20250327_aanbiedingsbrief wijziging GR GGD HN.pdf
Tekst van het document
Hoofdkantoor
Hertog Aalbrechtweg 22, Alkmaar
Postadres
Postbus 9276, 1800 GG ALKMAAR
Website
www.ggdhollandsnoorden.nl
IBAN
NL48 BNGH 0285 1311 84
KvK
371 59 559
Aan de raden en de colleges van burgemeester en wethouders van aan GGD Hollands Noorden deelnemende gemeenten
Uw kenmerk
:
Ons kenmerk
:
Contactpersoon
:
Telefoonnummer
:
:
ykoopen@ggdhn.nl
20250327_best
Datum
:
3 april 2025
Y.C. Koopen
Bijlage(n)
:
6
06-51955857
Onderwerp
:
Wijziging GR
Geacht college, geachte raad, Het algemeen bestuur heeft in de bestuursvergadering van 12 maart 2025 besloten de deelnemende gemeenten een voorstel tot doen om de taken, die GGD Hollands Noorden uitvoert op het gebied van de Wet verplichte GGZ (Wvggz) onder de Gemeenschappelijke Regeling GGD Hollands Noorden te brengen. Voorgestelde besluit Aan de deelnemers wordt voorgesteld om in te stemmen met wijziging van de Gemeenschappelijke regeling GGD Hollands Noorden waarbij de uitvoering van taken op het gebied van de Wvggz per 1 januari 2025 worden toegevoegd. Hieronder wordt meer uitleg gegeven over de overwegingen, het proces en financiële gevolgen. Onderbrengen taken uitvoering Wvggz Per 1 januari 2020 voert het meldpunt Vangnet & Advies van GGD Hollands Noorden een aantal taken voor de gemeenten uit in het kader van de Wvggz. De gemeenten hebben er destijds voor gekozen de taken (aannemen van meldingen en verkennend onderzoek) op basis van een Dienstverleningsovereenkomst Wvggz (DVO Wvggz) uit te laten voeren door GGD HN voor de toen nog 17 gemeenten (nu 16 gemeenten). Voortzetting van de Wvggz-taken door de GGD is geen discussiepunt.
Ook blijkt uit de eerder gehouden evaluaties dat het efficiënt is om aan te sluiten op het al bestaande gemeentelijk meldpunt, gekoppeld aan het landelijk dekkend netwerk van meldpunten, waar inwoners hun zorgen kunnen uiten (meldpunt niet-acuut, zoals uitgevoerd door GGD Hollands Noorden). Door hierop aan sluiten, hoeven er niet meerdere meldpunten voor burgers in het leven te worden geroepen. Het gaat bij de Wvggz om de taken aannemen van meldingen en het uitvoeren van het verkennend onderzoek (zie ook bijlage 1). Deze taken zijn inhoudelijk sterk verbonden met de werkzaamheden van het Meldpunt Vangnet & Advies, dat de expertise heeft om te onderzoeken of er inderdaad verplichte zorg nodig is. Hierbij werkt de GGD samen met de 16 gemeenten in Noord-Holland Noord en met regionale netwerkpartners. GGD HN heeft op verzoek van de gemeenten een overeenkomst gesloten met een derde partij (Khonraad) voor het uitvoeren van de hoorplicht. De kosten van Khonraad zijn opgenomen in de Wvggz-begroting die de GGD jaarlijks opstelt en aanbiedt aan de gemeenten.
Pagina 1
Hoofdkantoor
Hertog Aalbrechtweg 22, Alkmaar
Postadres
Postbus 9276, 1800 GG ALKMAAR
Website
www.ggdhollandsnoorden.nl
IBAN
NL48 BNGH 0285 1311 84
KvK
371 59 559
Het Ministerie van Volksgezondheid Welzijn en Sport heeft in 2023 aangegeven voornemens te zijn om de hoorplicht uit de wet te schrappen. Op het moment dat de hoorplicht vervalt, beëindigt GGD het contract met Khonraad en wordt de begroting hierop worden aangepast (in 2025 is hiervoor € 58.943 begroot). Overwegingen om Wvggz onder de GR GGD HN te brengen Het algemeen bestuur heeft zich op 9 maart 2022 al uitgesproken deze taak op te nemen in de GR GGD HN en daarmee de DVO Wvggz te beëindigen. De DVO is destijds afgesloten voor een termijn van 3 jaar en al een aantal malen verlengd. De DVO liep af op 31 december 2024, maar is wederom voor één of twee (regio WestFriesland) jaar verlengd. De belangrijkste redenen om de Wvggz taken onder de GR GGD HN te brengen zijn: •
Efficiëntie De ambtelijke (en bestuurlijke) capaciteit bij de GGD en gemeenten die wordt gevraagd voor de uitvoering van de jaarlijkse afrekening en de verantwoording op basis van de DVO vermindert. Dit proces is arbeidsintensief, voor zowel de gemeenten als de GGD. Deze belasting is nu elk jaar opnieuw, ondanks het feit dat deze taken structureel worden uitgevoerd. De administratieve lastenverlichting komt per saldo ten goede aan de uitvoering van het primaire proces en vermindert ook de administratieve lasten aan de zijde van de gemeenten.
•
Governance De huidige governance staat niet in verhouding tot de beperkte omvang van de taak (voor 2025 gaat het om € 196.569 voor de gehele regio). Nu gebeurt het regelmatig dat gemeenten niet op tijd de DVO verlengen en er daardoor geen solide (juridische) basis is voor de uitvoering van de taken. Door het onder de GR GGD HN brengen van deze taken ontstaat een solide juridische basis voor de uitvoering.
•
Wetsevaluatie Uit de wetsevaluatie blijkt dat aansluiting van het meldpunt Wvggz bij het ‘meldpunt niet-acuut’ de voorkeur heeft voor gemeenten. De huidige werkwijze voldoet aan de wettelijke eisen en aan de aanbevelingen die uit de eerste wetsevaluatie zijn voortgekomen.
•
Expertise De GGD heeft de benodigde expertise vanuit het uitvoeren van de taken van de OGGZ; hiermee hoeven de individuele gemeenten deze expertise niet in huis te halen voor enkele meldingen per jaar. De uitvoering is in handen van de Teams Vangnet & Advies van GGD Hollands Noorden.
•
Duurzame financieringsbasis Door de taak onder de Gemeenschappelijke regeling GGD HN te brengen is de taak geborgd en wordt jaarlijks geïndexeerd op basis van het door de Regietafel NHN gestelde loon- en indexatiecijfer.
Wijziging van de tekst GR GGD Hollands Noorden Om de taken Wvggz onder de Gemeenschappelijke regeling GGD Hollands Noorden te brengen, moet de huidige Gemeenschappelijke regeling1 tekstueel worden gewijzigd.
Voorgestelde tekstuele wijzigingen en toelichting op de wijzigingen Wijziging artikel 4: aan artikel wordt onder lid 1 een sub k toegevoegd, luidende: k.
uitvoering van de taken als bedoeld in de artikelen 5:2 lid 2 t/m 5 en 7:1 lid 3 b van de Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg (aannemen van meldingen en uitvoeren van verkennend onderzoek en hoorplicht);
1 Dit is de versie na 6e wijziging gepubliceerd op 24 juli 2024
Pagina 2
Hoofdkantoor
Hertog Aalbrechtweg 22, Alkmaar
Postadres
Postbus 9276, 1800 GG ALKMAAR
Website
www.ggdhollandsnoorden.nl
IBAN
NL48 BNGH 0285 1311 84
KvK
371 59 559
Het bovenstaande tekstvoorstel is opgenomen in de zogenaamde was-wordt lijst (bijlage 2) met de wijziging van de huidige tekst (opgenomen in bijlage 3) ten opzichte van de nieuwe tekst (volledige tekst zoals die komt te luiden na wijziging is opgenomen in bijlage 4).
Procedure De GR GGD HN is een collegeregeling, dat wil zeggen dat de colleges (deelnemers) de regeling kunnen wijzigen. Op grond van artikel 40 lid 1 Gemeenschappelijke regeling GGD Hollands Noorden kunnen de deelnemers, het algemeen bestuur en het dagelijks bestuur voorstellen doen tot wijziging van de regeling. Het voorstel tot wijziging wordt vervolgens aangeboden aan de deelnemers (colleges) voor verdere behandeling. Op grond Wet gemeenschappelijke regelingen 2 betekent dit dat het ontwerp van de gewijzigde regeling door het college aan de raad wordt gezonden. De raad kan bij het college binnen 8 weken na ontvangst van het ontwerp een zienswijze over het ontwerp van de gewijzigde regeling naar voren brengen (of laten weten geen zienswijze te hebben). De eventuele zienswijzen kunnen voor het algemeen bestuur aanleiding zijn, het ontwerp aan te passen. Vervolgens wordt de voorgestelde wijziging door de deelnemers (colleges) voor besluitvorming voorgelegd. De colleges gaan niet over tot wijziging van de regeling dan na verkregen toestemming van de gemeenteraden. De toestemming van de raad kan slecht worden onthouden wegens strijd met het recht of het algemeen belang.
De regeling kan worden gewijzigd indien tenminste twee derde van het aantal deelnemers tenminste vertegenwoordigende twee derde van het aantal inwoners van het samenwerkingsgebied hiertoe besluiten (artikel 34 lid 4 GR GGD HN). De wijziging treedt in werking op de dag na publicatie in het Gemeenteblad, dan wel op de datum in het voorstel genoemd. De gemeente Alkmaar draagt daarvoor als centrumgemeente zorg. Na publicatie worden de gemeenten op de hoogte gesteld van datum inwerkingtreding en vindplaats van de regeling. De beoogde datum inwerkingtreding is 1 januari 2025 (met terugwerkende kracht). Financiële gevolgen van de wijzigingen Het onderbrengen van de eerdergenoemde taken in de GR is voor de gemeenten budgettair neutraal. De taken en de huidige dienstverlening worden overgeheveld van nu de DVO (Wvggz) naar GGD HN. Er zijn geen gevolgen voor meer/minder personeel of hogere/lagere kosten. Wel is er sprake van efficiency zoals hiervoor aangegeven. Bekostiging van
Bedrag 2025 (totaal)
Wvggz Noord-Holland Noord
€ 255.062
In bijlage 1 is dit verder toegelicht, is de verdeelsleutel opgenomen en zijn de taken gespecificeerd. Tot slot Aan de deelnemers wordt voorgesteld om in te stemmen met wijziging van de Gemeenschappelijke regeling GGD Hollands Noorden waarbij de uitvoering van taken op het gebied van de Wvggz per 1 januari 2025 worden toegevoegd. De besluitvorming over de wijziging van de gemeenschappelijke regeling kunt u digitaal toezenden aan info@ggdhn.nl dan wel rechtstreeks aan de directiesecretaris: ykoopen@ggdhn.nl.
2 Gewijzigde Wet gemeenschappelijke regeling geldend vanaf 1 juli 2022
Pagina 3
Hoofdkantoor
Hertog Aalbrechtweg 22, Alkmaar
Postadres
Postbus 9276, 1800 GG ALKMAAR
Website
www.ggdhollandsnoorden.nl
IBAN
NL48 BNGH 0285 1311 84
KvK
371 59 559
Vragen over het voorstel? Bij vragen over het voorstel kunt u contact opnemen met de directiesecretaris Yvonne Koopen via bovengenoemd mailadres of telefonisch: 06-51955857. Zij is bereikbaar van maandag t/m vrijdag.
Met vriendelijke groet, namens het dagelijks bestuur,
M.M.J. van Gent 07-04-2025
M.M.J. van Gent, voorzitter,
E.J. Paulina, secretaris-directeur.
Bijgevoegde documenten: 1.
Financiën, taken en verdeelsleutel
2.
Was-wordt lijst
3.
Huidige Gemeenschappelijke regeling GGD Hollands Noorden | Lokale wet- en regelgeving (overheid.nl)
4.
Gemeenschappelijke regeling GGD Hollands Noorden na 7e wijziging (integrale tekst)
5.
Concept raadsvoorstel
6.
Concept collegevoorstel
De bijlagen 1 t/m 3 zijn onderdeel van deze brief, bijlage 4 t/m 6 zijn als losse bijlage bijgevoegd.
Pagina 4
Bijlage 1:
Hoofdkantoor
Hertog Aalbrechtweg 22, Alkmaar
Postadres
Postbus 9276, 1800 GG ALKMAAR
Website
www.ggdhollandsnoorden.nl
IBAN
NL48 BNGH 0285 1311 84
KvK
371 59 559
Financiën, taken en verdeelsleutel
Het onderbrengen van de taken Wvggz in de GR is voor de gemeenten budgettair neutraal. De taken en de huidige dienstverlening worden overgeheveld van DVO Wvggz naar GGD HN. Er zijn geen gevolgen voor meer/minder personeel of hogere/lagere kosten. Dat betekent dat de huidige verschillen gebaseerd op eerdere afspraken tussen de regio’s in stand blijven. Het algemeen bestuur heeft besloten om de bijdrage Wvggz te baseren op de begroting Wvggz 2025 en deze daarna jaarlijks te indexeren met de loon- en prijscompensatie conform de afspraken bij de uitgangspunten van de begroting GGD HN. Na wijziging van de Gemeenschappelijke regeling wordt de deelnemersbijdrage aangepast door toevoeging van de bijdrage Wvggz.
Aanvullend besluit in het algemeen bestuur Het algemeen bestuur heeft in de vergadering van 12 maart 2025 via een amendement een beslispunt toegevoegd. Wanneer de wettelijke verplichtingen wijzigen (zoals bijvoorbeeld het mogelijk vervallen van de hoorplicht) of als het aantal meldingen meerjarig substantieel wijzigt, dan zal de begroting worden bijgesteld op de nieuwe omvang van de taak en de daarvoor benodigde financiering via een begrotingswijziging.
Taken in het kader van Wvggz De taken in het kader van de Wvggz bestaan uit: •
Uitvoering geven aan het meldpunt-Wvggz. Hier is de combinatie met het meldpunt niet-acuut relevant: bij elke melding wordt de afweging gemaakt of er sprake zou kunnen zijn van een situatie waar verplichte zorg mogelijk nodig is (wel of niet Wvggz). Deze afweging kan in eerste instantie tot een “gewone” OGGZ melding leiden maar op een later moment kan de situatie zich toch tot een Wvggz melding ontwikkelen.
•
Het uitvoeren van het verkennend onderzoek in het kader van de Wvggz en het versturen van een verzoek voorbereiding aanvraag Zorgmachtiging richting het OM. Soms vindt ook nog vooroverleg met de GGZ plaats.
•
Contact met essentiële naasten over uitkomsten van de procedure.
•
Monitoren van de situatie tijdens de aanvraagprocedure en vervolg hierop.
•
Bijwonen van landelijke en regionale bijeenkomsten gerelateerd aan de taken WVGGZ
•
Voorlichting richting potentiële melders en partners
•
Deelname aan het Wvggz regio-overleg namens GGD en Gemeenten.
•
Uitvoering hoorplicht (contract met Kohnrad, dat door GGD is gesloten en wordt beheerd).
Bekostiging Wvggz De diensten Wvggz worden tot nu toe uitgevoerd op basis van een DVO. Het bedrag voor de Wvggz voor 2025 is € 255.062 voor het gehele werkgebied. De kosten van de WvGGZ bestaan uit personele inzet, beperkte toegerekende huisvestingslasten en kosten van gebruik van de applicatie. Bovengenoemd bedrag is inclusief de kosten voor de hoorplicht (deze wordt extern ingekocht door GGD Hollands Noorden voor een bedrag van (peildatum 2025): € 58.943). Wanneer de hoorplicht wettelijk komt te vervallen, wordt de bijdrage door de deelnemer hierop aangepast. De verdeelsleutel voor de Wvggz is bij start van de DVO op 1 januari 2020 gebaseerd op de afspraken uit de septembercirculaire 2019. Voorgesteld wordt om de huidige verdeelsleutel te continueren. In onderstaande tabel de uitwerking van deze verdeelsleutel in de begroting 2025.
Pagina 5
Hoofdkantoor
Hertog Aalbrechtweg 22, Alkmaar
Postadres
Postbus 9276, 1800 GG ALKMAAR
Website
www.ggdhollandsnoorden.nl
IBAN
NL48 BNGH 0285 1311 84
KvK
371 59 559
Overzicht kosten per gemeente De bovenstaande begroting leidt tot onderstaande bedragen per gemeente. Totaal Middelen WvGGZ Meldpunt Verkennend Onderzoek en Verplichte GGZ Hoorplicht 2025 gemeentegemeente code 361 Alkmaar 373 Bergen 383 Castricum 400 Den Helder 1980 Dijk en Waard 498 Drechterland 388 Enkhuizen 399 Heiloo 1911 Hollands Kroon 405 Hoorn 1598 Koggenland 420 Medemblik 432 Opmeer 441 Schagen 532 Stede broec 448 Texel
Meldpunt
Hoorplicht
40.738 7.160 8.472 20.234 25.563 4.426 5.915 5.779 11.333 27.247 5.026 11.281 2.714 11.452 5.945 3.285 196.569
Pagina 6
12.122 2.130 2.521 6.021 7.607 1.317 1.760 1.720 3.372 8.108 1.496 3.357 808 3.408 1.769 977 58.493
Totaal 52.860 9.290 10.993 26.255 33.170 5.743 7.675 7.499 14.705 35.355 6.522 14.638 3.522 14.860 7.713 4.262 255.062
Hoofdkantoor
Hertog Aalbrechtweg 22, Alkmaar
Postadres
Postbus 9276, 1800 GG ALKMAAR
Website
www.ggdhollandsnoorden.nl
IBAN
NL48 BNGH 0285 1311 84
KvK
371 59 559
Bijlage 2 Overzicht gewijzigde artikelen na (7e) wijziging Gemeenschappelijke regeling GGD Hollands Noorden (was-wordt lijst) Huidige tekst (na 6e wijziging)
Nieuwe Tekst na (7e) wijziging
Artikel 4 Taken
Artikel 4 Taken
De colleges dragen aan GGD HN op:
De colleges dragen aan GGD HN op:
a. de uitvoering van de taken genoemd in artikel 2 van de
a. de uitvoering van de taken genoemd in artikel 2 van
Wet publieke gezondheid;
de Wet publieke gezondheid;
b. de uitvoering van de jeugdgezondheidzorg genoemd in
b. de uitvoering van de jeugdgezondheidzorg genoemd
artikel 5 van de Wet publieke gezondheid;
in artikel 5 van de Wet publieke gezondheid;
c. de uitvoering van het vaccinatieprogramma genoemd in
c. de uitvoering van het vaccinatieprogramma genoemd
artikel 6b lid 3 t/m 6 van de Wet publieke gezondheid;
in artikel 6b lid 3 t/m 6 van de Wet publieke
d. de uitvoering van de ouderengezondheidszorg
gezondheid;
genoemd in artikel 5a, van de Wet publieke
d. de uitvoering van de ouderengezondheidszorg
gezondheid;
genoemd in artikel 5a, van de Wet publieke
e. de uitvoering van de infectieziektebestrijding genoemd in artikel 6, eerste lid van de Wet publieke gezondheid; f.
gezondheid; e. de uitvoering van de infectieziektebestrijding
het houden van toezicht op de naleving als bedoeld in
genoemd in artikel 6, eerste lid van de Wet publieke
artikel 1.61, eerste lid van de Wet kinderopvang;
gezondheid;
g. de uitvoering van de wettelijke taken in het kader van
f.
de Wet op de lijkbezorging voor wat betreft de
in artikel 1.61, eerste lid van de Wet kinderopvang;
gemeentelijke lijkschouwingen;
g. de uitvoering van de wettelijke taken in het kader van
h. het instellen en in stand houden van een advies- en
de Wet op de lijkbezorging voor wat betreft de
meldpunt huiselijk geweld en kindermishandeling. i.
de uitvoering van een crisisfunctie die 24/7
gemeentelijke lijkschouwingen; h. het instellen en in stand houden van een advies- en
beschikbaar en inzetbaar is bij crisissituaties waarbij handelen op grond van de Jeugdwet noodzakelijk is. j.
het houden van toezicht op de naleving als bedoeld
meldpunt huiselijk geweld en kindermishandeling; i.
Ondersteuning (advisering, coördinatie en uitvoering)
beschikbaar en inzetbaar is bij crisissituaties waarbij
over de inzet van het budget voor preventie op het gebied van alcohol- en drugsgebruik in de
de uitvoering van een crisisfunctie die 24/7 handelen op grond van de Jeugdwet noodzakelijk is;
j.
ondersteuning (advisering, coördinatie en uitvoering)
leeftijdscategorie 12 tot 23 jaar (In Control Of Alcohol
over de inzet van het budget voor preventie op het
& Drugs) en uitvoering daarvan.
gebied van alcohol- en drugsgebruik in de leeftijdscategorie 12 tot 23 jaar (In Control Of Alcohol
2. Het algemeen bestuur is bevoegd tot het op verzoek van één of meerdere deelnemers, dan wel derden, uitvoeren van taken en verrichten van diensten.
en Drugs) en uitvoering daarvan; k. uitvoering van de taken als bedoeld in de artikelen 5:2 lid 2 t/m 5 en 7:1 lid 3 b van de Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg (aannemen van meldingen, uitvoeren van verkennend onderzoek en hoorplicht); 2. Het algemeen bestuur is bevoegd tot het op verzoek van één of meerdere deelnemers, dan wel derden, uitvoeren van taken en verrichten van diensten.
Bijlage 3: huidige geldende tekst: Gemeenschappelijke regeling GGD Hollands Noorden Bijlage 4: Gemeenschappelijke regeling GGD HN na 7e wijziging (integrale tekst) bijgevoegd als aparte bijlage Bijlage 5: concept raadsvoorstel (aparte bijlage) Bijlage 6: concept collegevoorstel (aparte bijlage)
Pagina 7
Digitaal verzegeld door Zynyo B.V. Datum: 07-04-2025 12:22 CEST Document ID: d35497e6-11ba-40f0-b535-3b3febde95cd