240611 Raadsrapportage van (ontwerp) begroting 2025 GGD

Vijfde verslag Raadsrapporteurs De Wit en Buitendam, juni 2024

Verslag van de raadsrapporteurs over de (ontwerp) begroting 2025 van de GGD Zoals we opnieuw in de aanbiedingsbrief konden lezen wordt de (ontwerp) begroting 2025 een lastige en pijnlijke begroting. Waar wij vorig jaar nog de versteviging in samenwerking konden vinden in de tandwielen, moeten we met deze ontwerpbegroting de tandwielen tegen het licht houden. De raadsrapporteurs delen de zorgen als het gaat om de financiën, het waarborgen van de continuïteit en kwaliteit van de (medische) dienstverlening. Het verder uithollen van de gemeenschappelijke regeling is niet gewenst voor de samenleving. De raadsrapporteurs spreken hun vertrouwen uit naar de wethouder dat gezorgd wordt voor efficiënte werkwijzen binnen de GGD. Voorts vinden wij het een goede zaak dat binnen de GGD een nieuwe directie aan het roer is. Raadsrapporteurs spreken hun bedenkingen uit of het sluiten van een consultatie-bureau in een van de kernen een gewenst effect heeft. Dit betreft afschalen van een voorziening die mogelijk ongewenste effecten heeft op korte, middellange en lange termijn. Het RV omvat feitelijk drie punten: -

-

-

Gemeente vraagt de GGDrU de komende jaarrekening(en) rekening te houden met de positie van de gemeenten en probeert te voorkomen dat de bijdragen van gemeenten hoger worden. Omdat niet wordt uitgesloten dat bezuinigingen ten koste gaan van personele inzet wordt de GGDrU verzocht om prioriteit te geven aan de personeelscapaciteit die beschikbaar is voor infectieziektebestrijding. Tot slot dat in de ontwerpbegroting wordt gesproken over het strategisch huisvestingsplan welke in 2024 in het AB nog moet worden besproken. De Ronde Venen wil graag het gesprek aan gaan met de GGDrU over de huisvesting van de JGZ-locaties binnen onze gemeente.

Wat betreft de raadsrapporteur is laatstgenoemd punt echt uitsluitend een allerlaatste redmiddel waarbij zeer kritisch moet worden gekeken naar kosten- baten en doelmatigheid. De Raadsrapporteurs hebben op voorhand geadviseerd om breder te kijken dan louter bezuinigen, maar bijvoorbeeld zorgfaciliteiten aan elkaar te verbinden. De gemeentelijke bijdrage van € 2.271.790 wordt opgenomen in de programmabegroting 2025. Dit is een toename van € 205.235,- in de meerjarenraming, evenwel beleidsarm. In de beleidsarme begroting doet de GGDrU niets extra’s. Met het oog op mogelijke verminderde rijksbijdragen wordt ook op het gebied van de GGD de mogelijkheden voor bezuinigingen onderzocht. De raadsrapporteurs adviseren om elke vorm van bezuiniging, afschalen of versoberen bij de GGD met

Vijfde verslag Raadsrapporteurs De Wit en Buitendam, juni 2024 impact op De Ronde Venen, via de commissie aan de raad voor te leggen (onder het kopje gemeenschappelijke regelingen). Voor wat afschalen van voorzieningen in DRV betreft, bijvoorbeeld het sluiten van het CB Vinkeveen willen wij middels een gesprek of via de commissie nauwlettend op de hoogte worden gebracht en we vinden een RIB daartoe niet toereikend. Wij waarderen de functie van het CB, houden dit graag in ere, en wij zien dit niet graag verdwijnen mits hier een passend alternatief voor komt. De begroting 2025 kent een toename van € 205.235. De toename (bijna 10%) wordt volgens de GGDrU veroorzaakt door: 6% loonindex, 1% prijsindex en 3% bijstelling van de arbeidsvoorwaarde ten einde te aantrekkelijkheid van de GGDrU als werkgever te vergroten. De GGD heeft de volgende begroting voorgelegd:

1. Raadsrapporteurs gaan er van uit dat het een reeële raming betreft. 2. Aandachtspunt blijft Informatievoorziening/ICT, naast de reguliere investeringen in de informatievoorziening hebben zorgverleners steeds meer te maken met strengere regelgeving en voldoet het huidige informatiesysteem niet meer aan de wettelijke eisen. Ook vindt er een juridische afwikkeling uit het verleden plaats die niet als eventuele reserve is opgenomen. 3. In de vorige rapportage hebben we kunnen lezen dat de jeugdgezondheidszorg, de mentale gezondheid van onze jeugd na corona nog steeds niet is hersteld. De GGD geeft aan nog steeds niet aan de wettelijke verplichting van het signaleren en het screenen van de problemen toe te komen. Dat komt onze jeugd uiteraard niet ten goede. De GGD komt gemiddeld 5Fte per 100.000 inwoners tekort ten opzichte van andere GGD-en, en dat terwijl de samenleving groeit. Dit zijn volgens de raadsrapporteurs legitieme redenen om de bijdrage te verhogen om de juiste zorg te kunnen bieden, en ondanks de kosten- verhogingen kan voldoen aan de wettelijke verplichtingen. Verder blijft het belangrijk dat wij tijdig worden geïnformeerd over de effecten van de extra uitgaven en dat goed wordt gemonitord. Daarnaast zullen de raadsrapporteurs meekijken in de maatwerkafspraken die zijn gemaakt met de GGD. Was getekend, Mw M. de Wit Mw M.S Buitendam