Annotatie Verslag raadsrapporteurs GGD Ontwerpbegroting en zienswijze

MEMO Aan:

Alberta Schuurs

Van:

I. Maarman-Bolt

Datum:

18 mei 2021

Onderwerp: Annotatie Verslag raadsrapporteurs GGD Ontwerpbegroting en zienswijze Kenmerk:

50694/SD-S

Annotatie verslag raadsrapporteurs GGD Ontwerpbegroting en zienswijze

Als raadsinformateurs hebben wij de volgende suggesties ten aanzien van de concept zienswijze. 1. Inhoudelijk staat onvoldoende expliciet vermeld dat de GGD de coronacrisis evalueert en aan de hand hiervan eventueel haar werk aanpast op basis van lessons learned. • We zitten nog midden in de Coronacrisis. We gaan ervanuit dat de coronacrisis zowel landelijk als regionaal geëvalueerd gaat worden. 2. Inhoudelijk is er geen duidelijk onderscheid te maken tussen verplichte wettelijke taken van de GGD en maatwerk (niet wettelijke taken GGD). Bij de financiën is dat wel weergegeven. Zou de volgende keer in de tekst daarin onderscheid gemaakt kunnen worden? • Het onderscheid tussen verplichte wettelijke taken en maatwerk is wat ons betreft voldoende door de begroting per gemeente. 3. Pag 31: “Ook andere GGD’en die GGiD willen gebruiken, kunnen zich aansluiten bij de coöperatie.” Er is flink geïnvesteerd in het GGiD. Wij vragen ons af of er vergoedingen tegenover staan bij toetreding van andere GGD’en dan wel hoe die GGD’en dan gaan bijdrage in de investeringen die de huidige drie deelnemers al hebben gedaan. • We nemen dit punt op in de zienswijze. 4. Al eerder gaven wij aan ons zorgen te maken over de implementatie van de GGiD. Nu staat vermeld op pag. 45 dat uit tests blijkt dat de verwachte implementatie medio 2021 wordt.

Graag ontvangen wij een nadere duiding hiervan en in volgende rapportages een meer expliciete toelichting over de voortgang. • We nemen dit punt op in de zienswijze. 5. Pag. 25: wij gaan ervan uit dat de uitkomsten van de metingen tav de gevolgen van de coronacrisis ook met de gemeenten gedeeld worden? • De GGDrU heeft ons tot op heden altijd goed geïnformeerd over de uitkomsten van hun onderzoeken, we gaan er vanuit dat ze dat met deze ook zullen doen. 6. Pag. 31: wij zijn wel benieuwd wat de visie van de GGD is op de toekomstige huisvesting onder andere als gevolg van het veranderde werken (meer thuiswerken / meer op

Memo - documentnummer: 50694/SD-S

afstand werken) en welke besparingsmogelijkheden de GGD hier wellicht ziet (ook als compensatie voor de meerkosten tav het thuiswerken). • De huisvesting van de GGDrU is in het AB besproken, ze kijken hier zorgvuldig naar 7. Op pag. 32 staat dat ook in 2022 er ongeveer 600.000 uit reserves gehaald worden. Wij maken ons zorgen over de slinkende algemene reserves en in relatie tot de stijging van het benodigde weerstandsvermogen (nav de risiso-inventarisatie) wat hieruit voortvloeit. In het meerjarenoverzicht van de reserves (pag 47) blijkt die reserve te slinken van ca 2,6 miljoen in 2021 naar ca 1,3 miljoen in 2025 terwijl de verwachte risico-voorziening naar meer dan 1 miljoen stijgt. • Dit is in lijn met de gemaakte afspraken over de ombuigingsplannen van de GGD, daarin is expliciet afgesproken dat de reserves hiervoor zouden worden ingezet en dus zouden afnemen in omvang. 8. Tenslotte moeten wij opmerken dat bij kinkhoestvaccinatie en ook bij corona test en vaccinaties De Ronde Venen vaak als laatste in beeld lijkt te komen bij de implementatie. Door steeds aan de andere kant van de provincie te starten is de reistijd voor onze inwoners lang. Wij hopen dat u er oog voor heeft dat de Noord-West hoek van de provincie niet steeds het laatste aan de beurt in met implementaties. • Wij vragen hier aandacht voor, het geldt niet alleen voor ons.

De Ronde Venen bestaat uit relatief kleine kernen, enige reistijd naar voorzieningen is niet uit te sluiten. Aandachtspunten voor ons als raad zijn de volgende 1. Pag 13; De inburgeringswet gaat 2022 in en de GGD heeft daar een rol in. Wij zijn als raadsrapporteurs benieuwd of hierover overleg en afstemming is geweest met de gemeente. • De GGD wordt betrokken bij het maken van voorstellen en de uitwerking van de wet inburgering. 2. Van de wethouder zouden wij graag willen weten wat het gebruik is van het maatwerk (niet wettelijke taken GGD) wat wij inkopen, Technische hygiënezorg: advisering publieksevenementen Wat is er nodig ter voorkoming van besmettingen (toiletten, wasbakken etc). Het is een vast bedrag. In 2019 niet afgenomen omdat er geen evenementen waren die risicovol waren. In 2018 is het wel afgenomen. Epidemiologische ondersteuning jgz Vragen van DRV om cijfers uit te zoeken. Gebruik van gemaakt in 2018, 2019 en 2020. Bijvoorbeeld presentatie over de cijfers bij de bijeenkomst gezondheidsnota. Project management gezondheidsbevordering Voorheen was dit in het project nuchter verstand. In 2020 ingevuld door advies op de gezondheidsnota. Wellicht in 2021 door bijdrage aan JOGG. Inloopspreekuur extra Naast het basispakket verzorgt de JGZ op de peuterspeelzaal laagdrempelige opvoedondersteuning aan ouders en leidsters.

Het doel is vroegtijdig signaleren en bespreken van problemen bij kinderen, zodat ze zich optimaal kunnen ontwikkelen. Het gevolg is, dat hiermee aan een groot aantal doelen uit het jeugdbeleidsplan van de gemeente wordt gewerkt. Wij zijn hierover tevreden. VVE Vanuit het basispakket signaleert de JGZ of een kind een (risico op een) taalachterstand heeft. JGZ geeft zo nodig een indicatie af en verwijst ouders naar een VVE-locatie. De

Informatienota - documentnummer: VAR_nummer - pagina 2

doelstelling van de VVE toeleiding is zoveel mogelijk kinderen met een VVE indicatie daadwerkelijk laten deelnemen, zodat zij een betere start kunnen maken in het basisonderwijs. Wij zijn hierover tevreden. Vrijstelling leerplichtwet Onderzoek door de jeugdarts voor advies vrijstelling leerplichtwet. De meerwaarde is onafhankelijkheid. Het gaat om kleine aantallen leerlingen per kalenderjaar (6, 7 leerlingen per jaar). Wij zijn hierover tevreden. Stevig ouderschap Dit is een aanbod wat goed past in kansrijke start; we willen dat kinderen een goede start krijgen en dat ouders waar nodig worden ondersteund met vragen over opvoeding. De JGZ ziet deze kinderen en ouders tijdens het huisbezoek en kan vaak een inschatting maken of Stevig Ouderschap nodig kan zijn voor een gezin. Afgelopen jaar 2020 6 trajecten ingezet, we kopen 12 in. Niet gebruikte trajecten worden terugbetaald. Meld- en Adviespunt Bezorgd We maken in de WMO/bemoeizorg regelmatig gebruik van het Meld- en Adviespunt Bezorgd. Zij krijgen (Zorg en Overlast-) meldingen binnen over inwoners van DRV, triageren en zetten door naar ons. Wij zijn hierover tevreden. In principe loopt de pilot met betrekking tot het Meld- en Adviespunt Bezorgd tot eind 2021. Er is nog geen besluit genomen om hiermee door te gaan voor 2022. Hierover gaan we regionaal nog in gesprek.

Woon Hygiënische Problematiek Daarnaast maken wij (bijna) geen gebruik (meer) van de module Woon Hygiënische Problematiek (WHP). Deze kennis hebben wij inmiddels zelf in huis. Inkoop van deze module kunnen we beëindigen. 3. Pag. 18; hoe denkt de wethouder over het aanbod van de GGD tav onderzoek naar beleid voor kwetsbare groepen mbt de negatieve impact die de coronacrisis (mogelijk) heeft. • We laten ons graag adviseren door de GGDrU zoals ze ons ook geadviseerd hebben bij de lokale Gezondheidsnota en het Preventieakkoord. 4. Pag 21: Van de wethouder willen wij graag weten wat de GGD doet bij prenataal huisbezoek en wat de andere disciplines doen. Is daar ook afstemming over? • Voor een gezonde ontwikkeling van het kind is het cruciaal dat een kind een goede start kan maken in de eerste 1000 dagen. Zorgwekkende omstandigheden voor kinderen kunnen al tijdens de zwangerschap optreden. Daarom is het belangrijk dat met name kwetsbare zwangere vrouwen en gezinnen passende ondersteuning krijgen, gericht op het wegnemen van onder andere stress en op het bevorderen van sensitief ouderschap zodat meer kinderen gezond en veilig opgroeien. JGZ begeleidt met een dergelijk bezoek aanstaande ouders naar het ouderschap en een optimale start voor hun kind.

JGZ spant zich in om aan te sluiten op de regionale en lokale geboortezorgketen, om zo in samenwerking met hen en het brede sociaal domein kinderen al in een vroeg stadium meer kansen te geven om gezonder en gelukkiger op te groeien. 5. Pag 25 “VWS heeft om extra metingen voor de monitors: jeugd 12-18 jaar, jong volwassenen en volwassenen/senioren gevraagd. Deze metingen zullen in 2021 en 2022 worden uitgevoerd.” Als raadsinformateur vragen wij de wethouder om ons als raad over deze monitors te informeren.

Informatienota - documentnummer: VAR_nummer - pagina 3

•

Er is een middelbare scholengemeenschap in De Ronde Venen: het Veenlandencollege. Het GGD heeft contact met hen over het afnemen van vragenlijsten bij hun leerlingen. Het Veenlandencollege verleent hieraan haar medewerking.

Informatienota - documentnummer: VAR_nummer - pagina 4