06C.02 - BBV Beleidskader maatschappelijke ondersteuning en gezondheid 2021-2024

Collegevoorstel Openbaar Behandelaar: I. Smith Afdeling / Unit: SL - Samenleving Portefeuillehouder: M.E. Wilson

Vergaderdatum: 31 augustus 2021 Behandelwijze: Bespreekstuk Documentnummer: 570184

ONDERWERP Beleidskader maatschappelijke ondersteuning en gezondheid 2021-2024. SAMENVATTING Het Beleidskader maatschappelijke ondersteuning & gezondheid 2017-2020 loopt af per 31 juli 2021.Het Beleidskader maatschappelijke ondersteuning & gezondheid 2021-2024 (verder aangeduid als beleidskader) is het vervolg. Het Beleidskader schetst de uitgangspunten en hoofdlijnen voor de uitvoering van de (wettelijke) taken van de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) en de Wet op de publieke gezondheid (Wpg) voor de komende periode, inclusief de afspraken voor de instandhouding van een GGD. Het Beleidskader is ook een uitwerking van de Visie sociaal domein 2020. Met de meeste Capellenaren gaat het goed. Zij zijn in staat voor zichzelf te zorgen, hun problemen aan te pakken, er voor elkaar te zijn en mee te doen in de maatschappij. Er is echter ook een deel waarvoor dit niet geldt. We zorgen met elkaar en voor elkaar, zodat het goed blijft gaan met de meeste Capellenaren en voorkomen zo (verergering van) problemen. Voor dit preventieve doel is een sociale basis nodig die makkelijk bereikbaar en toegankelijk is voor iedereen. We leggen meer nadruk op de kansen die voorliggende voorzieningen bieden om mentaal en fysiek gezond te blijven. Capellenaren die dat nodig hebben moeten kunnen rekenen op individuele ondersteuning. Bij ernstige problematiek moet actief en snel worden ingegrepen.

Dit benaderen we vanuit de verschillende beleidsterreinen. Zo sluiten we met de aanpak aan op de persoonlijke leefdomeinen van de Capellenaar. Voor de uitvoering van het Beleidskader is voor de periode 2021-2022 een uitvoeringplan opgesteld, dat jaarlijks geactualiseerd wordt. De financiële consequenties van dit voorstel worden betrokken bij de afwegingen in het kader van de Begroting 2022. Het college heeft besloten de gemeenteraad voor te stellen het concept Beleidskader maatschappelijke ondersteuning & gezondheid 2021-2024 vast te stellen; Tevens heeft het college, onder voorbehoud van vaststelling van het Beleidskader maatschappelijke ondersteuning & gezondheid 2021-2024 door de gemeenteraad, het Uitvoeringsplan aanpak maatschappelijke ondersteuning & gezondheid 2021-2022 vastgesteld.

1

ADVIES OM TE BESLISSEN 1. De gemeenteraad voor te stellen het concept Beleidskader maatschappelijke ondersteuning & gezondheid 2021-2024 vast te stellen; 2. Het concept raadsvoorstel en -raadsbesluit inzake het concept Beleidskader maatschappelijke ondersteuning & gezondheid 2021-2024 vast te stellen; 3. Het concept raadsvoorstel en -raadsbesluit inzake het concept Beleidskader maatschappelijke ondersteuning & gezondheid 2021-2024 ter besluitvorming voor te leggen aan de gemeenteraad; 4. De financiële consequenties van het Beleidskader maatschappelijke ondersteuning & gezondheid 2021-2024, zijnde jaarlijks € 112.000,- in 2022, 2023 en 2024, te betrekken bij de afwegingen in het kader van de begroting 2022; 5. Onder voorbehoud van vaststelling van het Beleidskader maatschappelijke ondersteuning & gezondheid 2021-2024 door de gemeenteraad, het Uitvoeringsplan aanpak maatschappelijke ondersteuning & gezondheid 2021-2022 vast te stellen; 6. Kennis te nemen van het advies van de Adviesraad sociaal domein Capelle aan den IJssel over het concept Beleidskader maatschappelijke ondersteuning & gezondheid 2021-2024; 7. De conceptbrief aan de Adviesraad sociaal domein Capelle aan den IJssel vast te stellen. BESLUIT: 31 augustus 2021 Het college besluit conform het voorstel.

2

INHOUD/STREKKING Inleiding Op 14 juli 2020 stelde uw college de verantwoordingen van de Beleidskaders maatschappelijke ondersteuning en gezondheid 2017-2020, Aanpak armoede en schulden 2017-2020 en Werk en inkomen 2017-2020 definitief vast (Djuma documentnummer 264752). Vervolgens besloot de gemeenteraad op 28 september 2020, op uw voorstel, om de looptijd van de drie beleidskaders te verlengen tot en met uiterlijk 31 juli 2021 (Djuma documentnummer 282284). Deze verlenging was nodig om voor het opstellen van de nieuwe beleidskaders extra gelegenheid te hebben voor het consulteren van maatschappelijke partners en ervaringsdeskundige Capellenaren en te zorgen voor meer samenhang tussen de verschillende beleidsterreinen. Ter overbrugging van de periode tot vaststelling van de nieuwe beleidskaders was in het raadsvoorstel ook een kortetermijnlijst met een aantal actiepunten voor de aanpak van de gevolgen van de coronacrisis bepaald. Concept Beleidskader maatschappelijke ondersteuning & gezondheid 2021-2024 Inmiddels is het concept Beleidskader maatschappelijke ondersteuning en gezondheid 2021-2024 (verder aangeduid als: Beleidskader) gereed en wordt met dit collegevoorstel ter vaststelling aan u voorgelegd.

Doel van het Beleidskader is de uitgangspunten en hoofdlijnen te schetsen voor de uitvoering van de (wettelijke) taken vanuit de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (Wmo) en Wet publieke gezondheid (Wpg) in de komende periode, inclusief de afspraken voor de instandhouding van een GGD. Uitvoeringsplan maatschappelijke ondersteuning & gezondheid 2021-2022 Het Beleidskader is uitgewerkt in een tweejarig Uitvoeringsplan maatschappelijke ondersteuning & gezondheid 2021-2022 (verder aangeduid als Uitvoeringsplan). Het Uitvoeringsplan wordt jaarlijks voor het eerst in het 4e kwartaal 2022- bijgesteld in afstemming met de P&C-cyclus en de prestatieafspraken met onze partners. Het Uitvoeringsplan is inclusief de actiepunten uit de eerder genoemde kortetermijnlijst voor de periode januari-juni 2021. Het Uitvoeringsplan is een bevoegdheid van uw college. Om inzicht te geven in de uitvoering van het Beleidskader en voor een voorspoedige voortzetting van de uitvoering van de Wmo en Wpg, is het voorstel aan u om gelijktijdig met het Beleidskader -onder voorbehoud van vaststelling van het Beleidskader door de gemeenteraad- het Uitvoeringsplan vast te stellen en dit als bijlage ter kennisname bij het raadsvoorstel over het Beleidskader toe te voegen. 2.

Visie en doelen maatschappelijke ondersteuning & gezondheid In 2012 hebben we er in Capelle bewust voor gekozen om het Wmo- en gezondheidsbeleid met elkaar in één beleidsstuk vorm te geven. Maatschappelijke ondersteuning en gezondheid hangen nauw met elkaar samen. Fysieke, mentale gezondheid en het hebben van financiële zekerheid vormen een belangrijke basis voor het welzijn van Capellenaren. Als de basis niet stevig genoeg is kan ondersteuning vanuit de gemeente nodig zijn. Als een bewoner de juiste ondersteuning krijgt, geeft dat verlichting, wat de fysieke en mentale gezondheid kan verbeteren en dit is een versterking van de kans op financiële zekerheid. Doordat er vele factoren van invloed zijn op de gezondheid van mensen komen in dit beleidskader ook verschillende onderwerpen aan bod die in eerste instantie misschien niet zo verwant lijken. Maar juist de onverwachte verbindingen zorgen voor de gewenste integrale benadering, een sluitend vangnet rondom hen die dat nodig hebben. Beide beleidsterreinen hanteren dezelfde uitgangspunten: regie op het eigen leven, meedoen in de maatschappij, gebruik maken van sociale netwerken. Dit zijn de pijlers van de Capelse Visie sociaal domein (Djuma documentnummer 109715, november 2019).

Aansluitend hierop is onze kijk op maatschappelijke ondersteuning en gezondheid als volgt: We zorgen met elkaar en voor elkaar, zodat het goed blijft gaan met de meeste Capellenaren en voorkomen zo (verergering van) problemen. Voor dit preventieve doel is een sociale basis nodig die makkelijk bereikbaar en toegankelijk is voor iedereen. We leggen meer nadruk op de kansen die voorliggende voorzieningen bieden om mentaal en fysiek gezond te blijven. Capellenaren die dat nodig hebben moeten kunnen rekenen op individuele ondersteuning. 3

Bij ernstige problematiek moet actief en snel worden ingegrepen. En inzet doen we vanuit de verbinding met andere beleidsterreinen, zodat de aanpak aansluit bij alle persoonlijke leefdomeinen van de Capellenaar. Vanuit de visie zijn de volgende maatschappelijke effecten gedefinieerd waarop we in de komende jaren sturen: A. Capellenaren doen mee; B. Capellenaren hebben veerkracht; C. Capellenaren hebben een gezonde leefstijl; D. Capellenaren zorgen voor elkaar. 3. Vier beleidslijnen en nieuwe accenten In vier 4 beleidslijnen wordt aangegeven aan welk maatschappelijk effect wordt bijgedragen, te weten: − Beleidslijn 1: Sociale basis op orde − Beleidslijn 2: Integrale toegang − Beleidslijn 3: Ondersteuning op maat − Beleidslijn 4: Persoonlijke en maatschappelijke veiligheid Binnen deze lijnen zijn nieuwe accenten gemaakt, zoals bij ontmoeting en gezonde leefstijl. De beleidslijnen geven een beschrijving van de huidige situatie en de verbeterpunten en gaan vervolgens in op de beoogde doelen en resultaten voor de komende periode en welke activiteiten daarvoor worden ingezet. Beleidslijn 1. Sociale basis op orde − Doel van deze beleidslijn is dat Capellenaren kunnen meedoen zonder gebruik te hoeven maken van maatwerkvoorzieningen en zorg.

Voor een groot deel van de Capellenaren is dat vanzelfsprekend, een ander deel heeft daar lichte ondersteuning bij nodig, bijvoorbeeld van een naaste (mantelzorger), een vrijwilliger of van een voorliggende voorziening. Een goede sociale basis werkt preventief. De inzet op preventie vanuit deze beleidslijn gebeurt onder meer door ontmoeting, de inzet van mantelzorg en vrijwilligers en het inzetten op een gezonde leefstijl. Om ontmoeting te realiseren worden ontmoetingsmogelijkheden gesubsidieerd en wordt meer bekendheid gegeven aan de activiteiten in de Huizen van de Wijk en allerlei andere activiteiten. Voor vrijwilligers en mantelzorgers wordt de ondersteuning verder geoptimaliseerd. Stimulering van de gezonde leefstijl wordt aangepakt door in te zetten op het verbeteren van lichamelijke gezondheid in samenhang met mentale gezondheid. Oudere Capellenaren worden gestimuleerd om meer te bewegen en bewust bezig te zijn met ouder worden. Voor alle onderwerpen wordt de verbinding gelegd met de aanpak van eenzaamheid, armoede & schulden en sport- en beweegactiviteiten. Daarbij wordt de samenwerking gestimuleerd tussen private en publieke partners in buurten en wijken. Beleidslijn 2. Integrale toegang − Doel van deze beleidslijn is om de vraag van Capellenaren die zorg of ondersteuning nodig hebben efficiënt en gericht in kaart te brengen.

Verbindingen tussen voorzieningen, zowel op het preventieve vlak als ondersteuning en zorg, zijn noodzakelijk om het juiste maatwerk te bieden aan Capellenaren. Dit betekent dat Capellenaren maar één keer hun verhaal hoeven te vertellen en ervaren dat partners samenwerken aan oplossingen. Door een integrale benadering bij de toegang wordt meervoudige problematiek zo vroeg mogelijk herkend. Inzet voor de komende periode is gericht op het doorontwikkelen van de wijkwinkels in de Huizen van de Wijk, o.a. door training van de medewerkers en te zorgen voor voldoende kennis. We blijven samenwerkingsafspraken van alle partners in de toegang, waarbij het Wmo-loket ook betrokken is, in deze Huizen van de Wijk stimuleren en verbeteren. Ook zal de afstemming in de casusregie verder worden verbeterd.

4

Beleidslijn 3 Ondersteuning op maat − Doel van deze beleidslijn is dat groepen en individuele Capellenaren die wat hulp kunnen gebruiken ondersteuning op maat krijgen. Hierbij gaat het om: − Een sluitende keten voor volwassenen door optimalisering van de doorstroming in de hulpverleningsketen inclusief de doorverwijzing naar de tweedelijnszorg. Ook de recidive (heraanmeldingen na een afgesloten traject) moet daarbij worden teruggebracht. − Het verkleinen van de gezondheidsverschillen door ervoor te zorgen dat Capellenaren in een sociaal-economisch kwetsbare situatie meer gebruik gaan maken van interventies gericht op het verbeteren van de gezondheid. − Een optimaal aanbod van maatwerkvoorzieningen waardoor voor iedere inwoner een passende oplossing voorhanden is. − Het aanbieden van wonen op maat voor Capellenaren die ondersteuning nodig hebben bij (zelfstandig) wonen. − De ondersteuning van jongvolwassenen waarvan we weten dat zij hun zorgvraag vaak lang uitstellen, problemen zich opstapelen en daarna te maken krijgen met verschillende wetten die niet op elkaar aansluiten. De inzet gebeurt door samenwerkingsafspraken te maken in de hulpverleningsketen. Kwetsbare groepen krijgen ondersteuning op maat, maximaal binnen hun eigen regie.

Om de druk op de maatwerkvoorzieningen te verlichten wordt de inzet van voorliggende voorzieningen verbeterd en wordt met zorgverzekeraars bekeken wat de mogelijkheden zijn voor het inzetten van domotica. Om ervoor te zorgen dat de druk op de wijken goed wordt verdeeld komt er een Plan Wonen op Maat voor Capellenaren die extra behoefte hebben aan begeleiding en ondersteuning bij wonen. De ondersteuning van de jongvolwassenen wordt versterkt door voorlichting, het gericht opzoeken van jongeren en te zorgen voor een naadloze overgang van 18- naar 18+. Beleidslijn 4 Persoonlijke en maatschappelijke veiligheid − Doel van deze beleidslijn is om Capellenaren te ondersteunen waarbij het niet vanzelfsprekend gaat en/of waarbij sprake is van persoonlijke of maatschappelijke onveiligheid. Het gaat hierbij om situaties van drang of dwang, gericht op het beschermen van individuen en de Capelse samenleving tegen problemen die tot onveiligheid leiden. Dit betreft bewoners met complexe problematiek (verward en/of zorgmijdend), maar ook situaties van huiselijk geweld en kindermishandeling. De inzet is gericht op het uitbreiden van de GGZ expertise. Waar noodzakelijk wordt het dwangkader ingezet van de Wet Verplichte GGZ (WVGGV). De mogelijkheden van deze wet worden uitgebreid in de samenwerking met het OM, de politie en GGZ.

De knelpunten in de keten worden opgelost en er wordt gezorgd voor een betere doorstroom en betere op- en afschaling. Ten aanzien van huiselijk geweld en kindermishandeling zal worden gezorgd voor voorlichting aan en opleiding van sleutelfiguren om dit onderwerp bespreekbaar te maken, situaties eerder te herkennen en adequaat op te pakken. 4. Monitoring en verantwoording In lijn met de visie sociaal domein geeft het Beleidskader aan wat de beoogde maatschappelijke effecten zijn van de inzet op maatschappelijke ondersteuning en gezondheid. Het gaat er om dat Capellenaren zoveel mogelijk kunnen meedoen, veerkracht hebben, een gezonde leefstijl en voor elkaar zorgen. Om te bepalen in hoeverre de resultaten van de aanpak hieraan een bijdrage levert, bevat het Beleidskader een aantal indicatoren. Opgemerkt wordt dat bij de resultaatmeting en interpretatie de cijfers niet op zich zelf staan. De context en het verhaal achter de cijfers zijn van belang om duiding te geven aan de behaalde resultaten. Er spelen vaak meerdere factoren een rol waaronder ook externe factoren waar de gemeente geen invloed heeft, zoals de economische ontwikkeling. Daarom richten de indicatoren van het Beleidskader zich vooral op activiteiten die op gemeentelijk niveau redelijk te beïnvloeden zijn.

5

De beoogde resultaten per beleidslijn: Sociale basis op orde: − Capellenaren zijn veerkrachtig en voelen zich mentaal gezond. − Capellenaren ontmoeten elkaar en hebben duurzame contacten. Zij voelen zich niet eenzaam. − (Kwetsbare) Capellenaren hebben de regie op hun eigen leven. Zij ervaren voldoende kwaliteit van leven en ervaren geen eenzaamheid. − Er is voldoende en adequate mantelzorg voor de Capellenaren die dat nodig hebben en de mantelzorgers zijn in beeld. − Er is een optimale match tussen de vraag naar en het aanbod van vrijwilligers, zowel kwantitatief als kwalitatief. We houden vrijwilligers vast en investeren daarin. − Capellenaren zijn zicht bewust van hun leefstijl en maken gezonde keuzes. Integrale toegang: − Capellenaren hoeven hun verhaal maar één keer te vertellen en ervaren dat partners samenwerken aan oplossingen op verschillende gebieden, zoals mentale en fysieke gezondheid, financiële zekerheid, e.d. − Er is een integrale benadering bij de toegang, waardoor meervoudige problematiek zo vroeg mogelijk wordt herkend. Ondersteuning op maat: − We zetten in op achterliggende problematiek via een integrale aanpak; kortom we pakken de oorzaken aan. Daarmee gaan we ook recidive tegen. − Capellenaren krijgen ondersteuning op maat. Hierover zijn we gemiddeld tevreden. − We verkleinen de gezondheidsverschillen tussen Capellenaren.

− Jongvolwassenen krijgen tijdiger ondersteuning en de geboden ondersteuning leidt tot betere resultaten. − We zorgen voor een betere doorstroming in de keten zodat meer Capellenaren passende ondersteuning krijgen. Persoonlijke en maatschappelijke veiligheid − Mensen met een verhoogde kans op verward gedrag worden vroegtijdig gesignaleerd zodat ze in het vrijwillige kader kunnen worden toegeleid naar passende hulp. − Voor Capellenaren met zorgmijdend en/of verward gedrag is er een sluitende aanpak door bemoeizorg te bestendigen. − Huiselijk geweld en kindermishandeling wordt zoveel mogelijk voorkomen, en als het zich voordoet zo snel mogelijk gestopt, o.a. door het bespreekbaar te maken en adequate ondersteuning te bieden. 5. Totstandkoming / Voortraject Dit beleidskader is opgesteld op basis van: − De aanbevelingen uit de verantwoording van het beleidskader maatschappelijke ondersteuning & gezondheid 2017-2020 (Djuma documentnummer 262552, juli 2020). − Landelijke en lokale ontwikkelingen op het terrein van maatschappelijke ondersteuning en gezondheid. − Aandachtspunten en aanbevelingen gegeven door de commissie Samenwerking en Economie. − Besprekingen met het Capels Platform Zorg en Welzijn.

− Een extra consultatieronde (december 2020) met maatschappelijke partners en ervaringsgdeskundige Capellenaren over de drie thema’s: ouderen langer thuis, gezondheidsachterstanden en kwetsbare jongvolwassenen. − Dagelijkse contacten met de Capellenaren. − De Adviesraad sociaal domein, zie hieronder.

6

Adviesraad sociaal domein De Adviesraad sociaal domein is op verschillende momenten geconsulteerd over de inhoud voor het nieuwe Beleidskader. Bij de Verantwoording Beleidskader maatschappelijke ondersteuning en gezondheid 2017-2020 heeft ze aanbevelingen gedaan voor het vervolg en in bijeenkomsten met de werkgroep van de Adviesraad zijn concepten van het nieuwe Beleidskader besproken. Op 7 juli 2021 heeft de Adviesraad haar eindadvies over het concept-Beleidskader uitgebracht. Naast een algemeen oordeel geeft de Adviesraad een aantal specifieke adviezen en aandachtspunten. De concept-bestuurlijke antwoordbrief is onderdeel van onderliggend collegevoorstel. De Adviesraad geeft aan dat door het van tevoren betrokken te zijn geweest, al veel adviezen en suggesties zijn meegenomen in het huidige concept kader. De Adviesraad oordeelt in het algemeen positief over de structuur en opbouw. Ze heeft vragen en zorgen bij de uitvoering van de plannen en kijken uit naar het uitvoeringsplan en een adviesaanvraag hiertoe. De voorgestelde reactie is om de Adviesraad het uitvoeringsplan ter informatie toe te zenden. Tevens uit de Adviesraad zorgen ten aanzien van de bezuinigingen bij beschermd wonen en vraagt ze meer aandacht voor de samenhang tussen verschillende gemeentelijke beleidskaders. In de voorgestelde reactie delen wij de zorg over de financiële consequenties van beschermd wonen.

De samenhang heeft zeker onze aandacht en is verder uitgewerkt in het uitvoeringsplan. De gewenste samenhang is ook het uitgangspunt de ontwikkeling van een monitor Sociaal Domein. De volgende specifieke adviezen en aandachtspunten zijn verwerkt: − De voordelen van ouderen meer uitdragen en waarderen; − Ouderenmishandeling, waaronder financiële uitbuiting, benoemen; − Het communicatiemiddel ‘Ben van Waarde’ breder inzetten; − Concretisering van de plannen in het uitvoeringsplan; − Raakvlakken en samenhang binnen het sociaal domein; − Scores van onze gemeente in vergelijking met Nederland en andere gemeenten van gelijke omvang bij maatschappelijke effecten. Op de volgende specifieke adviezen en aandachtspunten is een toelichting gegeven, omdat er al in voorzien is in het Beleidskader, ander beleid of uitvoeringspraktijk. In de voorgestelde reactie wordt daarnaar verwezen. Het gaat om de volgende adviespunten: − Extra aandacht voor de coronacrisis; − Communicatie met inwoners en vrijwilligers; − Ontschotting in integrale toegang; − Het tekort aan zorgpersoneel; − Aandacht voor de benodigde financiën voor de doorontwikkeling van de GGD − Gebruik en waardering voorzieningen.

De volgende specifieke adviezen en aandachtspunten zijn niet verwerkt: − Suggestie tot voorrangswoningen voor zorgpersoneel; Reactie: ‘Uw voorstel om voorrangswoningen te organiseren voor zorgpersoneel is zeer sympathiek, echter er zijn al grote tekorten op de woningmarkten in toenemende mate zullen er woningen nodig zijn voor bijzondere doelgroepen. Dit heeft op dit moment de hoogste prioriteit. Overigens wordt bij stadsontwikkeling zeker al het Rotterdamse voorbeeld gevolgd en wordt bij nieuwbouw expliciet gekeken naar de doelgroep die u noemt.’ − Suggestie tot samenvoegen van Huizen van de Wijk; Reactie: ‘Bij de ontwikkeling van de Huizen van de Wijk is de insteek de wijkgerichte benadering waarbij de behoefte uit de wijk aan laagdrempelige ontmoeting de kern vormt. Samenvoegen is niet uitgesloten, echter op dit moment niet aan de orde. − De voorkeur tot een eigen bijdrage naar inkomen bij Wmo-maatwerkvoorzieningen. Reactie: ‘Een eigen bijdrage naar inkomen is wettelijk niet toegestaan. Jurisprudentie laat duidelijk zien dan inkomen en/of vermogen geen rol mogen spelen. Desalniettemin onderschrijven wij uw opmerking en zorgen. Daarom kijken we naar wat wél kan en volgen we de ontwikkelingen nauwgezet.’ 7

FINANCIEN In de meerjarenbegroting 2021-2024 zijn voor maatschappelijke ondersteuning en gezondheid de volgende budgetten opgenomen:

Wmo Wmo collectief Wmo maatwerkvoorzieningen Gezondheid Gezond in de Stad Inkoop GGD Rotterdam Subsidieregeling Gezondheidsbeleid Gezondheid tijdelijk a.g.v. corona

2021

2022

2023

2024

1.282.328 14.408.753

1.287.328 15.166.084

1.182.328 15.693.835

1.182.328 16.088.035

20.000 391.702 10.889

20.000 391.702 10.889

391.702 10.889

391.702 10.889

70.000

-

-

-

Kanttekeningen: − De doordecentralisatie van (de middelen van) Beschermd Wonen per 2023 en de consequenties van het nog op te stellen plan voor wonen op maat zijn nog niet opgenomen in dit overzicht. − In 2021 en 2022 beschikken we voor de bewustwordingscampagne ouderen ‘Ben van Waarde’ over tijdelijke middelen van het rijk via de decentralisatie-uitkering Gezond in de Stad (GIDS). De andere GIDS-middelen zijn ingezet voor de uitvoering van de pijler gezondheid in de Jeugdnota 2021-2024. Extra middelen voor gezondheid Om in te zetten op gezonde leefstijl en het verkleinen van de gezondheidsverschillen is geen dekking aanwezig in onze meerjarenbegroting. Er is voorzien in de inzet in 2021 door via de VJN 2021 de tijdelijke rijksmiddelen aan te ramen van het maatschappelijk steunpakket corona voor onder andere een gezonde leefstijl, gericht op (preventieve) leefstijl-interventies en impuls voor bewegen. Over de periode 2022-2024 is per jaar extra budget nodig van € 70.000,-. Dit bedrag is als volgt opgebouwd: − Communicatie gericht op bewustwording van het belang van een gezonde leefstijl, waarin handelingsperspectief geboden wordt om goed voor jezelf te zorgen en gezonde keuzes (onder andere ten aanzien van voeding) te maken. − Versterken en uitbreiden inzet op bewegen (zowel binnen als buiten); voor een gezond gewicht, en bevordering mentale weerstand.

− Versterken en uitbreiding inzet op mentale gezondheid gericht op het tegengaan van somberheid en lichte depressieve klachten. − Vergroten gezondheidsvaardigheden en het beter toe leiden naar interventies bij Capellenaren in sociaal economisch kwetsbare situatie − Leefstijlondersteuning koppelen aan ondersteuning en hulp (bv bij schulden) − Vergroten deskundigheid vrijwilligers en professionals op gezondheidsachterstanden De uitvoering vindt plaats in samenhang met de herstelagenda corona. Tevens is voor de uitvoering van gezondheidsbeleid met de veranderende rol van de GGD binnen het landelijke en lokale gezondheidsbeleid, ook extra formatie nodig van 0,5 fte per jaar ter hoogte van € 42.000,- . De financiële consequenties van dit voorstel zijnde € 112.000,- voor de periode 2022-2024 worden meegenomen in de afwegingen bij de begroting 2022.

8

JURIDISCH ADVIES Artikel 2.1.2 van de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 (Wmo) bepaalt dat de gemeenteraad periodiek een plan vast moet stellen met betrekking tot het door het gemeente te voeren beleid inzake maatschappelijke ondersteuning. Volgens artikel 13 van de Wet Publieke Gezondheid (Wpg) is de gemeenteraad verplicht om binnen twee jaar na verschijning van de landelijke nota gezondheidsbeleid een lokale nota gezondheidsbeleid vast te stellen. De lokale nota gezondheidsbeleid 2020-2024 ‘Gezondheid breed op de agenda’ is in 2020 verschenen. Met het vaststellen van voorliggend beleidskader Wmo&gezondheid 2021-2024 geven we hier invulling aan voor de doelgroep 18+. Voor de doelgroep 18- is hieraan voldaan met het vaststellen van de Jeugdnota 2021-2024 ‘De basis voor groei’ (raadsvergadering 31 mei 2021). ONDERNEMINGSRAAD n.v.t. COMMMUNICATIE Na de besluitvorming zal een persbericht uit gaan en informeert de afdeling Samenleving de maatschappelijke partners die bij de uitvoering naar aanleiding van dit beleidskader betrokken zijn. BIJLAGEN − − − − −

Concept Beleidskader maatschappelijke ondersteuning en gezondheid, 2021-2024. Concept raadsvoorstel en -raadsbesluit inzake het concept Beleidskader maatschappelijke ondersteuning en gezondheid, 2021-2024. Advies van de Adviesraad sociaal domein Capelle aan den IJssel over het concept. Beleidskader maatschappelijke ondersteuning en gezondheid, 2021-2024. Concept antwoordbrief aan de Adviesraad sociaal domein Capelle aan den IJssel. Concept- Uitvoeringsplan maatschappelijke ondersteuning en gezondheid, 2021-2022.

9