RIS313789 Halfjaarrapportage 2022 Jeugd

Typ tekstTyp tekstTyp tekst

Hilbert Bredemeijer Wethouder van Onderwijs, Jeugd en Sport

060

Retouradres: Postbus 12600, 2500 DJ Den Haag

Ons kenmerk

Aan de voorzitter van de commissie Samenleving

OCW/10411224 RIS313789 Contactpersoon

Annelies Bongers Dienst

Onderwijs, Cultuur en Welzijn Afdeling

Stad en Bestuur OCW Telefoonnummer

14070 E-mailadres

Datum

annelies.bongers@denhaag.nl

23 december 2022

Aantal bijlagen

1

Onderwerp

Halfjaarrapportage 2022 Jeugd

Geachte voorzitter, Hierbij presenteren wij u de halfjaarrapportage Jeugd. Daarin doen wij verslag van de behaalde resultaten in het eerste halfjaar van 2022 op het gebied van de Jeugdgezondheidszorg en de Jeugdhulp. De halfjaarrapportage zélf is bij deze brief gevoegd. Nieuw college en coalitieakkoord Dit is de eerste keer dat u een aparte rapportage over activiteiten en cijfers in het kader van de Jeugdwet ontvangt. Voorheen was er altijd een gecombineerde rapportage over Jeugd en WMO. Met de installatie van het nieuwe college van burgemeester en wethouders op 27 september 2022 vond een herschikking plaats van de portefeuilles. Het onderwerp Jeugd (met daaronder jeugdpreventie, jeugdzorg en jeugdhulp) behoort tot de verantwoordelijkheid van de wethouder van Onderwijs, Jeugd en Sport. De wethouder van Armoede, Inclusie en Volksgezondheid is o.a. verantwoordelijk voor Maatschappelijke opvang en Volksgezondheid. En de wethouder van Werk, Wijken en Dienstverlening is o.a. verantwoordelijk voor de Wmo. De ambities en uitgangspunten van dit college kunt u teruglezen in het coalitieakkoord ‘Voor een stad die tegen een stootje kan’ . Veel hiervan zal juist ook bij Jeugd terugkomen.

Hierbij kan worden gedacht aan het investeren in preventie en versterken van de sociale basis, het voeren van een financieel degelijk beleid, en waar mogelijk gebiedsgericht werken in het kader van het Haags toekomstperspectief. Het college onderzoekt nog hoe uw raad daarover efficiënt en effectief kan worden geïnformeerd. Opbouw Het vervolg van deze brief bestaat uit twee delen. Het eerste deel geeft een toelichting op de rapportage. Het tweede deel beschrijft trends en actuele ontwikkelingen op Jeugd. Zoals gebruikelijk wordt u voor de financiële informatie verwezen naar de Programmarekening 2021 (RIS312006) en de Voortgangs-rapportages kostenbeheersing Wmo en Jeugd (o.a. RIS311440).

Gemeente Den Haag

Spui 70 Den Haag

Postbus 12600 2500 DJ Den Haag

T 14070 www.denhaag.nl

Gemeente Den Haag Ons kenmerk

OCW/10411224

1. Toelichting op de Rapportage De rapportage betreft zoals gezegd een terugblik op de individuele voorzieningen binnen jeugdhulp in Den Haag. Daarnaast zijn er de afgelopen jaren verschillende rapportages bijgekomen, zoals bijvoorbeeld de monitor op de Regiovisie Jeugdhulp Haaglanden. Het college zal onderzoeken hoe in de toekomst informatie aan de raad zo effectief en efficiënt kan worden voortgezet. U ontvangt op korte termijn een brief hierover met een procesvoorstel. 1.1. Nieuw data fundament cijfers gespecialiseerde jeugdhulp De halfjaarrapportage maakt ten aanzien van de cijfers voor de inzet van gespecialiseerde jeugdhulp voor het eerst gebruik van een nieuw datafundament. Waar voorheen gebruikt werd gemaakt van declaraties, wordt nu gebruik gemaakt van declaraties en van start- en stop-berichten. Dit levert weliswaar een accurater beeld op, maar de cijfers zijn hierdoor niet vergelijkbaar met vorige rapportages. Jeugdhulp wordt voor een deel door de jeugdteams van de gemeente geboden (2.658 jeugdigen). Daarnaast wordt het overgrote deel van jeugdhulp uitgevoerd door 2e-lijns gecontracteerde aanbieders (10.746 jeugdigen), ook wel jeugdhulp in natura genoemd. Ongeveer 5% van de specialistisch jeugdhulp verloopt via aanbieders die ingezet worden middels een persoonsgebonden budget. 2.

Trends en actuele ontwikkelingen De gevolgen van de coronacrisis werkten ook in het afgelopen halfjaar nog door in onze samenleving. Hoewel activiteiten en hulpverlening weer op “gewone” wijze plaats konden vinden, hadden veel instellingen te maken met personeelsuitval door ziekte als gevolg van corona. U werd hierover op de hoogte gehouden door middel van de corona raadsmededelingen.1 Daarnaast speelde ook de krapte op de arbeidsmarkt een rol. Dit zorgde ervoor dat veel instellingen moesten werken met ingehuurd personeel. Op 5 juli jl. heeft u de brief bij de jaarrapportage 2021 (RIS 312733) ontvangen, hierin zijn ook de recente ontwikkelingen van 2022 opgenomen zodat we hier beknopt kunnen zijn. 2.1. Specialistische Jeugdhulp We zien dat het aantal jongeren met specialistische jeugdhulp de afgelopen twee jaar niet verder toegenomen is. Het blijft stabiel rond de 10% van het totaal aantal jeugdigen in Den Haag. Doorverwijzing naar jeugdhulp vindt voornamelijk via de huisarts plaats. We zien een stijging in het aantal verwijzingen via de huisarts van 44% in eerste halfjaar 2021 naar 56,6% in de eerste helft van 2022. Huisartsen zijn voor veel inwoners hun eerste aanspreekpunt en hebben geen wachtlijsten. De gemeente werkt intensief met huisartsen samen via de praktijkondersteuner jeugd (POH-J).

De stijging van gemiddelde duur van afgesloten specialistische jeugdhulptrajecten heeft zich doorgezet. De eerste helft van 2021 telde 172 afgesloten hulptrajecten van 3 jaar of langer, met een gemiddelde duur van 1510 dagen. In 2022 werden dat 248 trajecten die gemiddeld 1610 dagen duurden. Deze trend is ook landelijk terug te zien en wordt onder andere verklaard door de steeds zwaardere problematiek op meerdere leefgebieden. 2.2. Integrale vroeghulp Voor kinderen tussen 0 en 7 jaar waarbij een (meervoudige) ontwikkelingsachterstand is geconstateerd door bijvoorbeeld de jeugdgezondheidszorg, zorgt het Integrale Vroeghulp (IVH)-team met een multidisciplinaire aanpak en inzet van specialistische kennis voor vraagverheldering, juiste diagnose en toeleiding naar passende hulp en/of onderwijstraject. Ook het bieden van begeleiding aan

1

Zie bijv. Raadsmededeling “18e stand van zaken maatregelen in aanpak coronavirus” (RIS309557).

2/4

Gemeente Den Haag Ons kenmerk

OCW/10411224

het gezin gedurende het traject behoort tot de verantwoordelijkheid van het IVH team. Naast de toename van aanmeldingen, signaleert het IVH team dat zij tegen de wachtlijsten van specialistische kinderdagverblijven (KDC’s) en andere vervolghulp aanlopen. Hierdoor ontstaan ook lange wachttijden voor het oppakken van nieuwe aanmeldingen bij het IVH team zelf. Vanaf de zomer heeft MEE, waar het IVH team is ondergebracht, daarom een opnamestop afgekondigd. Hen is gevraagd een plan van aanpak op te stellen met wat nodig is om de opnamestop op te heffen en de instroom te reguleren. Er is eerder door MEE om extra middelen verzocht. Ook al zouden er middelen beschikbaar zijn, de tenderconstructie van de subsidieregeling maakt het juridisch erg lastig om extra subsidie te verlenen. Er wordt nader bekeken wat er financieel wel mogelijk is. 2.3. Jeugdzorg plus In zijn brief van 8 juli jl. heeft de staatsecretaris aangekondigd de gesloten jeugdzorg af te willen bouwen waarbij het voornemen is om in 2030 geen jongere meer gesloten te plaatsen. Jeugdzorg plusplekken worden op bovenregionaal niveau georganiseerd. De afbouw gaat sneller dan verwacht en dan waarop geanticipeerd kon worden, waardoor instellingen in financiële problemen zijn geraakt. Gemeenten zijn verantwoordelijk om zorgcontinuїteit te regelen. Het college heeft u hierover op 5 juli jl. geïnformeerd (RIS312704).

Naast een plan voor de zorgcontinuїteit per aanbieder, zal ook een toekomstplan voor de Jeugdzorg plus worden opgesteld. 2.4. Jeugdbescherming en Jeugdreclassering Hierover zult u apart geïnformeerd worden middels een raadsinformatiebrief. 2.5. Wachtlijsten Vanuit de werkgroep wachttijden wordt gewerkt aan het verbeteren van het zicht op de wachttijden/ wachtlijsten. De wachttijden worden per kwartaal opgevraagd door het Servicebureau Jeugdhulp Haaglanden. Daarnaast is er voor de zomervakantie een nulmeting uitgezet bij JHA met cliënten die langer dan 3 maanden wachten. Door dit verbeterde inzicht, kan samen met de zorgaanbieders gericht gewerkt worden aan de wachttijden/wachtlijsten. Ook wordt er dit najaar een online platform gerealiseerd voor verwijzers en inwoners met informatie over de beschikbare hulp en wachttijden in onze regio. Tot slot wordt gewerkt aan het maken van explicietere afspraken over de verantwoordelijkheid van aanbieders van jeugdhulp voor jeugdigen die op de wachtlijst staan. 2.6. Jeugdteams. De jeugdteams zien een toename van de instroom door hoge werkdruk bij Veilig Thuis die daardoor sneller doorzetten naar het CJG. De jeugdteams kunnen dit voor nu helaas niet oplossen. Voor de percelen complexe opvoedhulp en multiproblem is per 2022 een aanbesteding uitgezet. Er is gegund aan meerdere partijen om de risico’s te spreiden.

De arbeidsmarkt is erg moeilijk, ook gegunde partijen zijn op dit moment niet in staat de gevraagde inzet te leveren. Ook de inzet van vele gedetacheerde gezinscoaches is helaas niet voldoende. Ten opzichte van 1 juli 2022 is de wachtlijst inmiddels wel substantieel gedaald, maar de wachttijd van met name meer dan tien weken blijft fors. Dit betreft vooral zorgmeldingen overige jeugd, welke een lagere prioritering hebben. Op speciale zorgmeldingsdagen besteden de jeugdteams extra aandacht aan deze meldingen. Uiteraard worden urgente casussen eerder opgepakt. Elke 2 weken wordt iedereen op de wachtlijst gebeld, vindt er (her)prioritering plaats en wordt bekeken welke ondersteuning wel voorhanden is. Het Eigen Toekomst Plan wordt ook meer ingezet om ouders inzicht te geven in de eigen mogelijkheden.

3/4

Gemeente Den Haag Ons kenmerk

OCW/10411224

Werkvoorraad 0-4 weken: 213 (1 juli) en 127 (27 september); Wachtlijst 5-10 weken: 153 (1 juli) en 98 (27 september); Wachtlijst > 10 weken: 170 (1 juli) en 115 (27 september). Met vriendelijke groet, Hilbert Bredemeijer

4/4