Presentatie Raad Regiovisie 17 januari 22

REGIOVISIE ‘Nabij en passend’

Inleiding In de commissie Samenleving van 3 november 2020 heeft Wethouder Hartnagel toegezegd om rond de definitieve regiovisie over de jeugd(zorg) een gesprek met de Raad te organiseren over de vraag “waar zijn we mee bezig?”

Doelstelling presentatie • Korte toelichting op de definitieve regiovisie en de koppeling naar lokaal • Waar zijn wij mee bezig en waar gaan we naar toe! • Vervolgstappen

Introductie De gastsprekers zijn: • Ellen Wennink GRJR Programmateam regiovisie • Erwin Lots Directeur bestuurder CJG • Edith Coomans Accounthouder CJG • Hicham Chara Manager bedrijfsvoering CJG • Cindy-maria Helbers-Bakx Beleidsadviseur jeugd

inhoud

1. Regiovisie ‘Nabij en passend’ Ellen Wennink 2. De vertaling van de regiovisie naar lokaal CJG Erwin Lots en Edith Coomans 3. Grip op kosten en passende zorg Cindy-maria Helbers-Bakx 4. Grip op data Hicham Chara 5. Hervormingsagenda Jeugd Cindy-maria Helbers-Bakx en Ellen Wennink 6. Vervolg en vragen?

1.

Regiovisie

1.1 Nabij en Passend Keuzen voor de jeugdzorg in Rijnmond

• • •

GRJR willen jeugdhulp nabij en passend organiseren: in het gewone leven, eenvoudig en makkelijk toegankelijk; dichtbij school, gezin; uitgaande van de veerkracht van kinderen en gezin.

1.1 Drie keuzen om de leidende principes te realiseren vragen lokaallokaal oplossen •Meer meMeer vragen oplossen •Stevigere Stevigerelokale lokalesturing sturingenen doorverwijzing. doorverwijzing en doorverwijzing EEN STERKE LOKALE INFRASTRUCTUUR

Regionale hulp die beter aansluit en het lokale versterkt.

Flexibiliteit en een stelsel dat aanpast en leert

1.2 Visie Waarom deze visie? Veel gaat goed, maar het kan beter • Toename van de kosten en discussie over de oorzaak • Behoefte aan grip op kwaliteit • Afschalen • Wachtlijsten • Informatievoorziening • Aansluiting landelijke ontwikkelingen

1.3 bouwstenen Een sterke lokale infrastructuur

Nabij en Passend

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Een goed opvoedkundig klimaat en inzet op preventie Investeren in vraagverheldering Verstevigen casusregie Ruimte voor het bieden van hulp door de lokale infrastructuur Inzet ambulante ondersteuning en specialistische hulp Afstemming onderwijs en jeugdhulp Ondersteunen huisarts in de vraagverheldering en verwijzing Een brede benadering van veiligheid Betrokkenheid jongeren en gezinnen bij keuze en inzet hulp

Een (aan)sluitende regionale infrastructuur 10. Ontwikkelen expertisenetwerken 11. Zorgvuldige afweging inkoop ambulante hulpverlening en specialistische hulp 12. Inzet op pleegzorg als voorkeursvorm voor verblijf 13. Residentiële zorg en langdurig verblijf alltijd met beschikbaarheid van begeleiding 14. Een eenduidige benadering, vereenvoudiging en helderheid over casusregie bij veiligheid

Samen leren wat werkt 15. Eenduidig gebruik indicatoren, transparantie 16. Onderzoek naar effectieve hulp 17. Experimenteerruimte 18. Leren en ontwikkelen samen met kinderen en gezinnen 19. Belangenbehartiging

1.4.1 Afspraken (lokaal) Met 15 gemeenten en aanbieders is afgesproken dat; • Lokale infrastructuur langs de hiervoor genoemde bouwstenen door te ontwikkelen • Duidelijke keuze te geven aan jongeren vanaf 12 jaar en gezinnen • Meer vraagstukken in lokale structuur oplossen (kostenbeheersing, lichtere hulp, preventief) • Inspanning om verbinding met (aan)sluitende infrastructuur te verbeteren (grip op kosten, betere verwijzingen, indicatoren)

1.4.2 Afspraken (regionaal) Met 15 gemeenten en aanbieders is afgesproken dat; • Ambulante hulpverlening lokaal inkopen als dit past bij de lokale infrastructuur, inkoop en sociale domein • Regionale inkoop als past bij specialisme en behoud daarvan en om de inzet met combinatie van verblijf soepel te kunnen regelen • Toename 30% pleegzorg en gezinshuizen t.o.v. residentiele zorg.

1.4.3 Afspraken (samen leren) Met 15 gemeenten en aanbieders is afgesproken dat; • Werken aan verbetering en ontwikkeling jeugdhulpstelsel • Onderzoeken naar effectieve hulp aan de hand van de nieuwste wetenschappelijke inzichten • Experimenteerruimte voor vernieuwing met effectmeeting • Kinderen en gezinnen centraal te betrekken bij ontwikkeling van stelsel

De vertaling van de regiovisie naar lokaal CJG

2.

CJG

2.1 Waar staan wij lokaal? CJG • •

Vanuit de regiovisie zijn er ontwikkelingen op lokaal niveau Het versterken van de lokale infrastructuur o.a. door de percelen D,E en IH lokaal te organiseren

De gedachte achter de Jeugdwet is dat de gemeente dicht bij de burger staat!

Om de ambities en de gemeentelijke verantwoordelijkheid in het jeugddomein waar te maken is een sterke lokale infrastructuur noodzakelijk!

2.2 Perceel D en E Beoogde zorgvormen van specialistische ambulante jeugdhulp uitgevoerd door het CJG

Perceel E eerste fase 2022 • Opvoedondersteuning en gezinsbegeleiding; • Echtscheidingsproblematiek • Medicatiecontrole

2.3 Intensieve Hulpverlening In vrijwillig kader toewerken naar herstel veiligheid door het CJG

Vanaf 1 januari 2022 start uitvoering Intensieve Hulpverlening (IH). Inzet is gericht op de gezinnen van Capelle met kinderen tot 18 jaar met zorgen over veiligheid en/of bedreiging van de ontwikkeling van de kinderen. Doelstelling is voorkomen opschalen naar dwangkader en door tijdig en intensief ingrijpen voorkomen specialistische inzet.

2.3.1 Werkwijze IH Aanleiding Vanuit een regulier jeugdhulptraject is er aanleiding om Intensieve Hulp in te zetten of er zijn vanuit andere organisaties signalen die vragen om een kortdurende intensieve inzet van hulpverlening; Inzet Op het Jeugd Beschermingsplein wordt met de aanwezige partijen en ouders besproken of het aanbod van IH passend is. De inzet van IH kan gebeuren zonder of met Verzoek tot Onderzoek (VTO);

2.3.2 Werkwijze IH Uitvoering Gedurende 3 maanden wordt door de Intensieve regievoerder en de Intensieve Begeleider samen met het gezin en het netwerk ingezet op zorg, hulp, ondersteuning en herstel veiligheid; Afschalen/Opschalen Na 3 maanden wordt IH zonder VTO afgesloten waar voldoende veiligheid is gerealiseerd, in gezinnen waar naast IH ook een Verzoek tot Onderzoek is uitgesproken wordt na 3 maanden afgesloten, mits het onderzoek door de Raad voor de Kinderbescherming nog niet is afgerond. Bij onvoldoende veiligheid of vooruitgang in het gezin wordt het gezin opnieuw besproken op het JB plein.

3.

Grip op kosten en passende zorg

Om de juiste passende zorg op de juiste plaats te leveren en grip op te kosten te verkrijgen = sturing en grip op data essentieel.

3.1 Jeugdzorg regio Rijnmond • Jeugdzorg is in 20 jaar met 338% gegroeid • 8,3% van de jeugdigen in Rijnmond krijgt een vorm van jeugdzorg • Duur van de zorg met 21% toegenomen

3.2 Hoe doen we dat richting 2023? Gezamenlijke ambitie van 15 gemeenten ● Minder tegenvallers achteraf door realistisch begroten (Kadernota 2023) ● Budgetvolumes per gemeente ipv vlaktaks (Sturing&bekostiging inkoop 2023) ● Hoogfrequent, betrouwbaar & actueel inzicht in uitgaven per gemeente (STIP) Groeiproces ● Voor onderbouwing begroting gebruiken wat er is: cijfers 2020 + 2021 t/m Q3

3.2 Hoe doen we dat richting 2023? Groeiproces ● Ondertussen verbeteren: twee parallelle sporen • Prognose en realisatie gebruik en kosten in P&C cyclus • Datakwaliteit tbv betrouwbaar dashboard (o.a. voor P&C) ● Samenspel gemeenten en UO ● Verbinding landelijke, regionale (GRJR) en lokale data (CJG)

3.

Grip op data

4.1 Dataontwikkeling Data wordt steeds belangrijker voor: • effectmetingen: financiële en maatschappelijke effecten; • bewezen effectieve interventies; • Analyses, trends, forecasting en prognose (wat zie je in de cijfers); • Sturing door goede data (o.a. wachttijd) wat is er nu zichtbaar in het dashboard voor data:

4.2 Dashboard CJG en GRJR

5.

Hervormingsagenda Jeugd

5.1 Hervormingsagenda 18 mei – verzoek VNG – Arbitragecommissie (commissie van Wijzen) – uitspraak Overeenstemming over: ✓ Onvolkomen werking huidig stelsel jeugdhulp en ✓ Het feitelijk tekort van gemeenten •

Voor de tekorten ofwel compensatie vanuit het Rijk is 75% van de bedragen genoemd in de hervormingsagenda opgenomen in begroting

5.1.1 Hervormingsagenda De Hervormingsagenda Jeugd heeft 2 doelen: • Betere en tijdige zorg en ondersteuning, op de juiste plek en wanneer dit nodig is •

Een beheersbaar en daarmee duurzaam financieel houdbaar stelsel.

5.2 Hervormingsagenda •

Naast de aanvullende middelen voor Jeugdzorg zijn kosten beheersende maatregelen opgenomen met ingang van 2022 tot en met 2027 en verder.

•

Van belang is dat de taakstellingen worden gerealiseerd en dat de lasten voor jeugdzorg de (GRJR, CJG) en (PGB) in overeenstemming blijven met de middelen die meerjarig in de begroting zijn opgenomen.

5.3 Hervormingsagenda

5.3.1 Hervormingsagenda en Regiovisie •

•

De aangepaste resolutie en reactie van de gemeenten, VNG richting Rijk op de ALV van 13 januari geven aan dat de gemeenten geen start maken met de Hervormingsagenda jeugd, als het rijk zich niet aan de uitspraken van de arbitragecommissie houdt. De Regiovisie is leidend en wordt pas samengevoegd met de Hervormingsagenda jeugd als er overeenstemming is met het rijk

Vervolgstappen ✓ Presentatie nieuwe raad in april/mei Inhoud presentatie: a) Regiovisie b) Hervormingsagenda c) Financiën en sturing d) Profiel gemeente e) Bestuursrapportage f) Inkoop

VRAGEN