7f 2021-R-551 Raadsvoorstel Begrotingswijziging GGD Hart voor Brabant 2021 en 2022

Gemeente Boxmeer Onderwerp: Voorstel tot instemming met begrotingswijzigingen 2021 en 2022 van de GGD Hart voor Brabant. Nummer: 7f. AAN

de raad van de gemeente Boxmeer Boxmeer, 21 september 2021

Aanleiding De Wet publieke gezondheid (Wpg) legt de verantwoordelijkheid voor een aantal taken rond de publieke gezondheid bij burgemeester en wethouders. Daarvoor houdt onze gemeente, samen met de gemeenten in Brabant-Noord en Midden-Brabant, een gemeentelijke gezondheidsdienst in stand: de GGD Hart voor Brabant (GGD HvB). Dat doen we op basis van een gemeenschappelijke regeling (GR). De GGD HvB voert taken uit voor de ruim 1 miljoen inwoners in zijn werkgebied. Hij bewaakt, beschermt en bevordert de gezondheid van alle inwoners, met speciale aandacht voor kwetsbare inwoners en de jeugd. Deze taken worden betaald uit een bijdrage per inwoner. Wijziging begrotingen 2021 en 2022 GGD Hart voor Brabant Het rijk draagt enkele taken in de publieke gezondheid over aan de gemeente, waarvoor wij compensatie ontvangen. De GGD voert deze taken uit en moet daarvoor zijn begrotingen wijzigen en de gemeentelijke bijdragen aanpassen. Op die begrotingswijzigingen kan de raad zijn zienswijze geven. Het gaat om taken rond het vaccinatieprogramma en rond het prenataal huisbezoek door jeugdgezondheidszorg. Op 25 november neemt het algemeen bestuur van de GGD HvB een besluit over de twee wijzigingen van de begrotingen 2021 en 2022. In overeenstemming met artikel 35, lid 5 van de Wet gemeenschappelijke regelingen kan de raad zijn zienswijze geven op de begroting.

Nadere toelichting Het rijk draagt de uitvoering van de vaccinatie tegen meningokokkenziekte en prenataal huisbezoek aan zwangere vrouwen (en/of hun gezinnen) in een kwetsbare situatie over aan de gemeenten. Vaccinatieprogramma Vanaf 2019 voert de gemeente het (rijks)vaccinatieprogramma uit; het geld dat we hiervoor ontvangen dragen wij via de gemeentelijke bijdrage over aan de GGD HvB. Vanaf 2021 draagt het rijk ook de uitvoering van de vaccinatie tegen de meningokokkenziekte over en heeft structureel extra geld daarvoor toegekend bij de meicirculaire 2021 gemeentefonds. Daarnaast is ook eenmalig geld verleend voor het zogenaamde informed consent: het vragen om toestemming aan ouders (en kinderen vanaf 12 jaar) voor het delen van vaccinatiegegevens met het RIVM. Dit geld is voor bijvoorbeeld voorlichting en uitnodigingen en voor instructies voor de jeugdgezondheidszorg. Prenataal huisbezoek Voor een gezonde ontwikkeling van het ongeboren kind en het beperken van gezondheids- en ontwikkelingsrisico’s is hulp en ondersteuning tijdens de zwangerschap van belang. Daarvoor wijzigt het rijk artikel 2 van de Wpg. Daarmee krijgt de gemeente

Z/21/738824 - D/21/1061905 / RIS 2021-R-551

Pagina 1 van 3

de taak om een prenataal huisbezoek aan te bieden aan zwangere vrouwen (en/of hun gezinnen) in een kwetsbare situatie, uit te voeren door de GGD HvB, die de jeugdgezondheidszorg uitvoert. Bij de meicirculaire 2021 gemeentefonds is hiervoor vanaf 2022 structureel geld toegekend voor de uitvoering van deze nieuwe taak. De verwachting is dat deze op 1 januari 2022 gaat gelden. Doeltreffendheid/ doelmatigheid Niet van toepassing. Rol van de gemeente Via de zienswijze kan de gemeenteraad mede richting geven aan de inhoudelijke en financiële koers van de GGD Hart voor Brabant. Alternatieven en afwegingen Niet van toepassing. Wettelijke basis Wet gemeenschappelijke regelingen en Wet publieke gezondheid. Financiën De wijzigingen van de gemeenschappelijke regeling heeft geen financiële gevolgen. De door het rijk doorgevoerde uitbreiding van de gemeentelijke taken rondom vaccinatie en prenataal huisbezoek heeft de volgende gevolgen: 1. De verdeling voor de vaccinatie ter bescherming tegen de meningokokkenziekte gebeurt op basis van de verdeelmaatstaf jongeren, voor de gemeenten in werkgebied van de GGD HvB gaat het om € 224.000, dat is per inwoner € 0,21. 2. Voor het invoeren van de informed consent gebeurt de verdeling op basis van de verdeelmaatstaf jongeren, voor de gemeenten in ons werkgebied gaat het in 2021 om eenmalig € 41.000, dat is per inwoner € 0,04. 3.

Voor de uitvoering van het prenataal huisbezoek wordt uitgegaan van een bezoek bij 16,5% van de zwangerschappen. In het werkgebied van de GGD HvB gaat het dan om een bedrag van € 312.000 per jaar, dat is per inwoner € 0,29. Punten 1 en 2 zijn de extra kosten voor 2021. Dat wil zeggen dat er dit jaar een extra bedrag van (€ 0,21 + € 0,04 =) € 0,25 per inwoner is. Voor de gemeente Boxmeer betekent dit ongeveer € 7.250,- aan extra kosten in 2021. De punten 1 en 3 zijn de extra kosten voor het jaar 2022, dat wil zeggen dat er in dat jaar een bedrag van (€ 0,21 + € 0,29 =) € 0,50 per inwoner aan extra kosten komt. Voor de gemeente Land van Cuijk met 90.166 inwoners betekent dit een bedrag van ruim € 45.000,-. Deze extra kosten worden nagenoeg volledig gecompenseerd door de extra verkregen rijksgelden vanuit de meicirculaire 2021 gemeentefonds. In 2021 compenseert het rijk de gemeente Boxmeer met een bedrag van € 6.831,- en in 2022 de gemeente Land van Cuijk met een bedrag van € 42.094,-. Zie voor nadere toelichting de bijlage ‘begrotingswijzigingen 2021 en 2022’. Wet arhi Niet van toepassing. Afstemming andere projecten / derden Niet van toepassing. Duurzaamheid Niet van toepassing.

- pag. 2/3 -

Voorlichting Niet van toepassing. Voorstel Voorgesteld wordt in te stemmen met en geen zienswijze in te dienen op de voorgestelde wijzigingen in de begroting 2021 en 2022 van de GGD Hart voor Brabant.

Burgemeester en wethouders van Boxmeer, de loco-secretaris, de burgemeester,

A.J.M. Reintjes

K.W.T. van Soest

Bij het onderwerp voorstel tot instemming met begrotingswijzigingen 2021 en 2022 van de GGD Hart voor Brabant horen de volgende bijlagen: - Raadsbesluit (concept); a. Brief GGD wijziging begrotingen 2021 en 2022; b. Begrotingswijzigingen GGD Hart voor Brabant 2021 en 2022.

- pag. 3/3 -