RIS319973 Niemand tussen wal en schip - tussen de Wmo Wlz en Zvw

RIS-nummer: 319973 Schriftelijke vragen: Niemand tussen wal en schip - tussen de Wmo, Wlz en Zvw Indiener: Janneke Holman (PvdA), Vincent Thepass (GroenLinks), Lesley Arp (SP) Datum: 16 september 2024 Aan de voorzitter van de gemeenteraad, Deze week luidde een Haagse huisarts de noodklok vanwege een jonge patiënte met de ziekte ME. Ze dreigt ondervoed te raken omdat ze geen hulp krijgt bij boodschappen en koken. Ondanks maanden van aanvragen en gesprekken blijft de noodzakelijke zorg uit omdat instanties naar elkaar wijzen. De aanvraag voor een PGB via de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) werd door de gemeente afgewezen. De vrouw werd geadviseerd om het via de Wet langdurige zorg (Wlz) of de zorgverzekeraar (Zorgverzekeringswet, Zvw) te proberen, met de waarschuwing dat de kans klein zou zijn dat die route wel zou slagen. Ondertussen heeft de vrouw nog geen structurele hulp. Den Haag FM berichtte over de kwestie (zie bijlage). Dat mensen tussen wal en schip kunnen vallen tussen de Wmo, Wlz en Zvw omdat de nodige zorg niet binnen de bestaande kaders valt, is helaas niet nieuw, zowel in Den Haag als in andere gemeentes. Daarom hebben de PvdA, GroenLinks en SP vragen over hoe de gemeente hiermee omgaat en hoe we ervoor kunnen zorgen dat mensen de zorg krijgen die nodig is. Overeenkomstig art.

30 van het Reglement van orde stellen de raadsleden Holman, Thepass en Arp de volgende vragen: 1.

Is bij het college bekend hoeveel Wmo-aanvragen worden afgewezen omdat de gevraagde zorg volgens de gemeente thuishoort onder de Wlz of Zvw? Zo ja, hoeveel in de afgelopen jaren (per jaar)? Is ook bekend of en zo ja hoeveel doorverwijzingen van de gemeente naar de Wlz of Zvw daadwerkelijk leiden tot een Wlz/Zvw-indicatie?

In het verleden was ‘een betere afbakening tussen Wlz, Wmo en jeugdhulp’ onderdeel van de Kostenbeheersing in de Wmo en Jeugdhulp (zie bijv. RIS310077). Om dubbele indicaties te voorkomen, of omdat mensen een Wmo-voorziening krijgen die eigenlijk onder de Wlz valt. Een negatief effect hiervan zou kunnen zijn dat door de scherpere afbakening mensen tussen wal en schip vallen. 2. Hoe reflecteert het college op deze afbakening? Kan de afbakening nu ook te scherp zijn, waardoor mensen met een zorgvraag onterecht of te snel worden doorverwezen naar de Wlz of Zvw? Het belangrijkste is dat mensen de zorg krijgen die nodig is, ook als het niet binnen de bestaande kaders valt of men in afwachting is van een indicatie in het kader van de Wlz of Zvw. 3. Hoe is dit nu geregeld? Kan er ook tijdelijk hulp geboden worden via de Wmo zolang mensen in afwachting zijn van een andere indicatie? Zo ja, wordt dit standaard aangeboden? Zo nee, waarom niet?

Pagina 1 van 2

4. Wordt er anderszins vanuit de gemeente voorzien in een warme overdracht tussen de Wmo, Wlz en Zvw? Zo ja, hoe? 5. Welke verantwoordelijkheid neemt de gemeente wanneer duidelijk is dat de gevraagde hulp vermoedelijk buiten de kaders van de Wmo, Wlz en Zvw valt? Kunnen mensen bijvoorbeeld terecht bij het Doorbraakteam of doorbraakroute? 6. Leidt bovenstaande casus tot een evaluatie en/of verbeteringen van de werkprocessen rond Wmo-aanvragen? Zo ja, welke of wanneer kan de raad daar nader over geïnformeerd worden?

Janneke Holman

Vincent Thepass

Lesley Arp

PvdA

GroenLinks

SP

Pagina 2 van 2