RIS311508 Aangepaste dienstverlening Jeugdgezondheidszorg

Typ tekstTyp tekstTyp tekst

Kavita Parbhudayal Wethouder van Zorg, Jeugd en Volksgezondheid

114

Retouradres: Postbus 12600, 2500 DJ Den Haag

Ons kenmerk

Aan de voorzitter van de commissie Samenleving

DSB/10258380 RIS311508 Contactpersoon

Dorien Kweekel Dienst

Onderwijs, Cultuur en Welzijn Afdeling

Staqd & Bestuur Telefoonnummer

14070 Datum

E-mailadres

8 februari 2022

Dorien.kweekel@denhaag.nl

Onderwerp

Aangepaste dienstverlening Jeugdgezondheidszorg

Geachte voorzitter, De jeugdgezondheidszorg (verder te noemen JGZ) is onderdeel van het Centrum Jeugd en Gezin (CJG) en zet zich in voor een gezonde groei en veilige ontwikkeling van kinderen tussen de 0 en 19 jaar. De JGZ is als gevolg van personeelskrapte vanaf 15 november (tijdelijk) overgegaan op een aangepaste dienstverlening. Dit is niet een specifiek Haags probleem. Uit een landelijke analyse1 in opdracht van het Ministerie van VWS blijkt dat de JGZ al langere tijd onder druk staat. Andere G4 gemeenten en uitvoeringsorganisaties in de regio geven aan dat zij zich in een vergelijkbare situatie bevinden. Met deze brief informeert het college de commissie Samenleving over de ontstane situatie en de maatregelen die het college inzet om de situatie te verbeteren. Wat houdt de aangepaste dienstverlening in Binnen de aangepaste dienstverlening gaat nagenoeg alles door, maar in afgeslankte vorm. Zo gaat het Rijksvaccinatieprogramma volledig door. De JGZ is altijd bereikbaar voor gezinnen die vragen hebben of voor een extra consult wanneer er zorgen zijn. Voor ketenpartners zoals scholen, welzijn en andere paramedici heeft deze aanpassing geen effect; de JGZ is beschikbaar voor afstemming. De afgeslankte vorm betekent wel dat dat contactmomenten korter zijn en huisbezoeken digitaal worden uitgevoerd in plaats van fysiek.

Tevens is er een tijdelijke stop op het aannemen van nieuwe gezinnen voor de gezinsketenaanpak tegen overgewicht. Al met al betekent de aangepaste dienstverlening dat er minder ruimte is voor signalering en het preventieve gesprek met ouders en jeugdigen, maar dat de noodzakelijke zorg wordt gecontinueerd. Ouders van (jeugdigen) die in deze periode een afspraak hebben die op een andere manier dan regulier plaatsvindt, worden hierover per brief geïnformeerd.

1

AEF rapport: Uitval reguliere zorg door Covid-19 bij de jeugdgezondheidszorg

Gemeente Den Haag

Spui 70 Den Haag

Postbus 12600 2500 DJ Den Haag

T 14070 www.denhaag.nl

Gemeente Den Haag Ons kenmerk 10236778

DSB/10258380

De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) is op de hoogte gebracht van de aangepaste dienstverlening. Er is waardering voor de openheid, transparantie en de wijze van schakelen naar aangepaste dienstverlening, maar het is ook duidelijk dat deze vorm van dienstverlening niet voldoende is als structurele werkwijze. Bij de inspectie zijn de ingezette en voorgenomen acties toegelicht en er zijn afspraken gemaakt welke onderdelen van de dienstverlening weer als eerste opgepakt worden wanneer de personele bezetting dit toelaat. Voorkeur heeft het weer fysiek uitvoeren van het zuigelingenhuisbezoek bij nieuwe ouders, het oppakken van zorg op indicatie bij overgewicht en het uitbreiden van de duur van de consulten zodat er weer meer ruimte komt om het preventieve gesprek met ouders te voeren. Welke maatregelen hebben we verder genomen Gericht op de korte termijn hebben we naast het tijdelijk aanpassen van de dienstverlening een aantal maatregelen genomen: • Diverse kleinere maatregelen om de beschikbaarheid van het huidige personeel te verhogen. Denk aan een tijdelijke urenuitbreiding van personeelsleden. Afgelopen weken heeft de JGZ echter ook bijgesprongen bij de boostercampagne van Covid-19, waardoor extra beschikbaarheid niet alleen ten goede kwam aan de JGZ. • Start met de werving van nieuw personeel (27 fte) voor uitvoering van de taken.

Hierbij ondersteunen detacheringsbureaus, de GGD en een specifieke arbeidsmarktcampagne. Zo worden filmpjes gemaakt met medewerkers die iets vertellen over het werken in de Jeugdgezondheidszorg die ingezet kunnen worden voor de campagne. Sinds een maand staan er volop vacatures uit met als resultaat tot nu toe: aanstelling van 3 artsen; aanstelling van 7 verpleegkundigen; volle inzet op werving van verpleegkundigen waarbij er tot nu toe 18 gesprekken gevoerd zijn. Deze wervingscampagne loopt door gedurende de eerste maanden van 2022 om zo snel mogelijk de openstaande vacatures gevuld te krijgen. • Inzet van taakdifferentiatie: het tekort zit met name in het aantal artsen. Daarom nemen verpleegkundigen waar mogelijk taken van artsen over. Terug naar regulier Er wordt hard gewerkt om de dienstverlening zo snel mogelijk weer terug op het gewenste niveau te brengen. De verwachting is dat dit vanaf halverwege 2022 weer mogelijk is. Naast de reeds ingezette maatregelen zetten we ook op de middellange (3-6 maanden) en lange (6-12 maanden) termijn een aantal actielijnen in om de basis van de JGZ structureel te verstevigen: • • •

• •

Acties op het verlagen van ziekteverzuim. Aantrekkelijker maken van de functie van jeugdarts door bijvoorbeeld de werkzaamheden als arts te kunnen combineren met het doen van (medisch) onderzoek. Strategische personeelsplanning waarbij ook aandacht is voor het behoud van huidig personeel. Er is aandacht voor de duurzame inzetbaarheid (vitaliteit, werkvermogen, employability, coaching, opleiding). Verder doorvoeren van de taakdifferentiatie van artsen naar verpleegkundigen. Verder vormgeven van het project ‘Integrale JGZ’. Integrale JGZ heeft als doel een laagdrempelig geïntegreerd aanbod van diensten van preventieve gezondheidszorg aan te bieden over de stad. Dit aanbod wordt op maat aangeboden; flexibel en passend voor zowel het individu als het collectief en gericht op een duurzame relatie met het kind en de ouder(s).

2/3

Gemeente Den Haag Ons kenmerk 10236778

DSB/10258380

•

De route wordt samen met ouders bepaald en uit zich in een flexibele vorm en duur van contactmomenten. Hierdoor ontstaat naast ruimte voor maatwerk ook ruimte om ouders en kinderen in een kwetsbare positie meer aandacht te geven. Verbeteren van de digitalisering van de zorg. Door meer mogelijkheden te ontwikkelen om gebruik te maken van (digitale) vragenlijsten en videoconsulten, kunnen we een gevarieerder pallet aan dienstverlening bieden. Het levert ook tijdswinst op. Hierbij hoort ook een nieuw in te richten website van het CJG. Hierop komt meer informatie te staan over opgroeien en opvoeden en is er een chatfunctie aanwezig. Hierdoor kunnen ouders/jeugdigen zelf meer informatie vinden of kort contact leggen. Wat tevens de druk op de JGZ professionals vermindert.

Wekelijks vindt monitoring plaats van de inzetbaarheid van medewerkers. Momenteel lijkt deze te stabiliseren. Door coronabesmettingen en -quarantaines stijgt de inzetbaarheid echter nog niet heel snel en blijft de inzetbaarheid een smal evenwicht. Uitgangspunten blijven de komende tijd: eerlijke verdeling van professionals over de verschillende JGZ/CJG locaties, waarbij alle kinderen zoveel mogelijk dezelfde basis dienstverlening krijgen en er ruimte is om extra zorg te geven op plekken in de stad en aan degenen die dit nodig hebben. Met vriendelijke groet, de wethouder van Zorg, Jeugd en Volksgezondheid Kavita Parbhudayal

3/3