RIS313859 Beantwoording SV Zorg nu eens voor de huisarts

Datum

BEANTWOORDING SCHRIFTELIJKE

27 september 2022

VRAGEN

Onderwerp

Ons kenmerk

Antwoord van het college op de vragen van het raadslid de heer Bom, luidend: ‘Zorg nu eens voor de huisarts’

OCW/10388518 RIS312859

Het raadslid de heer Bom heeft op 7 juli 2022 een brief met daarin zeven vragen aan de voorzitter van de gemeenteraad gericht. Overeenkomstig artikel 30 van het reglement van orde voor vergaderingen en andere werkzaamheden van de raad, beantwoordt het college deze vragen als volgt. 1.

Is het college bekend met de oproep van de landelijke huisartsenvereniging, waar onder meer aandacht wordt gevraagd voor huisvestingsproblemen, de toenemende werkdruk, de ellenlange wachtlijsten bij ziekenhuizen, specialisten en ggz?

Ja, het college is bekend met de oproep. 2.

De leus van de LHV is “Voor iedereen een huisarts”, wat wil het college doen om bij te dragen aan dat streven?

Huisartsenzorg valt onder de verantwoordelijkheid van de zorgverzekeraar en is geen taak van de gemeente. Desgevraagd geeft de zorgverzekeraar aan dat zij verwacht dat de beschikbaarheid van het aantal huisartsen landelijk, en ook in Den Haag verder onder druk komt te staan. Als een inwoner zich niet kan inschrijven bij een huisarts in de buurt, kan deze zich wenden tot zijn (of haar) zorgverzekeraar. De zorgverzekeraar heeft een rol in het toeleiden van verzekerden naar de benodigde zorg. 3.

Wat wil het college doen om bij te dragen aan betaalbare huisvesting van huisartsenpraktijken?

De huisvesting van huisartsen is een opdracht van huisartsen, zorgverzekeraars en gemeenten gezamenlijk. De gemeentelijke verantwoordelijkheid voor de huisvesting van eerstelijnszorg (waaronder huisartsenpraktijken) betreft met name het bieden van ruimte hiervoor in het bestemmingsplan. De zorgverzekeraars zijn verantwoordelijk voor het verdisconteren van de kosten van huisvesting in het tarief voor de huisartsenzorg. Het college werkt aan een huisvestingsplan zorg en welzijn. Daarin wordt ook aandacht besteed aan de vestiging van eerstelijnszorg. De referentienormen vormen hiervoor het uitgangspunt. Dat betekent dat oog is voor de groei en vergrijzing van de bevolking van de stad, en de mate waarin dit leidt tot een stijging van de behoefte aan huisartsenzorg. Uiteraard worden toekomstige ontwikkelingen zoals ehealth en de verschuiving van tweede- naar anderhalve en eerstelijnszorg hierin meegenomen. Tevens wordt in kaart gebracht welke instrumenten de gemeente tot haar beschikking heeft om ruimte te scheppen voor maatschappelijke activiteiten. De raad wordt hierover volgend jaar nader geïnformeerd. In tussentijd zit het college niet stil. Met bestemmingsplannen, afspraken met marktpartijen en informatievoorziening wordt er gestuurd op ruimte voor eerstelijnszorg.

Gemeente Den Haag Ons kenmerk

OCW/10388518

4.

Deelt het college de stelling dat de noodzaak van het behoud van een volwaardig ziekenhuis Bronovo nu groter is dan ooit en dat via de VNG een herziening van eerdere besluiten moet worden afgedwongen?

Zoals eerder in de beantwoording van schriftelijke vragen over Bronovo als calamiteitenhospitaal (RIS 366553) naar voren kwam, is het college geen partij bij de organisatie van ziekenhuiszorg in de stad. In de brief van 24 mei jl. (RIS 3123030) bent u over de huisvestingsplannen van het HMC geïnformeerd. Daarin is aangegeven dat Bronovo tot 2030 in ieder geval openblijft als weekziekenhuis. Deze plannen laten zien hoe HMC de zorgverlening op de verschillende locaties wil organiseren. Het college acht het verstandig dat de keuzes die het HMC maakt, gebaseerd zijn op de verdere groei en vergrijzing van de stad, waarbij de juiste zorg op de juiste plek het uitgangspunt is. 5.

Hoe is de stand van zaken in Den Haag met de spoedhulp?

Er wordt regionaal samengewerkt om de acute zorg beschikbaar en bereikbaar te houden. Centraal in die samenwerking staat het Regionaal Overleg Acute Zorgketen (ROAZ). Vaste deelnemers zijn onder andere ziekenhuizen, huisartsen, GGD, de regionale ambulancevoorziening, GGZ, VVT, gehandicaptenzorg en verloskundigen. Momenteel wordt de impact van de (tijdelijke en gedeeltelijke) sluiting van de spoedeisende hulp bij het LangeLand ziekenhuis in Zoetermeer gemonitord. Uit de monitor van het ROAZ blijkt dat goede afspraken zijn gemaakt binnen de regio en dat de inwoners de SEH nog voldoende snel kunnen bereiken. 6.

Wil het college door middel van voorlichting de druk op de ANW-zorg verminderen, door Spoed=Spoed oproepen te doen, zodat de zorg niet overbelast wordt met niet urgente gevallen?

De druk op de avond-, nacht- en weekenddiensten (ANW) is een landelijk probleem. Er is niet één oplossing voor. Zo kan de vergoedingensystematiek een rol spelen, maar ook een verbetering van de samenwerking tussen betrokkenen. Hoewel een publiekscampagne kan helpen om het publiek beter te informeren dat de huisartsenpost alleen bedoeld is voor spoedeisende hulp en niet voor klachten die tot de volgende dag kunnen wachten, zal het college dit niet initiëren. In hoeverre een dergelijke publiekscampagne gewenst is, is een zaak voor de zorgverzekeraars en de Rijksoverheid. Overigens stimuleert de Rijksoverheid al websites als thuisarts.nl om te voorkomen dat de zorg wordt overbelast met niet urgente gevallen. 7.

Wat wil het college ondernemen om de alsmaar groeiende aanwas van patiënten het hoofd te bieden? Het huidige systeem loopt al vast en er komen steeds meer mensen bij. Graag een uitgebreid antwoord.

Het zorglandschap zal de komende jaren in het hele land veranderingen ondergaan. Landelijke ontwikkelingen zijn onder andere: een groei van de vraag naar zorg, een groei van het aantal mensen met chronische klachten, maar ook een tekort aan personeel. Dit zal zich ook in onze regio gaan voordoen. We staan met z’n allen voor een grote opgave de komende jaren als het gaat om de juiste zorg op de juiste plek. Belangrijk uitgangspunt voor de gemeente Den Haag is het versterken van preventie. De gemeente Den Haag werkt met zorgverleners en zorgverzekeraars in de stad aan een verschuiving van zorg naar preventie, naar gezonde inwoners. Ook stimuleert het college innovatie binnen de zorg, zoals het gebruik van apps en andere technologie. Ten slotte bepleit het college op landelijk niveau betere afspraken voor domein-overstijgende samenwerking, zoals voldoende (financiële) ondersteuning.

2/3

Gemeente Den Haag Ons kenmerk

OCW/10388518

Voor het college is het versterken van de samenwerking van het sociaal domein met het medisch domein een prioriteit, zodat inwoners eerder op de juiste plek geholpen kunnen worden. Het college van burgemeester en wethouders, de secretaris, de burgemeester, Ilma Merx

Jan van Zanen

3/3