Raadsvoorstel Zienswijze Kaderbrief GGD HvB 2026

Raadsvoorstel Zaaknummer:

1368948

Portefeuillehouder:

Peter Raaijmakers

Onderwerp Kaderbrief 2026 GGD Hart voor Brabant

Status Besluitvormend

Voorstel Raad 1. De zienswijze op de concept kaderbrief 2026 van de GGD Hart voor Brabant vast te stellen; 2. Deze zienswijze kenbaar te maken aan het bestuur van de GGD Hart voor Brabant.

Inleiding De gemeente Sint-Michielsgestel neemt voor de invulling van haar wettelijke taken die zijn vastgelegd in de Wet publieke gezondheid (Wpg) deel aan de gemeenschappelijke regeling (GR) GGD Hart voor Brabant. Conform de bepalingen in deze regelingen krijgt uw raad de kaderbrief voorgelegd om een zienswijze te geven. De kaderbrief 2026 is het inhoudelijke kader waarin de GGD laat zien welke stappen gezet zullen worden op weg naar de toekomstvisie "Wij maken samen gezond gewoon”. Via de zienswijze kan uw gemeenteraad zijn beleidsmatige en/of financiële aandachtspunten meegeven voor de definitieve kaderbrief.

Beoogd resultaat De kaderbrief is de eerste stap naar de begroting van de GGD voor 2026 en hierin worden de ambities van de GGD voor 2026 vertaald. Via deze zienswijze geeft u aandachtspunten mee aan de GGD die kunnen worden verwerkt in de uitwerking van de begroting voor 2026.

Argumenten 1.1. De uitgangspunten passen binnen het doel van de Gemeenschappelijke Regeling De GGD heeft tot doel een bijdrage te leveren aan de publieke gezondheidszorg. De GGD voert taken uit de Wet Publieke Gezondheid, toezichtstaken uit de Wet Kinderopvang, gemeentelijke lijkschouwers taken vanuit de Wet op de lijkbezorging, diensten voor de openbare geestelijke gezondheidszorg (OGGZ) en toezichtstaken vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). De taken van de GGD zijn ondergebracht in het basispakket en in plustaken. Het basispakket vloeit voort uit de hiervoor genoemde wettelijke verplichtingen en uit de keuzes van het algemeen bestuur. Tesamen vormt dit een verplicht pakket. De uitgangspunten in de kaderbrief 2026 passen binnen dit verplichte pakket. 1.2 De koppeling met het transitieplan ontbreekt. In 2024 is de GGD gestart met het transitieplan “toekomstbestendige GGD” wat als doel heeft om de GGD financieel fit en gezond te krijgen en te houden. Met dit plan wordt een stevige basis gerealiseerd om inhoudelijke, personele en financiele uitdagingen het hoofd te bieden. In de kaderbrief wordt omschreven dat de GGD kritisch is op hun uitgaven en dat ze terughoudend zijn met eventuele kostenverhogingen. Bij de ambities daarna mist echter de koppeling met het transitieplan.

We zien dat in deze kaderbrief nieuwe taken worden voorgesteld (zoals de samenwerking met werkgevers en arbodiensten; het uitbreiden van de bestaande inspectietaken van het toezicht op de kinderopvang). Hierbij wordt niet duidelijk of er budget mee komt om deze nieuwe taken te kunnen uitvoeren, of dat dit tot gevolg heeft dat andere taken minder of niet meer gedaan zullen worden. Het is een risico als er nieuwe taken worden toegevoegd zonder financiele duiding. Het is daarom belangrijk dat er op gestuurd blijft worden dat dit gebeurt, mede met het oog op het binnen de eigen begroting blijven van de GGD. 1.3 Pm posten Contactschema Rijksvaccinatieprogramma De GGD geeft een aantal PM posten aan: aanpassingen contactschema RVP en de overheveling SPUKregelingen naar gemeenten. In 2025 worden er wijzigingen doorgevoerd in het Rijksvaccinactieprogramma waardoor de GGD extra kosten moet maken. De GGD geeft aan dat de aanpassing budgetneutraal zal gebeuren, omdat deze kosten via het gemeentefonds gecompenseerd worden. Overheveling Spuk met 10 procent korting De GGD gaat nog uit van een budgetkorting van 10% per specifieke uitkering (SPUK). Hier is nog geen duidelijkheid over en niet alle SPUK's zullen naar gemeenten worden overgeheveld. Of overheveling leidt tot een verhoging van de inwonerbijdrage moet nog per regeling bekeken worden.

De GGD kan de inwonersbijdrage alleen verhogen bij SPUK's die horen bij wettelijke taken of het vastgestelde basispakket.

1.3 Indexering en mogelijke extra verhoging t.g.v. cao-index. In het transitieplan is afgesproken dat de GGD structureel hogere salariskosten opvangt in de eigen begroting. Ook is in de GR afgesproken dat de systematiek van indexering van de gemeente Tilburg wordt aangehouden. In deze systematiek wordt als basis voor de lonen uitgegaan van de cao-index voor gemeenten. Echter is er namens alle portefeuillehouders Financien van de regio Noord-Oost Brabant een brief verstuurd door coordinerend gemeente Meierijstad aan alle GR-en inzake Ravijnjaar 2026 en de ombuigingsopgaven voor gemeenten. In deze brief worden de GR-en verzocht om de bijdrage van 2025 als uitgangspunt te hanteren voor 2026 en de ambities voor 2026 en de jaren 2027-2029 hierop aan te passen. Zij gaan er derhalve vanuit dat de GR zelf de eigen loon-en prijscompensatie opvangt met ombuigingen.

Kanttekeningen 1.2 De kaderbrief benadrukt het belang van preventie Door de toenemende druk op publieke gezondheid vanwege personele uitdagingen en beperkte financiele middelen, wordt preventie steeds belangrijker. Ook uit landelijke onderzoeken zoals dat van Volksgezondheid Toekomstverkenning 2024 wordt duidelijk dat de behoefte aan preventie alleen maar groter wordt.

Financiën De gemeentelijke bijdrage voor het basispakket is in 2025 € 44,95 per inwoner. Ten gevolge van de indexatie die overeenkomstig de GR volgens het systeem van de gemeente Tilburg wordt vastgesteld, stelt de GGD voor om de inwonersbijdrage met 0,87 cent te verhogen in 2026. Voorlopige berekening gemeentelijke bijdrage per inwoner in 2026 Gemeentelijke bijdrage basispakket 2025 (per inwoner) Indexering 2026 1.93% Aanpassingen contactschema RVP Overheveling SPUK-regelingen naar gemeenten Gemeentelijke bijdrage basispakket 2025 (per inwoner)

€ 44,86 + € 0.87 + PM + PM € 45,73

Gezien de in kanttekening 1.3 genoemde brief bestaat de mogelijkheid dat de voorgenomen indexering niet aan de gemeenten worden doorberekend. In dat geval zal de inwonersbijdrage van 2025 (€44,86) ook van toepassing zijn voor 2026.

Uitvoering Na besluitvorming door de raad wordt een brief verzonden aan de GGD met de zienswijze. Uw zienswijze wordt kenbaar gemaakt aan de GGD zodat deze betrokken kan worden bij de besluitvorming door het Algemeen Bestuur op 26 maart 2025 en door hen kan worden vastgesteld.

Communicatie Na besluit van uw raad kan het algemeen bestuur van de GGD Hart voor Brabant hier schriftelijk van op de hoogte worden gesteld.

Bijlagen 1. Aanbiedingsbrief concept Kaderbrief 2026 GGD Hart voor Brabant 2. Kaderbrief GGD HvB 2026 3. Zienswijze op Kaderbrief 2026 GGD HvB

Sint-Michielsgestel, 21 januari 2025 Burgemeester en wethouders van Sint-Michielsgestel, de secretaris, de burgemeester,

L.H. Derksen

Ter inzage

E. Smid

Raadsbesluit Registratienr.:

1368948

Portefeuillehouder:

Peter Raaijmakers

Aanhef De raad van de gemeente Sint-Michielsgestel; gelezen het voorstel van burgemeester en wethouders van 21 januari 2025;

Besluit 1. De zienswijze op de concept-kaderbrief 2026 van de GGD Hart voor Brabant vast te stellen; 2. Deze zienswijze kenbaar te maken bij het bestuur van de GGD Hart voor Brabant

Aldus vastgesteld in zijn openbare vergadering van 20 maart 2025; De gemeenteraad van Sint-Michielsgestel, de griffier,

de plaatsvervangend voorzitter,

D.S.J. Thissen

Y.A.M.L. Matthijsse-Van den Heuvel