2021-I-1212 Nieuwsbrief Sociaal Domein - 4e kwartaal 2020
Tekst van het document
Nieuwsbrief Sociaal Domein 4e kwartaal 2020
Geachte lezer, Voor u ligt de Nieuwsbrief Sociaal Domein 2020-4 van de gemeente Boxmeer. De nieuwsbrief is ontwikkeld om de gemeenteraad van de gemeente Boxmeer op een eenduidige manier van informatie te voorzien over wat er gaande is binnen het Sociaal Domein. Deze nieuwsbrief geeft u inzicht in de stand van zaken, de ontwikkelingen en de financiën van de drie pijlers binnen het Sociaal Domein, te weten Participatiewet, Wmo en Jeugd. De peilperiode is het 4e kwartaal van 2020. Voor jeugd is bij deze nieuwsbrief een bijlage “ Analyse inzet POH-GGZ Jeugd Land van Cuijk” toegevoegd. Deze nieuwsbrief verschijnt per kwartaal en is voortdurend in ontwikkeling. De omvang is afhankelijk van de inhoud en de informatiewens vanuit de gemeenteraad en het college van burgemeester en wethouders.
Inhoudsopgave Participatiewet
4
Stand van zaken Ontwikkelingen De financiën in de Participatiewet
4 5 8
Wmo
9
Stand van Zaken Ontwikkelingen De financiën in de Wmo
9 10 12
Jeugd
13
Cijfers Jeugdzorg Gemeente Boxmeer
13
Bijlage Analyse inzet POH-GGZ Jeugd Land van Cuijk
Participatiewet Stand van zaken
De Participatiewet wordt uitgevoerd door het Participatieteam van de afdeling Sociale Zaken. In dit team zitten goed geschoolde klantmanagers die de Participatiewet conform de geldende regelgeving uitvoeren. Uitgangspunt is ‘de klant centraal’ en het leveren van maatwerk staat hierbij voorop. Ondanks de coronacrisis vertoonde het uitkeringsbestand Participatiewet in het 3de kwartaal 2020 een daling van: -6. In tegenstelling tot de verwachting heeft deze daling zich in het 4de kwartaal voortgezet: -3. Het uitkeringsbestand IOAW/Z is in het 4de kwartaal ongewijzigd gebleven. Tabel 1: Aantal uitkeringen per 1 januari 2021
Eindtotaal 2020-3
Instroom 2020-4
Uitstroom*2020-4
Eindtotaal 2020
Participatiewet
262
29
32
259
IOAW-IOAZ
22
2
2
22
* Uitstroom: naast arbeidsmarkt gerelateerde redenen (zoals aanvang studie, arbeid in dienstbetrekking, zelfstandig bedrijf of beroep) wordt o.a. ook onder uitstroom verstaan: aanvang relatie, bereiken pensioengerechtigde leeftijd, detentie, overlijden, verhuizing naar andere gemeente/buitenland, uitkering arbeidsongeschiktheid
In vergelijking met het eindtotaal van 2019 is het klantenbestand van de Participatiewet met 4 toegenomen (van 255 naar 259). In dezelfde periode is het klantenbestand IOAW/Z met 3 afgenomen (van 25 naar 22). De maanden mei en augustus 2020 hadden het hoogste aantal Participatiewet-uitkeringen (268). De corona-uitbraak heeft vanaf de maand maart 2020 gezorgd voor een groei van het aantal Participatiewetuitkeringen (van 250 naar 268). Vanaf de maand september 2020 is er sprake van een daling. De IOAW/Z had in januari 2020 een beginstand van 24 uitkeringen. In de loop van het kalenderjaar is het aantal IOAW/Z-uitkeringen gedaald naar het eindtotaal van 22 op 31 december 2020.
Loonkostensubsidie
Mensen met een arbeidsbeperking kunnen via hun gemeente een beroep doen op ondersteuning om aan het werk te gaan. Voor diegenen die niet zelfstandig het wettelijk minimumloon kunnen verdienen, zet de gemeente loonkostensubsidie (LKS) in. Loonkostensubsidie compenseert de werkgever bij verminderde productiviteit van een werknemer. De LKS die een werkgever van de gemeente krijgt, is het verschil tussen het wettelijk minimumloon en de loonwaarde van de werknemer. De inzet van loonkostensubsidie komt ten laste van de BUIG-budget. Tabel 2: Aantallen verstrekte loonkostensubsidies per 1 januari 2021
Loonkostensubsidie
Kwartaal 2020-4
Eindtotaal 2020*
(nieuwe LKS/ instroom en uitstroom)
IBN
4
42
Overige werkgevers
5
40
Totaal
9
82
* In de registratie van het eindtotaal zijn ook de LKS meegenomen die in voorgaande jaren zijn verstrekt.
4
Nieuwsbrief Sociaal Domein - 4e kwartaal 2020
Ontwikkelingen 1. Tijdelijke Ondersteuning Noodzakelijke Kosten (TONK)
De Tijdelijke Ondersteuning Noodzakelijke Kosten is voor huishoudens die door het coronavirus in ernstige financiële problemen dreigen te komen. De regeling wordt uitgevoerd door de gemeenten. Doelgroep De volgende huishoudens komen voor de TONK in aanmerking: z Huishoudens die nog wel inkomen uit werk hebben, maar tegelijkertijd met een dusdanige terugval in inkomsten geconfronteerd worden dat zij noodzakelijke kosten niet meer kunnen voldoen. Dit kunnen zelfstandigen zijn die veel van hun opdrachten zien verdwijnen, maar ook flexwerkers die plotseling minder worden opgeroepen en ook werkenden die kortdurend vanwege quarantaine inkomsten mislopen. z Huishoudens die terugvallen op een uitkering en daardoor dusdanig achteruitgaan in inkomsten dat zij noodzakelijke kosten niet meer kunnen voldoen. Dit kunnen werkenden zijn, zoals artiesten en sexwerkers, die moeten terugvallen op het sociaal minimum. z Huishoudens waar een of beide partners geen inkomen uit werk meer heeft en ook geen recht op een uitkering. Daardoor kunnen zij een dusdanige terugval in inkomsten ervaren dat zij noodzakelijke kosten niet meer kunnen voldoen. Zelfstandigen kunnen bijvoorbeeld hun opdrachten ineens zien teruglopen of maken vanwege de partnertoets of het urencriterium geen aanspraak op de Tozo.
Uitvoering – bijzondere bijstand Voor deze tijdelijke ondersteuning wordt het bestaande instrument van de bijzondere bijstand gebruikt. Bijzondere bijstand kan door gemeenten in individuele gevallen verstrekt worden als het door bijzondere omstandigheden niet meer mogelijk is om de noodzakelijke kosten te betalen. Gemeenten voeren de bijzondere bijstand uit en hebben daarbij eigen beleidsruimte. Een deel van de hierboven genoemde huishoudens is nu niet in beeld bij gemeenten, of komt op dit moment niet in aanmerking voor ondersteuning door gemeentelijke beleidsregels die toegang en gebruik van de bijzondere bijstand beperken. De betrokkenen zijn vaak ook niet bekend met de ondersteuningsmogelijkheden die gemeenten hebben. Met VNG en Divosa worden afspraken gemaakt hoe deze groep beter en eenvoudiger door gemeenten kan worden bereikt via de TONK. Daartoe wordt met gemeenten gekeken hoe de gemeentelijke beleidsregels waar nodig tijdelijk verruimd kunnen worden. De inzet is tevens om bij de aanvraag voor TONK aandacht te besteden aan eventuele armoede- en schuldenproblematiek, zodat gemeenten hierin preventief op kunnen treden en via omscholings- en re-integratiemogelijkheden de arbeidsmarktpositie van aanvragers kunnen verbeteren.
Planning Om de uitvoering te vereenvoudigen en daarmee de uitvoeringslast voor gemeenten te verlichten is door het Ministerie van SZW, in samenwerking met VNG en Divosa, een handreiking TONK opgesteld die in februari beschikbaar is gekomen. Voor zover nodig worden de gemeentelijke beleidsregels hierop aangepast. Aan het einde van het eerste kwartaal van 2021 zal op basis van de dan geldende situatie rondom de maatregelen tegen het coronavirus de inzet voor het tweede kwartaal van 2021 worden gewogen. In totaal is een bedrag van maximaal € 130 miljoen gereserveerd voor het eerste half jaar van 2021. Voor het eerste kwartaal komt € 65 miljoen beschikbaar. (Bron: Wolters Kluwer – Schulinck)
Nieuwsbrief Sociaal Domein - 4e kwartaal 2020
5
2. Uitstel van terugbetaling lening Tozo bedrijfskapitaal De bijstand in de vorm van bedrijfskapitaal is een lening. Dit bedrag moet terugbetaald worden. Oorspronkelijk gold dat het bedrijfskapitaal Tozo 1, 2 en 3 in maximaal 3 jaar tijd vanaf de datum van verstrekking moest worden terugbetaald. Tot 1 januari 2021 hoefde er voor bedrijfskapitaal dat was uitgekeerd in 2020 niet te worden afgelost. Daarna was uitstel mogelijk op basis van individuele omstandigheden, als de zelfstandige op 1 januari 2021 niet in staat is om aan de rente- of aflossingsverplichting te voldoen (art. 4:94 Awb). Veel zelfstandig ondernemers zijn echter vanaf 1 januari 2021 nog niet in staat om aan hun aflossingsen renteverplichtingen te voldoen. De voortdurende coronacrises die verhindert dat ondernemers omzet kunnen draaien, is hier debet aan. Daarom heeft de Staatssecretaris van SZW besloten de terugbetalingsverplichtingen uit te stellen. Het uitstel is tot 1 juli 2021 en over die zes maanden wordt ook de renteopbouw over de lening stopgezet.
Samengevat betekent dat het volgende: z De verplichting om de Tozo-lening terug te betalen vangt voor bestaande en nieuwe leningen aan op 1 juli 2021 in plaats van 1 januari 2021; z De looptijd (de periode vanaf het moment van verstrekking tot het moment waarop deze moet zijn terugbetaald) van bestaande en nieuwe Tozo-leningen wordt verlengd met zes maanden van 3 jaar na 3,5 jaar; z Gedurende de maanden januari 2021 tot en met juni 2021 wordt geen rente opgebouwd op bestaande en nieuwe Tozo-leningen. De gewijzigde voorwaarden gelden voor nieuwe aanvragen en werken automatisch door in al verstrekte leningen. Gemeenten hoeven dus voor bestaande leningen geen besluit te nemen over het uitstel, maar kunnen volstaan met het informeren van de ondernemer hierover. De gemeenten Boxmeer en Sint Anthonis hebben eind december 2020 aan alle ondernemers aan wie een Tozo-lening (bedrijfskapitaal) is verstrekt schriftelijk geïnformeerd over deze wijzigingen. Zelfstandig ondernemers die wel in staat zijn om te beginnen met terugbetalen op basis van hun tot 1 januari 2021 opgebouwde rente- en aflossingsverplichtingen, staat het vrij dat te doen. Voor hen geldt ook de stop op rente-opbouw tussen 1 januari 2021 en 1 juli 2021. (Bron: Divosa)
3. Tozo: vermogenstoets niet ingevoerd
Nu de coronalockdown is verlengd, heeft het Kabinet aanvullende maatregelen genomen. In september 2020 schoof het Kabinet de beperkte vermogentoets in de Tozo door naar april 2021. Nu wordt helemaal afgezien van de invoering om zelfstandigen tot 1 juli 2021 de zekerheid van inkomensondersteuning te kunnen bieden. De aanpassing van de AMvB Tozo die dat formaliseert, wordt eind maart verwacht.
6
Nieuwsbrief Sociaal Domein - 4e kwartaal 2020
Tabel 3: Aantallen TOZO-aanvragen per 13 januari 2021
Aanvragen
Boxmeer
Sint Anthonis
Eindtotaal
TOZO 1
342
161
503
TOZO 2 (nieuw)
8
5
13
TOZO 2 (verlenging)*
72
42
114
TOZO 3 (nieuw)
28
16
44
TOZO 3 (verlening)**
62
30
92
Bedrijfskrediet
40
15
55
Totaal
552
269
821
* Voortzetting TOZO 1 onder nieuwe voorwaarden. ** Voortzetting TOZO 2 onder nieuwe voorwaarden.
Toelichting: Het aantal TOZO-aanvragen (levensonderhoud en bedrijfskrediet) is in de gemeente Boxmeer in de periode 19 oktober tot 13 januari gestegen van 476 naar 552. Een stijging van 76 (15,9%) nieuwe aanvragen/verlengingen. Voor de gemeente Sint Anthonis is het aantal TOZO-aanvragen in dezelfde periode met 31 (13%) gestegen. Tabel 4: uitgaven TOZO per 13 januari 2021
Boxmeer
Sint Anthonis
Eindtotaal
Levensonderhoud
€ 1.118.971,91
€ 528.001,99
€ 1.646.973,90
Bedrijfskrediet
€ 180.106,00
€ 91.413,00
€ 271.519,00
Totaal
€ 1.299.898,91
€ 619.414,99
€ 1.919.313,90
4. Uitstel inwerkingtreding nieuwe Wet Inburgering
De nieuwe Wet Inburgering zou ingaan op 1 juli 2021. Omdat de invoering van de nieuwe wet heel complex is en zorgvuldig moet gebeuren, heeft minister Koolmees besloten om het uit te stellen. Hij wil nu dat de wet ingaat op 1 januari 2022. Dit heeft hij geschreven in een brief aan de Tweede Kamer (Volop koersen op inwerkingtreding wet Inburgering per 1 januari 2022 | Tweede Kamer der Staten-Generaal). In deze brief heeft hij de consequenties in kaart gebracht van het uitstel van de inwerkingtreding van de nieuwe Wet Inburgering. Er wordt alles op alles gezet om de wet op 1 januari 2022 in werking te laten treden. Of dit lukt is nog niet zeker. Alle betrokken partijen zullen hun best hiervoor doen. Als gevolg van dit uitstel valt een nog grotere groep inburgeraars onder de oude wet. De € 25,5 miljoen die beschikbaar is gesteld om inburgeraars in 2021 te begeleiden is onvoldoende. De VNG gaat hierover in gesprek met de minister om nadere afspraken te maken. Belangrijke punten hierbij zijn: z Randvoorwaarden op orde voor start 2020 Er moet vanuit het Rijk en de ketenpartners garantie komen dat januari 2022 daadwerkelijk gehaald gaat worden en dat er zekerheid wordt geboden over de ingangsdatum.
Nieuwsbrief Sociaal Domein - 4e kwartaal 2020
7
z Extra implementatiekosten voor gemeenten Het uitstel van de wet heeft gevolgen voor de kosten die gemeenten maken om de implementatie voor te bereiden. Belangrijk is dat gemeenten in staat blijven worden gesteld om de implementatie goed voor te bereiden. z Randvoorwaarden op orde om inburgeraars in 2021 te begeleiden Door het uitstel valt een grotere groep inburgeraars onder de huidige wet. Het is dus verre van ideaal dat de ‘ondertussen-groep’ die in 2021 inburgeringsplichtig wordt niet kan profiteren van het nieuwe stelsel. De gemeenten willen graag alvast in de geest van de nieuwe wet gaan werken. Echter hiervoor moeten wel de financiële en juridische randvoorwaarden op orde zijn.
5. Hulp aan slachtoffers van de kindertoeslagaffaire
In november 2020 zijn gemeenten opgeroepen om hulp te bieden aan gedupeerde ouders van de kindertoeslagaffaire. Deze hulp is wellicht nodig als er bij gedupeerde problemen zijn ontstaan rondom huisvesting, psychisch welbevinden, schulden, inkomen, zorg en de opvoeding van kinderen. Volgens de gegevens van de Belastingdienst hebben zich zeker tien gezinnen uit de gemeente Boxmeer gemeld als gedupeerde. De Belastingdienst mag deze gegevens vanwege de AVG echter niet delen, maar gedupeerden moeten zich zelf melden bij hun gemeente. De gemeente Boxmeer heeft daarom een bericht in de krant en sociale media geplaatst met een oproep aan gedupeerden om zich te melden bij de gemeente. Hier is tot op heden één reactie op binnengekomen. Op 21 januari 2021 heeft de gemeente het bericht ontvangen dat het door middel van een machtiging van de Belastingdienst/Toeslagen aan gemeenten mogelijk wordt om de gegevens van de gedupeerde uit de gemeente Boxmeer te ontvangen. Het College heeft op 2 februari 2021 ingestemd met deze machtiging. Als de gemeente deze persoonsgegevens ontvangt, zal er contact met de gedupeerde opgenomen worden om hen hulp aan te bieden. Dit hulpaanbod heeft een vrijwillig karakter. Het staat inwoners te allen tijde vrij om de geboden hulp te weigeren.
De financiën in de Participatiewet De beschikbare budgetten voor 2020 en de uitgaven tot en met het vierde kwartaal van 2020 voor de gemeente Boxmeer: Tabel 5: Uitgaven tot en met 2020-4 Buig (uitkeringsmiddelen)
Participatiebudget (reintegratie- middelen)
Participatiebudget (Wsw)
Totaal
Budgetten 2020
€ 5.480.405 1
€ 499.753
€ 4.540.522 2
€ 10.520.680
Uitgaven t/m 2020-4
€ 4.509.125
€ 474.026
€ 4.540.525
€ 9.523.676
1 Wijziging agv vaststelling ‘Definitief budget Gebundelde uitkering 2020 (1 oktober 2020)’ 2 Wijziging agv ‘Septembercirculaire gemeentefonds 2020’
8
Nieuwsbrief Sociaal Domein - 4e kwartaal 2020
Wmo Stand van Zaken Maatwerkvoorziening Natura immaterieel Wmo
Hulp bij het huishouden (ZIN)
1-1-2020
1-4-2020
1-7-2020
1-10-2020
1-1-2021
Aantal
569
565
576
591
594
Begeleiding (ZIN)
1-1-2020
1-4-2020
1-7-2020
1-10-2020
1-1-2021
Aantal
327
318
298
295
263
Maatwerkvoorziening Persoonsgebonden Budget immaterieel Wmo
Hulp bij het huishouden (PGB)
1-1-2020
1-4-2020
1-7-2020
1-10-2020
1-1-2021
Aantal
28
29
25
27
24
Begeleiding (PGB)
1-1-2020
1-4-2020
1-7-2020
1-10-2020
1-1-2021
Aantal
22
23
20
22
20
Maatwerkvoorziening Natura materieel Wmo
Collectief vervoer (Regiotaxi)
1-1-2020
1-4-2020
1-7-2020
1-10-2020
1-1-2021
Aantal
485
497
473
473
470
Vervoersvoorzieningen
1-1-2020
1-4-2020
1-7-2020
1-10-2020
1-1-2021
Aantal
253
260
256
256
270
Woonvoorzieningen
1-1-2020
1-4-2020
1-7-2020
1-10-2020
1-1-2021
Aantal
267
265
261
260
262
Rolstoelvoorzieningen
1-1-2020
1-4-2020
1-7-2020
1-10-2020
1-1-2021
Aantal
289
288
276
268
264
Toelichting op de cijfers
We zien in dit kwartaal een forse daling bij de Wmo-dienstverlening begeleiding in natura. De daling is ca. 10% ten opzichte van oktober 2020. Een goede verklaring voor deze daling moet nog nader worden onderzocht. Het vermoeden bestaat dat dit een verband heeft met corona. Voor hulp bij het huishouden zien we een verdere stijging in de aantallen. Het aantal is licht gestegen ten opzichte van oktober 2020. De verwachting is dat de aantallen voor HV blijven stijgen in de komende periode. Het aantal PGBhouders is licht gedaald ten opzichte van het oktober 2020. De aantallen bij de verstrekte hulpmiddelen zijn redelijk stabiel. We zien een lichte stijging bij de verstrekte vervoersvoorzieningen.
Nieuwsbrief Sociaal Domein - 4e kwartaal 2020
9
Ontwikkelingen 1. Overgangstermijn Code VVR verlengd tot en met 31 december 2021
De Code Veilig Vervoer Rolstoelinzittenden (Code VVR) ziet toe op veilig vervoer van mensen die hun rolstoel als zitplaats in de taxi gebruiken. Deze rolstoel diende in principe vanaf 1 juli 2020 ISOgecertificeerd te zijn, herkenbaar aan de sticker met het haaksymbool. Vanwege de coronacrisis bleek 1 juli 2020 niet haalbaar, de overgangstermijn van de Code VVR werd daarom verlengd tot 1 januari 2021. De coronacrisis duurt voort. Reden om de overgangsregeling van de Code VVR te verlengen tot 1 januari 2022. De chauffeur zorgt ervoor dat de rolstoelinzittende veilig van A naar B wordt gebracht. Als de rolstoelgebruiker de overstap vanuit de rolstoel naar en van een reguliere zitplaats niet kan maken, mag deze volgens de vernieuwde Code VVR alleen vervoerd worden in een rolstoel die voldoet aan ISO 717619, te herkennen aan de haaksymbolen. Tot en met 31 december 2021 geldt een overgangstermijn. Dan mag de rolstoelgebruiker nog wèl vervoerd worden, mits de rolstoel veilig vastgezet kan worden. De tijd die resteert wordt door partijen gebruikt voor de implementatie en verduidelijking van de overgangsregeling. Doel is en blijft duidelijkheid te verschaffen voor de rolstoelinzittende en chauffeur. De gesprekken voor het uitwerken van de overgangsregeling hebben door de coronacrisis forse vertraging opgelopen.
De tijd die door deze verlenging beschikbaar komt, zal tevens gebruikt worden om ook met andere stakeholders in gesprek te gaan over invullings-voorwaarden voor de overgangsregeling. Hierbij wordt ingezet op een oplossing voor de mensen die nu een rolstoel zonder haaksymbolen hebben. De betrokken partijen willen dat deze mensen veilig vervoerd kunnen blijven worden en dat dit voor de chauffeur duidelijk herkenbaar is. Voor meer informatie over de Code VVR verwijzen wij u naar de website www.sfmobiliteit.nl
2. Wmo-aanvragen in 2020
Het jaar 2020 ligt inmiddels achter ons. In 2020 zijn 1046 Wmo-aanvragen geregistreerd van inwoners in de gemeente Boxmeer. Dit aantal ligt ca. 15% hoger dan in 2019. Het betreft de volgende voorzieningen: Gehandicaptenparkeerkaarten
89
Hulp bij huishouden
327
Rolstoelen
50
Vervoersvoorzieningen
135
Woonvoorzieningen
72
Begeleiding
373
Totaal
1046
3. Samenwerkingsagenda gemeenten met VGZ/zorgkantoor (2021 -2023)
De toenemende vergrijzing, oplopende arbeidstekorten en stijgende kosten in de zorg zetten de houdbaarheid, beschikbaarheid en kwaliteit van zorg in zowel het medisch als sociaal domein onder druk. Het ministerie van VWS, de VNG en ZN (Zorgverzekeraars Nederland) hebben de opdracht gegeven aan gemeenten om op het niveau van het zorgkantoor tot een regionale samenwerkingsagenda te komen met de grootste zorgverzekeraar. Er moest voor 1 januari 2021 een gezamenlijke werkagenda staan op de thema’s: GGZ, ouderen en preventie.
10
Nieuwsbrief Sociaal Domein - 4e kwartaal 2020
In de regio Noordoost-Brabant hebben we in samenwerking met 18 gemeenten en VGZ invulling gegeven aan deze opdracht. Het college van B&W ondersteunt deze aanpak. In de regionale samenwerkingsagenda werken we als financiers van de zorg domein-overstijgend vanuit gezamenlijke uitgangspunten. Het doel is om de zorg beter, slimmer en goedkoper te organiseren. Er zijn afspraken gemaakt over knelpunten, ambities, doelen, resultaten en structuur voor de toekomstige samenwerking. In 2021 gaan we in wisselende coalities van zorg- en welzijn partijen met de uitvoering aan de slag. De agenda heeft een voorlopige looptijd van 3 jaar (2021-2023). De gemeenteraad zal per memo geïnformeerd worden over de definitief opgestelde samenwerkingsagenda.
4. Aanpak naar aanleiding van resultaten CEO Wmo 2019
Wethouder Hendriks-van Haren heeft tijdens de behandeling van de nieuwsbrief Q3-2020 in de commissie Inwoners op 3 december 2020 aangegeven om terug te komen op de genomen maatregelen in verband met de resultaten in het CEO over 2019. Uit dit cliëntervarings-onderzoek bleek vooral een lichte daling te zien in de toegang tot de Wmo-ondersteuning. 74% van de respondenten gaf aan snel geholpen te zijn, het jaar ervoor was dit 76%. Het aandeel respondenten dat zich serieus genomen voelde was van 85% gedaald naar 83%. Aanleiding om te kijken naar mogelijke oorzaken. Inmiddels heeft ook een evaluatie plaatsgevonden van het Zorgloket (zie raadsmemo van 12 januari 2021). We willen de toegang tot Wmo ondersteuning verbeteren door: z De capaciteit van het Zorgloket uit te breiden met 1 extra FTE. z De capaciteit van de Wmo-consulenten uit te breiden met 1 FTE voor complexe casuïstiek en het volgen van trajecten. z Te investeren in een training voor dagbesteding/begeleiding/multi-complexe zaken voor alle Wmo-consulenten. z In 2021 te onderzoeken of we samen met de regiogemeenten, vormen van continu meten kunnen toepassen als vervanging voor het jaarlijkse CEO. z Na de herindeling te gaan werken met een beter cliëntvolgsysteem. De invulling van deze verbeterpunten zal voor een groot deel in de loop van 2021 plaatsvinden.
We verwachten dat deze investeringen ruimte bieden voor een nog betere klantgerichte en participatieve werkwijze. Dit moet leiden tot betere ervaringen van inwoners in de toegang tot Wmo ondersteuning. Omdat we de ervaringen tot nu toe altijd achteraf meten, zal het effect pas zichtbaar zijn in het Cliëntervaringsonderzoek over 2021.
5. Kerngroep Dementievriendelijk Boxmeer
Sinds 2018 is de gemeente Boxmeer samen met andere organisaties aan de slag als Dementievriendelijke gemeente. De kerngroep Dementievriendelijk Boxmeer organiseert alle bijeenkomsten en activiteiten in het kader van Dementievriendelijke gemeente. Begin 2020 is de kerngroep uitgebreid met vier personen tot een groep van negen personen. In de kerngroep zitten de volgende personen: z Karin Laarakkers en José van Duuren, beiden werkzaam bij Buurtzorg en initiatiefnemers van De Buurthuiskamer in Boxmeer. z Karin Linssen, programmamanager van het DementieKetenTeam Noordelijke Maasvallei. z Wim Borsboom, regioconsulent voor het Land van Cuijk van Alzheimer Nederland. z Susan Willems, schrijfster van het boek “Het huis in je hoofd. Wat doet Alzheimer met het huis?” waarin ze de ziekte, middels eenvoudige teksten en tekeningen, uitlegt. Susan is werkzaam op de afdeling Medische Psychologie van het Maasziekenhuis. z Nadia van den Heuvel, eigenaar van het bedrijf Ictoria, een ict-onderneming die o.a. mensen met een afstand tot de arbeidsmarkt aan het werk helpt.
Nieuwsbrief Sociaal Domein - 4e kwartaal 2020
11
z Susanne Brands, uitvaartbegeleider bij Goemans Uitvaartzorg. Goemans heeft het certificaat ‘dementievriendelijke onderneming’. z Vanuit de gemeente Boxmeer zijn Anke Schellekens en Geoffrey Schell verbonden aan de kerngroep. Hoe werken we aan een dementievriendelijke gemeente In 2018 en 2019 zijn er meerdere netwerkbijeenkomsten georganiseerd rondom thema’s. Iedereen was welkom: professionals uit de zorg, ouderenwerkers, ondernemers, verenigingen, mantelzorgers, inwoners etc. De volgende thema’s aan de orde geweest: ‘Wonen en leven rondom huis’, ‘Sport, hobby en verenigingen’, ‘De dagelijkse boodschappen’ en ‘Zingeving en plezier’ en ‘Positieve gezondheid’. In 2020 wilde de kerngroep aan de slag met het vergroten van kennis over dementie bij zowel ondernemers als inwoners. De kerngroep zou onder andere aansluiten op een avond voor ondernemers met informatie en ervaringsmateriaal en met een aanbod voor trainingen. Daarnaast is gestart met het maken van een boekje met o.a. portretten van inwoners met dementie. Corona heeft de uitvoering van alle plannen vertraagd. Zo gauw het kan, dan pakt de kerngroep haar activiteiten weer op.
De financiën in de Wmo
De belangrijkste budgetten 2020 en de uitgaven tot en met het vierde kwartaal van 2020 voor de gemeente Boxmeer:
Wmo Voorzieningen
Huishoudelijke Verzorging ZIN
Budgetten 2020
€ 591.000
€ 1.835.000
€ 82.000
€ 2.340.000
€ 210.000
Uitgaven t/m 2020-4
€ 554.008
€ 1.833.670
€ 74.700
€ 2.325.967
€ 187.700
12
Nieuwsbrief Sociaal Domein - 4e kwartaal 2020
Huishoudelijke Begeleiding Verzorging PGB ZIN
Begeleiding PGB
Jeugdhulp Land van Cuijk Cijfers Jeugdzorg Gemeente Boxmeer Q4 2020 Met betrekking tot de indicatiebesluiten Jeugdwetvoorziening én aantal Jeugdigen wordt gekeken of de jeugdige en voorziening actief was in het betreffende kwartaal. Aantal aanmeldingen jeugdigen
2018
1e kw 2018
5 gemeenten Land van Cuijk
2e kw 2018 321
3e kw 2018 234
4e kw 2018 239
282
2019
1e kw 2019
Boxmeer
2e kw 2019 89
2020
1e kw 2020
Boxmeer
3e kw 2019
4e kw 2019
101
2e kw 2020 111
98
3e kw 2020 144
118
4e kw 2020 111
111
Bronnen: - Informatie uit 2018, 2019, 2020 afkomstig uit Suite sociale regie Het was tot 2019 helaas niet mogelijk binnen de geaggregeerde aanmeldingen aan te geven wat het aantal per gemeente is. Vanaf 2019 kunnen deze cijfers wel geleverd worden omdat de leverancier aanpassingen gemaakt heeft die dit mogelijk maken.
Dit betreft het aantal aanmeldingen bij de Poort Jeugd. Deze leiden niet in alle gevallen tot het inzetten van een voorziening. Er is sprake van een stijging van het aantal aanmeldingen ten opzichte van het 3de kwartaal van 2020. Om deze stijging te verklaren dient verder onderzoek gedaan te worden. De totale stijging in aanmeldingen ten opzichte van 2019 zou verklaard kunnen worden door de investering in bekendheid van het CJG en de toegankelijkheid van de website, men weet ons beter te vinden. Echter is ook hier (nog) geen specifiek onderzoek naar verricht. Er is eveneens een stijging te zien in het aantal aanmeldingen ten opzichte van het 3de kwartaal van 2020. Aantal jeugdigen met een voorziening
Gemeente
4e Kw 2018
1e Kw 2019
2e Kw 2019
3e Kw 2019
4e Kw 2019
1e Kw 2020
2e Kw 2020
3e Kw 2020
4e Kw 2020
Boxmeer
569
593
587
562
579
574
556
555
560
In het 4de kwartaal van 2020 is er voor Boxmeer sprake van een lichte stijging van het aantal jeugdigen met een voorziening ten opzichte van het 3de kwartaal van 2020. Er is een daling zichtbaar als er vergeleken wordt met het 4de kwartaal in 2019.
Nieuwsbrief Sociaal Domein - 4e kwartaal 2020
13
Aantal indicaties jeugdwetvoorzieningen PGB
2018
1e kw 2018
Boxmeer
2019
193
1e kw 2019
Boxmeer
2020
2e kw 2018 174
2e kw 2019 124
1e kw 2020
Boxmeer
3e kw 2018 182
3e kw 2019 119
2e kw 2020 130
4e kw 2018 205
4e kw 2019 147
3e kw 2020 123
126
4e kw 2020 142
132
Bron: Suite Sociaal Domein
Er is een daling ten opzichte van het 3de kwartaal van 2020 te zien in het aantal PGB’s. Corona zou hier een invloed op gehad kunnen hebben, echter moet dit nader bekeken worden. Aantal indicaties jeugdwetvoorzieningen ZIN
2018
1e kw 2018
Boxmeer
2019
472
1e kw 2019
Boxmeer
2020
2e kw 2018 624
2e kw 2019 870
1e Kw 2020
Boxmeer
3e kw 2018 743
3e kw 2019 845
2e Kw 2020 921
4e kw 2018 872
4e kw 2019 821
3e kw 2020 834
841
4e kw 2020 853
852
Bron: Suite Sociaal Domein
Aantal indicaties jeugdwetvoorzieningen anders gefinancierd
2018
1e kw 2018
Boxmeer
2019
2e kw 2018 42
1e kw 2019
Boxmeer
3e kw 2018 34
2e kw 2019 28
4e kw 2018 24
3e kw 2019 22
31
4e kw 2019 36
29
2020
1e kw 2020
Boxmeer
2e kw 2020 30
3e kw 2020 25
4e kw 2020 31
25
Bron: Suite Sociaal Domein
Bovenstaande betreft alle aanvullende zorg die rechtstreeks wordt betaald door de gemeente. Hierbij gaat het om niet ingekochte zorg zoals LTA vervoer, SMI, instellingsverklaringen plaatsingen gesloten jeugdzorg. Ten opzichte van het 3de kwartaal van 2020 is er voor de gemeente Boxmeer een daling te zien.
14
Nieuwsbrief Sociaal Domein - 4e kwartaal 2020
Totaal indicaties jeugdwetvoorzieningen3
2018
1e Kw 2018
Boxmeer
2019
707
4e kw 2019 1004
2e kw 2020 990
1108
3e kw 2019 986
1e kw 2020
4e Kw 2018 949
2e Kw 2019 1023
Boxmeer
3e Kw 2018 832
1e Kw 2019
Boxmeer
2020
2e Kw 2018
996
3e kw 2020 982
4e kw 2020 1029
1009
Bron: Suite Sociaal Domein
Voor Boxmeer is er een daling ten opzichte van het 3de kwartaal van 2020 te zien in het aantal indicaties jeugdwetvoorzieningen. Deze daling zie je niet terug in de overige jaren, wellicht dat Corona hier eveneens invloed heeft gehad. Verwijzers per indicatie advies (*)4
2018
1e kw 2018
2e kw 2018
3e kw 2018
4e Kw 2018
Gemeente
933
689
723
930
Huisarts
885
636
782
994
Jeugdarts
47
32
34
47
GI
181
92
115
201
Medisch Specialist
65
45
55
76
Zelfverwijzer
10
0
1
5
Onbekend
0
0
0
1
Rechter, RvdK of Off. V Just.
183
95
135
195
Leeg
162
100
92
136
Eindtotaal
2466
1689
1937
2585
3 E r is een kleine afwijking in de totaal telling i.r.t. de aantallen PGB, ZIN en Anders gefinancierd. Dit komt doordat enkele indicaties géén financieringsvorm hebben in de administratie en niet opgenomen zijn in de nieuwsbrief.
Nieuwsbrief Sociaal Domein - 4e kwartaal 2020
15
2019
1e Kw 2019
2e Kw 2019
3e kw 2019
4e kw 2019
Gemeente
851
959
988
1033
Huisarts
878
1016
994
1017
Jeugdarts
29
36
39
39
GI
182
222
217
211
Medisch Specialist
54
65
67
68
Zelfverwijzer
2
2
2
2
Onbekend
1
1
1
0
Rechter, RvdK of Off. V Just.
180
203
208
201
Leeg
85
45
57
64
2262
2549
2573
2635
Eindtotaal 2020
1e kw 2020
2e kw 2020
3e kw 2020
4e kw 2020
Gemeente
1097
1079
1103
1088
Huisarts
983
920
894
901
Jeugdarts
39
39
33
32
GI
224
220
228
232
Medisch Specialist
63
66
66
66
Zelfverwijzer
2
2
2
2
Onbekend
0
0
0
0
Rechter, RvdK of Off. V Just.
197
233
250
254
Leeg
89
88
99
105
2694
2647
2675
2680
Eindtotaal
(*) Verwijzers zijn als administratief gegeven vanaf 2015 niet altijd geregistreerd of meegekomen met het berichtenverkeer. Daarin ligt de reden dat het aantal indicaties in deze tabel afwijkt van de totaal aantal indicaties in de andere indicatie tabellen. Bron: Suite Sociaal Domein
40,6% van de verwijzingen zijn in het 4de kwartaal van 2020 gedaan door de gemeente, tegen 33,6% door de huisartsen. Procentueel zien we ten opzichte van het 4de kwartaal 2019 en het 3de kwartaal van 2020 een lichte daling in het aantal verwijzingen door de huisarts. In de loop van 2019 zijn wij van start gegaan met de pilot POH GGZ Jeugd bij een aantal huisartsenpraktijken. Een van de doelen van deze pilot is het aantal verwijzingen via huisartsen te verlagen. Sinds het 1ste kwartaal van 2020 zien we het aantal verwijzingen door huisartsen voorzichtig dalen.
4 Het betreft hier tabellen voor het gehele Land van Cuijk
16
Nieuwsbrief Sociaal Domein - 4e kwartaal 2020
Begrippenlijst PGB = Persoonsgebonden budget ZIN = Zorg in natura LTA = Landelijk Transitie Arrangement SMI = Sociaal Medische Indicatie GI = Gecertificeerde instellingen RvdK = Raad van de Kinderbescherming Off. V Just. = Officier van Justitie POH = Praktijk Ondersteuner Huisartsen BJG = Basisteam Jeugd en Gezin
Nieuwsbrief Sociaal Domein - 4e kwartaal 2020
17
Analyse inzet POH-GGZ Jeugd Land van Cuijk Inzet en deelnemende huisartsenpraktijken Periode 1 maart 2019 t/m 30 september 2020 – 17 uur per week waarvan 3 uur afstemming CJG Periode 1 november 2019 t/m 29 februari 2020 – 14 uur per week -
Huisarts Veelers te Mill Huisartsenpraktijk Vos & van Aalen te Grave Huisartsenpraktijk Davids en Oude Veldhuis te Boxmeer * Huisartsenpraktijk De Pelikaan te Boxmeer
Periode 1 maart 2020 t/m 18 oktober 2020 – 8 uur per week -
Huisartsenpraktijk De Beuk te Boxmeer * Huisartsenpraktijk De Pelikaan te Boxmeer
* Per 01-01-2020 is huisartsenpraktijk Davids en Oude Veldhuis in naam gewijzigd naar huisartsenpraktijk De Beuk.
Doelgroep - Controle en leefstijlbegeleiding jeugdigen 0-18 jaar gediagnosticeerd met niet complexe ADHD. - Jeugdigen 0-18 jaar met psychosociale, sociaal-emotionele of gedragsproblemen en/of hun ouders/verzorgers. Doelstellingen - Specifieke kennis en aandacht voor kind & jeugd (-ggz) - Vraagverheldering en een juiste verwijzing - Een verbeterde (keten)samenwerking met onder andere onderwijs en het CJG - Reductie van overbehandeling en kosten binnen de GBGGZ en SGGZ
Praktijksteun | Analyse inzet POH-GGZ Jeugd Land van Cuijk – maart 2109 t/m oktober 2020, pagina 1 van 3
Aantal patiënten
Problematiek Onderstaande grafieken geven inzicht in de bovenliggende problematiek waar de jeugdigen ondersteuning voor hebben gekregen.
Praktijksteun | Analyse inzet POH-GGZ Jeugd Land van Cuijk – maart 2109 t/m oktober 2020, pagina 2 van 3
Doorverwijzingen De POH-GGZ Jeugd heeft 29 jeugdigen gericht doorverwezen voor verdere ondersteuning. Onderstaande tabel geeft aan naar welke zorgaanbieder er is verwezen. Verwezen naar
Zorgaanbieder
CJG / voorliggend veld
POH-GGZ Volwassenen
1
VKPS Boxmeer
1
CJG
4
De Leerwijzer Boxmeer
1
Psychologenpraktijk Alberts Veenhuis Wijchen
1
Centiv
1
Opdidakt BV
3
Indigo Brabant B.V.
2
PGZ Boxmeer
2
Psychologenpraktijk Fleuren en Jansen
6
Kinder Psychiatrisch Centrum REBIS
1
GGZ Oost-Brabant
6
GBGGZ
SGGZ Totaal
Aantal
29
Praktijksteun | Analyse inzet POH-GGZ Jeugd Land van Cuijk – maart 2109 t/m oktober 2020, pagina 3 van 3