RIS306517 Beantwoording SV Vervolgvragen RIS305276 Zorgen over kwetsbare jongeren Horizon Midgaard
Tekst van het document
Datum
BEANTWOORDING SCHRIFTELIJKE
15 december 2020
VRAGEN
Onderwerp
Ons kenmerk
Antwoord van het college op de vragen van het raadslid mevrouw Roopram, luidend: “Vervolgvragen RIS305276: Zorgen over kwetsbare jongeren Horizon Milgaard”
OCW/10053957 RIS306517
Het raadslid mevrouw Roopram heeft op 9 oktober 2020 een brief met daarin zesendertig vragen aan de voorzitter van de gemeenteraad gericht. Overeenkomstig artikel 30 van het reglement van orde voor vergaderingen en andere werkzaamheden van de raad, beantwoordt het college deze vragen als volgt. Op woensdag 7 oktober verscheen een artikel in het (1) AD met als koptekst ‘Cel voor jeugdzorgmentor die kwetsbaar meisje (15) misbruikte’. Een voormalig pedagogisch medewerker van de gesloten jeugdzorginstelling Midgaard Horizon in Den Haag is woensdag door de Haagse rechtbank veroordeeld tot 1,5 jaar cel, waarvan een half jaar voorwaardelijk wegens seksueel misbruik van een 15-jarig meisje, van wie hij ook mentor was. Raadslid Roopram heeft in de commissie aangegeven vervolgvragen te stellen naar aanleiding van de beantwoording van de schriftelijke vragen ‘Zorgen over de kwetsbare jongeren van de gesloten jeugdzorginstelling Horizon Midgaard’ (RIS 305276) en zal nu ook het bovengenoemde artikel beschreven in het AD betrekken bij de vervolgvragen. Tevens zijn er signalen opgevangen van een sluiting van Horizon Midgaard. 1.
Kan het college aangeven of Horizon Midgaard per 1 januari 2021 gaat sluiten? Zo ja, was het college hiervan op de hoogte en hoe worden de 14 jongeren opgevangen die daar momenteel verblijven?
Horizon wil de locatie Midgaard sluiten en het aanbod ombouwen naar meer flexibele vormen van (zeer) intensief hulpaanbod, om hiermee aan te sluiten bij de landelijke trend van de veranderende JeugdhulpPlus (RIS306878). Er wordt momenteel (bovenregionaal) onderzocht wat hiervan de consequenties zijn. Een officieel besluit is hier nog niet over genomen, dit wordt eind 2020 verwacht 1. Zodra het besluit van sluiting van de locatie definitief is, mogen de jongeren die verblijven op Midgaard hun traject daar volledig afmaken. Op 25 november verblijven er nog 8 jongeren op Midgaard, andere jongeren hebben inmiddels een nieuwe plek gevonden binnen de organisatie, zijn doorgestroomd naar een externe vervolgplek of naar huis. 2.
Kan het college aangeven indien er sprake is van sluiting van Midgaard, wat de alternatieven zijn en wat de beweegredenen zijn geweest van Horizon om Midgaard te sluiten?
Naast Midgaard zijn er andere voorzieningen voor JeugdhulpPlus, waaronder Schakenbosch en andere locaties van Horizon (Bergse Bos, Hestia, Het Anker). Horizon wil in de nabije toekomst meer investeren in alternatieve vormen van JeugdhulpPlus en het huidige aanbod ombouwen naar alternatieve vormen van (zeer intensieve) hulp.
1
Voor de leesbaarheid van het stuk wordt in beantwoording van sommige vragen uitgegaan van de situatie bij een eventuele sluiting.
Gemeente Den Haag Ons kenmerk
OCW/10053957
Na de opnamestop vanwege het inspectierapport (maart 2020) mochten er na het doorvoeren van verbeteringen per 1 juli weer jongeren worden opgenomen. Vanwege een geval van COVID-19 konden er snel daarna nogmaals een periode geen jeugdigen worden opgenomen. In lijn met de landelijke trend bleven aanmeldingen uit met leegstand tot gevolg. Tot op heden blijven aanmeldingen grotendeels uit. In oktober is er (her)controle geweest, Midgaard is hier positief beoordeeld. Een onverwacht inspectiebezoek in november heeft dit positieve beeld nogmaals bevestigd. De sluiting van Midgaard komt niet tot stand vanwege van het inspectierapport. 3.
Kan het college uitleg geven, indien er sprake is van sluiting van Midgaard, hoe na het kortgeleden gebrachte bezoek van de Inspectie en de hierdoor voortvloeiende positieve beoordeling, toch sprake is van een mogelijke sluiting?
Zie antwoord vraag 2. 4.
Indien Horizon Midgaard zal sluiten wordt de raad hierover geïnformeerd?
Wanneer het besluit is genomen, zal de raad hierover worden geïnformeerd. 5.
De plaatsvervangend bestuurder FNV Jeugdzorg heeft te kennen gegeven dat het sociaal plan in werking gesteld zal worden. Wat gaat de wethouder doen met deze informatie?
Het sociaal plan is leidend in de organisatie, er vallen geen gedwongen ontslagen. De wethouder heeft hier kennis van genomen. 6.
Kan het college reageren op het artikel van het AD met als koptekst ‘Cel voor jeugdzorgmentor die kwetsbaar meisje (15) misbruikte’ en wat gaat het college ondernemen als er sprake is geweest van seksueel overschrijdend gedrag in de gesloten jeugdzorginstelling Horizon Midgaard?
Het college heeft met afschuw kennis genomen van het artikel in het AD. Na het verschijnen van het artikel heeft het college direct contact gezocht met Horizon Midgaard. Uit dit gesprek kwam naar voren dat het destijds (maart 2020) ging om een medewerker en een bewoonster die zoenend zijn aangetroffen door een andere bewoner. Nadat het incident bekend werd op locatie, is de Inspectie direct telefonisch op de hoogte gesteld. Hierna is eveneens een officiële melding gedaan op 18 maart jl. bij de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd en de Inspectie Justitie en Veiligheid. Op verzoek van de Inspecties is er een intern onderzoek gestart en afgerond op locatie Midgaard. De Inspecties concludeerden in een brief op 31 augustus op grond van de rapportage dat het onafhankelijk onderzoek zorgvuldig is gedaan en er voldoende verbetermaatregelen zijn genomen. Het meisje heeft aangifte gedaan en de medewerker is ontslagen. Later dit jaar is een strafrechtelijk onderzoek gestart en uiteindelijk is de medewerker veroordeeld voor seksueel misbruik. Midgaard was destijds niet meer betrokken, het meisje woonde toen elders.
2/10
Gemeente Den Haag Ons kenmerk
OCW/10053957
7.
Wat vindt het college ervan dat er in december 2019 een melding van mishandeling is gemaakt bij het management en directie van Horizon, maar dat deze melding niet is opgepakt. Meerdere medewerkers waren zeer verbaasd dat er niets met de melding werd gedaan. Medewerkers kregen instructies om hun mond te houden.
Als dit is gebeurd betreurt het college dit. Reactie van Horizon Midgaard: “Over de situatie in 2019 kan het huidige management weinig zeggen. Als het zo is geweest dat medewerkers werd gevraagd om hun mond te houden, betreurt het management dat medewerkers dit zo hebben beleefd en ondervonden. Over de wantoestanden die aan de orde waren in 2019 kan het huidige management zeggen dat de vorige locatiedirecteur uit zijn functie is gezet en dat er sindsdien keihard is gewerkt door medewerkers en management om alles zo snel mogelijk weer op orde te krijgen op Midgaard. Destijds waren er een aantal medewerkers waar het management niet tevreden over was. Deze medewerkers zijn op dit moment niet meer in dienst. Helaas laten deze mensen nog steeds negatieve geluiden horen om Midgaard in een kwaad daglicht te stellen. Wij snappen dat er oud zeer zit en hebben moeite gedaan om contact te zoeken met deze oud-medewerkers. Zij hebben ervoor gekozen om niet in te gaan op ons verzoek om in gesprek te gaan.” 8.
Kan het college aangeven hoe er wordt omgegaan met seksueel grensoverschrijdend gedrag in de Jeugdzorg? Graag een uitgebreide reactie.
Zorgaanbieders hebben een protocol ten aanzien van seksueel grensoverschrijdend gedrag. Dit treedt in werking wanneer een situatie zich voordoet of wordt gemeld. Een melding bij de inspectie, onafhankelijk onderzoek en eventueel aangifte (dan wel door de instelling of de cliënt) zijn onderdeel van dit protocol. De inspectie controleert vervolgens of de juiste stappen zijn genomen. De afspraak is dat naast dit protocol ook de gemeente wordt betrokken. 9.
Hoeveel meldingen van seksueel grensoverschrijdend gedrag binnen Jeugdzorg zijn er momenteel bekend?
Volgens de cijfers van de Inspectie waren er landelijk 58 meldingen in 2019. 10. Hoe wordt er omgegaan met jongeren die dreigen met het melden van seksueel grensoverschrijdend gedrag naar medewerkers toe? “Ik ga er voor zorgen dat je ontslagen wordt”. Als er een melding komt van een vermoeden van grensoverschrijdend gedrag van medewerker richting een jeugdige, of van jeugdigen onderling wordt zo’n melding serieus opgepakt en wordt een protocol gevolgd. Er volgen gesprekken met pedagogisch medewerker, jeugdige en een gedragswetenschapper. Daarna wordt er beoordeeld of een melding gedaan moet worden bij de Inspectie. Als hierover enige twijfel is, wordt er overlegd met de Inspectie. Hoe er omgegaan wordt met de jongere is afhankelijk van de situatie. In april 2020 is er een melding gemaakt bij de middenkader (afdelingscoördinatoren) nadat medewerkers van een meisje van 14 jaar te horen kregen dat ze door een andere pedagogisch medewerker naar de kamer is gebracht van een jongen van 16 jaar. Het meisje heeft een achtergrond van onder meer een laag zelfbeeld problematiek en het is gebleken dat zij een relatie zou hebben met deze jongen van 16 jaar. Dit is in de nachtdienst gebeurd tussen 23 december 2019 en 15 januari
3/10
Gemeente Den Haag Ons kenmerk
OCW/10053957
2020. Beiden jongeren zijn door een pedagogisch medewerker verhoord. De verhalen kwamen overeen met elkaar, vervolgens is er direct een melding gemaakt op 24 april bij de middenkader. De middenkader heeft per mail aan de pedagogisch medewerker verzocht om hier discreet mee om te gaan. De desbetreffende pedagogisch medewerker heeft in die periode zijn/haar ontslag ingediend toen de signalen doorkwamen dat de situatie onderzocht werd. Uiteindelijk is hier geen melding van gemaakt bij de Inspectie en is er dus niet adequaat opgetreden door de middenkader. 11.
Wat vindt het college van de bovenbeschreven aanpak van Horizon Midgaard en is het college bereid om zelf in gesprek te gaan met de medewerkers / ex-medewerkers die betrokken zijn of waren bij de zorgelijke probleemsituaties die zich hebben voorgedaan in Midgaard?
De Inspectie heeft sinds maart 2020 met regelmaat controles uitgevoerd. Situaties zoals hierboven omschreven zijn niet meer voorgekomen. Het staat medewerkers/ ex-medewerkers natuurlijk vrij om contact op te nemen met het college wanneer zij hun verhaal kwijt willen. Echter, vanwege de verandering in management, de positieve berichtgeving vanuit de inspectie in maart, oktober en november (2020) en omdat overwogen wordt de locatie Midgaard te sluiten, is het de vraag of een dergelijk gesprek nog zin heeft. 12. Momenteel is er toezicht in de nacht door personeel die niet daarvoor zijn opgeleid en wordt de toezicht gedaan door één persoon. Is het college bereid dit te onderzoeken? Deze situatie is niet aan de orde. Op Midgaard is één groep met acht kinderen. Er zijn drie medewerkers die nachtdienst hebben (tot 00.00) en één medewerker die slaapdienst heeft, om in geval van calamiteiten in te grijpen. Deze mensen hebben de juiste opleiding genoten. 13. Er zijn contracten afgesloten met mensen en toezeggingen gedaan dat opleidingen vergoed zouden worden. Na een korte periode in dienst te zijn geweest werden de contracten niet verlengd en kreeg personeel te horen dat ze doorbetaald thuis mogen gaan zitten? Dit terwijl het financieel niet goed gaat met Horizon Midgaard? Graag een reactie van het college. In het kader van inkrimpen zijn tijdelijke contracten niet verlengd op Midgaard.
Dit is tijdig gecommuniceerd richting medewerkers. Het klopt dat zij doorbetaald zijn tot het einde van hun contract. Dit is opgenomen in de begroting van Horizon en is onderdeel van het sociaal plan. 14. Kan het college aangeven hoe het ontwikkelperspectief voor zowel jongeren als medewerkers eruit ziet? Jeugdigen maken hun traject op Midgaard af zoals in hun perspectiefplan is opgenomen. Hierna gaan jeugdigen naar een vervolgplek, passend bij de individuele casuïstiek. Voor medewerkers is er een sociaal plan en zijn er op dit moment herplaatsingsgesprekken. Sommige medewerkers worden herplaatst, sommigen worden ingezet op de nieuw te ontwikkelen vormen van jeugdhulp, zoals eerder beschreven in de commissiebrief (RIS306878) en programmabegroting (RIS306159, blz. 91).
4/10
Gemeente Den Haag Ons kenmerk
OCW/10053957
15.
Het college geeft aan in de beantwoording op de vraag, waarom door de ervaren regiodirecteur niet eerder is ingegrepen en waarom wordt er nu pas gekeken naar wat de jongeren nodig hebben in hun ontwikkeling, dat de gemeente niet verantwoordelijk is voor de sturing van het personeel. Maar als het personeel niet goed wordt aangestuurd dan gaat dit ten koste van de kwaliteit van de geboden hulp richting de jongeren. Behoort de kwaliteit en professionele hulpverlening in de gesloten jeugdzorginstelling Midgaard niet tot één van de contractafspraken en kan de contractafspraken gedeeld worden met de Raad?
De kwaliteit van de hulpverlening is onderdeel van de contractafspraken. Een gedeelte van deze contractafspraken is: 1.2.1 De levering van jeugdhulp wordt doeltreffend en doelmatig uitgevoerd, daar waar mogelijk en nodig is de levering integraal en voldoet aan de kwaliteitseisen, die wettelijk en door nadere regelgeving en/of het beschrijvend document aan de jeugdhulp worden gesteld. 3.1.1 Bij de (beleidsmatige) keuzes van Opdrachtnemer in de te leveren jeugdhulp, zoekt Opdrachtnemer de optimale balans tussen het individuele belang van de jeugdige, de efficiëntie, effectiviteit en kwaliteit van de Jeugdhulp en (voor zover van toepassing) het belang van de overige jeugdigen die op dezelfde locatie verblijven.
3.7.1 De Opdrachtgever verwacht van de Opdrachtnemer dat hij personeel inzet dat minimaal voldoet aan de volgende eisen, waarbij de eisen niet in één persoon verenigd hoeven te zijn: 3.7.2 De Opdrachtgever verwacht van de Opdrachtnemer dat hij personeel inzet dat minimaal voldoet aan de volgende eisen, waarbij de eisen niet in één persoon verenigd hoeven te zijn: Dat het vraaganalyse-instrument kan toepassen; • Dat de eigen regie en zelfredzaamheid van betrokkene stimuleert, rekening houdend met de beperkingen van de jeugdige/ouder(s) en uitgaand van zijn/haar mogelijkheden; • Dat een brede generalistische deskundigheid heeft en kan signaleren op verschillende levensdomeinen; • Dat om kan gaan met onverwachte situaties en agressie van jeugdige/ouder(s); • Waarvan het niveau aansluit bij de behoefte van de jeugdige/ouder(s); • Waarvan de competenties en het werk- en denkniveau aansluiten bij het betreffende beroepscompetentieprofiel (deze profielen zijn te vinden op de websites van de brancheverenigingen en zijn vrij toegankelijk).
Voor het voeren van casusregie is bijvoorbeeld een opleiding op HBO-niveau vereist; • Dat casusregie kan uitvoeren: zorg dragen voor gecoördineerd verloop van de jeugdhulp, ook als daar meer disciplines of organisaties bij betrokken zijn, en zorg dragen voor een centraal aanspreekpunt voor de Jeugdige; • Dat, indien mogelijk, de jeugdhulp kan afschalen naar het eigen netwerk, welzijn of wijknetwerk; • Dat op basis van noodzaak meer gespecialiseerde zorg of individuele voorzieningen kan inzetten of kan toe leiden naar overige zorg (opschalen); • Dat invulling kan geven aan de waakvlam- en monitorfunctie; • Dat constructief samenwerkt met wijknetwerkpartners; • Dat bij de inzet voor jeugdhulp ingeschreven staat in het landelijk kwaliteitsregister jeugd of BIG; • Dat in staat is om de vertaalslag te maken van vraaganalyse naar het inschatten van de jeugdhulpbehoefte met behulp van drie resultaatsgebieden, waar nodig met drie ondersteuningselementen.
5/10
Gemeente Den Haag Ons kenmerk
OCW/10053957
16. Kan het college de Raad informeren over de kwartaalgesprekken omtrent de personeelstekorten bij Horizon Midgaard? Er zijn op dit moment geen personeelstekorten op Midgaard. Het college heeft bij vraag 4 beantwoord dat de gebouwen waar gesloten jeugdhulp wordt geboden dienen te voldoen aan het (3) Kwaliteitskader JeugdzorgPlus 2.0 van Jeugdzorg Nederland. Een van de kaders dat benoemd wordt is een gezond leer- en leefklimaat, jeugdigen verblijven in een aandachtvolle omgeving. 17.
Kan het college aangeven hoe het dan toch mogelijk is dat het pand van Horizon Midgaard zoveel gebreken had en dus niet voldeed aan het Kwaliteitskader JeugdzorgPlus 2.0 en wie behoort hier toezicht op te houden?
Horizon hoort toezicht te houden op het pand en is samen met de verhuurder verantwoordelijk voor de kwaliteit daarvan. Het pand is inmiddels volledig gerenoveerd in 2020. Gebreken in het pand zijn momenteel niet meer aan de orde. 18. Waarom wordt er niet door het college gereageerd op onze vraag hoeveel aan reserves Horizon heeft opgebouwd? Het stadsbestuur had dit punt zelf aangekaart in een (4) artikel van het AD. Hierin werd er aangegeven dat gemeenten in de regio Haaglanden jaarlijks miljoenen toeleggen op de jeugdzorg, terwijl veel grote instellingen die deze hulp bieden het geld oppotten. Horizon Jeugdzorg heeft een geldreserve van € 32,1 miljoen. Dit kan worden aangemerkt als ruim; hiermee kan de aanbieder haar operaties meer dan drie maanden vooruit financieren. De ontwikkelingen binnen de jeugdzorg en het onderwijs brengen grotere ondernemingsrisico’s met zich mee. Horizon wil reserves aanhouden die passen bij deze financiële risico’s, met speciale aandacht voor de huisvestingscomponent die verbonden is aan de residentiële (gesloten) jeugdzorg. Deze component wordt vanaf 2021 gekoppeld aan het tarief en dus aan de bedbezetting en wordt niet meer gefinancierd op basis van het aantal bedden dat een aanbieder heeft. 19.
Kan het college aangeven hoeveel reserves Horizon Midgaard heeft opgebouwd en hoe is het college aan deze informatie gekomen? Wordt de Raad hierover geïnformeerd? Zie vraag 18. De gegevens komen uit het jaarverslag Horizon 2019. Jaarverslagen zijn openbaar en te vinden op www.jaarverantwoordingzorg.nl. De locatie Midgaard van Horizon heeft nul reserves. Verwacht wordt dat de locatie in 2020 afsluit met een negatief saldo van 3,5 miljoen. 20. Waaraan is te wijten dat Horizon Jeugd aanzienlijke operationele verliezen heeft geleden? Met ingang van 1 januari 2019 zijn alle ondersteunende diensten overgeheveld naar het Service Centrum binnen iHUB. De investeringen die gepaard gaan met het op orde brengen van de bedrijfsvoering hebben ertoe geleid dat de kosten van de ondersteuning in 2019 ten opzichte van 2018 zijn toegenomen. De liquiditeit is ten opzichte van 2018 afgenomen. Dit hangt samen met een aantal zaken. De facturering Jeugdzorg heeft nog aandachtspunten waardoor er nog niet altijd tijdige facturering van de geleverde Jeugdzorg plaatsvindt. Daarnaast heeft Horizon Jeugd en Onderwijs kosten en investeringen in het Servicecentrum voorgeschoten waardoor de vorderingenpositie op groepsmaatschappijen is opgelopen (Bron: jaarverslag 2019).
6/10
Gemeente Den Haag Ons kenmerk
OCW/10053957
Daarnaast is de landelijke trend dat er veel minder jeugdzorgpluskinderen met machtigingen worden aangemeld. De sturing van het personeel is de verantwoordelijkheid van de instelling, het college heeft hier geen inzicht in en kan hier niet op sturen. Wel moet de instelling voldoen aan de contractafspraken. 21. Als het personeel niet goed wordt aangestuurd dat gaat dit ten koste van de kwaliteit van de zorg voor de kwetsbare jongeren. Dan heeft het betrekking op de contractafspraken waar niet aan gehouden wordt. Graag een reactie van het college. Het is de verantwoordelijkheid van instellingen om hun eigen personeel aan te sturen. Wanneer vermoed wordt dat de veiligheid van de jongeren in gevaar is, bijvoorbeeld door de handelswijze van het personeel, wordt er een melding gedaan bij de inspectie. Ook als blijkt dat een instelling zich niet houdt aan de contractafspraken gaat het college via het contractmanagement in gesprek met de instelling. Toen de situatie op Midgaard bekend werd bij het college, zijn gesprekken gevoerd en heeft Horizon ingegrepen. Toen dit onvoldoende bleek, is in het accountteam besproken om te melden bij de inspectie. Tegelijkertijd heeft een andere partij een melding gedaan.
De personele tekorten zijn besproken in de kwartaalgesprekken. Horizon heeft eerder ingegrepen, maar achteraf gezien bleek dit onvoldoende effect te hebben. Met de voorgenomen verbeteringen wordt er nog nadrukkelijker op gestuurd. De verbeteringen zijn verwerkt in standaard beleid. 22. Welke verbeteringen zijn verwerkt in het standaard beleid? Een vaste begeleider heeft de voorkeur boven een flexkracht. Flexkrachten kunnen echter een waardevolle aanvulling zijn op een vast personeelsbestand wanneer er personeelsleden uitvallen. De kwaliteitseisen zijn aangescherpt voor nieuwe medewerkers en Horizon zet minder flexkrachten in. 23. Waarom zijn de contracten dan niet verlengd van de flexkrachten? Er zijn minder medewerkers nodig vanwege de afname van aanmeldingen voor JeugdhulpPlus. Contracten van flexkrachten zijn niet verlengd omdat de locatie aan het afbouwen is en het vaste personeelsbestand voldoende is om de ombouw van het huidige Midgaard naar alternatieve vormen van JeugdhulpPlus te realiseren. 24. Kan het college aangeven hoe momenteel de organisatiestructuur eruit ziet, een overzicht van fte’s in alle functies binnen Midgaard met exacte benoeming van de functienaam en of het gaat om tijdelijke- of vaste arbeidsovereenkomsten? Zoals eerder is aangegeven wordt verwacht dat Midgaard gaat sluiten. Hierdoor is een volledige beantwoording van deze vraag niet mogelijk.
Er is een regiodirecteur Haaglanden/ Midden-Holland, een locatiemanager van Midgaard, een afdelingscoördinator, een senior pedagogisch medewerker, een trajectbegeleider en er zijn pedagogisch medewerkers, gedragswetenschappers en gezinscoaches. De formatie is ruim voldoende tot het einde van 2020, of totdat alle jongeren hun traject op Midgaard hebben afgerond. Bij navraag geeft Horizon aan dat zij het personeel wel hebben geïnformeerd over het bezoek van de Inspectie, de resultaten van het rapport hebben zij niet gelijk gedeeld met het personeel.
7/10
Gemeente Den Haag Ons kenmerk
OCW/10053957
25. Waarom zijn de resultaten van het rapport niet gelijk gedeeld met het personeel? Het huidige management kan geen antwoord geven op de vraag waarom het eerste rapport niet is gedeeld begin dit jaar. Het rapport is wel gedeeld nadat een ervaren regiodirecteur crisismanagement heeft toegepast (maart 2020) en er een plan is gemaakt met medewerkers. Elk volgend inspectierapport is na ieder bezoek meteen gedeeld met het personeel. Een JeugdhulpPlus-voorziening heeft een opnameplicht. Door landelijk gebrek aan capaciteit en een groot aantal spoedplaatsingen buiten kantoortijden zijn er jongeren in Midgaard opgenomen omdat een andere (meer gespecialiseerde) omgeving niet voorhanden was. 26. Over welke ‘meer gespecialiseerde’ omgeving gaat het? Horizon locatie Het Anker in Harreveld, een hoog beveiligde instelling. 27. Het college heeft hiermee aangegeven dat deze jongeren in Horizon Midgaard terecht zijn gekomen terwijl ze daar eigenlijk niet behoren te zijn. Om hoeveel jongeren gaat het en hoelang duurt het voordat ze in de juiste ‘gespecialiseerde’ omgeving terechtkomen? In die periode was er een landelijk tekort aan capaciteit. Momenteel is dit niet meer aan de orde waardoor dit niet meer speelt. De jongeren om wie het destijds ging zijn zo snel mogelijk overgeplaatst naar Horizon Locatie het Anker. 28.
Kan het college aangeven hoe het is gesteld met de crisispleeggezinnen die toch ook een alternatief zijn als er een spoedplaatsing gedaan moet worden? Wanneer een spoedmachtiging gesloten jeugdhulp is aangevraagd en wordt afgegeven door de rechter, is de situatie van het kind dusdanig ernstig en gevaarlijk dat het niet passend is bij een regulier crisispleeggezin. Suïcide is hoe triest ook niet altijd te voorkomen. De zelfmoord van Kiemtie is een zeer verdrietige en ernstige situatie waarbij niet alleen Midgaard, maar ook andere instellingen betrokken waren. Midgaard heeft destijds na het onderzoek van de inspectie geen aanwijzing gekregen. 29. Kan het college meer uitleg geven waarom suïcide niet altijd te voorkomen is? Binnen de instellingen wordt (extra) veel aandacht gegeven aan het beleid rondom suïcidepreventie en wordt personeel getraind om suïcide zoveel mogelijk te voorkomen. Dit beleid is extra aangescherpt sinds de suïcide van Kiemtie. Binnen de JeugdhulpPlus instelling is 100% toezicht niet altijd gewenst of mogelijk. Dit 100% toezicht zou kunnen worden gecreëerd door methodes als cameratoezicht, visitaties na verlof of helemaal geen verlof, terwijl dit juist methodes zijn die motivatie voor behandeling en terugkeer naar de maatschappij in de weg staan 2.
Jongeren binnen JeugdhulpPlus instellingen hebben de beschikking over een privéleven zoals dit in een normale situatie ook het geval is, jeugdigen zijn niet ‘gevangen’ maar in behandeling. Helaas betekent dit dat suïcide niet altijd voorkomen kan worden. 2
https://defenceforchildren.nl/media/3544/uithuisgeplaatst-en-dan-webversie.pdf
8/10
Gemeente Den Haag Ons kenmerk
OCW/10053957
30. De overdracht tussen de twee betrokken instellingen bleek wel onvoldoende, hierop zijn verbeteringen doorgevoerd. Welke verbeteringen zijn doorgevoerd? De volgende drie verbeteringen zijn doorgevoerd: • Iedere jeugdige krijgt een warme overdracht. • Er moet een match zijn tussen de organisatie en jeugdige. • Er moet behandelovereenstemming zijn over zorg en onderwijs. 31. Het college heeft aangegeven in de beantwoording van de schriftelijke vragen bereidwillig te zijn om in beeld te brengen hoe vaak een machtiging gesloten jeugdhulp verlengd moet worden omdat er geen tijdige en passende jeugdhulp op gemeentelijk niveau beschikbaar is. Wanneer wordt dit met de raad gedeeld? De beantwoording van deze vraag is onderzocht en concrete beantwoording hiervan is helaas niet mogelijk. Een rechter kan geen machtiging afgeven wanneer er geen juridische gronden zijn voor een gesloten plaatsing zoals beschreven in de wet. Een wachtlijst is geen grond voor gesloten plaatsing. Er is altijd sprake van bijkomende problematiek wanneer een machtiging wordt verzocht. Voordat een verzoek tot (spoed)machtiging gesloten jeugdzorg wordt behandeld door de rechter, is deze ook altijd inhoudelijk getoetst door een GZ-psycholoog die moet instemmen met het verzoek. Wanneer de machtiging wordt uitgesproken, zijn er inhoudelijke en juridische gronden voor plaatsing getoetst en aanwezig bevonden. 32.
Kan het college aangeven wat nu de aanpak is van Midgaard Onderwijs vanuit gemeente onderwijsbeleid? Als de locatie Midgaard gaat sluiten, sluit daarmee ook de onderwijs locatie. Wanneer er in de toekomst voor de doorstart van Midgaard een nieuwe locatie nodig is zal dit in overleg met de betrokken samenwerkingsverbanden 3 worden besproken, zij zijn verantwoordelijk voor het aanbod van onderwijs. 33. Hoe wordt de gemeente op de hoogte gesteld van de bezoeken van de inspectie? Er wordt doorgaans door de instelling contact opgenomen met de gemeente. In een enkel geval wordt er door de inspectie contact opgenomen met de gemeente. 34. Komt er nog een educatief centrum waar jongeren certificaten kunnen halen? De locatie Midgaard is aan het af/ombouwen. De ontwikkeling van een educatief centrum is (nog) niet aan de orde.
3
Om elk kind een passende onderwijsplek te bieden hebben scholen een zorgplicht. Scholen werken daarbij samen in een regio. Deze
samenwerkingsverbanden zorgen ervoor dat er een passende plek is voor alle leerlingen in de regio.
9/10
Gemeente Den Haag Ons kenmerk
OCW/10053957
35. Is het college bereid om in gesprek te gaan met Horizon Midgaard, met het personeel, de jongeren, ouders maar ook ex-medewerkers om een helder beeld te krijgen, de feiten op tafel, van wat er nu daadwerkelijk zich heeft afgespeeld en over de mogelijke sluiting van Midgaard in het belang van kwetsbare jongeren en hun ouders? Zo ja, kan de Raad hierover geïnformeerd worden. Zo neen, wat zal het college dan ondernemen? Het college heeft op 17 november een brief aan de commissie Samenleving gestuurd met een nadere toelichting (RIS306878). 36. Deelt het college de mening van Hart voor Den Haag/Groep de Mos dat de gemeente een zorgplicht heeft naar haar inwoners, dus ook naar de kinderen/jongeren? En dat de gemeente jeugdhulp van goede kwaliteit moet aanbieden in samenwerking met de betrokken organisaties? Het college deelt deze mening. Het college van burgemeester en wethouders, de secretaris, de burgemeester, Ilma Merx
Jan van Zanen
(1,2,3) Zie bijlage
10/10