Bijlage 2 Definitie en DOS Hybride groepen
Tekst van het document
Hybride groep, versie 19 juni 2023 voor landsdeel Zuidwest Doel van het document Dit betreft een definitie en beschrijving van hybride groepen. Dit document kan van tijd tot tijd worden herzien voor het eerst uiterlijk 31 december 2023. De meest recente vastgestelde versie is geldig. Betrokken partijen bij de totstandkoming van dit document: regiogemeenten ZuidWest, iHUB, Schakenbosch, JBRR en JBWest. Normenkader Voor deze productbeschrijving is het Normenkader getransformeerde zorg JHP van toepassing. Dit kader is 24 maart 2022 vastgesteld door de bovenregionale stuurgroep JHP landsdeel Zuidwest. Het Normenkader is een set (ontwikkel)afspraken om tot een verbetering te komen van de zorg aan de jongere die tijdelijk in een setting voor JeugdhulpPlus bescherming en behandeling nodig heeft. Langs deze normen is het de bedoeling de verdere doorontwikkeling van zorg voor jongeren die een complexe zorgbehoefte hebben en in een hybride groep zijn geplaatst te realiseren. Op de hybride groepen zijn de normen die van toepassing zijn op de verkleinde groepen JZ+ van toepassing, namelijk:
• • • • • • •
Jongeren ontvangen hun zorg zo huiselijk mogelijk; Groepsgrootte maximaal 6 plaatsen; Het eigen netwerk van de jongere en de jongere zelf zijn altijd mede-eigenaar van de behandeling/ begeleiding; Best passende vorm van hulp/ behandeling of diagnostiek is direct beschikbaar Uitgangspunt is een maximale verblijfsduur van 6 maanden; Er is onderwijs/ dagbesteding beschikbaar die aansluit bij het perspectief en de mogelijkheden van de jongere; Er is een veiligheidsplan t.b.v. jongere, gezin, betrokken professionals en omgeving.
Voor een nadere omschrijving van de (ontwikkel)normen in het Normenkader: zie bijlage. Het Normenkader wordt van tijd tot tijd herzien en aan de ontwikkelingen en ervaringen aangepast. De meest recente vastgestelde versie is geldig. Hybride groep: Een hybride groep is een groep waarin jongeren geplaatst kunnen worden met en zonder een Machtiging Gesloten Jeugdhulp (MGJ). Deze groep wordt gekenmerkt door een open leefklimaat. Een hybride groep kan alleen worden vormgegeven op locaties waar een MGJ uitgevoerd mag worden. Vrijheidsbeperkende maatregelen worden alléén toegepast bij jongeren met een MGJ met inachtneming van de toelichting Toezicht op ombouw JeugdzorgPlus van de IGJ van mei 2023 en worden zo min mogelijk toegepast, conform de veldnormen Terugdringen Vrijheidsbeperkende Maatregelen. Zodra een jongere geen vrijheidsbeperkende maatregelen meer nodig heeft en de MGJ is komen te vervallen, kan de jongere op dezelfde groep de behandeling voortzetten. Aanbieders die hybride groepen hebben ingericht zijn verplicht zich maximaal in te spannen jongeren zonder MGJ te plaatsen als uit de triage blijkt dat dit de geëigende zorgvorm is voor de betreffende jongere.
Doelgroep, situatie en zorgbehoefte De hybride groepen zijn bedoeld voor jongeren tussen 12 en 18 jaar en tot en met 31 december 2023 voor jongeren jonger dan 12 jaar, die in ieder geval voldoen aan de onderstaande intakecriteria: o Er is complexe, meervoudige gedragsproblematiek en/ of psychiatrische problematiek en jongeren met forensisch gedrag vastgesteld, al dan niet in combinatie met een lichte verstandelijke beperking. Dit betekent veelal dat: De jongere het grootste gedeelte van de dag begeleiding en/ of toezicht nodig heeft.
2/3
-
Aanvullend hierop individuele of groepsgerichte therapieën en trainingen nodig heeft. De jongere te maken heeft met intergenerationele probleemoverdracht in het gezin of netwerk. De jongere ernstig is vastgelopen op meerdere ontwikkelingsterreinen. De jongere niet ontvankelijk is voor hulp en functioneert niet in het onderwijs.
De jongeren een (potentieel) risico vormt voor de veiligheid van zichzelf en/ of de omgeving, bijvoorbeeld door problematiek op het gebied van impulscontrole en de noodzaak hiermee in een beschermende omgeving te oefenen. Er is een duidelijk en uitvoerbaar perspectiefplan Verblijf op de behandellocatie is noodzakelijk. Dit betekent veelal dat: Jongeren niet door middel van specialistische ambulante zorg geholpen kunnen worden. Jongeren op dat moment en/of niet in een minder specialistische/andere setting geholpen kunnen worden. -
o o
Weging en triage Met betrekking tot de weging en triage worden separaat nog afspraken gemaakt, die daarna aan deze beschrijving worden teogevoegd. Eisen Personeel De groepsleiding bestaat hoofdzakelijk uit HBO-geschoolde professionals en de behandelstaf bestaat hoofdzakelijk uit WO-geschoolde professionals. Deze professionals zijn SKJ- of BIG-geregistreerd. Indien MBO-geschoolde professionals worden ingezet, staan zij onder supervisie van een tenminste HBO-geschoolde professional. Er is een regiebehandelaar aanwezig. Personele inzet op de groep Zowel de groepsgrootte als de inzet van medewerkers zijn afgestemd op de zorgvraag van de jongeren en op de inschatting van de veiligheidsrisico’s; er is 24-uurs aanwezigheid van ten minste één SKJ- of BIG-geregistreerde professional op het groep aanwezig of snel oproepbaar met minimaal HBO-niveau. Er worden minimaal 2 pedagogische medewerkers per groep van 6 jongeren ingezet. Personeel moet opgeleid zijn in relationele veiligheid en het toepassen van vrijheidsbeperkende maatregelen. Er is gedragswetenschappelijke expertise beschikbaar voor de groep. Groepsgrootte De groepsgrootte is maximaal 6 jongeren. In uitzonderlijke gevallen kan een groep tijdelijk uit 7 jongeren bestaan.
Toezicht en beveiliging De jeugdhulpaanbieder houdt zich te allen tijde aan de Jeugdwet en de meest recente overeengekomen Veldnormen terugdringen vrijheidsbeperkende maatregelen (oktober 2022) van de brancheorganisatie. Er is sprake van nabijheid en een daarop aangepaste methodiek (bijvoorbeeld Geweldloos Verzet, Verbindend gezag). Duur verblijf Het uitgangspunt is dat de behandeling in het verblijf zolang duurt als effectief is, en ernaar gestreefd wordt verblijf binnen 6 maanden af te ronden. Indien de verblijfsduur van jongeren zonder MGJ verlengd moet worden, beslissen verwijzer en aanbieder gezamenlijk of verlenging van de verblijfsduur noodzakelijk is. Kenmerken ondersteuning: Op de hybride groepen ontvangen jongeren intensieve, specialistische begeleiding en behandeling. Dit betekent dat: o GGZ-behandeling is onderdeel is van het traject
3/3
o
o o o
o
o
Er wordt gewerkt met evidence based therapieën en behandelingen conform de Routine Outcome Monitoring (ROM). Daarnaast worden nieuwe therapieën en behandelingen ontwikkeld, waarvan de effectiviteit wetenschappelijk wordt getoetst. Binnen de hybride groepen heerst een veilig, stabiel, ondersteunend, stimulerend en open klimaat. De focus ligt tijdens de eerste periode met name op stabilisatie, diagnostiek, PTSS en traumabehandeling en tijdens de tweede periode op begeleiding bij het ontwikkelen van toekomstperspectief. Het behandelplan wordt zoveel mogelijk integraal vormgegeven; verschillende partijen (zoals zorg, school, ouder/ verzorger, verwijzer, netwerk) werken samen met de jongere aan behandeldoelen op diverse ontwikkelingsterreinen. Daarnaast werken het lokale team en/ of de GI samen met de jeugdhulpaanbieder met het gezin aan de gezinsproblematiek. Het behandelprogramma bestaat uit een combinatie van activiteiten op het gebied van behandeling, onderwijs, stage, werk, dagbesteding en/ of vrije tijd en sluit aan bij de wensen, interesses en mogelijkheden van de jongere en het netwerk. Er wordt altijd een (voor de jongere op maat gemaakt) doorlopend integraal dagprogramma (DID) aangeboden waarin onderwijs/ dagbesteding en zorg de basis vormen. De persoonlijke leer- en ontwikkeldoelen en de ontwikkeling van de jongere staan hierbij centraal.
Een of meer onderdelen van het DID kunnen waar nodig en/ of mogelijk buiten de instelling worden geleverd.
Resultaatgebieden: o Maximaal mogelijk herstel door behandeling of vermindering / stabilisatie van problematiek als gevolg van een (ontwikkelings-)stoornis en/ of gedragsproblemen. o o
o
Vergroten en/ of waarborgen van de zelfstandigheid en het sociaal en persoonlijk functioneren binnen de mogelijkheden van de jongere. Versterken van de opvoedingsvaardigheden van ouders/ verzorgers. Het gaat hierbij om het bieden van (relationele) veiligheid, het stimuleren van de sociale en affectieve ontwikkeling van de jongere, gedragsregulatie, gezondheid en opleiding. Warme overdracht bij uitstroom: De jongere wordt begeleid in het maken van de overstap richting bijvoorbeeld zelfstandig wonen/ terug naar het gezin, pleeggezin, gezinshuis, leefhuis of andere woon- of verblijfvorm en naar dagbesteding en/ of school en een netwerk waarop de jongere kan terugvallen.