CConstaterende datDen Helder
Koppel je AI →
Document · PDF

Kadernota 2026.pdf

Gemeenteraad 10 februari 2025, gemeente Den HelderBij agendapunt: 9: Voorstel over het afgeven van een zienswijze over de Kadernota 2026 van de GGD Hollands Noorden.30.019 woorden

Open het PDF bij iBabs ↗Naar de vergadering →

Tekst van het document

Uit het bestand gehaald, zonder opmaak, tabellen en afbeeldingen · deel 4 van 4

Vermindering bijdrage bij:

Alkmaar Bergen Castricum Den Helder Dijk en Waard Drechterland Enkhuizen Heiloo Hollands Kroon Hoorn Koggenland Medemblik Opmeer Schagen Stede Broec Texel Uitgeest To taal

TBC, SG, RAV 8 Bijdrage Algemeen

MMK/GZL

Zwangerschaps- Wegen en meten aanbod op VO 9 10 11 Bijdrage Bijdrage JGZ 0-4 Bijdrage JGZ 12Algemeen 18

EPI en GB

Pilots VT

12 Bijdrage Algemeen

17 4 5 8 13 3 3 4 7 11 4 7 2 7 3 2

14 4 5 7 11 3 2 3 6 10 3 6 2 6 3 2

14 3 4 7 12 3 2 3 6 10 3 6 2 6 3 1

5 1 2 2 4 1 1 1 2 4 1 2 1 2 1 1

41 11 13 21 33 7 7 9 18 28 9 17 4 18 8 5

101

86

84

30

249

83

Sub to taal 2

13 Bijdrage Veilig Thuis

Sociale teams gemeenten 14 Bijdrage Veilig Thuis

2 0 1 1 2 0 0 0 1 2 0 1 0 1 0 0 0 13

21 4 5 13 15 3 4 3 8 15 3 8 2 6 4 2 2 118

114 27 35 59 92 20 20 23 48 79 23 46 12 45 23 13 2 681

Vervolg Bijlage 4f In onderstaand overzicht is, naast bezuinigingsmaatregel 15, tevens het totaal aan bezuinigingsmaatregelen van € 1.909.000 gespecificeerd per gemeente.

Bezuingingsmaatregel

Kinderopvang

Bedragen (x € 1.000)

15 Bijdrage Kinderopvang

Vermindering bijdrage bij:

Alkmaar Bergen Castricum Den Helder Dijk en Waard Drechterland Enkhuizen Heiloo Hollands Kroon Hoorn Koggenland Medemblik Opmeer Schagen Stede Broec Texel Uitgeest T o taal

17 4 5 13 18 4 3 4 10 18 5 10 2 8 4 3 126

T o taal

484 52 62 188 316 40 48 43 145 195 41 112 16 103 43 18 3 1.909

84

Bijlage 5

Toelichting op maatregelen 16 t/m 22

Het dagelijks bestuur heeft in totaal 22 maatregelen onderzocht, waarvan de maatregelen 1 t/m 15 in scenario’s zijn opgenomen. Indien er meer bezuinigd moet gaan worden, zullen er extra maatregelen genomen moeten worden. Het dagelijks bestuur heeft hiervoor de maatregelen 16 t/m 22 onderzocht. In onderstaande tabel worden deze beschreven inclusief maatschappelijke effecten, verplichting van gemeente op basis van wetgeving en (verschuivende) risico’s.

Nr

Omschrijving

Bezuinigings-

Maatschappelijk effect

potentieel 16

Stoppen met Toeleiding

€ 195.000

Voor- en Vroegschoolse

Verplichting gemeente

Werkt dit kostenverhogend voor gemeenten/andere

o.b.v. wetgeving

organisaties en wat is het risico voor gemeenten? •

•

Meer taalachterstand kinderen

Gemeenten moeten

•

Meer gezondheidsachterstanden

afspraken maken met

Voorzieningen (VVE, JGZ)

toeleiding bij KDV's wordt belegd met daarbij

KDV’s over de wijze waarop kinderen worden toegeleid

Risico op hogere kosten voor gemeenten als de groter risico op onrechtmatige indicaties.

•

naar VVE.

Diverse gemeenten financieren deze taak vanuit SPUK-OAB, besparen op deze taak kan zorgen voor lagere vergoeding voor gemeenten.

17

Stoppen met aanbod

€ 11.000

stageplekken VT

•

Studenten kunnen niet afstuderen

•

VT niet in beeld als werkgever: nóg moeilijker om vacatures

N.v.t.

•

Geen directe financiële risico's.

Geen directe verplichting

•

Risico op extra kosten voor gemeenten door

te vervullen. 18

Verminderen

€ 36.000

•

beschikbaarheid VT

werkdag.

(19u30 naar 17u00) 19

20

Stoppen met MDA++ (VT)

Van twee naar één individueel

Meer acute casuïstiek doorschuiven naar de volgende

€ 47.000

€ 155.000

inzet duurdere zorg of uithuisplaatsing.

•

Meer onveiligheid in gezinnen

•

De keten en succesvolle aanpak verzwakt als VT stopt

•

Langdurige onveiligheid en

•

Hogere kosten voor risico gestuurde en herstelgerichte zorg

•

Melding IGJ

WPG-taak,

•

Toename en escalatie van fysieke, sociale en psychische

contactmomenten JGZ

aangeboden worden. Bij niet voldoen kan de

problematiek

moeten door de JGZ-

inspectie eisen om deze momenten alsnog aan te gaan bieden, met navenante kosten tot

contactmoment JGZ op

Geen directe verplichting

•

Risico op extra kosten voor gemeenten door inzet duurdere zorg of uithuisplaatsing.

het voortgezet onderwijs

•

Opschaling specialistische jeugdzorg

organisatie uitgevoerd

(klas 3 VO vervalt)

•

Toename problemen mentale gezondheid en thuiszitters

worden.

•

Geen samenwerking met onderwijs

•

Er moeten twee contactmomenten op het VO

gevolg. •

Op termijn risico op hogere kosten bij gemeenten, eerstelijns- en ziekenhuiszorg.

Bijlagen Kadernota 2026

85

Nr

Omschrijving

Bezuinigings-

Maatschappelijk effect

potentieel 21

Van twee naar

€ 445.000

één individueel

Verplichting gemeente

Werkt dit kostenverhogend voor gemeenten/andere

o.b.v. wetgeving

organisaties en wat is het risico voor gemeenten? •

•

Melding IGJ

WPG-taak,

•

Toename en escalatie van fysieke, sociale en psychische

contactmomenten JGZ

aangeboden worden. Bij niet voldoen kan de

problematiek

moeten door de JGZ-

inspectie eisen om deze momenten alsnog aan te gaan bieden, met navenante kosten tot

contactmoment JGZ op het basisonderwijs (groep 7 BO

•

Opschaling specialistische jeugdzorg

organisatie uitgevoerd

vervalt)

•

Niet signaleren kindermishandeling

worden.

•

Lagere vaccinatiegraad

•

Geen samenwerking met onderwijs

•

Lange wachtlijsten

Gemeente is verplicht deze

uitvoering wettelijke taken

•

Wettelijke termijnen worden niet gehaald

taak uit te voeren en de

Veilig Thuis (adviezen,

•

Onder toezichtstelling inspectie

afgesproken termijnen te

meldingen, onderzoeken)

•

Toename (ernstig) huiselijk geweld

halen.

•

Hogere kosten van hulpverlening

•

Hoge werkdruk, hoog personeelsverloop

Er moeten twee contactmomenten op het BO

gevolg. •

Op termijn risico op hogere kosten bij gemeenten, onderwijs eerstelijns- en ziekenhuiszorg.

22

5% minder personeel op

€ 461.000

•

Inspectie eist dat VT aan de wettelijke termijnen voldoet, waardoor de kosten alsnog oplopen.

•

Risico op extra kosten voor gemeenten door inzet duurdere zorg of uithuisplaatsing.

Het stoppen met de toeleiding VVE (maatregel 16) door de GGD is technisch mogelijk. Het schrappen van deze taak zorgt niet voor een bezuiniging in de gemeentebegroting, omdat deze taak landelijk gesubsidieerd wordt. Het dagelijks bestuur constateert dat maatregel 17 (stoppen met aanbod stageplekken bij VT) technisch mogelijk is, maar het bieden van stagemogelijkheden draagt positief bij in het vervullen van vacatures bij Veilig Thuis. Het dagelijks bestuur ziet geen ruimte om op de (wettelijke) taken van Veilig Thuis (maatregelen 18, 19 en 22) te bezuinigen, gezien de maatschappelijke effecten en het risico op extra kosten voor gemeenten. Het dagelijks bestuur is van mening dat de twee mogelijkheden bij de Jeugdgezondheidszorg (maatregel 20 en 21) van het laten vervallen van de contactmomenten, in het voortgezet onderwijs in klas 3 en in het basisonderwijs in groep 7, op grond van de huidige wetgeving niet mag. Het toch in gang zetten van deze maatregelen, kan leiden tot een aanwijzing door de Inspectie voor Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ).

Bijlagen Kadernota 2026

86

Bijlage 6

Overzicht GR-taken en aanvullende diensten

Taken/diensten

GR

Algemene

X

Dienst

Waarom

Wat

Beperken,

Monitoring, surveillance voorlichting, bron-

infectieziektebestrijding

voorkomen en

en contactopsporing, inspectie.

(1)

bestrijden van (risico op) infectieziekten. X

Versterken

Beperken,

Organisatie voorbereiden op een volgende

Infectieziektebestrijding

voorkomen en

pandemie en aansluiten op kaders LFI.

en pandemische

bestrijden van (risico

paraatheid

op) infectieziekten.

Toezicht kinderopvang

X

Bijdragen aan

en Wmo (1)

Inspectie, kwaliteitstoezicht.

gezonde en veilige ontwikkeling van kinderen.

Medische milieukunde

X

(1)

Verminderen en

Signalering, voorlichting, advisering,

wegnemen van

onderzoek.

gezondheidsrisico’s. Reizigersadvisering (1)

X

X

Voorkomen (import

Voorlichting, vaccineren, verkoop

van) infectieziekten

beschermende middelen, bloedonderzoek.

en gezondheidsrisico's. Seksuele gezondheid (1)

X

Onderzoeken en

Onderzoek, behandelen, voorlichting.

behandelen seksueel overdraagbare aandoeningen (soa). Tuberculosebestrijding

X

(1)

Voorkomen en

Monitoring, voorlichting, bron en

bestrijden

contactonderzoek, behandelen, vaccineren.

tuberculose, bronen contactopsporing. Basispakket

X

Bevorderen gezonde

Monitoring, (vroeg)signalering, advisering,

Jeugdgezondheidszorg

en veilige

voorlichting, (kortdurende) ondersteuning,

(JGZ) incl. RVP (2)

ontwikkeling van de

toeleiding/verwijzing, ketensamenwerking

jeugd en voorkomen

en vaccinbeheer, medische beoordeling

van (risico op)

(contra)indicaties, voorlichting, vaccineren.

infectieziekten.

Bijlagen Kadernota 2026

87

Taken/diensten

GR

Prenatale voorlichting (2)

X

Dienst

Waarom

Wat

Voorbereiding

Advisering, (groeps)voorlichting,

aanstaande ouder(s)

ketensamenwerking.

op zwangerschap, bevalling en ouderschap. X

Aanvullende diensten JGZ (2)

Integraal Crisisplan GGD

X

(ICPG) (1) Publieke Gezondheid

X

X

Asielzoekers (PGA) (2)

Bevorderen gezonde

Ondersteuning, advisering, voorlichting,

en veilige

implementeren, uitvoeren en evalueren van

ontwikkeling van de

preventieve programma's,

jeugd.

ketensamenwerking.

Crisis- en

Opleiden, trainen, oefenen, coördineren,

rampenbestrijding.

uitvoeren.

Bevorderen van de

Uitvoering basispakket JGZ en RVP,

gezondheid van

infectieziektebestrijding,

asielzoekers.

tuberculosescreening/bestrijding, infectiepreventie, gezondheidsbevordering, soa-preventie.

OGGZ, Vangnet & Advies

X

(2)

Voorkomen van

Ontvangen van meldingen, signalering,

escalatie bij

beoordeling, toeleiding, monitoring,

inwoners met

ketensamenwerking.

problemen op meerdere leefgebieden en toeleiden naar zorg en of ondersteuning. Wvggz (2)

X

Meldmogelijkheid

Ontvangen van meldingen, triage,

voor inwoners

verkennend onderzoek,

waarbij onderzocht

ketensamenwerking.

wordt of verplichte zorg voor iemand nodig is (om ernstig nadeel, als gevolg van psychische problematiek, voor de cliënt of diens omgeving te voorkomen).

Bijlagen Kadernota 2026

88

Taken/diensten

GR

Dienst X

Gezondheidscentrum voor sekswerkers (2)

Waarom

Wat

Bevorderen

Samen met ketenpartners spreekuur voor

zelfredzaamheid,

sekswerkers, outreachend werken op straat

weerbaarheid en

en internet.

emancipatie van sekswerkers. Forensische

X

X

Bijdrage aan

Medische zorg, onderzoek, afnemen en

geneeskunde (medische

waarheidsvinding,

vastleggen sporen, advisering.

zorg, medische

medische zorg.

advisering, sporenonderzoek en lijkschouw) (2) Veilig Thuis (2)

X

Advies en

Ontvangen meldingen, advisering,

hulpverlening.

onderzoek, overdracht/toeleiding, ketensamenwerking.

Integrale Crisisdienst

X

Jeugd

Handelen in het

24/7 advies, interventie (telefonisch of op

kader van de

locatie) en overdracht.

Jeugdwet bij een acute en spoedeisende crisissituatie bij jeugdigen. Epidemiologie (1)

X

Inzicht in

Onderzoek, rapportage, monitoring,

gezondheidssituatie

advisering.

van de inwoners in NHN. Collectieve

X

Bevorderen van de

Beleidsadvisering, implementeren,

gezondheidsbevordering

gezondheid,

uitvoeren en evalueren van gezondheid

(1)

stimuleren van

bevorderende programma’s,

gezond gedrag.

ketensamenwerking.

Bevorderen

Beleidsadvisering, analysering,

ondersteuning

gezondheidssituatie

beleidsmatige ondersteuning bij de

gemeentelijk

door ondersteuning

implementatie, (door)ontwikkeling en

gezondheidsbeleid:

gemeentelijke

evaluatie van (nieuw) beleid.

procesbegeleiding en

besluitvorming.

Advisering en

X

ondersteuning van gemeenten (1)

(1) wettelijke taak GGD, (2) wettelijke taak gemeente Bijlagen Kadernota 2026

89

De tekst is automatisch uit het bestand gehaald en kan afwijken van het origineel (kolommen, tabellen en koppen lopen door elkaar). Het officiële stuk bij iBabs is leidend. Bron: https://gemeenteraad.denhelder.nl/api/v1/meetings/2217/documents/24011