Bijlage Visie en uitvoering Wmo.pdf
Tekst van het document
Bespreekstuk behorende bij “Visie en uitvoering Wet maatschappelijke ondersteuning” commissie Maatschappelijke ontwikkeling 20 september 2022 In de afgelopen periode zijn ons diverse casussen aangedragen die binnen de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) spelen en daar wederom de nodige vragen oproepen. Bekend is dat het nog steeds niet soepel loopt binnen Team Zorg en dan hoofdzakelijk op het gebied van de maatschappelijke ondersteuning. Herhaaldelijk blijkt de onbereikbaarheid van Wmo consulenten, zowel telefonisch als op wijksteunpunten. Dit terwijl beterschap beloofd was. Het computerbandje dat aangeeft dat er nog zoveel wachtende voor u zijn maakt overuren en de zorgbehoevende staat nog steeds met lege handen. Op de wijksteunpunten is geen Wmo consulent, of iemand die een hulpzoekende kan helpen, aanwezig en ook telefonisch benaderen lukt slechts met moeite. Daarom stelt Samen Actief Sr de casussen op deze wijze, anoniem, aan u voor ter beantwoording. Het kan en mag niet zo zijn dat inwoners van Den Helder, Julianadorp en Huisduinen zelfs maar het gevoel hebben niet serieus genomen en voor de voor hen noodzakelijke hulp aan het lijntje gehouden te worden. Hieronder geanonimiseerde casussen. De bijgevoegde vragen zijn bedoeld om de problemen aan de orde te stellen.
Het is dan ook niet strikt de bedoeling dat alle vragen in die zin beantwoord worden, maar wel dat de onderliggende problemen en oplossingen aan de orde komen. Casuïstiek zoals opgetekend door een van de ondersteuners uit de diverse bonden: Algemeen Tijdens een vergadering van de commissie Maatschappelijk ontwikkeling werd aangegeven dat de bezetting bij de telefonische toegang beperkt is. Via het klantcontact centrum kan men een terugbel verzoek indienen of men wordt verwezen naar de website. Dit laatste is voor veel inwoners geen optie. Er is op verschillende dagen contact opgenomen, maar de Wmo was wederom zeer beperkt of helemaal niet bereikbaar. Tevens is er een vacature uitgezet die nog niet is ingevuld. Dit door een te krappe arbeidsmarkt. Vraag: 1. Uit diverse casussen blijkt dat de openstelling van 2,5 uur per dag voor contact met de Wmo te weinig is. Bent u bereid deze te verruimen, bijvoorbeeld van maandag t/m vrijdag tussen 9.00 – 12.00 uur. Naar aanleiding van een bezoek aan het Wijksteunpunt in de Schooten en een daaraan ontsproten vraag omtrent beschikbaarheid van een Wmo consulent ter plaatse was het antwoord:
Er zal geen Wmo consulent aan de wijksteunpunten worden toegevoegd. Omdat er genoeg breed opgeleide professionals op het steunpunt aanwezig zijn zal geen Wmo consulent aan de wijksteunpunten worden toegevoegd om een brede uitvraag te doen. Dit omdat lang niet alle hulpvragen door een specialistisch consulent hoeft te worden opgepakt. Vragen: 1. Het wijksteunpunt is niet compleet als er geen Wmo consulent aanwezig is. De doelstelling zal moeten zijn op een laagdrempelige manier een hulpvraag door inwoners te beantwoorden. a. Per wanneer kan een Wmo consulent worden toegevoegd aan het wijksteunpunt zodat iedereen op een laagdrempelige manier gebruik kan maken van het wijksteunpunt? 2. Is het wijksteunpunt opgericht om op een laagdrempelige manier vragen van inwoners te beantwoorden? Waarom zijn dan niet alle noodzakelijke afdelingen direct toegevoegd aan het wijksteunpunt. Casus 1 Een inwoner van Den Helder heeft een Europese Parkeerkaart voor bestuurders maar die verloopt, hij besluit om niet meer zelf te rijden en wil graag een Europese Parkeerkaart voor bijrijders zodat hij kan meerijden. Deze meneer heeft veel lichamelijke klachten een forse neuropathie in de benen en pareses in de voeten. Om deze reden heeft dit echtpaar gekozen om gelijkvloers te gaan wonen. Meneer maakt ook in huis gebruik van een rollator, kan buiten ongeveer 50 meter lopen.
Dit echtpaar heeft in het verleden een vaste invalide parkeerplaats aangevraagd en gekregen en zelf betaald. Inmiddels vraagt de gemeente Den Helder hier bijna € 600,00 voor. De Europese Parkeerkaart is afgewezen. Als optie werd gegeven haar partner zo dicht mogelijk bij het te bezoeken pand af te zetten en dan zelf een parkeerplaats te zoeken. Iets wat in Den Helder nog weleens een hele zoektocht vereist. Dit betekent verder dat dit echtpaar niet meer buiten de stad kan gaan want parkeren kan ook dan problematisch zijn. Tevens werd aangegeven door de Wmo consulent, dat doordat meneer geen auto meer rijdt, de parkeerplaats kan worden weggehaald. 1. Een Europese Parkeerkaart wordt niet zomaar afgegeven. Het criterium voor een passagierskaart is: U kunt deze aanvragen als u ten minste een half jaar met hulpmiddelen, niet meer dan 100 meter zelfstandig kunt lopen. En de hulp van de bestuurder continu nodig heeft bij vervoer van deur tot deur. a. Genoemd persoon kan met een rollator niet meer dan 50 meter lopen. Dit betekent dat de persoon in de casus voldoet aan de voorwaarden. (Zelf bestuurder zijn betekent niet automatisch dat je geen hulp nodig hebt.) Waarom wordt de Europese Parkeerkaart in deze casus niet afgegeven? b. De genoemde optie om iemand dichtbij een pand neer te zetten om vervolgens de auto ergens anders te parkeren werkt misschien in steden als Den Helder.
Maar het gaat om een Europese Parkeerkaart waarbij dus in heel Europa mag worden geparkeerd op een invalide parkeerplaats. Daarbij zijn er een aantal Europese steden gedeeltelijk autovrij, met uitzondering van bestemmingsverkeer en mensen die mogen parkeren op een invalide parkeerplaats. Waarom wordt alleen kortzichtig gekeken naar de situatie in Den Helder, waarbij een parkeerplaats relatief dichtbij kan zijn? c. Heeft het college van burgemeester en wethouders geconstateerd, dat de persoon in deze casus beter is gaan lopen of slechter is gaan lopen,
sinds de aanvraag van een bestuurderskaart? Kan het college van burgermeesters hierbij ook in algemeenheid een percentage geven van het aantal mensen met een Europese Parkeerkaart, waarbij de gezondheid is verbeterd. Casus 2 Een mevrouw geboren in 1939 wonend in de van Galenbuurt kan de afstand naar de Polderweg door haar COPD niet in één keer afleggen. Ook zij heeft een parkeerkaart aangevraagd. Haar eerste afspraak werd afgezegd door ziekte van de keuringsarts. Op 30 mei had zij een nieuwe afspraak. Deze arts liet haar een stukje lopen op de Kerkgracht tussen gemeentehuis en het kantongerecht. De arts vond mevrouw niet benauwd genoeg. Mevrouw mag zich weer melden als haar gezondheid verslechtert. Hiervoor is ook een bezwaarschrift ingediend waarin deze mevrouw een second opinion aanvraagt. Vragen: 1. Bent u het met ons eens dat een Europese Parkeerkaart voor bestuurder of passagier de mobiliteit en vrijheid van de hulpvrager bevordert? 2. Bent u het met ons eens dat een parkeerkaart voor de gemeente, dus voor het Wmo budget, voordeliger is dan 180 taxibonnen? Casus 3 Een 78-jarige meneer met meervoudige problemen, insuline afhankelijke diabeet. Aan één voet zijn om deze reden alle tenen geamputeerd alleen de grote teen is nog intact. Meneer heeft ook een klapvoet, zeer slechte ogen en een slecht vaatstelsel. Door een afwijking in zijn handen is meneer ook hierin beperkt.
In het verleden heeft hij een traplift aangevraagd, deze meneer wil niet verhuizen en ook geen bed in de kamer zeker omdat de douche boven is. Na maanden wekelijks bellen is deze traplift alsnog toegezegd. Tevens wilde meneer omdat hij super onstabiel loopt en er dreigend valgevaar is een douchestoel. Deze is eveneens na lang soebatten toegewezen. Daarna kwam na lange tijd Woningstichting de douchestoel plaatsen. De Wmo betaalde Woningstichting hier ruim € 500,00 euro voor. Meneer heeft nog lang gebruik kunnen maken van een scooter. Door de slechte visus is hij daar mee gestopt. Aangezien meneer een buitenmens is en graag over de dijk gaat of naar de haven voor een “bakkie” bij oud-collega’s heeft hij een scootmobiel aangevraagd. Ook deze procedure was niet gemakkelijk maar na lang wachten werd deze geleverd. In de toewijzing stond dat deze meneer een “standaard scootmobiel” kreeg. Voor deze meneer is een standaard scootmobiel geen oplossing, deze stoelen zijn voor kleine mensen te groot en het zijn driewielers. Na een paar weken geprobeerd te hebben aan deze stoel te wennen heeft hij het opgegeven. Hij was ronduit bang; de stoep op en af vond hij super gevaarlijk en hij was bang dat hij omkiepte. Van zijn laatste spaarcenten heeft hij met behulp van familie een aangepaste vierwiel scootmobiel aangeschaft en is hiermee de koning te rijk. Vragen: 1.
Waarom laat Team Zorg geen ergotherapeut langsgaan bij aanvrager om al aan de voorzijde een goed en gefundeerd advies aangaande hulpmiddelen te geven? Nu komt het regelmatig voor dat deze middelen ongebruikt terug gaan omdat ze niet op maat geleverd zijn. 2. Is het college het met ons eens dat dit terugsturen uitputting van het budget
betekent. 3. Wat is het college voornemens om dit te verbeteren? Casus 4 Er zijn nog steeds problemen met aanvragen huishoudelijke hulp en taxibonnen. Omdat er bijna geen huisbezoeken plaatsvinden heeft de Wmo consulent geen zicht op de gang van zaken in de thuissituatie van de aanvrager. Ook al wordt er goed uitgevraagd de toegewezen uren variëren van 1 uur en 50 minuten tot 2,5 uur per week. Van maatwerk is geen sprake. Bij veel senioren hangt een hele week de was in het trapgat omdat zij dit zelf niet kunnen afhalen. De beloofde her-indicaties zijn nog steeds niet gestart, hier wordt dus veel geld verspild. Mensen met een jarenlange doorlopende indicatie vieren feest. Natuurlijk na een ernstige ziekte is dit terecht, maar ook ernstig zieke mensen kunnen, al dan niet met een kleine beperking, opknappen. Onze fractie kent mensen die drie uur per week hulp hebben en die gaan en staan waar ze willen. Taxibonnen aanvragen voor mensen met dementie is rampzalig zeker als het rijbewijs nog geldig is na een rij-test, maar waar de partner aangeeft dat autorijden niet meer verantwoord is. De auto moet eerst weg voordat de aanvraag kan plaatsvinden. Vragen: 1. Taxibonnen zijn een hulpmiddel voor de hulp vragende om alleen “op pad” te gaan zonder zijn of haar partner/mantelzorger te belasten.
Is het college het daarom met ons eens dat het hebben van een partner/mantelzorger met rijbewijs geen reden kan en mag zijn om taxibonnen te weigeren. Men ontneemt dan namelijk zowel hulpvrager als partner/mantelzorger zogenaamd “quality time”. 2. Zou de mogelijkheid aanwezig moeten zijn dat zowel de aanvrager met een diagnose dementie als de gezonde partner beide taxibonnen krijgen? Deel de 180 bonnen op en gun ieder 90 ritten. Op deze manier blijven beide mobiel en zijn niet afhankelijk van elkaar. Het gebruik van taxibonnen is voor veel inwoners een super voorziening zeker als lopen een probleem is. Veel mensen maken alle ritten op en komen soms tekort. Maar even zovelen gebruiken er per jaar slechts 20. Deze ongelijkheid zou van tafel moeten. Voor sommige inwoners zijn de taxibonnen onontbeerlijk; op deze manier onderhouden zij hun sociale contacten, gaan naar de kerk, de kapper en met veel plezier naar de bibliotheek. Met taxibonnen blijven veel inwoners toch mobiel en is het eenzaam voelen niet aan de orde. Waar blijft het plan van de wethouder om bij de verstrekking van taxibonnen individueel maatwerk te verlenen. Valys De Valys is ervoor boven stedelijk gebruik maar ook dat heeft zijn beperkingen. Woon je in Julianadorp dan brengt de Valys inwoners niet naar het crematorium in Schagen voor het bijwonen van een afscheidsdienst. Van uit de binnenstad lukt dat wel.
Is het college het met ons eens dat de Valys uitgebreid zou moeten worden zodat alle inwoners hier op gelijke mate gebruik van kunnen maken.? Tot slot nog enkele punten die uw aandacht verdienen: · - Tekort aan Wmo consulenten; · - De wettelijk toegestane termijn voor een aanvraag wordt nog steeds overschreden; · - Slechte bereikbaarheid van de Wmo; · - Aanvragen honoreren door maatwerk te leveren; · - Meer gebruik maken van een ergotherapeut bij verstrekking van hulpmiddelen; · - Regiotaxi; · - Aangepaste woningen. Vragen: 1. Is het college het met ons eens dat er nog stappen te maken zijn om de WMO op peil te brengen. 2. Is het college bereidt de raad mee te nemen in de financiële oplossingen die nodig zijn om de WMO op peil te brengen? M. Vermooten Raadslid Samen Actief Sr