Bijlage 9 AB-voorstel wijziging GR GGD Hollands Noorden.pdf
Tekst van het document
Voorstel tot wijziging
GR GGD Hollands Noorden Naam voorstel
:
Voorstel tot wijziging Gemeenschappelijke regeling GGD Hollands Noorden
Vergadering
:
AB 29 november 2023
Indiener voorstel
:
Yvonne Koopen en Walter van den Berg
Proceseigenaar
:
Tanja Kruijer - van Kampen
Bijlage(n)
:
1.
Tekstuele voorstel (was-wordt lijst) (bijlage 1)
3.
Deelnemersbijdrage per inwoner 2024 (bijlage 3)
2. 4.
5.
6.
Overzicht kosten In Control Of Alcohol & Drugs 2019-2023 (bijlage 2) Opdrachtverstrekking (bijlage 4)
Gemeenschappelijke regeling GGD HN na wijziging (integrale tekst) (bijlage 5) Huidige GR GGD HN: Gemeenschappelijke regeling GGD Hollands Noorden
(bijlage 6)
NB: de bijlagen 5 en 6 zijn ook bij agendapunt 6a toegevoegd.
Voorstel 1.
In te stemmen met de gewijzigde tekst van de Gemeenschappelijke regeling GGD Hollands Noorden in
2.
De wijziging van de Gemeenschappelijke regeling GGD Hollands Noorden aan de deelnemers (gemeenten)
3.
In te stemmen met het structureel verhogen van de deelnemersbijdrage vanaf 1 juli 2024 met € 0,54 per
4.
1.
verband met toevoeging uitvoering In Control of Alcohol & Drugs;
ter besluitvorming aan te bieden;
inwoner en jaarlijks te indexeren conform de afspraken over loon- en prijsindexatie bij de programmabegroting
In te stemmen met de opdrachtverstrekking en verdeling budget tussen bovenregionaal en lokaal/regionaal te besteden budget zoals beschreven in bijlage 4.
Inleiding
‘In Control of Alcohol & Drugs’ is een bovenregionaal integraal programma om het alcohol- en drugsgebruik onder jongeren te voorkomen en verder terug te dringen. Vanuit GGD HN wordt dit programma gecoördineerd om activiteiten in te zetten tot een effectieve, duurzame en structurele aanpak voor middelenpreventie. Hierbij werkt GGD HN samen met de 16 gemeenten in Noord-Holland-Noord, en met regionale partners. Vanuit het programma adviseert GGD HN over de mogelijkheden op het gebied van middelenpreventie en brengt hiervoor de juiste informatie, partners en activiteiten samen.
2.
Borging In Control of Alcohol en Drugs
In 2022 heeft een ambtelijke en bestuurlijke rondgang plaatsgevonden over de voortzetting van In Control of Alcohol & Drugs. De Commissie Zorg & Veiligheid heeft tijdens de vergadering van 25 november 2022 positief geadviseerd over de structurele borging van In Control bij GGD Hollands Noorden na het transitiejaar 2023. De Commissie stelt daarbij voor In Control onder de Gemeenschappelijke regeling GGD Hollands Noorden te brengen voor een betere borging. Het onderwerp blijft wel op de agenda van de Commissie staan. Verder is opgemerkt dat er ook ruimte moet zijn/blijven om sub regionaal en lokaal (extra) dingen te doen of andere accenten te leggen. Dit is ook zichtbaar in de inzet van de middelen in bovenregionaal en regionaal/lokaal (zie verder onder 4a financiële gevolgen). Auteur
:
Vertrouwelijkheid
:
Afdeling
:
Yvonne Koopen directiebureau
Datum:
Document nr.
: :
6 november 2023
Versie
Geldig vanaf
: :
2.0 Pagina 1 van 8
Voorstel tot wijziging
GR GGD Hollands Noorden Argumenten voor onderbrenging onder GR GGD HN De Commissie Zorg & Veiligheid heeft een aantal argumenten om In Control te borgen onder de Gemeenschappelijke regeling GGD HN: Alcohol/drugs is een actueel thema dat structureel aandacht nodig heeft met continuïteit qua organisatie,
-
financiering en uitvoering. Door opname in de GR blijft de samenwerking in de keten bestaan (de samenwerking vanuit GGD HN met
-
de gemeenten en partners zoals Brijder Jeugd en GGZ NHN). Door opname in de GR is er minder regeldruk voor de individuele gemeenten en vindt er structurele
-
borging plaats op deze belangrijke onderwerpen in het kader van de Wpg (lokaal gezondheidsbeleid en gezondheidsbevordering). Het programma blijft beschikbaar voor ondersteuning (advisering en uitvoering) van gemeenten bij de
-
uitvoering van hun gemeentelijk gezondheidsbeleid op middelenpreventie. In Control biedt goede voorbeelden van maatregelen die een gemeente kan nemen en vanuit GGD HN zijn er mogelijkheden om de effectiviteit van de maatregelen te monitoren en te verbeteren. Vanuit de directie van GGD HN is daarnaast al eerder aangegeven dat door onderbrenging onder de GR de personele bezetting structureel opgepakt kan worden. Nu wordt steeds voor een jaar de taak verlengd. Dit is arbeidsrechtelijk en qua continuïteit van medewerkers lastig en wordt door onderbrenging onder de GR opgelost.
3.
Wijziging van de GR GGD HN
Hieronder wordt ingegaan op wat daar voor nodig is.
a.
Procedure wijziging regeling
Om uitvoering van deze werkzaamheden onder de Gemeenschappelijke regeling GGD Hollands Noorden te
brengen, moet de huidige Gemeenschappelijke regeling (tekstueel) worden gewijzigd. Deze wijziging valt
samen met de voorstellen die voortkomen uit de gewijzigde Wet gemeenschappelijke regelingen (agendapunt 6a AB 29 november 2023). In het voorstel dat daarvoor is aangemaakt is aangegeven dat de wijzigingen – anders dan te doen gebruikelijk – in één bundel bij de gemeenten worden aangeboden. De wijziging in
verband met het toevoegen van de taak In control of Alcohol & Drugs wordt daaraan toegevoegd en gaat mee in de 6e wijziging van de Gemeenschappelijke Regeling GGD Hollands Noorden.
b.
Voorgestelde tekstuele wijzigingen en toelichting op de wijzigingen
De tekstuele wijzigingen betreffen: -
Wijziging artikel 4 lid 1: aan dit lid wordt punt j. toegevoegd luidende:
Tekst toevoegen j.
Ondersteuning (advisering, coördinatie en uitvoering) over de inzet van het budget voor
preventie op het gebied van alcohol- en drugsgebruik in de leeftijdscategorie 12 tot 23 jaar (In Control Of Alcohol & Drugs) en uitvoering daarvan.
Auteur
:
Vertrouwelijkheid
:
Afdeling
:
Yvonne Koopen directiebureau
Datum:
Document nr.
: :
6 november 2023
Versie
Geldig vanaf
: :
2.0 Pagina 2 van 8
Voorstel tot wijziging
GR GGD Hollands Noorden Het bovenstaande tekstvoorstel is opgenomen in de zogenaamde was-wordt lijst (bijlage 1 Ook is de volledige
tekst van de regeling na wijziging bijgevoegd als bijlage bij dit voorstel (bijlage 5). Daarbij zijn ook de wijzigingen in verband met de gewijzigde Wet gemeenschappelijke regelingen opgenomen.
4.
Aandachtspunten
Bij het voorstel tot onderbrenging van In Control Of Alcohol & Drugs onder de Gemeenschappelijke regeling
zijn nog een aantal aandachtspunten. Deze worden hieronder weergegeven.
a.
Financiële gevolgen
De afgelopen jaren is op basis van de separate begroting In Control Of Alcohol & Drugs € 0,50 per inwoner
beschikbaar gesteld door de deelnemende gemeenten uit het werkgebied van GGD HN. In de jaren 2019 t/m
2022 is gemiddeld circa € 0,30 per inwoner besteedt aan bovenregionale inzet (personeel/ onderzoek/
communicatie) vanuit GGD HN en gemiddeld circa € 0,20 per inwoner aan lokale dan wel regionale invulling. In de begroting 2023 van In Control Of Alcohol & Drugs is de verdeling € 0,25 voor bovenregionale inzet en
€ 0,25 voor regionale invulling (zie bijlage 3). Tot op heden is het bedrag van € 0,50 per inwoner nog nooit
geïndexeerd, waardoor steeds minder inzet kan worden gepleegd voor hetzelfde geld. Door de taak onder de
GR te brengen wordt ook rekening gehouden met loon- en prijsindexatie.
Het voorstel is om het tarief van € 0,50 per inwoner met 7,1% te indexeren naar € 0,54 voor 2024. En dit vanaf 1 juli 2024 (zie verder onder 5 vervolgstappen) structureel toe te voegen aan de algemene deelnemersbijdrage per inwoner. De algemene deelnemersbijdrage per inwoner wordt jaarlijks geïndexeerd op basis van afspraken
over loon- en prijsindexatie bij de programmabegroting. Het percentage van 7,1% is conform de afspraken
over loon- en prijsindexatie op grond van de herziene indexatiebrief 2024 van de Regietafel Noord-Holland-
Noord. In bijlage 3 zijn de bedragen per gemeente gespecificeerd.
In bijlage 4 zijn de opdrachtverstrekking, de uitvoering van de taken en de eerder gemaakte afspraken nader uitgewerkt. Voorgesteld wordt om deze ook vast te stellen.
Jaarlijks wordt een activiteitenplan opgesteld ten aanzien van de uitvoering van In Control Of Alcohol & Drugs. Dit activiteitenplan, inclusief de lokale activiteiten, wordt afgestemd met de deelnemende gemeenten.
b.
Personele gevolgen
Door onderbrenging van de uitvoering van deze taak onder de GR wordt de personele inzet vanuit GGD HN beter geborgd. Nu moet steeds met jaarcontracten worden gewerkt, hetgeen zeker gelet op huidige
arbeidsmarkt, kwetsbaar is qua continuïteit. Het opbouwen en onderhouden van de contacten en het netwerk vergt, indien steeds een andere medewerker wordt ingezet, veel tijd.
c.
Besluitvorming door raden en colleges
De GR GGD HN is een collegeregeling, dat wil zeggen dat de colleges de regeling kunnen wijzigen. De colleges moeten op grond van de gewijzigde Wgr wel een zienswijze vragen aan de gemeenteraden op de ontwerp regeling. De gemeenteraad moet binnen 8 weken een zienswijze geven of laten weten daarvan af te zien.
Daarna bespreekt het algemeen bestuur de eventuele zienswijzen en volgt indien er sprake is van zienswijzen de besluitvormende ronde.
De regeling kan worden gewijzigd indien tenminste twee derde van het aantal deelnemers tenminste
vertegenwoordigende twee derde van het aantal inwoners van het samenwerkingsgebied hiertoe besluiten (artikel 34 lid 4 GR GGD HN).
Auteur
:
Vertrouwelijkheid
:
Afdeling
:
Yvonne Koopen directiebureau
Datum:
Document nr.
: :
6 november 2023
Versie
Geldig vanaf
: :
2.0 Pagina 3 van 8
Voorstel tot wijziging
GR GGD Hollands Noorden 5.
Vervolgstappen
Na vaststellen van het voorstel tot wijziging door het algemeen bestuur, wordt de concept regeling
aangeboden aan de colleges voor besluitvorming in de gemeenten (zie bijlage 1). Zoals hiervoor aangegeven gaat dat medio december 2023 in één grote bundel richting gemeenten.
Bij de aanbiedingsbrief wordt naast de toelichting dat hiermee In Control of Alcohol & Drugs onder de
Gemeenschappelijke Regeling GGD Hollands Noorden komt, het tekstuele voorstel voor wijziging (was-wordt lijst) en de gewijzigde integrale regeling ook een concept collegevoorstel en concept raadsvoorstel gevoegd.
De wijziging treedt in werking op de dag na publicatie in het Gemeenteblad. De gemeente Alkmaar draagt
daarvoor als centrumgemeente zorg. De datum van inwerkingtreding is 1 juli 2024. Deze datum hangt samen met de implementatiedatum van de gewijzigde Wet gemeenschappelijke regelingen.
Dat betekent dat de financiering voor het eerste half jaar nog doorloopt conform de financieringsmethodiek die tot nu toe wordt gehanteerd.
Auteur
:
Vertrouwelijkheid
:
Afdeling
:
Yvonne Koopen directiebureau
Datum:
Document nr.
: :
6 november 2023
Versie
Geldig vanaf
: :
2.0 Pagina 4 van 8
Voorstel tot wijziging
GR GGD Hollands Noorden Bijlage 1
Overzicht gewijzigde artikel na (6e) wijziging Gemeenschappelijke regeling GGD Hollands Noorden (was-wordt lijst) > alleen onderdeel In control
Huidige tekst
Tekst na (6e) wijziging
Artikel 4 Taken
Artikel 4 Taken
1. De colleges dragen aan GGD HN op:
1. De colleges dragen aan GGD HN op:
a. de uitvoering van de taken genoemd in artikel
a. de uitvoering van de taken genoemd in artikel 2
2 van de Wet publieke gezondheid;
van de Wet publieke gezondheid;
b. de uitvoering van de jeugdgezondheidzorg
b. de uitvoering van de jeugdgezondheidzorg
genoemd in artikel 5 van de Wet publieke
genoemd in artikel 5 van de Wet publieke
gezondheid;
gezondheid;
c. de uitvoering van het vaccinatieprogramma
c. de uitvoering van het vaccinatieprogramma
genoemd in artikel 6b lid 3 t/m 6 van de Wet
genoemd in artikel 6b lid 3 t/m 6 van de Wet
publieke gezondheid;
publieke gezondheid;
d. de uitvoering van de ouderengezondheidszorg
d. de uitvoering van de ouderengezondheidszorg
genoemd in artikel 5a, van de Wet publieke
genoemd in artikel 5a, van de Wet publieke
gezondheid;
gezondheid;
e. de uitvoering van de infectieziektebestrijding
e. de uitvoering van de infectieziektebestrijding
genoemd in artikel 6, eerste lid van de Wet
genoemd in artikel 6, eerste lid van de Wet
publieke gezondheid;
publieke gezondheid;
f. het houden van toezicht op de naleving als
f. het houden van toezicht op de naleving als
bedoeld in artikel 1.61, eerste lid van de Wet
bedoeld in artikel 1.61, eerste lid van de Wet
kinderopvang;
kinderopvang;
g. de uitvoering van de wettelijke taken in het
g. de uitvoering van de wettelijke taken in het kader
kader van de Wet op de lijkbezorging voor wat
van de Wet op de lijkbezorging voor wat betreft
betreft de gemeentelijke lijkschouwingen;
de gemeentelijke lijkschouwingen;
h. het instellen en in stand houden van een
h. het instellen en in stand houden van een advies-
advies- en meldpunt huiselijk geweld en
en meldpunt huiselijk geweld en
kindermishandeling.
kindermishandeling.
i. de uitvoering van een crisisfunctie die 24/7
i. de uitvoering van een crisisfunctie die 24/7
waarbij handelen op grond van de Jeugdwet
waarbij handelen op grond van de Jeugdwet
beschikbaar en inzetbaar is bij crisissituaties
beschikbaar en inzetbaar is bij crisissituaties
noodzakelijk is.
noodzakelijk is.
j. Ondersteuning (advisering, coördinatie en
uitvoering) over de inzet van het budget voor
2. Het algemeen bestuur is bevoegd tot het op verzoek
preventie op het gebied van alcohol- en
van één of meerdere deelnemers, dan wel derden,
drugsgebruik in de leeftijdscategorie 12 tot 23
uitvoeren van taken en verrichten van diensten.
jaar (In Control Of Alcohol & Drugs) en uitvoering daarvan.
2. Het algemeen bestuur is bevoegd tot het op
verzoek van één of meerdere deelnemers, dan wel derden, uitvoeren van taken en verrichten van diensten. Auteur
:
Vertrouwelijkheid
:
Afdeling
:
Yvonne Koopen directiebureau
Datum:
Document nr.
: :
6 november 2023
Versie
Geldig vanaf
: :
2.0 Pagina 5 van 8
Voorstel tot wijziging
GR GGD Hollands Noorden Bijlage 2
Overzicht kosten In Control Of Alcohol & Drugs 2019-2023
In onderstaand overzicht zijn de werkelijke kosten voor de jaren 2019-2022 weergegeven en de begrote bedragen voor 2023.
Overzicht kosten 2019-2023 (in €)
Realisatie 2019
Realisatie 2019
Bo ve nre g io nale ko ste n Projectleider Communicatieadviseur/beleidsmedewerker Ambassadeur Jongvolwassenenmonitor (1x per 2 jaar) Nalevingsonderzoek (1x per 2 jaar) Reserveren/sparen onderzoek Beheerskosten (campagnes/website/interventiekaart) T o taal b o ve nre g io nale ko ste n
55.972 33.964 9.697 46.000 41.903 2.104 189.639
0,09 0,05 0,01 0,07 0,06
Re g io nale ko ste n Regio Alkmaar Regio WF Regio Kop T o taal re g io nale ko ste n T o taal ko ste n
Auteur
:
Vertrouwelijkheid
:
Afdeling
:
Yvonne Koopen directiebureau
(in € per inwoner)
Realisatie 2020 Realisatie 2020 Realisatie 2021 (in € per inwoner)
Realisatie 2021
Realisatie 2022
0,08 0,06 0,02 0,07 0,06
(in € per inwoner)
0,00 0,29
62.809 41.452 9.732 44.539 6.168 164.700
0,10 0,06 0,01 0,07 0,01 0,25
53.541 42.847 10.061 47.765 42.916 10.001 207.130
0,02 0,31
66.263 45.412 10.292 91.196 9.250 222.413
39.339 61.112 30.613 131.064
0,06 0,09 0,05 0,20
35.780 32.448 21.822 90.050
0,05 0,05 0,03 0,14
47.591 47.235 43.579 138.404
0,07 0,07 0,07 0,21
320.703
0,49
254.750
0,39
345.534
0,52
:
2.0
Datum:
Document nr.
: :
6 november 2023
Versie
Geldig vanaf
:
Pagina 6 van 8
Realisatie 2022 Begroting 2023 Begroting 2023 (in € per inwoner)
(in € per inwoner)
0,10 0,07 0,02 0,14 0,01 0,33
50.762 53.734 10.000 44.474 10.761 169.731
0,08 0,08 0,01 0,07 0,02 0,25
72.326 30.827 55.692 158.844
0,11 0,05 0,08 0,24
71.008 52.952 40.853 164.813
0,11 0,08 0,06 0,25
381.257
0,57
334.544
0,50
Voorstel tot wijziging
GR GGD Hollands Noorden Bijlage 3
Deelnemersbijdrage per inwoner 2024
De deelnemersbijdrage per inwoner 2024 is op basis van het tarief van € 0,50 geïndexeerd met 7,1% naar € 0,54. Het aantal inwoners is gebaseerd op aantallen per 1-1-2023, de facturering van de deelnemersbijdrage geschiedt op basis van de definitieve aantallen inwoners.
Omdat de beoogde datum van inwerkingtreding 1 juli 2024 is, zal de verhoging van de deelnemersbijdrage
2024 ook ingaan per 1 juli 2024 voor een totaalbedrag van € 182.457 voor de 2e helft van 2024. Voor de 1e
helft 2024 blijft de financiering nog doorlopen conform de financieringsmethodiek die tot nu toe wordt gehanteerd.
In onderstaande tabel worden per gemeente de bedragen weergegeven. Bedragen 2024 (in €)
Inwoners totaal per 01-01-2023
Tarief verhoging deelnemersbijdrage GGD Algemeen
€
Jaarbedrag
2e helft 2024
0,54
Alkmaar Bergen Castricum Den Helder Dijk en Waard Drechterland Enkhuizen Heiloo Hollands Kroon Hoorn Koggenland Medemblik Opmeer Schagen Stede Broec Texel
111.520 30.042 36.330 56.450 88.786 20.217 18.795 24.350 49.343 74.871 23.446 45.983 12.171 47.431 22.068 13.962
60.221 16.223 19.618 30.483 47.944 10.917 10.149 13.149 26.645 40.430 12.661 24.831 6.572 25.613 11.917 7.539
€ € € € € € € € € € € € € € € €
30.110 8.111 9.809 15.242 23.972 5.459 5.075 6.575 13.323 20.215 6.330 12.415 3.286 12.806 5.958 3.770
Totaal
675.765
364.913
€
182.457
Auteur
:
Vertrouwelijkheid
:
Afdeling
:
Yvonne Koopen directiebureau
Datum:
Document nr.
: :
6 november 2023
Versie
Geldig vanaf
: :
2.0 Pagina 7 van 8
Voorstel tot wijziging
GR GGD Hollands Noorden Bijlage 4 Opdrachtverstrekking In Control of Alcohol & Drugs is een programma dat al lang door GGD voor de gemeenten wordt uitgevoerd en worden activiteiten in gezet voor een effectieve, duurzame en structurele aanpak voor middelenpreventie voor de deelnemers (16 gemeenten).
Jaarlijks worden afspraken gemaakt over de activiteiten en interventies die worden uitgevoerd. Ook als het
programma onder de Gemeenschappelijke Regeling GGD Hollands Noorden wordt jaarlijks een activiteitenplan opgesteld in nauw overleg met de gemeenten. Lokale en regionale activiteiten
Het programma heeft 3 hoofdtaken: 1.
Onderzoek & analyse
Het gaat hierbij bijvoorbeeld over het onderzoek naar het naleven van de leeftijdsgrens bij alcoholverkoop
(nalevingsonderzoek), aan de jeugd- en jongerenmonitor door de afdeling epidemiologie, het delen van recent wetenschappelijk onderzoek en aan het evalueren van het programma, de interventies en communicatie middelen. 2.
Advies
Vanuit het programma wordt geadviseerd aan de bestuurders in de Comissie Zorg&Veiligheid om samen te
werken en in te zetten op bestuurlijk niveau. Daarnaast wordt subregionaal gekeken welke problemen er
spelen en wat er plaatselijk wenselijk is om in te kunnen zetten. Bij lokale advisering gaat het bijvoorbeeld om advisering aan scholen en vrijetijdsplekken om jongeren en hun omgeving te bereiken. 3.
Interventies
De interventies bestaan uit
• Activiteiten die gericht zijn op jongeren, hun sociale omgeving, het schoolklimaat (interventiekaart) • Voorlichting en informatie delen: nieuwsbrief, webinar, voorlichtingsavonden • Campagnes: landelijk en lokale campagnes
Verdeling bovenregionaal versus lokaal/regionaal budget
In de begroting 2023 van In Control Of Alcohol & Drugs is de verdeling € 0,25 voor bovenregionale inzet en € 0,25 voor regionale invulling (zie ook bijlage 3). Voor 2024 wordt voorgesteld om € 0,54 per inwoner beschikbaar te stellen.
Ook nadat de taak onder de GR is gekomen, blijft de verdeling 50/50 te besteden aan bovenregionale inzet en lokale/regionale invulling. De effectiviteit van de interventies is leidend. De meeste interventies en activiteiten worden vanuit het lokale budget bekostigd, de grote campagnes en webinars vanuit het bovenregionale budget. In het jaarlijkse activiteitenplan wordt dat verder uitgewerkt. Activiteitenplan
Jaarlijks wordt een activiteitenplan opgesteld over de uitvoering van In Control Of Alcohol & Drugs. Dit activiteitenplan, inclusief de lokale activiteiten, wordt afgestemd met de deelnemende gemeenten.
Als in enig jaar niet al het beschikbare budget is uitgegeven (onderschrijding), dan gaat het overschot mee in
het resultaat van GGD Hollands Noorden. Dat is anders dan tot nu toe het geval was.
Het nalevingsonderzoek wordt in overleg met gemeenten één maal in de twee jaar uitgevoerd, hiervoor wordt tezijnertijd indien nodig een bestemmingsreserve gecreëerd.
Auteur
:
Vertrouwelijkheid
:
Afdeling
:
Yvonne Koopen directiebureau
Datum:
Document nr.
: :
6 november 2023
Versie
Geldig vanaf
: :
2.0 Pagina 8 van 8