 101 91 42 42 41 40 34 36 36 36 35 37 36 36 35 35 28 30 30 32 31 28 29 23 24 25 21 18 15 20 12 11 13 13 14 15 16 14 10 11 13 13 13 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 4 1 2 2 1 2 2 2 1 1 1 3 3 2 1 1 2 2 2 2 3 2 2 1 1 1 1 1 1 3 5 4 6 4 3 1 4 7 4 3 4 2 2 252 259 252 250 236 232 232 228 240 243 233 239 219 219
Qua uitvoering van de jeugdzorg is 2025 een jaar van verandering. Sinds de transitie van de jeugdzorg in 2015 werkt Doesburg met een jeugdteam dat is samengesteld uit vijf partijen: Santé, Entrea, GGNet, Zozijn en Mee Samen. In 2023 hebben Santé en Entrea aangegeven hun inzet in het Doesburgse jeugdteam niet te willen continueren. Dit was mede aanleiding om de toegang tot de jeugdzorg opnieuw te bekijken, ook in het licht van de landelijke ontwikkelingen richting sterke lokale teams. In 2025 zijn we begonnen met het scheiden van de taken indiceren en ondersteunen. Het indiceren wordt een taak voor jeugdconsulenten binnen de gemeentelijke organisatie, het ondersteunen is een taak voor de jeugdprofessionals in het sociale team. Hiermee willen we de beweging versterken richting doelmatig indiceren en effectief ondersteunen. Per 2025 zijn we ook begonnen met de inzet van een POH-jeugd. Deze ondersteunt jeugdigen die voorheen via de huisarts werden doorverwezen. Van de 56 jeugdigen die zich t/m augustus hebben gemeld bij de huisarts met GGZ-vragen heeft de POH er 24 opgepakt. Met name bij de kostbare behandelsoorten zien we een duidelijke (meer dan 10%) afname in het aantal verwijzingen. Begin 2026 zal de inzet van de POH worden geëvalueerd. Tot slot zijn we in 2025 meer kritisch gaan kijken naar verwijzingen vanuit gecertificeerde instellingen.
Dit heeft in een aantal gevallen geleid tot omzetting naar een Wlz-voorziening.
Pagina 5 van 6
Jeugdzorg – kosten (x € 1000)
44. Jeugdhulp verblijf (excl. behandeling) 45. Jeugdhulp ambulant 54. Jeugd-ggz 48. Jeugdbescherming 41. Dagbehandeling 43. Jeugdhulp verblijf (incl. behandeling) 50. Maatwerkarrangementen jeugd 55. Landelijk ingekochte zorg 47. Jeugdreclassering 53. Kindergeneeskunde Totaal
2022 2022 2022 2022 2023 2023 2023 2023 2024 2024 2024 2024 2025 2025 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 498 532 514 513 588 618 647 652 724 714 816 734 625 668 332 358 332 313 342 394 316 322 365 436 733 497 333 329 203 167 154 161 184 180 190 200 258 267 199 265 259 231 88 86 80 76 73 71 77 78 105 109 110 105 113 116 84 94 96 98 111 111 86 76 78 79 57 48 73 75 49 47 48 50 61 63 67 56 46 42 50 51 53 50 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 125 225 43 45 17 1 3 1 2 1 2 5 5 4 2 0 2 3 4 4 4 4 4 4 3 3 3 3 3 3 1 2 1 2 2 2 0 2 3 2 1 2 1 1 1300 1334 1246 1219 1369 1444 1390 1391 1584 1658 1974 1708 1587 1697
We zien dat de maatregelen die we in 2025 hebben ingezet hun uitwerking hebben. Terwijl de tarieven met gemiddeld 5% zijn gestegen, geven we in het eerste half jaar van 2025 per kwartaal gemiddeld 5% minder uit dan in 2024. De -voorlopige- conclusie is dat de inzet van jeugdconsulenten loont, zowel voor de beoordeling van verzoeken van externe verwijzers (G.I.’s) als de doorverwijzingen vanuit het jeugdteam. Ten aanzien van de genoemde kosten bij maatwerkarrangementen geldt dat er nog een mogelijke verplichting zal volgen voor een nabetaling van circa € 100.000 met betrekking tot het 1e kwartaal. Inmiddels hebben we een duidelijke scheiding aangebracht in het ondersteunen en indiceren. De verwachting is dat we hiermee beter kunnen sturen op de afgegeven indicaties. Hierbij is het wel van belang te onderstrepen dat inwoners die recht hebben op zorg deze te allen tijde moeten kunnen ontvangen. Wat we wel kunnen doen is goed sturen op recht- en doelmatigheid, en ondersteuning organiseren binnen het sociale team en voorliggend daaraan. In 2026 gaan we deze beweging met het sociale team verder vorm geven.
Pagina 6 van 6