06C.06 - Uitvoeringsplan Maatschappelijke ondersteuning en gezondheid 2021 - 2022

Uitvoeringsplan maatschappelijke ondersteuning en gezondheid 2021-2022 Augustus 2021

Inleiding Het Uitvoeringsplan maatschappelijke ondersteuning & gezondheid 2021-2022 geeft aan welke activiteiten in 2021 en 2022 worden ingezet om uitvoering te geven aan het Beleidskader maatschappelijke ondersteuning & gezondheid, 2021 – 2024. Het Uitvoeringsplan wordt vanaf 2022 jaarlijks geactualiseerd, in het vierde kwartaal. Het Uitvoeringsplan geeft aan de hand van de vier beleidslijnen van het Beleidskader een overzicht van de activiteiten. Per activiteit zijn doel en producten, een indicatieve planning, betrokken partijen en de belangrijkste verbanden met andere beleidslijnen en -terreinen en aandachtspunten genoemd. Resultaten die in het begin van deze periode worden behaald invloed kunnen hebben op acties en activiteiten die later op de planning staan. Als het nodig is wordt de planning aangepast om op veranderingen in te spelen. De uitvoering vindt plaats binnen de bestaande budgetten uit de Meerjarenraming 2021 – 2024 van de gemeentelijke begroting (exclusief de Voorjaarsnota 2021). Als gedurende de looptijd van het Beleidskader extra budget nodig is, wordt een voorstel gedaan via de gemeentelijke P&C-cyclus.

1

Inhoud BELEIDSLIJN 1: SOCIALE BASIS OP ORDE ...........................................................................................................................................................................................4 Ontmoeting organiseren ...............................................................................................................................................................................................................4 Bekendheid aan activiteiten geven ...............................................................................................................................................................................................4 Vernieuwing Capelse sociale kaart ...............................................................................................................................................................................................4 Optimaal ondersteunen van de vrijwilligers (organisaties) ..........................................................................................................................................................4 Versterken Mantelzorg Capelle.....................................................................................................................................................................................................4 Gezonde keuze leuker, makkelijker en

gewoner maken ..............................................................................................................................................................5 Oudere Capellenaren bewust bezig ouder laten worden .............................................................................................................................................................6 Verbinding leggen met de aanpak van andere domeinen ............................................................................................................................................................6 Actief samenwerken met private en publieke partners ...............................................................................................................................................................6 BELEIDSLIJN 2: INTEGRALE TOEGANG ...............................................................................................................................................................................................7 Doorontwikkelen Huizen van de Wijk ...........................................................................................................................................................................................7 Samenwerking tussen de partijen in de

toegang..........................................................................................................................................................................7 BELEIDSLIJN 3: ONDERSTEUNING OP MAAT .....................................................................................................................................................................................8 Samenwerken in de hulpverleningsketen .....................................................................................................................................................................................8 Kwetsbare groepen ondersteuning op maat geven......................................................................................................................................................................8 Verstrekking van Wmo-maatwerkvoorzieningen .........................................................................................................................................................................8 Verbeteren van de inzet van voorliggende voorzieningen ...........................................................................................................................................................9 Komen tot programma Langer Thuis voor Capelle

......................................................................................................................................................................9 Uitvoeren Regionale Samenwerkingsagenda gemeente-ziektekostenverzekeraar .....................................................................................................................9 Inzetten domotica .........................................................................................................................................................................................................................9 Opzetten Plan Wonen op Maat ....................................................................................................................................................................................................9 Uitvoeren taken die voortkomen uit de decentralisatie van beschermd wonen .........................................................................................................................9

2

Versterken van de ondersteuning van kwetsbare jongvolwassenen .........................................................................................................................................10 Aanpak bankslapers ....................................................................................................................................................................................................................10 BELEIDSLIJN 4: PERSOONLIJKE EN MAATSCHAPPELIJKE VEILIGHEID ..............................................................................................................................................10 Uitbreiden GGZ expertise............................................................................................................................................................................................................10 Inzet dwangkader WVGGZ .........................................................................................................................................................................................................10 Oplossen knelpunten in de keten van de GGZ ............................................................................................................................................................................11 Doorontwikkeling WVGGZ

.........................................................................................................................................................................................................11 Organiseren professionele ruimte ..............................................................................................................................................................................................11 Pilot multiproblematiek (Doorbraakmethode van Instituut Publieke Waarden) .......................................................................................................................11 Vergroten kennis over huiselijk geweld ......................................................................................................................................................................................11 Trainingen aanpak huiselijk geweld ............................................................................................................................................................................................11 Huiselijk geweld bespreekbaar maken .......................................................................................................................................................................................12 Pilot SluiS

.....................................................................................................................................................................................................................................12 Sluitende aanpak voor personen met verward gedrag ..............................................................................................................................................................12

3

BELEIDSLIJN 1: SOCIALE BASIS OP ORDE Activiteit

Doel + product

Planning

Ontmoeting organiseren

-

Doorlopend -

Bekendheid aan activiteitengeven/toegang

Vernieuwing Capelse Sociale Kaart Optimaal bereiken, verleiden en ondersteunen van de vrijwilligers

Versterken Mantelzorg Capelle

Ontmoeting subsidiëren Aansluiting op persoonlijke interesses - Verminderde eenzaamheid - Bijdragen aan zingeving

Betrokken partijen

Verband met / aandachtspunten

Welzijn Capelle Maatschappelijke organisaties vrijwillig en formeel) - Deelnemers aan de Alliantie tegen Eenzaamheid - Gemeente heeft de regie - Activiteiten in de Huizen van de Wijk Doorlopend - Welzijn Capelle meer bekendheid geven - CJG Herziening van de Capelse wegwijzer Eind 2021 - Gemeente voor de herziening Wegwijzer Overzichtelijk maken van het lokale zorg- mei 2021 – Ketenpartners en welzijnsaanbod mei 2022 - Doorontwikkelen vacaturebank en Doorlopend Welzijn Capelle website Capelledoet - Bestendigen dienstverlening Welzijn Capelle - Het realiseren van het concept Vip Ontmoet in meerdere Huizen van de Wijk in Capelle.

Aanpak eenzaamheid Aanpak armoede en schulden Vrijwilligersbeleid

-

Aanpak eenzaamheid

Samenwerking tussen de professionals versterken

2021 en 2022

Mantelzorg Capelle

Aanpak eenzaamheid

Laaggeletterdheid Vrijwilligswerk

4

-

Gezonde keuze leuker, makkelijker en gewoner maken

Mogelijkheden van respijtzorg versterken - Betere mentale gezondheid in doorlopend samenhang met lichamelijke gezondheid - Communicatie gericht op bewustwording van het belang van een gezonde leefstijl, waarin handelingsperspectief geboden wordt om goed voor je zelf te zorgen en gezonde keuzes (onder andere ten aanzien van voeding) te maken - Versterken en uitbreiden inzet op bewegen; voor een gezond gewicht, en bevordering mentale weerstand - Versterken en uitbreiding inzet op mentale gezondheid gericht op het tegengaan van somberheid en lichte depressieve klachten - Inzet van de Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI) bij overgewicht koppelen aan beweegactiviteiten

-

-

Huisartsen Sportief Capelle Welzijn Capelle Private en informele beweeg uitvoerders Zorgverzekeraar GGD RotterdamRijnmond

Op te stellen programma Langer Thuis (zie beleidslijn 3) Sport- en beweegbeleid Samenwerkingsafspraken verzekeraar Stadsvisie (Omgevingsvisie) Programma buitenruimte

5

Oudere Capellenaren bewust ouder laten worden

Verbinding leggen met andere domeinen Actief samenwerken met partners

Campagne ‘Ben van Waarde’; zorgen Doorlopend dat elke oudere zich ervan bewust is dat hij/zij waardevol is voor de samenleving - Behoud van regie op eigen leven, zorgen dat ouderen gezond en gelukkig ouder kunnen worden - Door middel van berichten op Facebook ouderen informeren over de initiatieven die er voor hen zijn in Capelle aan den IJssel, plus tips geven over eenzaamheid, duurzaamheid, veiligheid en gezondheid - Contact houden met de Capellenaar door met Ben van Waarde de weekmarkt en verschillende activiteiten te bezoeken - Onderzoeken of Ben van Waarde gebruikt kan worden om een bredere doelgroep met te bereiken - Verbinding aanpak in andere doorlopend domeinen - Benutting van de fysieke omgeving De gemeente gaat met partners actief in doorlopend gesprek over lopende afspraken en komen indien nodig tot herijking en aanvuling. Deze worden daar waar dat kan verankerd in prestatieafspraken met partners.

Gemeente

Laaggeletterdheid Eenzaamheid Gezondheid Duurzaamheid

Gemeente

Aanpak eenzaamheid Armoede & schulden Sport & bewegen gezondheid

Maatschappelijke partners Private partners

6

BELEIDSLIJN 2: INTEGRALE TOEGANG Activiteit

Doel + product

Planning

Doorontwikkelen Huizen van de Wijk

- Training medewerkers - Kennis van de doelgroep, samenhangende problematieken, benaderingswijzen, effectieve aanpakken - (Nog) betere afstemming in de casusregie Melding bij Wmo- loket laagdrempelig en binnen de kaders van privacy met daarop directe inzet van Wmo- loket binnen de wettelijke termijnen van 8 weken. - Inzet van Wmo- loket waarbij aandacht is voor eigen kracht - Inzet van Wmo op creëren van algemene voorzieningen met als gevolg minder aanspraak op Wmomaatwerkvoorzieningen - Inzet van administratieve lastenverlichting met verdere ontwikkeling van het Iwmoberichtenverkeer en Ipgb 2.0

Doorlopend Welzijn Capelle

Armoede en schulden

Doorlopend Alle professionals in de toegang in de wijken

Armoede & schulden Werk & inkomen

Samenwerking tussen de partijen in de toegang

Betrokken partijen

Verband met / aandachtspunten

7

BELEIDSLIJN 3: ONDERSTEUNING OP MAAT Activiteit

Doel + product

Planning

Betrokken partijen

Verband met / aandachtspunten

Samenwerken in de hulpverleningsketen

-

2022

- Aanbieders in de eerste en tweede lijn - Welzijn Capelle

Aanpak armoede & schulden

-

Buitenruimte (fysieke leefomgeving) Aanpak Armoede en schulden Aanpak Laaggeletterdheid Sport- en beweegbeleid Collectieve verzekering VGZ (Rotterdampakket) Samenwerkingsafspraken verzekeraar

Kwetsbare groepen ondersteuning op maat geven

Verstrekking van Wmomaatwerkvoorzieningen op rechtmatige wijze waarbij kwaliteit van dienstverlenging voorop staat

Verbeterde Samenwerking tussen eerste lijn, tweede lijn en hetWmo loket - Aanscherping van de prestatie- afspraken met Welzijn Capelle in een sociaalT.a.v. Capellenaren economische kwetsbare situatie: - Vergroten gezondheidsvaardigheden - De weg naar ondersteuning makkelijker en begrijpelijker maken - Leefstijlondersteuning koppelen aan ondersteuning en hulp (o.a. bij schulden en maatschappelijk werk) - De Gecombineerde Leefstijl Interventie (GLI) Samen Sportief in Beweging inzetten - Vergroten deskundigheid vrijwilligers en professionals op aanpak gezondheidsachterstanden - Bereiken en betrekken doelgroep (sleutelfiguren) - opstellen plan handhaving en toezicht Wmo en Jeugd met gemeentelijke visie en ambitie. - Dit plan vormt de basis voor het handhavingsuitvoeringsplan.

1e kwartaal 2022 Start 3e/ 4e kwartaal 2021

-

doorlopend

Welzijn Capelle Sportief Capelle Medisch domein, zoals huisartsen GGD RotterdamRijnmond Verzekeraar

Wmo loket

landelijke ontwikkelingen en kaders op het gebied van toezicht en handhaving en persoonsgebonden budgetten.

De eerste stap is reeds gemaakt in het aanstellen van een 8

toezichthouder rechtmatigheid. doorlopend Wmo-loket

Verbeteren van de inzet van voorliggende voorzieningen

Voorkomen stijging van de inzet van maatwerkvoorzieningen

Komen tot programma Langer Thuis voor Capelle

Met relevante stakeholders zorg, wonen en welzijn komen tot een programma voor Capelle Oudere Capellenaren wonen langer thuis en ervaren hierbij kwaliteit van bestaan

2022

Uitvoeren Regionale Samenwerkingsagenda gemeente ziektekostenverzekeraar

-

Samenwerken tussen het zorgdomein en het sociaal domein - Komen tot samenwerking op de thema’s ouderen, GGZ en preventie Capellenaren wonen langer thuis en ervaren kwaliteit van bestaan

2021 - 2023

-

start 4e kwartaal 2021

Inzetten domotica

Plan Wonen op Maat

-

Uitvoeren taken die voortkomen uit de decentralisatie van beschermd wonen

-

Plan voor alle vormen van wonen met begeleiding per wijk Doelen: goede verdeling schaarse locaties en woningen over bijzondere doelgroepen en voorkomen concentratie in wijken Vaststellen en uitvoeren plan Vaststellen regionaal beleidsplan Oprichten Gemeenschappelijke regeling Realiseren 20 plekken begeleid wonen en 40 plekken beschermd wonen

2022

-

Welzijn Capelle Havensteder Organisaties voor VVT St. Capelse huisartsen Organisaties voor thuiszorg - IJssellandziekenhuis - Gemeente - Zilveren Kruis - Organisaties zorg en welzijn Zorgverzekeraars

Dementieketen Capelle- en Krimpen aan den IJssel Alliantie tegen Eenzaamheid

Programma Langer Thuis Mantelzorgondersteuning

Programma Langer Thuis Samenwerkingsafspraken verzekeraar

-

Havensteder Zorginstellingen Welzijn Capelle

Ouderen Stadsontwikkeling Leefbaarheid

-

gemeenten Rotterdam, Krimpen aan den IJssel Lansingerland, Barendrecht, Ridderkerk, Albrandswaard

Veiligheid Wonen Aanpak schulden Werk en inkomen

uitvoering 2022-2024

4e kwartaal 2021

9

BELEIDSLIJN 4: PERSOONLIJKE EN MAATSCHAPPELIJKE VEILIGHEID Activiteit

Doel + product

Planning

Betrokken partijen

Uitbreiden GGZ expertise

Deskundigheidsbevordering

Inzet WVGGZ

-

4e kwartaal 2021 – 2e kwartaal 2022 Doorlopend

-

Versterken van de ondersteuning van kwetsbare jongvolwassenen

Aanpak bankslapers

Beperken menselijk leed en overlast

-

Voorlichting over verplichtingen als volwassene aan jongeren die 18 worden - Kwetsbare jongvolwassenen gericht opzoeken - Individueel maatwerk en aandacht multi-problematiek - Naadloze overgang van ondersteuning van 18- naar 18+ Toekennen van een briefadres aan mensen die thuisloos zijn, waardoor het mogelijk wordt ondersteuning te bieden bij het oplossen van problemen.

2022

Intentie om pilot over te laten gaan in doorlopend

Verband met / aandachtspunten

GGZ Veiligheid Welzijn Capelle Landelijke ontwikkelingen CJG ZVHRR GGZ Veiligheid CVD CJG - Zorginstellingen - Wmo-loket - GR IJsselgemeenten Mantelzorgondersteuning - Sociale Zaken - Welzijn Capelle - CJG - Zorginstellingen - Scholen

-

Welzijn Capelle gemeente

Schuldenaanpak Werk en inkomen

10

-

Oplossen knelpunten in de keten van de GGZ

Doorontwikkeling WVGGZ

Organiseren professionele ruimte

-

Geen/kortere wachtlijsten meer Goede doorstroming van cliënten Betere op- en afschaling Een vast aanspreekpunt bij Sociale Zaken voor cliënten met psychische en/of verslavingsproblemen - Benutten van de mogelijkheden van de wet - Overleggen met ketenpartners - Betrekken van mensen met verward gedrag en hun naasten bij het proces Professionals hebben korte lijnen om op te schalen.

doorlopend

-

doorlopend

-

doorlopend

Pilot multiproblematiek (Doorbraakmethode van Instituut Publieke Waarden)

-

-

Zicht krijgen op samenhang tussen schulden en huiselijk geweld Wegnemen bureaucratie Toepassen onorthodoxe werkwijzen

Vergroten kennis over (specifieke vormen van) huiselijk geweld

Inzicht in specifieke vormen van huiselijk geweld bij professionals die te maken (kunnen) hebben met signalen

Trainingen aanpak huiselijk geweld

-

Goede aansluiting lokale en regionale aanpak, waarin partners mét elkaar en niet na(ast) elkaar) werken

3e /4e kwartaal 2021 1e /2e kwartaal 2022 doorlopend

-

gestart

-

-

Openbaar Ministerie Welzijn Capelle GGZ Zorgverzekeraar Sociale Zaken ZVHRR Welzijn Capelle Huisarts Openbaar Ministerie Politie GGZ CVD Unit Frontlijn (procesregisseur en zorgmarinier) VTRR Welzijn Capelle CJG GR IJsselgemeenten/ Sociale Zaken Wmo Wmo-loket Uitvoerders huiselijk geweld CJG Welzijn Capelle

Werk en inkomen Samenwerkingsafspraken verzekeraar

Landelijke ontwikkelingen

Veiligheid

Zwaardere (multi)problematiek, voorkomen van escalatie, Armoede en schulden Huiselijk geweld

Actualisatie Capels uitvoeringsplan huiselijk geweld Verbeterplan lokaal veld vanuit regio visie / actieplan Geweld Hoort Nergens Thuis Actualisatie Capels uitvoeringsplan huiselijk geweld Verbeterplan lokaal veld vanuit regio visie / actieplan Geweld Hoort Nergens Thuis

11

-

Huiselijk geweld bespreekbaar maken

-

Pilot SluiS

-

Sluitende aanpak voor personen met verward gedrag

-

Implementatie intensieve casusregie gericht op regie en systeemgericht werken bij complexe huiselijk geweld casuïstiek Trainingen betrekken pleger Voorlichting aan publiek en sleutelfiguren Training gesprekstechnieken voor professionals Bijeenkomst medisch domein (o.a. huisartsen) Onderzoeken meerwaarde SluiS Ketenpartners in de zorg kunnen elkaar vinden Continuïteit zorg

Hulp bieden op gebied van preventie en een stabiele levensstructuur Nazorg en zorgcontinuïteit bieden aan patiënten en hun naasten Warme overdracht naar de wijkteams en/of huisarts Ervaringsdeskundigen betrekken Heldere afspraken over open afschaling in de keten

2e kwartaal 2022

Afhankelijk van aanbesteding. Mogelijk 1e kwartaal 2023 doorlopend

-

Welzijn Capelle Veilig Thuis RotterdamRijnmond - Maatschappelijke en zorgpartners Ketenpartners (nader te bepalen welke)

Actualisatie Capels uitvoeringsplan huiselijk geweld Verbeterplan lokaal veld vanuit regio visie / actieplan Geweld Hoort Nergens Thuis

-

Laaggeletterdheid Veiligheid Armoede en schulden

Welzijn Capelle CJG GGZ ZVHRR Politie Huisarts

12