wijziging Wet maatschappelijke ondersteuning schema 1 en 2 .pdf

Besluit van de gemeenteraad van de gemeente Den Helder, houdende het toevoegen van twee bijlagen bij de Verordening WMO Den Helder 2022 De raad van de gemeente Den Helder; gelet op artikel 108, tweede lid en artikel 147, eerste lid van de Gemeentewet en de artikelen 2.1.3, artikel 2.1.4 en artikel 2.1.4a, 2.1.4b, 2.1.5, 2.1.6, 2.3.6, 2.6.6 van de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 en artikel 3.8 en artikel 5.4 van het Uitvoeringsbesluit Wmo 2015; overwegende dat bij besluit van 19 december 2022 (kenmerk 2022-048401) abusievelijk twee bijlagen behorende bij de toelichting van de artikelen 10 en 12 niet zijn toegevoegd en dat dit met terugwerkende kracht hersteld dient te worden; besluit: de Verordening WMO Den Helder 2022 wordt als volgt gewijzigd: Artikel I Wijziging Verordening WMO Den Helder 2022 A. Bijlage 1 komt te luiden: Schema 1 (bijlage 1):Beschermd Wonen en Beschermd Thuis

Beschermd Wonen

Beschermd Thuis

• Een vorm van (zeer) intensieve zorg en begeleiding voor cliënt die een veilige, vertrouwde en beschermde leefomgeving nodig heeft • Zorgverlener voorziet in woonruimte en financiering. Bij Beschermd Wonen zijn huisvesting voeding, huishoudelijke verzorging, basisinrichting kamer/woning e.d. onderdeel van het pakket. • In de woonaccommodatie is 24-uurs aanwezigheid van personeel georganiseerd • Cliënt heeft zoveel als mogelijk een zinvolle daginvulling • De eigen bijdrage is inkomensafhankelijk

•

Omschrijving:

Basis • • • • • • • •

• • • •

Een vorm van (zeer) intensieve zorg en begeleiding voor cliënt die een veilige, vertrouwde en beschermde leefomgeving nodig heeft Cliënt beschikt over woonruimte en bekostigt alle daaraan verbonden woonkosten (in meest brede zin) Cliënt heeft behoefte aan dagelijkse aanwezigheid van begeleiding op locatie vanwege de intensieve ondersteuning die voorziet in overname van taken en indien nodig –delen van- de regie De cliënt heeft zoveel mogelijk een zinvolle daginvulling buiten de woning De eigen bijdrage is het abonnementstarief

Doelgroep & begeleiding:

Clïënt heeft dagelijks begeleiding nodig bij het invullen en structureren van de dag en bij het aangaan en onderhouden van relaties Cliënt heeft besef van taken en activiteiten die behoren bij het wonen en maatschappelijk deelnemen Cliënt heeft meestal een zinvolle daginvulling buiten de woning/woonvorm, opleiding of (vrijwilligers-)werk Cliënt zet stappen in het uitstellen van de hulpvraag zodat het toezicht –in de vorm van bereikbaarheid en beschikbaarheid- in de nacht meer op afstand staat Begeleiding is gericht op het coachen/stimuleren bij het uitvoeren van activiteiten, het signaleren van risico’s in het proces naar herstel en maatschappelijke participatie en het aangaan en onderhouden van sociale relaties. Daar waar nodig wordt bijgestuurd De begeleiding kan zich richten op alle levensgebieden, inclusief het op orde krijgen en houden van administratie en financiën. Begeleiding kan bij de ADL-taken toezien en stimuleren. Er is geen sprake van structureel overnemen van ADL-taken Begeleiding, zoals opgenomen in etmaalprijs- bedraagt 9 uur per week Dagbesteding kan worden geïndiceerd voor 4 dagdelen per week

• Extra • • • • • •

Omschrijving:

Clïënt heeft dagelijks begeleiding nodig bij het invullen en structureren van de dag en bij het aangaan en onderhouden van relaties Cliënt leert omgaan met zijn beperkingen in psychisch en/of sociaal functioneren Cliënt is beperkt in staat relaties aan te gaan, deze te onderhouden en zelfstandig de dag in te vullen Cliënt weet zich te handhaven in een groep en kan rekening houden met anderen, zodat cliënt kan werken aan mee doen in de maatschappij Cliënt heeft meestal een zinvolle daginvulling buiten de woonvorm, opleiding of (vrijwilligers-)werk Cliënt heeft behoefte aan aanwezigheid van begeleiding

• • • •

Begeleiding is gericht op het structureren en stimuleren bij het uitvoeren van activiteiten en is gericht op stabilisatie, herstel en participatie De begeleiding richt zich vooral op het versterken van de sociale redzaamheid en op het uitvoeren van activiteiten met betrekking tot het dagelijkse leven. Meestal is er noodzaak van overname van taken op het gebied van levensonderhoud en wonen (zoals het regelen van het huishouden, voeren van de administratie, overzicht houden in de financiën, zelfzorg vasthouden aan normaal dagritme) Begeleiding kan de ADL-taken stimuleren en gedeeltelijk overnemen, inclusief verzorging cq helpen bij een somatische aandoening Begeleiding, zoals opgenomen in etmaalprijs- bedraagt 12 uur per week Dagbesteding kan worden geïndiceerd op 4 dagdelen per week

• Max • • • • • • •

•

Clïënt heeft dagelijks zeer intensieve begeleiding nodig op meerdere levensterreinen vanwege een beperkte sociale zelfstandigheid en een grote afstand tot volwaardige maatschappelijke deelname Cliënt ervaart een voortdurend risico rondom het psychisch of sociaal functioneren, waardoor hij een gevaar kan zijn voor zichzelf en zijn omgeving. Stabilisatie is het belangrijkste doel vóór zelfredzaamheid en deelname aan de maatschappij Cliënt heeft zoveel als mogelijk is een zinvolle daginvulling Begeleiding is gericht op het voorkomen van escalerend gedrag en op het ondersteunen/overnemen van taken, waarbij gefocust wordt op het beperken van achteruitgang, stabilisatie en het zich kunnen handhaven in een groep De begeleiding biedt structuur en veiligheid. Indien mogelijk is de begeleiding gericht op het versterken van de sociale redzaamheid en het uitvoeren van activiteiten behorend bij het dagelijks leven Ten aanzien van ADL-taken is er regelmatig sprake van geheel of gedeeltelijk overnemen Begeleiding, zoals opgenomen in etmaalprijs- bedraagt 15 uur per week Dagbesteding kan worden geïndiceerd op 5 dagdelen per week

B. Bijlage 2 komt te luiden: Schema 2 (bijlage 2): Begeleiding Praktische Thuisondersteuning Omschrijving

• PTO is gericht op het structureren en op orde houden van het huishouden • PTO regelt ook de afstemming met ander ondersteuningsaanbod, indien aanwezig • PTO helpt ook het sociaal netwerk te benutten en eventueel uit te breiden, met oog voor mogelijke overbelasting van mantelzorger(s) • Evaluatie tussen cliënt en zorgaanbieder van de gestelde doelen, vindt periodiek plaats of in ieder geval vóór afloop indicatie • Indien uit onderzoek blijkt dat de huidige indicatie niet meer passend is kan deze te allen tijde worden aangepast

Begeleiding

Dagbesteding

Begeleid wonen

Omschrijving:

Omschrijving:

Omschrijving:

• Begeleiding is met name bedoeld om een verandering tot stand te helpen brengen, het aanleren van vaardigheden dan wel het stabiliseren van zelfredzaamheid, als ontwikkelen van zelfredzaamheid nog niet/niet meer haalbaar is • Begeleiding is planbaar en kan zich richten op alle leefgebieden. • Begeleiding vindt plaats op basis van een ondersteuningsplan waarin de doelen worden beschreven • Begeleiding is - indien cliënt weer zelfredzaam kan worden - tijdelijk en dient zo snel mogelijk afgeschaald te worden door het aantal uren te verminderen en/of het inzetten van een zo licht mogelijk begeleidingsproduct • Evaluatie tussen cliënt en zorgaanbieder van de gestelde doelen, vindt periodiek plaats of in ieder geval vóór afloop indicatie • Indien uit onderzoek blijkt dat de huidige indicatie niet meer passend is kan deze te allen tijde worden aangepast

• Dagbesteding is begeleiding die in groepsverband plaatsvindt, op een locatie buiten de woonsituatie • Activiteiten zijn gericht op het actief verbeteren, aanleren en actief werken aan de gestelde doelen in het ondersteuningsplan • Activiteiten hebben als doel om verslechtering van zelfredzaamheid te voorkomen, hierbij ligt de focus op stabiel houden van de (leef)situatie • Er vindt begeleiding op de groep plaats, maar er is (naast groepsactiviteiten) ruimte om individuele activiteiten te verrichten • Dagbesteding kan worden ingezet als uit onderzoek blijkt dat er op eigen kracht geen zinvolle daginvulling kan worden gevonden • Dagbesteding kan ook worden ingezet om toe te werken naar vrijwilligerswerk en/of regulier werk • Evaluatie tussen cliënt en zorgaanbieder van de gestelde doelen, vindt periodiek plaats of in ieder geval vóór afloop indicatie • Indien uit onderzoek blijkt dat de huidige indicatie niet meer passend is kan deze te

• Een vorm van lichte tot matige ondersteuning voor cliënt die woonruimte huurt van de zorgaanbieder (eventueel samen met anderen) • Begeleiding vindt plaats op afgesproken tijden conform het ondersteuningsplan • Cliënt kan zijn eigen hulpvraag stellen en deze zo mogelijk uitstellen (planbare zorg) • Er is geen noodzaak tot 24-uurs zorg • Cliënt heeft meestal een zinvolle daginvulling buiten de woning en kan hier zelfstandig naar toe • Begeleiding is gericht op coachen en stimuleren op alle mogelijke levensgebieden en is gericht op het zo volwaardig mogelijk deelnemen in de maatschappij • Begeleid Wonen valt onder ‘begeleiding’ en niet onder Beschermd Wonen, zodat de centrumgemeente geen rol speelt • Evaluatie tussen cliënt en zorgaanbieder van de gestelde doelen, vindt periodiek plaats of in ieder geval vóór afloop indicatie • Indien uit onderzoek blijkt dat de huidige indicatie niet meer passend is kan deze te allen tijde worden aangepast

allen tijde worden aangepast

PTO

Doelgroep & begeleiding:

Doel: Structureren en op orde houden van het huishouden van cliënt. Voor wie? Voor cliënten die beperkt zijn bij het voeren van de regie op hun eigen huishouden. Met de ondersteuning wordt cliënt in staat gesteld om de regie daar waar mogelijk –deels- zelf en/of met zijn directe leefomgeving op te pakken. Deze ondersteuning kan worden ingezet voor: • signaleren van veranderingen inzake zelfredzaamheid, gezondheid, leefomstandigheden en sociale omgeving van cliënt • het coachen bij het aanbrengen van (dag) structuur • het voeren van de regie over de dagelijkse organisatie van het huishouden • ondersteuning bij –bereiden van- maaltijden • het helpen benutten en uitbreiden van de mogelijkheden van het sociaal netwerk, met als doel blijvende inzet te realiseren vanuit dat netwerk

Basis

Doel • Ontwikkelen en stabiliseren van zelfredzaamheid. De begeleiding is met name bedoeld om een verandering tot stand te helpen brengen opdat de cliënt zo lang mogelijk zelfstandig thuis kan blijven wonen en kan participeren. • Het toeleiden naar het uitbreiden van sociale contacten kan een onderdeel zijn van het doel waarvoor begeleiding wordt ingezet. De doelen en het in te zetten product worden altijd afgestemd en ingezet met de goedkeuring van de cliënt en/of de mantelzorger/familie. De aanbieder werkt met een ondersteuningsplan in lijn met hetgeen in de WMO-beschikking ter zake is opgenomen. Aanbieder en cliënt dan wel diens vertegenwoordiger evalueren periodiek de verdere voortgang, in ieder geval vóór afloop van de indicatie. Indien blijkt dat de cliënt structureel onvoldoende meewerkt aan de uitvoering van de gestelde doelen in dit ondersteuningsplan, dan kan dat reden zijn om de begeleiding te beёindigen. Basisbegeleiding kan ingezet worden voor • activeren en aanbrengen dagstructuur; • stabiliseren (op orde brengen) of handhaven van de situatie; • oefenen en versterken van praktische vaardigheden (financiën, dagstructuur, zelfstandig wonen, participatie, sociale contacten, gezondheid/persoonlijke verzorging e.d.); • ondersteuning en/of ontlasten van de mantelzorger of persoon die gebruikelijke hulp levert.

De begeleiding is planbaar en vindt vrijwel altijd plaats op geplande momenten. Voor wie? Voor alle personen die om wat van reden dan ook, tijdelijk regie verliezen en beperkte gevolgen voor het dagelijks leven ondervinden

Extra

Begeleiding extra kan ingezet worden als uit onderzoek is gebleken dat begeleiding basis niet toereikend is. Begeleiding extra kan ook worden ingezet bij zware complexe casussen met ernstige problematiek. Voor wie? Voor cliënten die bijvoorbeeld zorgmijdend en/of agressief gedrag kunnen vertonen, maar ook in de situaties dat: • Cliënt zeer regelmatig onvoorspelbaar gedrag vertoont; • De situatie onvoorspelbaar is; cliënt is zeer snel (psychisch) uit balans; • Ernstig regieverlies en grote gevolgen voor het dagelijks leven; • Cliënt passief / zeer beperkt actief is; • Cliënt geen of beperkt ziekte-inzicht heeft; • Cliënt nog moet leren omgaan met veranderingen (in bijvoorbeeld afbouw medicatiegebruik). Begeleiding extra kan plaatsvinden op geplande en ongeplande momenten.

Begeleid wonen

Begeleid wonen is een vorm van lichte tot matige ondersteuning, waarbij de begeleiding op afgesproken tijden plaatsvind. Daarnaast bestaat de mogelijkheid dat op verzoek ondersteuning van een zorgprofessional wordt ingeroepen. Dit schema behoort bij de toelichting van artikel 10 van deze verordening

Voor wie? Begeleid (zelfstandig) wonen is voor cliënten voor wie zelfstandig wonen zonder begeleiding in de directe nabijheid (nog) niet mogelijk is . • Cliënt is –met enige begeleiding- voldoende stabiel om zelfstandig (of met anderen) te wonen en deel te nemen aan maatschappelijke activiteiten • Cliënt kan zijn hulpvraag stellen en zo mogelijk uitstellen • Cliënt heeft wel de zekerheid nodig dat begeleiding oproepbaar is en indien nodig beschikbaar • Cliënt heeft geen ondersteuning nodig bij ADL-taken

Artikel II Inwerkingtreding Dit besluit treedt in werking op de dag na die waarop dit besluit is bekendgemaakt in het elektronisch Gemeenteblad en werkt terug tot en met 24 december 2022. Aldus besloten in de vergadering van de gemeenteraad van Den Helder van 3 juli 2023 J.A. (Jan) de Boer MSc. Voorzitter mr. drs. M. Huisman Griffie