Presentatie jeugdzorg tijdens raadsinformatieavond 1 april 2021

PROGRAMMA JEUGDHULP REGIO ALKMAAR

LOKALE DEMOCRATIE EN REGIONALE SAMENWERKING PETER SOORSMA – regiomanager Jeugd

REGIONAAL PROGRAMMA JEUGD Per 1 november: Regionaal Programma Jeugdhulp, regio Alkmaar Onze opdracht: „

meer doelmatige jeugdhulp door grip op kwaliteit en kosten

„

door regionale contractering de lokale taken faciliteren

Bestuurlijk opdrachtgever: PORA Jeugd Ambtelijk opdrachtgever: Gemeentesecretarissen

2

JEUGDWET Vanaf 1-1-2015 enorme opgave Jeugdwet: „ Transitie: overheveling van taken vanuit provincie naar gemeente „ Transformatie: opdracht uit de jeugdwet om het anders te doen

Met een bijzondere opdracht aan gemeenten: „ "het demedicaliseren, ontzorgen en normaliseren van de jeugdsector” „ "verantwoordelijkheid voor het gezond en veilig opgroeien van jeugdigen

ligt allereerst bij de ouders en de jeugdige zelf”

3

JEUGDWET WAT MOETEN WE BEREIKEN? „

Preventie, vroegsignalering en versterken van het opvoedkundige klimaat.

„

Zorgvraag terugbrengen en minder snel medicijnen voorschrijven

„

Eerder (jeugd)hulp bieden op maat voor kwetsbare jeugdigen

„

Versterken van opvoedvaardigheden van ouders en het probleemoplossend vermogen van jeugdigen

„

Samenhangende hulp: 1 gezin, 1 plan, 1 regisseur

„

Veiligheid van het kind borgen.

„

Meer ruimte voor jeugdprofessionals en minder regeldruk

4

JEUGDWET WAT ZIJN ONZE FORMELE TAKEN? „

Beleid voor preventie, ondersteuning en jeugdhulp

„

Jeugdhulpplicht: adviseren, samen kiezen en zorgen voor aanbod

„

Maar alleen: “als de jeugdige en zijn ouders er niet op eigen kracht uitkomen”

„

Jeugdhulp van goede kwaliteit aanbieden.

„

Jeugdbescherming en -reclassering organiseren

„

Maatregelen voor aanpak kindermishandeling nemen

5

JEUGDWET

HOE BEREIKEN WE DAT? Gemeentelijke toegang , maar ook medische verwijsroute en GI’s. Focus op eigen kracht en netwerk, Maar ook zorgplicht voor gemeente. Lokale contractering, maar veel regionaal vanuit regio Alkmaar (of zelfs bovenregionaal)

6

LOKALE EN REGIONALE TAKEN „ Jeugdwet is een gemeentelijke taak. Maar… „

Niet effectief. Beperkte marktkracht voor inkoop en contractmanagement

„

Niet efficiënt. Benodigde expertise is duur voor individuele gemeenten.

„

(Daarom wilde Plasterk destijds 100k+ gemeenten)

„ Dus regionale samenwerking noodzakelijk „

Noodzaak voor colleges om regionaal in te kopen (maar geen verplichting)

„

Maar lokale raden controleren, stellen kaders en hebben budgetrecht

„

Een inherente spanning op lokale democratie en regionale samenwerking

7

THEMA 2 : Grip op kwaliteit en kosten

EEN STELSEL OP DRIFT

JEUGDSTELSEL OP DRIFT „ Al heel lang maatschappelijke onrust „

Vooral over de meest complexe (gedwongen) jeugdhulp

„

Ook al toen de taak bij de provincies lag.

„

Aanleiding jeugdwet was onvrede.

„ Effecten Corona? „

Eerste signalen zijn zorgwekkend.

9

JEUGDSTELSEL OP DRIFT „ Onbeheersbare kosten „

€1,7 mld per jaar. Koekoeksjong in gemeentebegroting

„

Voorlopig geen financiële oplossing vanuit Rijk. Eerst eigen boontjes.

„ Doel is financiële duurzaamheid „ Ook voor toekomstige jeugdigen

10

JEUGDSTELSEL OP DRIFT

11

JEUGDSTELSEL OP DRIFT „ Beperkt grip op instroom. Lage drempel. „ Weinig kostenbewustzijn. Risicomijdend en medicaliserend „ Uitstroom stokt en gemiddelde trajectkosten stijgen. „ Preventie kost voorlopig meer geld. Vindplaats. „ Beheersing is complex. Moeilijk zicht op kwaliteit en zorglevering. „ Zorglandschap met tegenstrijdige belangen. Personeelstekorten.

12

THEMA 3: Lokale taken en regionale samenwerking

GRIP DOOR SAMENWERKING

LOKALE EN REGIONALE TAKEN „ Lokale taken: „

Preventieve voorveld, toegang, bedrijfsvoering en financiën

„ Regionale Netwerk Organisatie, regio Alkmaar: „

Inkoop en contractmanagement van (boven)regionale jeugdhulp

„

Op basis van een gezamenlijke visie en strategie

„ Lokale en regionale taken zijn een keten „

Samenwerking vraagt om coördinatie

„

Regionale contracten faciliteren lokale taken

14

REGIONALE CONTRACTERING „ Regionaal: 7 gemeenten „

Ambulante jeugdhulp: Vooral Integraal en duurzaam ambulant

„

Jeugd verblijf inclusief Jeugdhulp in gezinsvormen

„ Bovenregionaal: 3, 4 of 9 regio’s „

Jeugdzorg Plus

„

Crisisdienst/VeiligThuis

„

Bovenregionaal plan Specialistische Jeugdhulp

„

Jeugdbescherming en jeugdreclassering

„

Aanpak complexe echtscheidingen

15

KETENSAMENWERKING „ Aansluiting jeugdhulp en onderwijs „

Samenwerkingsverbanden Noord- en Midden-Kennemerland

„ Aansluiting van bedrijfsvoering en toegang „

Regionale contracten bieden de randvoorwaarden voor lokale taken

„

Lagere administratieve lasten en zicht op resultaten

„ De bredere keten „

Vastgoed en wonen

„

Preventie en het bredere sociaal domein

„

Huisartsen, WLZ, JGZ

16

VERBLIJF & AMBULANT

AANSLUITING ONDERWIJS EN PREVENTIE

REGIONAAL PROGRAMMA JEUGD

3. BEHEERSING

BOVEN REGIONAAL

17

GRIP OP KWALITEIT EN KOSTEN VRAAGT REGIONALE SAMENWERKING „ Grip begint met zicht „

Datasturing en onderzoek

„ Grip op kwaliteit „

Toezicht ligt bij Inspectie, maar gemeenten hebben ook een rol.

„

Focus op bedrijfsvoering.

„

Rol van gemeente als poortwachter en marktmeester.

„ Grip vraagt kostenbewustzijn „

Van de voorkant (toegang) tot de achterkant (contractmanagement)

„

Randvoorwaarde is partnerschap met aanbieders.

18

VOORUITBLIK „ 2021 is een sleuteljaar „

Verblijf en Ambulant: Overbrugging 2022 en nieuwe inkoop vanaf 2023

„

Jeugdzorg+: Verlenging 2022. Nieuwe inkoop vanaf 2023

„

Crisisdienst/VeiligThuis: Inkopen in 2021

„

Bovenregionaal plan Specialistische Jeugdhulp

„

En vooral: MEER GRIP

„ Blik op 2029 „

Liefst langere contracten verblijf en ambulant (maar niet in beton)

„

Als we het goed doen, hebben we er lang plezier van (en anders…)

19

PLANNING AMBULANT (EN VERBLIJF) Q1/Q2 2021

Q3/Q4 2021

Q1/Q2 2022

Overbruggingscontract 2022

Q3/Q4 2022

20232029

•Visievorming en besluitvorming. •Uitwerking en beheersing. •Contractering en partnerschap. •Implementatie en voorbereiding •Nieuwe contractering

20

VOORUITBLIK „ Visievorming Verblijf, Ambulant en JZ+ „

Mei-juni: Bovenregionale bijeenkomst JZ+

„

Juni-juli: Regionale Visietafels Ambulant

„

Sept: Raadsbesluiten

„ Versterken rol van de gemeenteraden „

Bestuurlijke termijnagenda zorgt voor duidelijkheid

„

Informatie en kennis versterken. Ook op verzoek door raden.

„

Pro-actief werken aan gemeenschappelijke lijn in de regio

21

AFRONDING „ Conclusie: „ Een gewichtige taak voor de gemeenteraden. „ Binnen een complexe bestuurlijke context. „ Maar vooral de kans om het goed te doen voor

kwetsbare jeugdigen in onze gemeenten!

„ (En financieel duurzaam voor toekomstige

jeugdigen)

22

DANK!

🤝