03.03 - Antwoordbrief

Gemeenschappelijke Regeling Jeugdhulp Rijnmond T.a.v. dhr. J.K. Buningh Postbus 70014 3000 KS Rotterdam jeugdhulprijnmond@rotterdam.nl

datum

kenmerk

Uw kenmerk/brief van

doorkiesnummer

14 juni 2021

477191 /477245

29-04-2021

(010) 284 8371

onderwerp

Behandeld door/e-mail

voorlopige jaarstukken 2020 en begroting 2022 H. Kraaijenhof H.Kraaijenhof@capelleaandenijssel.nl GRJR

Geacht bestuur, Op 28 april 2021 heeft het algemeen bestuur (AB) van de Gemeenschappelijke Regeling Jeugdhulp Rijnmond (GRJR) de conceptbegroting 2022 voorlopig vastgesteld. Deze begroting 2022 schetst op hoofdlijnen de inhoudelijke en financiële ontwikkelingen in de taken die de GRJR uitvoert en geeft een doorkijk naar de komende jaren. Op grond van artikel 34b van de Wet gemeenschappelijke regelingen (Wgr) dient het dagelijks bestuur (DB) van de GRJR jaarlijks de algemene financiële en beleidsmatige kaders voor het volgende jaar en de conceptbegroting aan de gemeenteraad van elke deelnemende gemeente te sturen. U heeft ons in de gelegenheid gesteld om kennis te nemen van de conceptbegroting 2022 van de Gemeenschappelijke Regeling Jeugdhulp Rijnmond (GRJR). Gevraagd wordt of de gemeenteraden vóór 23 juni 2021 een eventuele zienswijze willen indienen zodat het Algemeen Bestuur op 2 juli 2021 met inachtneming van de zienswijzen van de gemeenteraden de begroting 2022 van de GRJR kan vaststellen. Wij hebben op 14 juni 2021 kennis genomen van de conceptbegroting 2022. In deze brief maken wij u onze zienswijze kenbaar.

Wilt u bij beantwoording het kenmerk vermelden. Rivierweg 111 Postbus 70 2900 AB Capelle aan den IJssel www.capelleaandenijssel.nl gemeente@capelleaandenijssel.nl

Telefoon: 14010 Telefax: 010 - 2848800 BTW nummer: 001877045B05 IBAN: NL41INGB0006691797 BIC nummer: INGBNL2A

Behorende bij brief nummer: 4677191/477245

pagina: 2 van 5

Zienswijze Kadernota 2022 9 februari 2021 Op 9 februari 2021 hebben wij een zienswijze kenbaar gemaakt aan het dagelijks bestuur van de GRJR (kenmerk: 338763/382571) op de Kadernota 2022. Wij hebben in die zienswijze ons standpunt kenbaar gemaakt over het feit dat er een goede en scherpe Programmabegroting 2022 opgesteld moet worden. Dit omdat gemeenten jaar op jaar geconfronteerd worden met begrotingswijzigingen, toenemende zorgkosten en budgetoverschrijdingen. Daarbij hebben wijis aangegeven dat dit niet wenselijk is. Wij hebben u dan ook gevraagd te komen tot realistische begrotingen zodat er een goede fundamentele financiële basis onder de GRJR komt te liggen. Verder hebben wij aangegeven dat wij de Kadernota 2022 als een opmaat ziet voor een goed financieel beleid van de GRJR vanaf 2023 waarbij zoveel als mogelijk middelen ingezet worden om zorg aan jeugdigen en hun ouders te kunnen verlenen. Ook hebben wij in deze zienswijze onze zorgen geuit over de effecten van de Coronacrisis op jongeren die gebruik maken van Jeugdhulp en is het bestuur van de GRJR gevraagd om inzicht te geven in de huidige en toekomstige effecten van de Coronacrisis op regionale specialistische Jeugdhulp.

Zienswijze begroting 2022 Inleiding Wij zijn verheugd te lezen dat, in lijn met de Regiovisie en de Kadernota 2022, de gemeente Capelle aan den IJssel in de gelegenheid wordt gesteld om in 2022 de door haar gevraagde experimenteerruimte op onderdelen van de percelen D en E, inclusief een verschuiving van een budget van € 350.000 van regionaal naar lokaal, te realiseren. Aan de hand van de eerste gefaseerde stappen in 2021, blijven wij de implementatie daarvan volgen om in 2022 samen met het CJG Capelle aan den IJssel te bezien hoe deze verschuiving van de verschillende onderdelen voor het begrotingsjaar 2023 verder doorgezet kan worden en lokaal verankerd worden. Wij constateren dat de concept begroting 2022 is opgesteld op basis van de uitgangspunten zoals beschreven in de eerder vastgesteld Kadernota 2022 van de GRJR. In deze Kadernota 2022 wordt uitgegaan van een (financiële) stabilisatie van de regionale jeugdhulp. Ook wordt in deze Kadernota uitgegaan van een gestage uitgavenreductie door jaarlijkse besparingsopbrengsten die moeten voortvloeien uit de transformatie van de jeugdhulp. U geeft daarnaast aan dat we ook te maken hebben met een groot aantal onzekere factoren. Een van die onzekere factoren is de Corona-pandemie en de gevolgen hiervan voor jeugdigen die in de knel zitten en jeugdhulp nodig hebben.

Gemeenten worden nu al geconfronteerd met forse wachtlijsten voor de specialistische jeugdhulp. Inmiddels heeft het Rijk recent landelijk een extra bedrag ter beschikking gesteld van 613 mln. waarbij de verdere uitwerking nog verder moet plaatsvinden. Wij begrijpen dat de GRJR, ondanks alle pogingen daartoe, in financieel opzicht nog niet in control is. U begrijpt dat de gemeenteraad teleurgesteld is in de gang van zaken en wel om het volgende. Jaarrekening 2020 Nadelig resultaat 2020 Daar waar de cijfers Q3 2020 nog vooruitzicht gaven op een redelijk financieel eindresultaat, constateren wij dat de resultaten in Q4 2020 oorzaak zijn van een nadelig resultaat over 2020 van € 3,2 mln. En dat het negatief resultaat het gevolg is van incidentele mee- en tegenvallers maar deels ook een structureel tekort op de regionaal en landelijk ingekochte jeugdhulp. € 2,8 mln. van het nadelig resultaat 2020 wordt veroorzaakt door afwikkeling van contractuele verplichtingen over voorgaande jaren, waaronder een afrekening van nagekomen kosten vanuit de Landelijke Inkoop van Jeugdzorg die ingekocht wordt door de VNG van € 2 mln.

Behorende bij brief nummer: 4677191/477245

pagina: 3 van 5

Vraag Wij vragen de GRJR met klem om de VNG erop te wijzen dat gemeenten niet tot goede begrotingen en jaarrekeningen kunnen komen als jaar op jaar blijkt dat er nog afrekeningen van voorgaande jaren plaatsvinden die in dit geval nadelig werken op het resultaat in de jaarrekeningen. Structureel tekort Wij constateren verder dat er sprake is van een te verwachten jaarlijks structureel tekort van € 4,2 mln. voor de GRJR, waarbij te verwachten is dat de meerjarenplanning/begroting van de GRJR de komende jaren zal oplopen. Vraag Wij vragen van de GRJR ons te informeren over welke structurele maatregelen genomen gaan worden om de te verwachten tekorten in te lopen cq tot een minimum te beperken, anders dan dat gemeenten hun bijdrage verhogen om zowel de jaarrekeningen als de begrotingen sluitend te krijgen? Verder vragen wij de GRJR de gemeenten en ook de gemeenteraden met enige regelmaat te informeren over de stand van het te verwachten tekort. Kunt u aangeven hoe u de gemeenteraden op de hoogte kunt houden van de ontwikkelingen? Te verwachten nadelig resultaat 2021? De huidige financiële situatie van de GRJR zijn, ondanks de inzichten en de toelichting op de cijfers, zorgelijk te noemen. Wij vragen ons af wanneer de GRJR in financiële zin in control geraakt.

Vraag Kunt u ons informeren of er signalen zijn dat in dit lopende jaar 2021 voorzien wordt in een eventueel nadelig resultaat? Kunt u eventuele signalen opnemen in de komende managementrapportages zodat wij de voortgang kunnen volgen. En zo er signalen zijn, wat gaat u doen om dit te voorkomen? Begroting 2022 De begroting 2022 is gebaseerd op de uitgangspunten van de Kadernota 2022. Op basis van de voorlopige jaarstukken 2020 wordt geconstateerd dat er een structureel tekort is van € 4,2 mln. per jaar op de regionaal en landelijk ingekochte jeugdhulp. Wij begrijpen dat het bestuur van de GRJR heeft afgesproken om vóór 1 juli 2021 naar aanleiding van de financiële ontwikkelingen scenario's uit te werken die recht doen aan de gewenste opbouw van de lokale zorg zoals de transformatie zoals die nader uitgewerkt is in de Regiovisie. Vraag Wij vragen de GRJR ons direct na vaststelling van de begroting 2002 door het algemeen bestuur op 2 juli 2021 te informeren over deze te ontwikkelen scenario's in een concept meerjarenbegroting GRJR 2022 en verder. Transformatie 2022 Voor het jaar 2022 is een bedrag ad € 2 mln. begroot. Wij zijn voorstander van Transformatie van jeugdhulp en het jeugdhulpstelsel, maar vragen ons af of, gezien de financiële vooruitzichten een bedrag van € 2 mln. reserveren voor Transformatie verantwoord is.

In onze optiek staat of valt Transformatie niet alleen met het ter beschikking stellen van een bedrag van € 2 mln. maar ook uit het slimmer organiseren van jeugdhulp. Immers, als het bedrag dan toch besteed wordt, zou ons advies zijn om dat in te zetten voor het oplossen van wachtlijsten en besteding aan de inzet van hulp bij de meerjarige (incidentele) zwaardere vormen van jeugdhulp als gevolg van Corona. Mits deze kosten niet gedekt worden door de recent door het Rijk ter beschikking gestelde extra middelen van in totaal landelijk € 613 mln.

Behorende bij brief nummer: 4677191/477245

pagina: 4 van 5

Vraag Wij vragen de GRJR het begrote Transformatiebudget van € 2 mln. in heroverweging te nemen cq een andere bestemming dan Transformatie. Of Transformatie moet juist gericht zijn op de wachtlijstproblematiek en zorgtoename als gevolg van Corona. Budgetplafonds - vlaktaksmethodiek Wij ondersteunen de beweging naar het versterken van de lokale infrastructuur en het daarop aansluiten van het regionale. Op dit moment constateren we echter dat hier nog de nodige inspanningen voor nodig zijn. Wachtlijsten bij de specialistische zorg geven ook een behoorlijke druk op die lokale structuur. Het gevolg is dat én kinderen/jongeren veel te lang wachten op zorg én dat het CJG Capelle aan den IJssel teveel onder druk komt te staan. Het terugdringen van de wachtlijsten moet de allerhoogste prioriteit hebben. Een goede screening aan de voorkant is daarbij essentieel. We dienen als gemeenten niet star vast te houden aan budgetplafonds, maar te zoeken naar andere juiste prikkels om de kosten te beheersen zonder dat dit tot ongewenste effecten leidt. Wij constateren dat voor de Capelse kinderen/jongeren geen of niet tijdig zorg beschikbaar is omdat het budgetplafond voor de regio bereikt is maar er op Capelse schaal soms sprake is van onderbenutting. Dit is ons inziens een negatief gevolg van de budgetplafonds mede in relatie tot de vlaktaks systematiek.

Wij ondersteunen de inzet van wethouder Ans Hartnagel, gesteund door haar Krimpense collega-wethouder Hugo van der Wal om de budgetplafonds deels los te laten en de vlaktakssystematiek per 1 januari 2023 af te schaffen en over te stappen op een systeem, waarbij de inleg gebaseerd wordt op het gebruik. Ofwel: elke gemeente wordt uiteindelijk verantwoordelijk voor haar eigen zorggebruik. Daarmee wordt naar onze mening meer recht gedaan aan de uitgangspunten van de recent vastgestelde Regiovisie ‘Nabij en passend’ en geeft ook ruimte aan de transformatie en daarbij de uitvoering van de regioagenda. Woonplaatsbeginsel In de concept begroting 2022 die nu voorligt is slechts zeer beperkt rekening gehouden met de wijziging van het woonplaatsbeginsel. Wij willen u oproepen meer de regie te nemen bij het inzichtelijk maken van de gevolgen van de wijziging van het woonplaatsbeginsel en het effect op de inleg per gemeente. De gevolgen van het woonplaatsbeginsel voor onze gemeente is een tweede argument om de vlaktaks systematiek versneld af te schaffen. Wij zijn er van overtuigd dat een goede aansluiting van de lokale en regionale inzet cruciaal blijft om jeugdhulp effectief en efficiënt in te kunnen zetten, alleen dan kunnen we de cliënten een adequate ondersteuning bieden.

Wij vinden het onverantwoord dat kinderen die jeugdhulp nodig hebben, langer dan de gestelde normen moeten wachten op hulp. Hierbij vinden wij dat kritisch bekeken moet worden of hiervoor lokaal ingekochte jeugdhulp nodig is of specialistische jeugdhulp. Normaliseren en het inzetten van specialistische hulp voor die kwetsbare kinderen en jongeren met complexe problematiek die het hard nodig hebben is wat ons betreft daarbij leidend principe. We blijven als gemeenteraad van Capelle aan den IJssel de ontwikkelingen binnen de Gemeenschappelijke Regeling nauwgezet volgen. Wij zien dan ook graag een schriftelijke terugkoppeling vanuit het Algemeen Bestuur over de uiteindelijke begroting 2022 die u naar de provincie zendt. Wij gaan er vanuit u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd en zien uw reactie graag tegemoet.

Behorende bij brief nummer: 4677191/477245

pagina: 5 van 5

Hoogachtend, de gemeenteraad van Capelle aan den IJssel, de griffier, de burgemeester,

drs. T.A. de Mik

mr. P. Oskam