RIS318839 Onderzoek ABA-behandelingen

Typ tekstTyp tekstTyp tekst

Hilbert Bredemeijer Wethouder van Onderwijs, Jeugd, Sport en Dienstverlening

060

Retouradres: Postbus 12600, 2500 DJ Den Haag

Ons kenmerk

Aan de voorzitter van de commissie Samenleving

OCW/10744829 RIS318839 Contactpersoon

Annelies Bongers Dienst

Onderwijs, Cultuur en Welzijn Afdeling

Stad en Bestuur OCW Telefoonnummer

14 070 Datum

E-mailadres

14 mei 2024

annelies.bongers@denhaag.nl

Onderwerp

Onderzoek ABA-behandelingen

Geachte voorzitter, Op 29 augustus heb ik schriftelijke vragen over ABA-behandeling in Den Haag beantwoord (RIS316260). Ik heb toen aangegeven dat ik het door de staatssecretaris aangekondigde onderzoek naar ABA-behandelingen wilde afwachten, alvorens actie te ondernemen. Inmiddels heeft de staatssecretaris op 12 april jl. het onderzoek naar de impact van ABA-behandelingen op (het welzijn) van jongeren gedeeld met de 2e kamer. Graag neem ik u mee in de uitkomsten van het onderzoek, schets ik de situatie in Den Haag en geef ik aan wat het vervolg is.

Aanleiding Belangenorganisatie Landelijk Belang Voortgezet en Speciaal Onderwijs (LBVSO) heeft tussen 2021 en 2023 klachten binnengekregen over ABA- behandelingen van 1126 kinderen. Het is niet bekend over welke zorgaanbieders dit gaat en waar deze zich bevinden in Nederland. De meldingen hebben geleid tot aandacht op landelijk politiek niveau, waarna de staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport een onafhankelijk onderzoek naar ABA aankondigde. De opdracht tot onderzoek is uitgevoerd door Nederlands Autisme Register (NAR). Zij hebben van LBVSO inzage gekregen in de klachten. Op 12 april 2024 heeft het NAR zijn bevindingen naar de impact van ABA-behandelingen op het welzijn van jongeren gepubliceerd. Hieronder vindt u een toelichting op deze bevindingen. De staatssecretaris geeft in zijn begeleidend schrijven aan binnen drie maanden met een kabinetsreactie te komen. Korte inhoud ABA-onderzoek Het NAR heeft onderzoek gedaan naar de ervaringen van autistische volwassenen, ouders of vertegenwoordigers van kinderen met autisme en zorgprofessionals met Applied Behavior Analysis behandeling (ABA-behandeling). ABA is een verzamelnaam voor een behandelvorm voor kinderen met autisme.

Gemeente Den Haag

Spui 70 Den Haag

Postbus 12600 2500 DJ Den Haag

T 14070 www.denhaag.nl

Gemeente Den Haag Ons kenmerk

OCW/10744829

Er zijn 3 vragen onderzocht: 1. Welke soorten ABA-behandelingen zijn er en wanneer worden deze toegepast? 2. Wat zijn de ervaringen van volwassenen met autisme, ouders, kinderen en zorgprofessionals? 3. Hoe verschillen de ervaringen? Soorten ABA-behandelingen Het onderzoek geeft aan dat ABA-behandeling een paraplu is van meerdere methodieken. Deze behandelingen worden gestart vanwege diverse problemen zoals taal en communicatieachterstanden aandachtsproblemen, zindelijkheidsproblemen en zintuigelijke verwerkingsproblemen. Uit het onderzoek komt naar voren dat er zorgen zijn over hoe de behandeling werd uitgevoerd, over de controle op de kwaliteit en de zwaarte en de gevolgen van de behandeling voor het kind. Ervaringen en verschillen Sommige volwassenen en ouders uit het onderzoek pleiten voor een verbod op ABA-behandelingen, andere ouders en zorgprofessionals benadrukken de noodzaak van een persoonlijke aanpak die rekening houdt met individuele behoeften, uitvoeringskwaliteit (geen straffen) en ethiek. Volwassenen met autisme oordelen vaker negatief over ABA-behandelingen (cijfer 4,9) terwijl ouders gemiddeld een 6,9 gaven. Ouders gaven aan dat de behandeling een positieve invloed had op het zelfbeeld/zelfvertrouwen van hun kinderen, dagelijks functioneren en de ouder-kindrelatie. In het kader van de privacy wordt niet weergeven van welke regio ondervraagden afkomstig zijn.

Beperkingen van het onderzoek De steekproef is uitgevoerd aan de hand van een vragenlijst die door 1322 personen is ingevuld: 182 deelnemers met ABA-ervaring (36 Volwassenen met autisme; 59 Ouders/vertegenwoordigers; 87 zorgprofessionals) en 989 deelnemers zonder ABA-ervaring (908 volwassenen met autisme; 54 ouders/vertegenwoordigers en 27 zorgprofessionals). Daarnaast heeft verdieping plaatsgevonden door middel van een focusgroep van 24 personen. De onderzoekers geven aan dat: “de resultaten voorzichtig moeten worden bekeken omdat sommige groepen mensen mogelijk niet goed vertegenwoordigd zijn”. Situatie Den Haag. In Den Haag zijn, zoals ook aangeven in de beantwoording van de schriftelijke vragen over ABAbehandeling (ris 316260) drie aanbieders die werken met de ABA-methodiek. Zij bieden dit alleen als dagbehandeling aan, dit valt binnen de scope van lokaal ingekochte zorg. Ouders zijn welkom bij alle drie de aanbieders op de behandellocatie, er wordt veel geïnvesteerd in het contact met de ouders. Ook zijn er (nog steeds) geen klachten bij de gemeente of aanbieders binnen gekomen. Aanbieders benadrukken nogmaals de ABA-methodiek nooit repressief in te zetten en geven aan dat de ABAmethodiek nog steeds doorontwikkeld wordt. Vervolg Het kabinet komt nog met een reactie op het onderzoek. Deze reactie zal leidend zijn voor mogelijk landelijk beleid.

Op dit moment is het te voorbarig om op basis van het onderzoek zonder kabinetsreactie maatregelen te treffen. Ik wil dan ook deze uitkomsten afwachten alvorens onomkeerbare stappen te zetten. Zodra de kabinetsreactie er is, zal ik u nogmaals informeren. Met vriendelijke groet, de wethouder van Onderwijs, Jeugd, Sport en Dienstverlening Hilbert Bredemeijer

2/2