RIS309302 bijlage

Memo Afdeling: GGD/ A&C Beleidsadvisering Van: Janine van der Leeuw- van Someren en Mathijs van Schaik

Datum: 17 juni 2021 Onderwerp: Wekelijkse Corona-update GGD week 23 Geachte lezer, GGD Haaglanden verzendt wekelijks een memo om de gemeenten in Haaglanden te informeren over de stand van zaken betreffende COVID-19 (hierna coronavirus) in regio Haaglanden. Deze memo kan ook gebruikt worden om burgemeester, wethouders, gemeenteraad en communicatieadviseurs van de gemeente van informatie te voorzien. De nu voorliggende memo heeft betrekking op week 23 (7 tot en met 13 juni 2021). Hiervoor is onder andere gebruik gemaakt van de meest recente informatie van het Regionaal Beleidsteam (RBT) d.d. 15-06-2021 en het Crisisteam-Corona van GGD Haaglanden d.d. 15-06-2021. Besmettingen1 In totaal zijn er 110.500 bevestigde besmettingen, waarvan 903 in de afgelopen week (week 23). In week 22 waren dit er 1.207 (afname van 25%). De week ervoor was er ook een afname (-14%) zichtbaar. Aantal besmettingen Haaglanden per 100.00 inwoners- cumulatief t/m week 232

1

2

Bron: RIVM: https://data.rivm.nl/covid-19/ Bron: RIVM, via Dashboard GGD Haaglanden

Aantal nieuwe besmettingen Haaglanden per week3

Aantal nieuwe besmettingen Haaglanden per 100.000 inwoners per leeftijdsgroep per week4 5

In week 23 zien we in Haaglanden 66 nieuwe besmettingen per 100.000 inwoners. Dat varieert van 3 nieuwe besmettingen per 100.000 inwoners in de leeftijdsgroepen 75-79 jaar tot 194 in de leeftijdsgroep 15 t/m 19 jaar. In bijna alle leeftijdsgroepen neemt het aantal besmettingen af, behalve in de leeftijdsgroep 15 t/m 19 jaar waar er een toename is van 14%. In de andere leeftijdsgroepen is de sterkste afname te zien in de leeftijdsgroep 75 t/m 79 (-67%), gevolgd door de leeftijdsgroepen 0 t/m 4 jaar (-65%), 10 t/m 14 jaar (-60%), 70 t/m 74 jaar en 80+ (beiden -50%). De kleinste afname is te zien in de leeftijdsgroep 25 t/m 29 jaar (-8%) gevolgd door de groep 30 t/m 34 jaar (-15%). In alle andere leeftijdsgroepen is de afname ergens tussen de -41 t/m -46%. Dit is ten opzichte van vorige week.

3

Bron: RIVM, via Dashboard GGD Haaglanden

4

De gegevens van de meest recente week zijn mogelijk nog niet volledig.

5

Baby’s en peuters hoeven niet getest te worden indien ze corona-gerelateerde klachten hebben.

2/21

Aantal nieuw gemelde besmettingen per dag Haaglanden (7-daags gemiddelde)6

Het 7-daags gemiddelde vlakt dagelijkse schommelingen uit en geeft toch enige detaillering. Er kunnen nog correcties binnenkomen op het aantal van de meest recente week. Het betreft het aantal bevestigde patiënten, dit is sterk afhankelijk van het testbeleid. Sinds 9 mei 2021 is er een afname zichtbaar in het gemiddeld aantal nieuw gemelde besmettingen. Aan het eind van week 23 zijn er gemiddeld 129 besmettingen per dag. Een week eerder; aan het eind van week 22 waren dit gemiddeld 172 besmettingen per dag7. Aantal nieuw gemelde besmettingen per dag naar gemeente (7-daags gemiddelde)8

Het 7-daags gemiddelde is in week 23 vergeleken met de week ervoor in alle gemeenten gedaald; met de grootste daling in Wassenaar (-53%), gevolgd door Westland ( -50%) en daarna MiddenDelfland (-46%). Ook in Delft (-36%), Leidschendam-Voorburg (-36%) en Rijswijk (-28%) waren dalingen te zien. Iets minder sterke dalingen waren te zien in Pijnacker-Nootdorp (-20%), Zoetermeer (-18) en Den Haag (-14%).

Bron; RIVM Bron; Epicurve 15.06.2021 8 Let op: het aantal van Den Haag staat op de rechter as; de aantallen van de andere gemeenten op de linker as. Bron; RIVM 6 7

3/21

Aantal overledenen met Covid-19 in Haaglanden per week9 In totaal zijn er nu 1.025 overledenen met een bevestigde besmetting met COVID-19, waarvan 1 in de afgelopen week (week 23). In week 22 was dit er ook 1. Vanaf week 1 (2021) is het aantal overledenen afgenomen van 36 tot onder de 10. Sinds 29 maart is het aantal overledenen per week niet boven de 5 gestegen.

Overzicht bevestigde besmettingen en overledenen per gemeente week 22-23 Bevestigde besmettingen

Delft Leidschendam-Voorburg Midden-Delfland Pijnacker-Nootdorp Rijswijk 's-Gravenhage Wassenaar Westland Zoetermeer Haaglanden

Week 22 (31mei) 120 87 39 45 46 571 45 132 115

Week 23 (7juni) 77 56 21 36 33 493 21 66 94

1207

903

Cumulatief

Overledenen

% Totaal aantal verandering bevestigde Bevestigde besmettingen Doorgegeven week 22-23 besmettingen per 100.000 inwoners in week 23 -36% 9499 9169 0 -36% 6527 8528 0 -46% 2041 10553 0 -20% 5354 9680 0 -28% 4961 9111 0 -14% 54165 9923 1 -53% 2089 7941 0 -50% 13955 12643 0 -18% 11482 9165 0 -25%

110500

9892

Totaal aantal overledenen cumulatief 74 84 14 38 76 552 31 86 69

1

1025

Op het Coronadashboard van GGD Haaglanden zijn zowel de regionale cijfers als die per gemeente terug te vinden. Mocht er naar aanleiding van de cijfers voor een specifieke gemeente noodzaak zijn voor actie, dan neemt GGD Haaglanden direct contact op met de gemeente. Op het Coronadashboard van de Rijksoverheid is ook regionale informatie te vinden. Hier zijn gegevens te vinden over de situatie in Haaglanden. Virus en mutaties Virussen veranderen voortdurend. Sinds de introductie van COVID-19 zien we dat het virus de wereld overgaat en steeds een beetje muteert. Ook in Nederland gaan verschillende varianten van het virus rond. Dit wordt door middel van de kiemsurveillance door het RIVM goed in de gaten gehouden. De VK-variant is momenteel in Nederland de overheersende variant. Daarnaast spelen er ook andere varianten, zoals de Zuid-Afrikaanse, de Braziliaanse en recentelijk de Delta-variant,

Overledenen aan COVID-19 voor zover bij het RIVM bekend. De gegevens van de laatste week zijn mogelijk nog onvolledig. 9

4/21

waarvan de verdere verspreiding gemonitord wordt. De Delta-variant (Voorheen Indiase variant genoemd) is tot op heden zeer beperkt aangetroffen in de kiemsurveillance. Afgelopen week is landelijk het aantal besmettingen met 38% gedaald. Het aantal mensen dat zich laat testen blijft dalen, maar daarnaast daalt ook het percentage positieve testen bij de geteste personen. Het laatst berekende reproductiegetal zit nu rond de 0,78. Dat betekent dat 100 mensen met corona, 78 anderen infecteren. Testen Aantal testen en testuitslagen Haaglanden per dag in week 23 (7 juni tot en met 13 juni 2021)10 Uitslagen Aantal Datum afgenomen Aantal Positief % Positief testen uitslagen Ma 7-6 1.278 1.557 113 7,3% Di 8-6 1.926 2.258 154 6,8% Wo 9-6 1.903 1.622 118 7,3% Do 10-6 1.562 1.800 149 8,3% Vr 11-6 1.434 1.572 123 7,8% Za 12-6 1.133 1.235 97 7,9% Zo 13-6 1.009 978 88 9,0%

Aantal testen en percentage positief getesten in de teststraten11 Sinds week 11 is er een afnemende trend in het aantal afgenomen testen en het percentage positief geteste personen. In week 23 zijn er opnieuw minder testen afgenomen dan in de weken ervoor. Sinds 3 mei is er een afnemende trend in het percentage positief geteste personen. In week 23 is er een lichte afname zichtbaar in het percentage positief geteste personen in de regio Haaglanden ten opzichte van de week ervoor. In de afgelopen week is 7,9% van de geteste personen positief getest. Een week eerder was dit nog 9,3%. In alle gemeenten is het percentage positieve testen afgenomen. Percentage positief geteste personen per week per via teststraten, naar leeftijd12

Dit betreft inwoners van Haaglanden die bij een teststraat zijn getest (incl. inwoners van Haaglanden die via een teststraat buiten de regio zijn getest). In week 23 zien we in alle 10-jaarsleeftijdsgroepen dat er een afname is in het aantal afgenomen testen ten opzichte van een week eerder. Het percentage positief geteste personen is ook afgenomen in het merendeel van de leeftijdsgroepen, met uitzondering van de leeftijdsgroep 81-90 jaar waar een lichte toename te zien is en de leeftijdsgroep 11-20 jaar waar het percentage ongeveer gelijk is gebleven.

Bron: Performance Regionaal dashboard GGD GHOR/ CoronIT. Bron; CoronIT, De gegevens van de meest recente week zijn mogelijk nog niet volledig. De gegevens van week 5 zijn niet compleet en daarom niet meegenomen. 12 Bron; CoronIT, De gegevens van de meest recente week zijn mogelijk nog niet volledig. 10 11

5/21

Testcapaciteit van GGD Haaglanden GGD Haaglanden heeft 10 testlocaties in regio Haaglanden. In onderstaande tabel is de testcapaciteit van GGD Haaglanden in week 23 weergegeven. Testlocatie Testlocatie Den Haag - Bronovolaan Testlocatie Naaldwijk - Laan van de Glazen Stad Testlocatie Nootdorp - Hotel vd Valk, Gildeweg Testlocatie Zoetermeer - Denemarkenlaan Testlocatie Delft - Bieslandsekade Testlocatie Den Haag - Lange Lombardstraat Testlocatie Den Haag/ Leidschendam-Voorburg - Aegonplein Testlocatie Rijswijk - Marimbahal Testlocatie Zilverstraat Escamp Testlocatie Ketelstraat - Laak Thuisbemonstering en hulpdiensten Totaal deze week

Max. cap totaal 1262 400 1231 1206 421 250 970 500 400 350 130 7120

Dgn/ week 7 7 7 7 7 7 7 7 5 5 6

Verwachting komende weken De testcapaciteit van de GGD Haaglanden voorziet nog steeds ruim in de actuele vraag. De operationele capaciteit wordt waar nodig aangepast op de vraag. Zo is de locatie Den Haag – Aegonplein per 31-05 tijdelijk gesloten wegens de lage testvraag. Testbereidheid13 Uit verschillende onderzoeken blijkt dat mensen zich niet laten testen als zij vinden dat ze heel milde klachten hebben, of als hun klachten volgens hen niet voelen als een COVID-19 besmetting. Het is van belang te blijven benadrukken dat men zich moet laten testen, ook bij lichte klachten. → Veelvoorkomende verkoudheidsklachten, zoals een loopneus, kunnen ook symptomen van COVID-19 zijn en testen kan daarover uitsluitsel geven. → Ongeveer 1:10 mensen met (milde) klachten test positief in de teststraat. → Mensen zijn vanaf het begin, en dus ook al bij milde klachten, (zeer) besmettelijk. Dus bij milde klachten niet afwachten maar testen en thuisblijven. Hierbij geldt dus dat ‘even aanzien’ – hoe logisch ook in andere situaties – bij COVID-19 niet de juiste aanpak is. → Als men eerder negatief getest is met vergelijkbare klachten, betekent dit niet dat latere klachten ook geen COVID-19 kunnen zijn. Ook in de vaccinatieperiode blijft het testen onverminderd doorgaan.

Zoals de capaciteit nu is, kan er binnen een paar uur een afspraak gemaakt worden voor de test en is bij ’s morgens testen veelal dezelfde dag de uitslag binnen. De test is bij de GGD altijd gratis. Prio-testen De aanwijzing van prioritaire groepen volgt de openstelling van instellingen. Actuele informatie over het testen met prioriteit kunt u vinden op Testen op corona | Coronavirus COVID-19 | Rijksoverheid.nl . Zorgmedewerkers, pedagogisch medewerkers in de kinderopvang, gastouders en actief onderwijzend personeel krijgen momenteel prioriteit bij testen. Voor deze mensen wordt iedere ochtend een tijdsblok vrijgehouden op testlocatie Nootdorp. Zij kunnen daarvoor op een speciaal nummer een afspraak maken.

13

Bron; 15 januari 2021; RIVM Corona Gedragsunit

6/21

Wij bieden ook voor deze prio groepen de best mogelijke test aan, de PCR test, aangezien het juist voor de prioritaire groepen van veel belang is dat hier maximale zekerheid wordt geboden. De afhandeling van deze prio-testen krijgt voorrang bij de analyse. Op dit moment vinden die testen plaats op de reguliere testlocaties wanneer iemand klachten heeft, of in het kader van contactonderzoek. Sneltesten Positieve uitslagen van de antigeen sneltest dienen door de betreffende bedrijven bij de GGD gemeld te worden. Mensen die positief testen bij een zelftest wordt geadviseerd om zich aansluitend bij een GGD te laten hertesten, zodat de uitslag definitief kan worden vastgesteld. Bij een geregistreerde positieve test wordt de cliënt door de GGD benaderd met advies en vindt bronen contactonderzoek plaats. Een negatieve uitslag van de antigeen sneltest is minder betrouwbaar dan die van de PCR. Daarom is deze test niet voor alle doelgroepen geschikt. Voor meer info over de antigeen sneltest kunt u hier terecht. De introductie van nieuwe ademtests laat helaas nog steeds op zich wachten. Wij verwachten hier in de loop van juni mee aan de slag te kunnen. Kinderen en scholen In de afgelopen week ziet GGD Haaglanden de aantallen kinderen in de teststraten toenemen (conform landelijk beeld). Mogelijk heeft dit te maken met het feit dat de scholen weer gestart zijn na de meivakantie periode.

In samenspraak met het RIVM hebben de GGD’en een nieuwe methode ontwikkeld voor afname bij kinderen tot en met 12 jaar, waarbij het wattenstaafje minder diep in de neus wordt ingebracht, de zogenaamde mid-turbinate bemonstering. Dit in combinatie met een keelbemonstering. De verwachting is een hogere testbereidheid van kinderen tot en met de basisschool leeftijd. Deze nieuwe vorm van afname is sinds 4 april landelijk geïntroduceerd. De ‘kinderlocaties’ bij GGD Haaglanden zijn: Den Haag – Bronovolaan 5 Nootdorp – Hotel vd Valk – Gildeweg 1 Zoetermeer – Parkeerterrein Denemarkenlaan Delft – Bieslandsekade 68 (de D-locatie, niet de F-locatie) Meer informatie over het testen van kinderen kunt u hier vinden. Op de website van GGD GHOR Nederland is ook meer informatie te vinden over het testen van kinderen, inclusief een voorlichtingsfilmpje. Ouders van kinderen t/m 12 jaar worden verzocht hun kinderen met klachten passend bij het coronavirus te laten testen om zodoende meer zicht te krijgen op de verspreiding van het virus. Kinderen die getest worden, blijven thuis totdat de uitslag bekend is. Testen van kinderen jonger dan 12 jaar wordt in ieder geval dringend geadviseerd als:

•

De klachten niet (alleen) bestaan uit verkoudheidsklachten (bijv. als er ook sprake is van hoesten, koorts en/of benauwdheid), of het kind anderszins ernstig ziek is,

• •

Er een indicatie is in het kader van een bron- en contactonderzoek, Het kind deel uitmaakt van een uitbraakonderzoek.

Het is van belang dat kinderen met klachten thuisblijven en zich laten testen. Kinderen van 0-4 jaar hoeven bij alleen neusverkoudheid niet thuis te blijven en mogen naar de kinderopvang. Als kinderen in deze groep ook hoesten, benauwdheidsklachten of koorts hebben dan blijven zij thuis. Dit geldt dan ook voor huisgenoten.

7/21

Kinderen van 4-12 jaar blijven bij neusverkoudheid thuis. Zij mogen niet naar school voordat zij negatief getest zijn14. Als een leerling op de basisschool positief wordt getest, moeten ook leerlingen en docenten die in de directe omgeving van de besmette leerling hebben gewerkt, in thuisquarantaine gaan. Dit wordt afgestemd met de GGD. Het advies aan scholen (zowel PO als VO) is om bij besmettingen altijd contact op te nemen met het SKOT van GGD Haaglanden, zij beoordelen iedere melding. Zo kan bepaald worden wie hoog risico heeft gelopen en in quarantaine moet. Dat kan de hele klas zijn, dat kan ook slechts een groepje zijn. De GGD beschikt over voldoende BCO- capaciteit om de extra vraag op te vangen. Daarnaast heeft de GGD in samenwerking met jeugdgezondheidszorg (JGZ) gespecialiseerde teams geformeerd die zich richten op aanpak en begeleiding van de doelgroepen Scholen en Jeugd 15. Zelftesten op scholen Vanaf 19 april 2021 heeft het ministerie van Onderwijs, cultuur en wetenschappen (OCW) zelftesten beschikbaar gesteld voor scholen. Deze zelftesten kunnen gebruikt worden door medewerkers zonder klachten in het primair en voorgezet onderwijs. Door bijvoorbeeld twee keer per week een zelftest te doen kunnen extra besmettingen bij personen zonder klachten worden opgespoord.

Per 17 mei 2021 is op initiatief van het ministerie van OCW, het zelftestbeleid in het onderwijs uitgebreid met het periodiek (preventief) testen van leerlingen. Het advies voor de leerlingen wordt dat zij zichzelf thuis, net als de medewerkers, twee keer per week en verspreid over de week kunnen testen met een door de school beschikbaar gestelde zelftest. Het zelftesten is vrijwillig en mag nooit een voorwaarde zijn voor leerlingen om aan het onderwijs te kunnen deelnemen. Na een positieve zelftest wordt een conformatietest op een GGD locatie geadviseerd, met uitzondering van de leerlingen die positief testen nadat een klasgenoot/ leerkracht besmet bleek. De zelftesten zijn een aanvulling op het bestaande testbeleid en de basisregels. Het zelftesten is géén vervanging van de adviezen van de GGD, maar een aanvulling op het bron- en contactonderzoek en het bijbehorende testbeleid. Voor personen met klachten geldt nog steeds het oude beleid om een test via de GGD te laten uitvoeren. Sneltest eindexamenkandidaten Er bestaat een begrijpelijke behoefte bij eindexamenkandidaten om in geval van klachten zo snel mogelijk te weten of zij negatief zijn en alsnog kunnen deelnemen aan hun examens. De reguliere PCR testen die GGD Haaglanden aanbiedt betekent dat pas de volgende dag de uitslag bekend is. Daarom bieden GGD Haaglanden en GGD Hollands Midden de mogelijkheid voor een sneltest.

Dit betreft een extra service, er is sprake van een zeer tijdelijke regeling voor een beperkte specifieke doelgroep (examenkandidaten met klachten). Eindexamenleerlingen MET corona gerelateerde klachten kunnen tijdens het tweede tijdvak vanaf maandag 14 juni t/m vrijdag 25 juni en tijdens het derde tijdvak vanaf maandag 6 juli t/m donderdag 9 juli een sneltest doen op de GGD-testlocaties in Leiden of Gouda. De uitslag van de test volgt binnen 30 minuten na de test afname. Aanmelden voor een sneltest: 1. Leerlingen kunnen bellen voor een testafspraak met 085-0782878 vanaf 8:00 uur. 2. Tussen 07:30 – 08:00 uur kan een mail met ‘EXAMEN’ in het onderwerp gemaild worden naar vragenovercorona@ggdhm.nl met een telefoonnummer van de leerling en/of ouder/verzorger. Dan zal vanuit het callcenter telefonisch contact worden opgenomen en kan direct een testafspraak voor een sneltest gepland worden. Aangezien de zelftesten alleen aanbevolen worden bij mensen ZONDER klachten, ontraadt de GGD het gebruik bij klachten. Een negatieve uitslag is niet betrouwbaar genoeg. Wij begrijpen de behoefte om bij een eindexamenkandidaat MET klachten zo snel mogelijk te weten of er sprake is 14 15

Bron: RBT-memo dd.08.02-2021 Bron; RBT-memo dd.02.02.2021

8/21

van corona of niet. In het laatste geval kan de examenkandidaat immers alsnog deelnemen aan het examen. GGD Haaglanden heeft op dit moment (nog) geen sneltesten in het programma. In samenspraak met GGD Hollands Midden is daarom afgesproken dat eindexamenkandidaten met klachten uit regio Haaglanden zich desgewenst daar kunnen laten testen. Dit is een tijdelijke regeling, gericht op specifieke examenkandidaten met klachten. Gedragsaanwijzingen voor eindexamenkandidaten Scholen, leraren en leerlingen moeten zich houden aan de richtlijnen van het RIVM. Juist in de examenperiode is er extra reden om de regels zorgvuldig in acht te blijven nemen. De regels zijn te vinden op Basisregels om verspreiding coronavirus te voorkomen | Coronavirus COVID-19 | Rijksoverheid.nl . Bron en contactonderzoek (BCO) GGD Haaglanden blijft gericht op een optimale inzet van de BCO-capaciteit van de GGD en de landelijke schil voor de drie doelen van de coronabestrijding: 1) zorgcontinuïteit garanderen; 2) kwetsbare mensen beschermen; 3) zicht houden op de verspreiding van het virus. Door de aanhoudende daling in het aantal besmettingen wordt het BCO sinds week 20 uitgevoerd volgens fase 1a: hierbij worden alle patiënten alsook de huisgenoten en nauwe contacten van alle patiënten, door de GGD benaderd en geïnformeerd over de maatregelen.

De niet-nauwe contacten van de patiënten worden door de patiënt zelf geïnformeerd over de maatregelen. Ook wordt daarna weer gebeld naar patiënten, huisgenoten en nauwe contacten om de opvolging van de maatregelen te ondersteunen en te verifiëren. Zolang het aantal besmettingen verder daalt zal GGD Haaglanden fase 1a uitvoeren. Aangezien de vaccinatiecampagne vordert is de verwachting dat het aantal (ernstig) zieken en de transmissie van het virus in de bevolking gaat afnemen. Clusters regio Haaglanden Er is goed zicht op de besmettingsplekken en de kwaliteit van het clusteronderzoek is verbeterd. Het aantal clusters dat gevonden wordt neemt af met de dalende besmettingscijfers; ze blijven heel divers en meestal kleinschalig. Risicovolle werkplekken worden zo nodig bezocht. Hierbij wordt gerichte advisering gegeven over de te nemen maatregelen om verdere verspreiding te voorkomen. Kwetsbare groepen Het aantal nieuwe besmettingen in verpleeg- en verzorghuislocaties in Haaglanden bij bewoners blijft stabiel laag. Er zijn de afgelopen weken geen uitbraken meer voorgekomen. Meldingen bij instellingen bleven beperkt tot een enkele bewoner en/of zorgmedewerker en de instellingen weten hoe te handelen. Dit conform het landelijke beeld binnen de VVT-sector. Dit geldt ook voor de Gehandicaptenzorg; het effect van vaccineren is bij deze doelgroepen duidelijk zichtbaar.

9/21

Vaccineren Op dit moment (17-06-2021) aan de beurt voor vaccinatie: Groep Vaccinatie Leeftijdscohorten Geboren in 1955 of eerder Afspraak maken online of telefonisch voor vaccinatie door GGD Geboren tussen 1956 en 1960 De mensen die nog geen AstraZeneca vaccinatie via de huisarts hebben gekregen kunnen nu alsnog een afspraak maken online of telefonisch voor vaccinatie door GGD Geboren tussen 1961 en 2000 Afspraak maken online of telefonisch voor vaccinatie door GGD Zorgpersoneel Zorgmedewerkers met direct Afspraak maken na uitnodiging door werkgever voor Covid-contact vaccinatie door GGD Kwetsbare/ bijzondere groepen Geboren in 1961 t/m 2003 met Afspraak maken online of telefonisch na selectie door een medische indicatie huisarts voor vaccinatie door GGD Mensen met een hoog-medisch Afspraak maken na uitnodiging door huisarts of door risico specialist Bewoners van verpleeghuizen en Vaccinatie gebeurt door de instellingsarts andere instellingen Cliënten Beschermd Wonen Vaccinatie op GGD-locatie na uitnodiging door RIVM of Valente Jongeren geboren in 2003, 2004 Uitnodiging door specialist of huisarts voor vaccinatie bij de en 2005 met een medisch hoogGGD. risico die thuis wonen Zwangeren Volgens hun leeftijdsgroep reguliere route.

Zwangeren met morbide obesitas en met een andere medische indicatie worden via de huisarts uitgenodigd voor een vaccinatie bij de GGD, conform de griepprik-groep. Dak- en thuislozen in de Vaccinatie door GGD op locatie/ door mobiel team, maatschappelijke opvang locaties georganiseerd samen met de opvanglocaties, in week 24 en vrouwenopvang etc. afronding. Asielzoekers I.s.m. Gezondheidszorg Asielzoekers (GZA) en Centraal Orgaan opvang asielzoekers (COA) op AZC-locaties. In het AZC in Rijswijk worden in week 25 de tweede ronde vaccinaties gegeven. Expats en ambassadepersoneel • Langer dan 1 maand in Nederland en een BSN en DigiD: via het portaal melden voor een afspraak. Zij vallen binnen de reguliere aanpak en kunnen daarom een afspraak maken als zij gezien hun leeftijd aan de beurt zijn. • Langer dan 1 maand in Nederland verblijven en geen BSN: melden bij hun ambassade voor een afspraak via het landelijke callcenter op vertoon van een buitenlands paspoort. Meer informatie is hier te vinden. Arbeidsmigranten met werk Hiervoor is een projectgroep ingericht en een regionaal plan van aanpak opgesteld, waarbij ondersteuning geboden wordt door de gemeenten Westland en Den Haag. Vanaf week 26 zal de GGD zoveel mogelijk arbeidsmigranten werkzaam in de regio Haaglanden in een zo kort mogelijke tijd vaccineren in samenwerking met de uitzendbureaus op een GGD-vaccinatielocatie.

10/21

Ongedocumenteerden

Een deel van de ongedocumenteerden is opgenomen in het vaccinatieproject M.O., verder zullen zij benaderd worden om zich te laten vaccineren als er in de wijken gevaccineerd gaat worden.

Verder ontwikkelingen vaccineren • Jongeren tussen 12-18 jaar met medische indicatie worden vanaf week 25 gevaccineerd door GGD na uitnodiging huisarts (conform griepprik-groep). • Vanaf 23 juni kan iedereen boven de 18 die nog niet gevaccineerd is zich via een landelijk telefoonnummer aanmelden om gevaccineerd te worden met het Janssen vaccin. Mensen die al een afspraak hebben staan voor een ander vaccin, kunnen dit indien gewenst omboeken naar Janssen. Het Janssen vaccin zal niet op alle locaties in Haaglanden beschikbaar zijn. • In totaal zijn ongeveer 450 mensen uit de maatschappelijke opvang (dak- en thuislozen en vrouwenopvang) in de afgelopen weken gevaccineerd. Deze vaccinaties zijn op locatie uitgevoerd, onder andere bij de noodopvang-hotels, Kessler Stichting, Leger des Heils en het daklozenloket. Aanvullend hierop gaat de GGD in week 24 sekswerkers vaccineren op twee voor hen bekende locaties. Ook gaat de GGD minimaal 300 mensen vaccineren die zich hebben aangemeld vanuit het ongedocumenteerden netwerk. Fijnmazig en lokaal vaccineren Komend weekend zal iedereen boven de 18 jaar de uitnodiging hebben gekregen zich aan te melden voor vaccinatie, dat maakt dat vanaf volgende week (week 25) regionaal maatwerk mogelijk is.

GGD Haaglanden zal, in samenwerking met de gemeenten, huisartsen en vertegenwoordigers van diverse doelgroepen, starten met het vaccineren in de wijken. Vanaf 21 juni begint dit kleinschalig in drie wijken in de gemeente Den Haag waar we zien dat het vaccinatiepercentage bij de leeftijdsgroepen boven de 65 jaar lager dan 70% ligt en daarmee duidelijk onder het gemiddelde in Den Haag. Er wordt gebruikt gemaakt van tijdelijke locaties en waarschijnlijk ook een prikbus. Bij deze open inloop kunnen persoonlijke vragen beantwoord worden, kan geholpen worden met het maken van een afspraak op de centrale vaccinatielocaties én kan men indien gewenst direct gevaccineerd worden met het Janssen vaccin. Dit vaccin is als goed en veilig beoordeeld en heeft als groot voordeel dat er maar één vaccinatie nodig is. Ook mensen die niet (juist) geregistreerd staan kunnen zich bij deze open inloop laten vaccineren. Bij deze pilot zijn ook ‘Den Haag tegen Corona’ (communicatie gemeente Den Haag), vertegenwoordigers en sleutelfiguren van specifieke doelgroepen, huisartsen (voor ondersteuning bij beantwoording vragen) en politie betrokken. In deze eerste week zal beoordeeld worden hoe het loopt op deze wijklocaties en op welke manier de wijken en doelgroepen het beste geholpen zijn.

Ook kunnen we op deze manier beoordelen welke verschillen er zijn tussen de locatie met een prikbus en de tijdelijke locaties. Hiermee kunnen we voor zowel andere wijken in Den Haag als voor wijken in andere gemeenten in Haaglanden de komende weken een effectieve werkwijze ontwikkelen om wijkgericht te vaccineren. GGD Haaglanden staat in contact met alle gemeenten in Haaglanden om dit te organiseren.

11/21

Vaccinatielocaties Alle zeven geplande vaccinatielocaties zijn gerealiseerd. Met deze locaties is de GGD Haaglanden in staat om al het vaccin dat geleverd wordt toe te dienen. Plaats

Locatie

Aantal lijnen

Den Haag

ADO- Cars Jeans stadion

8

Maximum aantal vaccinaties per dag 2700

Den Haag ’s Gravenzande (Westland)

Haga/ Rode Kruis Ziekenhuis Zalencentrum de Brug

5 4

1000 900

Delft

Voetbalkantine – Mozartlaan 664

4

750

Zoetermeer Leidschendam- Voorburg

Silverdome Appelgaarde 2

16 4

2800 900

Rijswijk

Broodfabriek

16

Haaglanden

Totaal

5000 57

14050

Vaccinatiebewijs/ Gele Boekje Sinds maandag 7 juni registreren alle GGD-en COVID-19 vaccinaties op verzoek de coronavaccinatie ook in het Gele Boekje. Het invouwen van de registratiekaart wordt nog steeds aangeraden. Eerder zette GGD Haaglanden geen stempels in het Gele Boekje, omdat het boekje geen status heeft als officieel coronavaccinatiebewijs en het daarbij tijd in beslag neemt op de locaties. Mensen die eerder zijn gevaccineerd door de GGD en alsnog een stempel willen kunnen dit vanaf maandag 7 juni krijgen op vertoon van hun registratiekaart. De locaties waar mensen hiervoor terecht kunnen zijn: - Den Haag, Haags Kwartier 55 (Cars Jeans Stadion) - Den Haag, Sportlaan 600 (Voormalig Rode Kruis Ziekenhuis) - Delft, Mozartlaan 664 (Voetbalvereniging Delfia) Meer informatie over deze locaties vindt u hier. Het kabinet treft voorbereidingen voor de inzet van vaccinatiebewijzen, zowel voor nationale toepassing als in internationaal verband (Digitaal Groen Certificaat, DGC). Kijk voor meer informatie op: Wat is het DGC? en Krijg ik een vaccinatiebewijs na de prik tegen corona? | Rijksoverheid.nl E-mailadres RIVM voor individuele burgervragen Regionale callcenters krijgen veel vragen van burgers. Daar waar het gaat om heel specifieke vragen als "ik heb mijn eerste prik elders gehad maar waar haal ik nu mijn tweede?" kunnen deze burgers mailen naar info@rivm.nl .

Daar wordt een passende oplossing voor hen verzorgd, waaronder de mogelijkheid tot het maken van alleen een 2e afspraak bij de GGD. Vaccinatiecijfers Op landelijk niveau zijn de vaccinatiecijfers te volgen via het Coronadashboard van het ministerie van VWS en via de website van GGDGHOR Nederland. Op regionaal niveau is er op dit moment alleen nog toegang tot gegevens over het aantal op GGDlocaties gevaccineerde inwoners. Er zijn geen regionale cijfers beschikbaar van vaccinaties die op andere locaties worden gegeven, zoals door zorginstellingen of huisartsen. Hierdoor is nog geen volledig beeld te geven van de vaccinatiegraad bij de bevolking in Haaglanden en kunnen de percentages een vertekend beeld geven; in de ene gemeente is een bepaalde doelgroep nu eenmaal meer vertegenwoordigd dan in een andere.

12/21

Dit maakt ook dat het op dit moment lastig te duiden is waardoor de verschillen in vaccinatiepercentages veroorzaakt worden. Factoren die verschillen kunnen veroorzaken zijn de leeftijdssamenstelling van gemeenten, het aantal zelfstandig wonende ouderen in de hoog-risicogroepen (die door huisarts of ziekenhuis worden gevaccineerd), sociaaleconomische status en migratieachtergrond. Aantal personen 18+ in particuliere huishoudens in Haaglanden met minimaal 1 vaccinatie t/m week 2316 Onderstaande tabel geeft het aantal inwoners van Haaglanden van 18 jaar en ouder weer dat gevaccineerd is door een GGD (ook als zij door een andere GGD zijn gevaccineerd). Cijfers van andere vaccinerende partijen zijn nog niet beschikbaar en daarom niet in de tabel opgenomen.

's-Gravenhage Delft LeidschendamVoorburg Midden-Delfland PijnackerNootdorp Rijswijk Wassenaar Westland Zoetermeer Haaglanden

Aantal personen in particuliere huishoudens 18+ 427473 87355

Aantal gevaccineerd

60865 15171 41217 43035 20304 86778 99183 881.381

Percentage gevaccineerd

151.565 30.494 28.923

35,5% 34,9% 47,5%

7.613 20.049

50,2% 48,6%

19.655 10.849 39.800 43.664 352.612

45,7% 53,4% 45,9% 44,0% 40,0%

Tot en met 13 juni 2021 zijn 352.612 inwoners van Haaglanden minimaal één keer gevaccineerd door een GGD. Van hen hebben 164.440 (47%) twee vaccinaties ontvangen. Uitgedrukt ten opzichte van de totale zelfstandig wonende populatie gaat het om 40% die minimaal 1 vaccinatie hebben gekregen. Tussen gemeenten varieert dit tussen 34,9 en 53,4%.

16

Bron; EpiCurve GGD Haaglanden 15-06-2021.

13/21

Percentage zelfstandig wonende inwoners17 van Haaglanden gevaccineerd door een GGD naar leeftijdsgroep tot en met 13-06-202118

Onder 60 t/m 69 en 70 t/m 79-jarigen is het percentage gevaccineerden in de afgelopen weken nog licht toegenomen tot respectievelijk 41% en 92%. Echter, omdat 60 t/m 64-jarigen door de huisarts gevaccineerd worden, ligt de daadwerkelijke vaccinatiegraad waarschijnlijk hoger. In de afgelopen 6 weken zien we een toename in het percentage gevaccineerden in de leeftijdsgroep 50 t/m 59-jarigen van 8% tot 67%. Ook in de leeftijdsgroep 40 t/m 49-jarigen neemt het percentage gevaccineerden toe, van 3% tot 39% in de afgelopen 6 weken.

17 18

Zelfstandig wonend betekent “niet in een instelling verblijvend”. Bron; EpiCurve GGD Haaglanden 15-06-2021.

14/21

Door GGD gevaccineerde zelfstandig wonende inwoners en nieuwe besmettingen per leeftijdsgroep19 In deze grafiek is het verloop te zien van het aantal besmettingen en door de GGD gegeven vaccinaties per leeftijdsgroep. Te zien is dat er een duidelijk verband bestaat tussen de stijging van het aantal vaccinaties en de daling van het aantal besmettingen. De oranje gestippelde lijn van 60-69 jaar heeft een lager plateau omdat de 60-64 jarigen via de huisarts zijn geprikt en er wat betreft vaccinaties bij een GGD dus een lager maximum is.

19

Bron; EpiCurve GGD Haaglanden 15-06-2021.

15/21

Wijkcijfers vaccineren In onderstaande figuren en tabellen zijn de vaccinatiecijfers naar leeftijdsgroep en wijk/gemeenten in Haaglanden voor de maand mei weergegeven. Hierbij is uitsluitend gekeken naar 65 jaar en ouder. De vaccinatiepercentages geven geen absoluut of definitief beeld vanwege: - vaccinatie door andere partijen (alleen zicht op GGD-vaccinaties); - peildatum inwonersaantallen 1-1-2020; door veranderingen in inwoneraantal sinds de peildatum kan het percentage gevaccineerde inwoners afwijken van het daadwerkelijk percentage; - toenemende vaccinatiegraad.

Percentage inwoners gevaccineerd door een GGD (t/m 31-5-2021) 98%

100%

84%

83% 80% 63% 60% 40% 20% 0% 65-69 jaar

70-74 jaar

75-79 jaar

80+ jaar

In de regio Haaglanden woont ongeveer 12% van de 80-plussers in een instelling. In de leeftijdsgroep 70 t/m 79 jaar is dat ongeveer 2%. Het hoge percentage gevaccineerden van 75-79 jaar is een landelijk beeld; bij alle GGD-en was het vaccinatiepercentage in deze leeftijdsgroep 7579 het hoogst (94-99%). Voor de andere leeftijdsgroepen was te zien dat Haaglanden in de lagere leeftijdsgroepen wat lager ligt dan de meeste andere GGD-en en in de hogere leeftijdsgroepen gemiddeld tot wat hoger. In met name de lagere leeftijdsgroepen vindt nog een toename van het vaccinatie-percentage plaats. Ook uit de leeftijdsgroepen die al langer aan de beurt zijn melden zich nog steeds mensen voor een eerste vaccinatie.

Percentage inwoners 65+ gevaccineerd door een GGD (t/m 31-5-2021) 100% 80%

76%

80%

82%

83%

84%

84%

60% 40% 20% 0%

16/21

85%

88%

88%

In tabel 3 (zie onderstaand) is het vaccinatiepercentage van inwoners van 65 jaar en ouder weergegeven naar gemeente, stad/dorp, stadsdeel en wijk. Hierbij is aangegeven of een wijk een mogelijk achterstand heeft, op basis van inkomen of opleidingsniveau. Ook is daarbij gekeken of een wijk veel inwoners heeft met een migratieachtergrond. Op 1 juni 2021 had gemiddeld 76% van de inwoners van Den Haag tenminste één vaccinatie ontvangen via een GGD. In de andere regiogemeenten had gemiddeld 83 procent van de inwoners van 65+ minimaal één vaccinatie ontvangen. Het percentage varieert per gemeente van 80 tot 88 procent. Onder de regiogemeenten anders dan Den Haag is Rijswijk de gemeente met het laagste percentage gevaccineerde inwoners van 65 jaar of ouder. Wat betreft het lage vaccinatiepercentage in Kraaijenburg & Vrijenban, dat is mogelijk te wijten aan een onverwacht effect van hoe de postcodes zijn gegroepeerd naar wijken. Het hoogste percentage is te zien in Pijnacker-Nootdorp en Midden-Delfland.

Den Haag

Wijk

L’veen- Y’burg

Leidschenveen incl. Forepark Ypenburg incl. Hoornwijck Bezuidenhout Mariahoeve en Marlot Benoordenhout incl. Haagse Bos Laak Groente- en Fruitmarkt Transvaalkwartier Schildersbuurt Centrum Stationsbuurt Willemspark Zeeheldenkwartier Archipelbuurt Duinoord incl. Zorgvliet Geuzen- en Statenkwartier Duindorp Scheveningen Westbroekpark e.o. Belgisch Park Regentessekwartier Valkenboskwartier Vruchtenbuurt Vogelwijk Bomen- en bloemenbuurt Wateringseveld Moerwijk incl. Zuiderpark Morgenstond Bouwlust/ Vrederust Leyenburg Rustenburg en Oostbroek Waldeck Loosduinen Kraaijensteijn en Voorndaal

Haagse Hout

Laak Centrum

Scheveningen

Segbroek

Escamp

Loosduinen

20

< 70%

70-80%

>80%

Mogelijke achterstand20

X X X X X X X X X

X X X X

X

X X X X X X X X X X X X X X X X

X

X X X

X X X X X X X

Gebaseerd op inkomen, opleidingsniveau en migratieachtergrond

17/21

Den Haag

Wijk

< 70%

70-80%

Kijkduin en Ockenburg Bohemen, Meer en Bos

Westland

Wassenaar Rijswijk

PijnackerNootdorp

MiddenDelfland

X

< 70%

Oosterheem incl. industriegebied Rokkeveen Noordhove incl. buitengebied Seghwaert Byutenwgh de Leyens Meerzicht Centrum Poeldijk Kwintsheul De Lier Wateringen Monster incl. Ter Heijde ’s-Gravenzand Maasdijk Honselersdijk Naaldwijk Noordoostelijk deel Zuidwestelijk deel Kraaijenburg&Vrijenban Sion, Elsenburg e.o. Stervoorde, Eikelenburg e.o. Overvoorde, Strijp e.o. Muziekbuurt&Wilhelminapark Spoorzicht, Kleurenbuurt e.o. Plaspoelpolder Julianepark, Huis te Lande, Te Werve Oud Rijswijk, Bomenbuurt e.o. Cromvliet&Leeuwendaal e.o. Delfgauw

7080%

>80%

X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X

X

Nootdorp Pijnacker Maasland

X X X X

X X X X

X X X X X X X X

Gebaseerd op inkomen, opleidingsniveau en migratieachtergrond

18/21

Mogelijke achterstand21

X

Schipluiden Leidschendam- Voorburg oud Voorburg 21

Mogelijke achterstand20

X

Wijk Zoetermeer

>80%

Wijk

< 70%

Leidschendam- Voorburg West/ park Voorburg Leeuwenbergh Voorburg Noord Bovenveen Voorburg Midden Essesteijn Damsigt en omgeving Heuvel/ Amstelwijk Zuid en omgeving Stompwijk T Lien, de Rietvink Prinsenhof De Zijde, Duivenvoorde Veursehout Delft Wippolder incl. Schieweg en Ruiven Buitenhof Voorhof Tanthof incl. Abtswoude Voordijkshoorn Hof van Delft Vrijenban incl. Delftse Hout Binnenstad

7080%

>80%

Mogelijke achterstand21

X X X X X X X X X X X

X

X X X

X X

X X X X

X X X

Gezette vaccinaties door GGD Haaglanden per dag en totaal22 Het totaalaantal door GGD Haaglanden toegediende vaccinaties tot en met week 22 was 457.478, een deel hiervan is dus al de tweede vaccinatie. Inclusief week 23 is helaas geen update beschikbaar. Restvaccins en spillage De berichten in de media over het weggooien van vaccins betreffen NIET de GGD-locaties. Het gaat in deze berichten over een beperkt aantal huisartsen in Nederland. Bij GGD Haaglanden worden geen vaccins weggegooid. GGD Haaglanden volgt voor het verwerken van restvaccins/ spillage de landelijke lijn. Dit houdt in dat áls er vaccin over is, medewerkers in de publieke gezondheid, om te beginnen degenen met clientcontacten, en hulpverleners in de frontlinie op te roepen, zoals politie en brandweer. Vaccinatieafspraken en vaccins De beschikbaarheid van vaccin is nog steeds leidend voor het openstellen van afsprakenslots. Helaas is de beschikbaarheid van vaccin nog altijd grillig en daardoor kunnen per dag de beschikbare afsprakenslots verschillen. Omdat vaak pas op zeer korte termijn duidelijk is dat er een extra levering komt, kan de beschikbaarheid dagelijks wijzigen. Het soort vaccin dat iemand krijgt, hangt samen met de vraag tot welke doelgroep iemand behoort. Men kan niet kiezen tussen vaccins, dit is landelijk bepaald.

Op dit moment wordt bij GGD Haaglanden gevaccineerd met BioNTech/ Pfizer, Moderna en Janssen. Ook is er nog een beperkt aantal vaccins AstraZeneca beschikbaar voor mensen die

22

Bron; dashboard GGDGHOR Nederland, vanaf de start op 11 januari 2021.

19/21

hiervan nog de tweede vaccinatie krijgen. Door het RIVM wordt vanuit de beschikbaarheid van vaccins op een bepaald moment bepaald welke leeftijdsgroep welk vaccin krijgt. De vaccinatiestrategie wordt landelijk door het kabinet bepaald, GGD Haaglanden zorgt voor het zo snel en efficiënt mogelijk uitvoeren van deze strategie. GGD Haaglanden kan niet afwijken van de landelijk bepaalde strategie. Op de website van het ministerie van VWS is onder andere de volgorde van vaccineren terug te vinden. Het heeft geen zin om een afspraak in te plannen als je nog niet aan de beurt bent. Deze afspraken worden afgezegd. Iedere dag filtert en controleert de GGD ingeplande afspraken op geboortejaar. Mensen die ongeldig een afspraak hebben gemaakt, krijgen bericht dat hun afspraak wordt geannuleerd en/of komen op de vaccinatielocatie niet door de controle. Er wordt ook gecontroleerd of afspraken met medische indicatie inderdaad onderbouwd worden met een brief van de huisarts Meer informatie over vaccinaties • Meer informatie over de coronavaccinatie kunt u vinden op: Dashboard coronavirus GGD Haaglanden, www.ggdhaaglanden.nl/coronavaccinatie www.coronavaccinatie.nl. Mensen die meer willen weten over vaccinatie met het AstraZeneca-vaccin (Vaxzevria®) kunnen de laatste informatie hierover hier terug vinden. • •

• •

Ook is ter voorbereiding een instructievideo gemaakt waarin de route getoond wordt voor mensen die zich laten vaccineren. Meer informatie over de werkzaamheid van de vaccins vindt u hier en de FAQ’s over vaccineren van het ministerie van VWS vindt u hier. Het RIVM publiceert elke dinsdag een update met cijfers uit het COVID-19vaccinatieprogramma Meer informatie over vaccinatie tegen COVID-19 rondom zwangerschap staat op de website van de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (NVOG).

Panelonderzoek GGD Haaglanden werkt sinds april 2020 mee aan het landelijk panelonderzoek van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) en GGD GHOR Nederland. Het onderzoek gaat over het gedrag van mensen tijdens de coronacrisis, wat ze vinden van de gedragsmaatregelen en hoe het fysiek, mentaal en sociaal met ze gaat. De deelnemersgroepen die hebben meegewerkt aan de onderzoeken zijn niet representatief voor de bevolking van de hele regio. De resultaten geven echter wel een indicatie van de situatie in Haaglanden. Ronde 12 heeft plaatsgevonden van 5 – 9 mei. De resultaten daarvan zijn te vinden op het coronadashboard van GGD Haaglanden. Ronde 12 laat zien dat sinds het maximum aantal bezoekers per dag naar 2 is verhoogd, mensen dit makkelijker vol kunnen houden (91% ten opzichte van 76% bij maximaal één bezoeker per dag tijdens ronde 11). De vaccinatiebereidheid onder de deelnemers blijft hoog. Het vertrouwen in de aanpak van de overheid is ten opzichte van de vorige ronde verder gedaald. Ronde 13 vindt plaats van 16-20 juni. Wanneer die resultaten beschikbaar zijn zullen ze weer op het dashboard te zien zijn. Op het landelijk coronadashboard is ook het RIVM-onderzoek naar gedrag te vinden. Dit onderzoek maakt onderscheid tussen steun voor maatregelen en de feitelijke naleving.

Voor het onderzoek wordt iedere drie weken een dwarsdoorsnede van de samenleving bevraagd, daardoor is het mogelijk om verandering in de tijd, verschillen tussen leeftijdsgroepen en verschillen tussen regio’s te zien. Deze gegevens zijn per (veiligheids-)regio te bekijken, zie hier de informatie voor regio Haaglanden.

20/21

Aanvullende informatie Voor aanvullende informatie en antwoorden op algemene vragen wordt verwezen naar onderstaande bronnen. RIVM: voor achtergronden, adviezen en cijfers, zie hier. RIVM; dossier Het Virus, zie hier. Rijksoverheid: voor het landelijke beleid, zie hier. En voor het landelijke dashboard, zie hier. GGD Haaglanden: voor uitkomsten van bijvoorbeeld het Panelonderzoek, zie hier. Bij specifieke vragen kunt u contact opnemen met de beleidsadviseur van uw gemeente.

21/21