Inkoop Wmo begeleiding en beschermd wonen 2026 regio Amersfoort

Schriftelijke mededeling Nummer 1225214 Aan de commissie: Samenleving Portefeuillehouder: W. van der Es Beleidskader: Wmo Opmerkingen griffie: Team: Samenleving Ambtenaar: N.M. Ruizendaal Telefoonnummer: 033 - 299 1411 E-mailadres: n.ruizendaal@bunschoten.nl Datum: 30 juni 2025 Aanvullende stukken 1. Titel: Inkoopstrategie Wmo begeleiding en beschermd wonen 2026 Bijlagen digitaal beschikbaar: ja Ter inzage: n.v.t. Mededeling De gemeenten Amersfoort, Baarn, Bunschoten, Leusden, Nijkerk, Soest en Woudenberg (regio Amersfoort) kopen gezamenlijk Wmo begeleiding en beschermd wonen in. Met deze mededeling informeren wij u over de vaststelling van de inkoopstrategie Wmo begeleiding en beschermd wonen 2026 voor de regio Amersfoort. Het college heeft deze strategie vastgesteld, waarmee we richting geven aan de nieuwe contractering per 1 januari 2027. Aanleiding Tijdens de regionale raadsbijeenkomst van februari 2025 bent u geïnformeerd over de uitgangspunten voor deze inkoop, zoals opgenomen in de Startnotitie Inkoop Wmo Begeleiding en Beschermd Wonen 2026. De nu vastgestelde inkoopstrategie sluit aan bij het Inkoopkader 2023 en vertaalt deze uitgangspunten naar vier concrete inkooptrajecten met bijbehorende contract- en bekostigingsvormen. Vier inkooptrajecten 1. Wmo Begeleiding De nieuwe contractpartner biedt aanvullende begeleiding en begeleid wonen.

De aanvullende begeleiding sluit aan bij de ondersteuning lokaal in de sociale basisinfrastructuur en door de lokale teams. Er wordt één contractpartner voor begeleiding gecontracteerd, in de vorm van een consortium of een hoofd- en onderaannemersstructuur met één duidelijk aanspreekpunt, coördinatie en mandaat. Deze nieuwe contractpartner werkt samen met de lokale (wijk)teams en met de gebiedsteams van MetMaya voor de specialistische jeugdhulp. De bekostiging van Wmo begeleiding is taakgericht, wat betekent dat de financiering plaatsvindt op basis van een vast budget voor de taak. Dit budget biedt aanbieders ruimte om de inzet per cliënt zelf te bepalen, binnen afgesproken financiële en inhoudelijke kaders. Door ondersteuning grotendeels te organiseren in de sociale basisinfrastructuur en door de lokale teams, zal het beroep op aanvullende begeleiding naar verwachting geleidelijk afnemen. De bekostigingsstructuur moet deze ontwikkeling ondersteunen én ruimte laten voor maatwerk. De totale opdrachtwaarde voor de aanbesteding komt tot stand door een combinatie van: - De indicatieve omvang van de doelgroep, afgeleid van historische realisatie en verwachte ontwikkelingen; - Een door de aanbieder gemaakte inschatting van de benodigde inzet en intensiteit van ondersteuning, binnen de taakgerichte kaders; - De gekozen functiemix, waarmee het effectieve tarief wordt bepaald.

In de concretisering van het financiële kader wordt rekening gehouden met uitvoerbaarheid, risicoverdeling, en de aansluiting bij bestaande standaarden. Werkbare bandbreedtes en sturingsmechanismen binnen de contracten worden nog nader uitgewerkt.

De opdrachtwaarde voor Wmo begeleiding wordt indicatief geraamd op basis van de uitgaven in de afgelopen jaren binnen de regio. In 2024 bedroegen de totale kosten voor Wmo begeleiding circa € 18 miljoen voor de gehele regio. Dit bedrag wordt in de aanbesteding opgenomen als richtinggevend kader. De kosten komen voor rekening van de betrokken gemeenten, voor de ondersteuning die geboden wordt aan hun inwoners. De kosten per gemeente zijn afhankelijk van de mate waarin de ondersteuning aan inwoners geboden kan worden in de sociale basisinfrastructuur en door de lokale (wijk)teams. Voor onze gemeente bedroegen de kosten voor Wmo begeleiding voor 2024 circa € 700.000,Het definitieve budget wordt na gunning met de geselecteerde aanbieder vastgesteld. Daarbij wordt rekening gehouden met de ruimte die gemeenten lokaal nodig hebben voor opbouw en inzet van de lokale teams. 2. Beschermd wonen Beschermd wonen bestaat uit beschermd thuis, beschermd wonen en pauzeplekken (een woonplek voor een korte periode bij een aanbieder als het thuis even niet meer gaat). Er worden maximaal vijf aanbieders gecontracteerd. Hiermee wordt een regionaal dekkend aanbod geborgd met een beperkt aantal aanbieders.

De nieuwe contractpartners: • spannen zich in om de doorstroom van beschermd wonen te bevorderen; • verbeteren de regiospreiding van de locaties; • realiseren een geleidelijke afbouw van beschermd wonen-plekken; • bouwen beschermd thuis op. De bekostiging voor beschermd wonen blijft inspanningsgericht, op basis van vooraf afgesproken arrangementen. De huidige arrangementen worden gehanteerd. Aanbieders spannen zich in om de juiste ondersteuning te bieden, passend bij het profiel van de cliënt. De kosten in 2024 bedroegen ongeveer 14,7 miljoen euro voor de gehele regio. Deze kosten worden gedekt uit het centrumgemeentebudget. Gemeente Amersfoort draagt vooralsnog de verantwoordelijkheid voor deze kosten. Op termijn worden alle gemeenten verantwoordelijk voor ondersteuning (inclusief verblijf) van inwoners met psychische kwetsbaarheid. Nog niet duidelijk is wanneer dit gebeurt. Deze beslissing is al meerdere malen door het Rijk uitgesteld. 3. Begeleid wonen in een safehouse Safehouses bieden een veilige herstelgerichte woonomgeving voor inwoners die uit een verslavingskliniek komen. Het verblijf in een safehouse is tijdelijk (maximaal één jaar) en bedoeld als overbrugging, waarna de inwoner uiteindelijk weer terugkeert naar de gemeente van herkomst. De bekostiging is inspanningsgericht. De kosten van begeleid wonen in een safehouse worden gedekt uit het centrumgemeentebudget.

In 2024 bedroegen de totale kosten circa 460.000 euro voor de gehele regio.

4. Respijtverblijf Respijtverblijf is tijdelijke ondersteuning om overbelasting van mantelzorgers te voorkomen. Dit zorgt ervoor dat de inwoner die zorg nodig heeft langer thuis kan blijven wonen. De kosten worden per gerealiseerd verblijf verrekend met de betreffende gemeente. In 2024 ging het om circa 240.000 euro voor de gehele regio. Voor onze gemeente was dit voor 2024 circa € 25.000,--. Ondersteuning dichtbij vraagt om een stevige basis in elke gemeente Ondersteuning dichtbij betekent dat deze wordt geboden binnen de sociale basisinfrastructuur en door de lokale (wijk)teams in elke gemeente in de regio. De organisatie en financiering hiervan zijn de verantwoordelijkheid van de afzonderlijke gemeenten. Als gemeenten in de regio faciliteren we deze ontwikkeling gezamenlijk met een aparte regionale opdracht. Looptijd van contracten

De looptijd van de overeenkomsten voor Wmo begeleiding wordt vastgesteld op maximaal negen jaar. De lange looptijd is bedoeld om gemeenten en de nieuwe contractpartners in staat te stellen een duurzaam partnerschap op te bouwen, samenwerking met andere relevante partners te verstevigen en investeringen in de transformatie van ondersteuning terug te verdienen. Hiermee sluiten wij aan bij andere langlopende contracten zoals die voor specialistische jeugdhulp. Vanwege de looptijd van de aanbestedingen en de benodigde tijd voor implementatie is de beoogde ingangsdatum van de contracten 1 januari 2027. Risicoverdeling Voor de risicoverdeling gelden de volgende uitgangspunten: gemeenten dragen het risico op instroom, aangezien zij bepalen wie toegang krijgt tot Wmo-begeleiding; aanbieders dragen het risico op uitstroom en intensiteit, omdat zij binnen het budget verantwoordelijk zijn voor passende ondersteuning. Deze risicoverdeling wordt vastgelegd in het contract, inclusief afspraken over monitoring en periodieke evaluatie. Afwijkingen buiten de overeengekomen bandbreedtes leiden tot overleg tussen opdrachtgever en opdrachtnemer, met als doel om tijdig bij te kunnen sturen. Risicoanalyse Een risicoanalyse is als bijlage in de inkoopstrategie opgenomen. De risicoanalyse wordt gebruikt bij het opstellen van de inkoopdocumenten en het implementatieplan.

De risicoanalyse is een dynamisch document, dat na elke afgeronde fase geactualiseerd wordt, zodat voortschrijdende inzichten meegenomen kunnen nemen. De risicoanalyse beschrijft eerst de algemene risico’s, daarna volgt een aantal specifieke risico’s voor de inkoop Wmo begeleiding en de inkoop beschermd wonen. Kanttekening De keuzevrijheid van inwoners verandert: er komen minder aanbieders, wat de keuzevrijheid beïnvloedt. Wettelijk draait keuzevrijheid om diversiteit in hulp, niet in de keuze voor aanbieders. Nieuwe aanbieders moeten cultuursensitief werken. Iedereen moet passende hulp kunnen krijgen, ongeacht achtergrond/ identiteit. Sluit een professional niet goed aan bij de inwoner, dan kan om een andere hulpverlener worden gevraagd. Bij voorkeur voor een specifieke aanbieder is een PGB mogelijk. Kennis van het lokale netwerk moet behouden blijven: kleine(re) aanbieders zijn vaak lokaal gevestigd en hebben een goede verbinding met het lokale netwerk en lokale (wijk)teams. Door te kiezen voor een beperkt aantal aanbieders worden deze mogelijk niet gecontracteerd. We onderzoeken hoe het borgen van lokale kennis en verbinding opgenomen kan worden als selectie-/gunningscriteria.

Het sluiten van contracten met een beperkt aantal aanbieders heeft consequenties voor (professionals van) niet-gecontracteerde aanbieders: door deze inkoop neemt het aantal gecontracteerde aanbieders wezenlijk af. Voor bepaalde zorgvormen wordt een minimaal percentage onderaanneming mogelijk gemaakt. Hiermee kunnen professionals voor de regio behouden worden en zorgcontinuïteit realiseren. Verandering in accountmanagement: effectieve samenwerking vraagt om duidelijke afspraken tussen gemeenten en aanbieders. Dit vereist investering in kennis en competenties bij zowel gemeenten als contractpartners. Gemeenten moeten praktische begeleiding en begeleiding door lokale (wijk)teams lokaal georganiseerd hebben om zoveel mogelijk ondersteuningsvragen lokaal te kunnen opvangen: de nieuw te contracteren aanbieder voor Wmo begeleiding kan pas goed passende aanvullende specialistische begeleiding bieden als gemeenten de praktische begeleiding en ondersteuning door lokale teams op orde hebben. Hiervoor wordt samen met de nieuw gecontracteerde aanbieder en gemeenten een ontwikkelplan gemaakt. Bij de uitvoering daarvan wordt rekening gehouden met het specifieke tempo van iedere gemeente om het plan te realiseren. Participatie In voorbereiding op de inkoopstrategie zijn gesprekken gevoerd met aanbieders via marktconsultaties.

Ook is gesproken met woningcorporaties over begeleid en beschermd wonen, aangezien zij belangrijk zijn voor de beschikbaarheid van geschikte woningen. Daarnaast is een regionale raadsbijeenkomst

georganiseerd, een regionale bijeenkomst voor adviesraden sociaal domein en is gesproken met inwoners (klankbordgroep psychische diversiteit) en een onafhankelijk cliëntenpanel. Het Regionaal Inkoop- en Subsidiebureau (RISB) heeft de inkoopstrategie opgesteld en afgestemd in samenwerking met collega's van de regiogemeenten. Daarnaast is deze besproken met de lokale (wijk)teams. Een externe advocaat heeft de inkoopstrategie juridisch getoetst. Op deze manier wordt gewerkt aan een zorgvuldig proces. Vervolgstappen Op dit moment vindt bestuurlijke besluitvorming plaats in alle regiogemeenten. Daarna kan het RISB de aanbesteding voorbereiden. De vervolgstappen zijn:  Opstellen aanbestedingsstukken juni – augustus 2025  Bespreken aanbestedingsdocumenten in BOSD september 2025  Publicatie aanbesteding op TenderNed september 2025  Aanbestedingsprocedure september 2025 – juni 2026  Ondertekening overeenkomsten en contracten 1 juli 2026  Implementatie juli – december 2026  Start overeenkomsten en contracten 1 januari 2027