E22 - B&W - Stand van zaken uitvoering reguliere taken GGD NOG

MEMO datum

:

7 december 2020

aan

:

gemeenteraad

van

:

college

betreft

:

Stand van zaken uitvoering reguliere taken GGD NOG

Doc.nr.

:

D345293

Zaaknr.

:

Z053612

Geachte leden van de gemeenteraad, Vanwege de coronacrisis zijn vanaf begin maart 2020 de reguliere taken van de GGD NOG geheel of gedeeltelijk stil komen te liggen. Vanaf maart was de inzet van de GGD gericht op de bestrijding van Covid 19. Wel is een aantal cruciale reguliere taken zo snel mogelijk, in aangepaste vorm en passend binnen de voorschriften van het RIVM weer opgepakt. Een voorbeeld hiervan is de uitvoering van het rijksvaccinatieprogramma. In bijgaande nota leest u wat de stand van zaken is voor de verschillende reguliere producten van de GGD. Overzicht In het overzicht wordt aangegeven welke taken niet uitgevoerd konden worden en hoe taken worden ingehaald. Ook staan de risico’s beschreven, de eventuele extra kosten en de vergoeding hiervan door VWS. Momentopname Het overzicht is een momentopname waarbij geen rekening gehouden kon worden met nieuwe maatregelen. Ook is de exacte regeling voor vergoeding van extra kosten door VWS nog niet bekend.

blz. 1 van 1

Aan: de colleges van burgemeester en wethouders die deelnemen in GGD Noord- en Oost-Gelderland - per e-mail verzonden Kenmerk: Datum: Behandeld door: E-mail: Telefoonnummer: Onderwerp:

MdV/20-dir 062 1-12-2020 M. de Vries m.devries@ggdnog.nl 088 443 3401 Stand van zaken producten GGD

Geachte colleges, Hierbij sturen wij u, zoals besproken in ons algemeen bestuur van 19 november jl., de stand van zaken van de producten van de GGD als gevolg van de bestrijding van de coronacrisis. Wij verzoeken u deze ter kennis te stellen van uw gemeenteraad. Vanwege de coronacrisis zijn vanaf begin maart 2020 de reguliere taken van de GGD geheel of gedeeltelijk stil komen te liggen. Dit heeft gevolgen voor de producten van de GGD. Wij hebben geïnventariseerd wat bij de verschillende producten de stand van zaken is. In de bijlage treft u een samenvatting van deze inventarisatie aan. Uit deze inventarisatie blijkt dat er weinig inhoudelijke, maar wel enkele praktische gevolgen zijn. De gezondheidsrisico’s in verband met de niet-uitgevoerde taken lijken beperkt. De reden hiervan is dat de in het begin van de crisis door de GGD een aantal kritische processen zijn vastgesteld. De extra kosten van de GGD worden vergoed door het ministerie van VWS Vanaf 1 september jl. pakt de GGD de reguliere taken weer op; zoveel als mogelijk is gelet op de preventiemaatregelen. Wij blijven de stand van zaken in het oog houden en actualiseren deze inventarisatie periodiek. Met vriendelijke groet, Het algemeen bestuur,

drs. J.J. Baardman, directeur publieke gezondheid

C.M. de Waard-Oudesluijs MSc, voorzitter

Bijlage: Stand van zaken producten GGD

Postbus 3, 7200 AA Zutphen

088 – 443 30 00

ggd@ggdnog.nl

www.ggdnog.nl

GGD Noord- en Oost-Gelderland is partner in het Centrum voor Jeugd en Gezin

Stand van zaken producten GGD NOG Inleiding Vanaf eind februari 2020 vielen veel reguliere taken van de GGD stil. Vrijwel alle inzet richtte zich op de bestrijding van het coronavirus. Vanaf 1 september 2020 pakt de GGD de reguliere werkzaamheden weer zoveel mogelijk op. De uitvoering van de taken vindt echter in veel gevallen op aangepaste wijze plaats. Wij brengen in kaart wat tot september 2020 de stand van zaken is van de diverse producten van de GGD als gevolg van de coronacrisis. Wij inventariseren welke taken niet zijn uitgevoerd en welke eventuele risico’s daaraan kleven. Ook gaan wij in op de kosten hiervan en de toekomstige verwachtingen omtrent de uitvoering van onze producten. Het ministerie van VWS geeft bij brief van 20 juli 2020 aan, dat de extra kosten voor COVID19 volledig worden vergoed door het rijk. Hieronder vallen ook de kosten die verband houden met het inhalen van niet-uitgevoerde taken. Deze afspraak geldt tot het moment dat er een vaccin beschikbaar is. Veranderende omstandigheden Vanaf eind september 2020 zijn coronamaatregelen weer aangescherpt; het is nog niet geheel duidelijk wat dit betekent voor het oppakken van de reguliere taken; in dit overzicht is daar nog geen rekening mee gehouden. Wij actualiseren het onderhavige document periodiek om zicht te houden op de stand van zaken.

Oppakken reguliere taken vanaf 1 september 2020 Vanaf 1 september 2020 zijn de reguliere werkzaamheden van de GGD weer zoveel mogelijk gestart. Daarbij moeten wij wel rekening houden met de algemene preventiemaatregelen. Dat betekent 1,5 meter afstand houden en extra hygiënemaatregelen. Ook kunnen geen grote groepsbijeenkomsten worden gehouden. Voor veel taken van de GGD heeft dit weinig inhoudelijke, maar wel enkele praktische gevolgen. Voor de Jeugdgezondheid is het taak alle kinderen in beeld te houden om de druk op de jeugdzorg niet te verhogen. Het Rijksvaccinatieprogramma kent praktische aanpassingen; de uitvoering zal over meerdere dagen uitgesmeerd worden. En de toezichthouders kinderopvang doen geen onaangekondigde inspecties meer.

1

Belangrijke gevolgen zijn er zeker voor de taak Reizigerszorg. Vanwege de coronacrisis is de vraag weggevallen. Dit betekent omzetverlies voor de GGD. Zolang er geen vaccin is, worden de kosten voor de inzet van het betreffende personeel gedekt uit de coronagelden van het ministerie van VWS. Tenslotte is het voor de langere termijn de vraag op welke wijze de infectieziektebestrijding georganiseerd zal worden. Dit kan gevolgen hebben voor de organisatie van de GGD. Overzicht niet-uitgevoerde taken en gevolgen daarvan In deze stand van zaken geven wij per product voor zover mogelijk een overzicht van de taken die wij niet konden uitvoeren en hoe wij van plan zijn dit in te halen. Waar mogelijk noemen wij de risico’s hiervan en gaan wij in op de eventuele extra kosten. Risico’s Uit de inventarisatie blijkt dat de gezondheidsrisico’s in verband met de niet-uitgevoerde taken beperkt lijken. De reden hiervan is dat de in het begin van de crisis door de GGD een aantal kritische processen zijn vastgesteld. Deze processen hadden prioriteit bij het zoveel mogelijk continueren van taken. Daarbij gaat het onder meer om Maatschappelijke Zorg, Forensische Geneeskunde, risicogestuurd toezicht bij Toezicht Kinderopvang en poli Seksuele Gezondheid. Ook bij de Jeugdgezond bleven wij bereikbaar voor acute situaties.

Toch kan wat dit laatste betreft niet uitgesloten worden dat extra druk op Jeugdzorg is of gaat ontstaan. Samenvattende tabel De resultaten van deze inventarisatie onder de producten van de GGD zijn samengevat in onderstaande tabel. De in de tabel opgenomen bedragen (extra kosten) worden vergoed door het rijk, zoals gesteld in de brief van het ministerie van VWS van 20 juli 2020.

2

Stand van zaken, gevolgen, kosten en verwachtingen producten GGD a.g.v. de coronacrisis maart - september 2020 Product

Welke taken zijn niet uitgevoerd

Welke taken worden ingehaald

Extra kosten

Risico’s inhaal

Wat wordt niet ingehaald

Risico’s niet inhalen taken

Jeugdgezondheid

Meeste werkzaamheden.

Alle reguliere gezondheidsonderzoeken.

€ 575.000,-- (voor de achterstanden schooljaar 2019/2020)

- Voldoende personeel - Niet-verschijnen - Landelijk besluit om niet in te halen.

Gezondheidsles groep 7 BO

Extra druk op jeugdzorg.

Rijksvaccinatieprogramma

Vertraging uitvoering bij 14 gemeenten.

Alle taken, met aanpassingen.

€ 225.000,--

Tuberculosebestrijding

Minder screeningen en BCG-vaccinaties.

Alle niet-uitgevoerde taken worden ingehaald.

Infectieziektebestrijding

Enkele projectmatige activiteiten.

Onbekend

Seksuele gezondheid

Minder voorlichtingen op scholen.

Meer inzet op spreekuren.

€ 45.000,--

Voorlichting op scholen.

Onbekend

Medische milieukunde

Minder overleg met gemeenten over o.a. Omgevingswet.

Extra inzet voor een periode van 6 maanden.

€ 68.000,--

Crisis- en calamiteitenbestrijding

Oefeningen

n.v.t.

Minder capaciteit spreekuurlocatie Doetinchem

3

Product

Welke taken zijn niet uitgevoerd

Welke taken worden ingehaald

Extra kosten

Risico’s inhaal

Wat wordt niet ingehaald

Risico’s niet inhalen taken

Advisering publieke gezondheid

Diverse preventieprogramma’s niet of gedeeltelijk uitgevoerd. Activiteiten op de scholen.

Inhalen taken preventieprogramma’s; extra uitvraag monitor Jeugd. Extra ronde langs de scholen.

€ 219.000 voor de periode 2020 en 2021

Werven geschikte medewerkers.

Deels beleidsadvisering gemeenten.

Onbekend

€ 67.000 voor de periode 2020 en 2021

Werven geschikte medewerkers.

Gezonde School Toezicht Kinderopvang

Veel minder inspecties.

Niet-uitgevoerde inspecties

Toezicht Wmo

Geen

n.v.t.

n.v.t.

n.v.t.

n.v.t.

n.v.t.

Forensische Geneeskunde

Geen

n.v.t.

n.v.t.

n.v.t.

n.v.t.

n.v.t.

Reizigerszorg

Vraag is weggevallen vanwege corona.

geen

Omzetverlies

geen

Inhalen weggevallen vraag is niet mogelijk

Doetinchemstudie

Activiteiten i.o.m. RIVM gestopt.

Dit wordt overlegd met RIVM.

Financiering via RIVM. Geen risico GGD.

Publieke gezondheid asielzoekers

Vooral groepsvoorlichtingen zijn niet uitgevoerd.

4

Product

Welke taken zijn niet uitgevoerd

Welke taken worden ingehaald

Extra kosten

Risico’s inhaal

Wat wordt niet ingehaald

Risico’s niet inhalen taken

Maatschappelijke Zorg

Geen

n.v.t.

n.v.t.

n.v.t.

n.v.t.

n.v.t.

Bedrijfsondersteuning

Enkele interne projecten, zoals het project Functiehuis en de dashboardontwikkelingen

Alle niet-uitgevoerde taken worden ingehaald.

Tijdelijk extra inzet

n.v.t.

n.v.t.

n.v.t.

5