8. Voorstel uitwerking businesscase voor maatregel 1 onderdeel Jeugd van het Koersplan Sociaal Domein
Tekst van het document
Raadsvoorstel
Zaaknummer: Z21.019062
*Z01D4D7878B*
Nummer raadsvoorstel Raadsvergadering Portefeuillehouder
8 2 december 2021 Wethouder Van de Plasse - Nagelkerke
Onderwerp
Voorstel inzake maatregel 1 onderdeel Jeugd uit het Koersplan Sociaal Domein
Geachte raad,
RAADSVOORSTEL
Hiermee leggen wij aan u een voorstel over bovengenoemd onderwerp ter besluitvorming voor. VOORSTEL Wij stellen u voor om: 1. Kennis te nemen van de uitwerking van de businesscase voor maatregel 1 onderdeel Jeugd van het Koersplan Sociaal Domein. 2. In te stemmen met de invoering van een Lokaal Expert Team Borsele, gericht op de aanpak van complexe casussen. 3. In te stemmen met het beschikbaar stellen van een extra investering van € 70.000 voor de optimalisatie van het Lokaal Expert Team Borsele. 4. De extra financiering voor € 70.000 voor 2022 te dekken uit de gereserveerde middelen voor het actieplan Sociaal Domein: dit betreft de nog niet-ingezette acties uit het onderdeel ‘Preventie en Vroegsignalering’. 5. In 2022 een besluit te nemen over de definitieve borging en de mogelijkheden om dit te dekken uit de extra middelen jeugdhulp. Na 2022 hebben we ook meer zicht op de effecten van de inzet van het Lokaal Expert Team Borsele. AANLEIDING EN DOEL In uw raadsbijeenkomst van 8 juli 2021 heeft u ingestemd met de voorgestelde koers zoals beschreven in het Koersplan Sociaal domein Borsele (hierna: het koersplan). Verder heeft u ingestemd met het voorleggen van een afzonderlijk raadsvoorstel wanneer de uitwerking van een maatregel uit het koersplan een politieke keuze vraagt of wanneer de uitwerking van een maatregel aanvullende financiële middelen vraagt.
Hierbij treft u een eerste maatregel die valt onder bovenstaande afspraak. In navolging van de beschrijving - zoals verwoord in het koersplan - vindt u in bijlage een korte weergave van het plan van aanpak en een uitgewerkte businesscase voor het instellen van een Lokaal Expert Team (LET) gericht op de complexe casussen.
Pagina 1 van 4
ARGUMENTEN In de afgelopen drie jaar hebben we binnen de gemeente Borsele geëxperimenteerd door enkele medewerkers van het maatschappelijk werk (SMWO, ofwel de stichting Maatschappelijk Werk en Welzijn Oosterschelderegio) en medewerkers van de gecertificeerde instelling (GI) Intervence gezamenlijk verantwoordelijk te maken voor het uitvoeren van bepaalde casuïstiek binnen de preventieve jeugdbescherming ofwel intensieve vrijwillige hulp (drang). Het gaat hier om het proces van hulp en zorg verlenen in het vrijwillige kader van de jeugdzorg, waarbij de jeugdprofessional gradueel meer invloed uitoefent, meer verantwoordelijkheid neemt en daarmee steeds intensiever hulp en zorg verleent én tegelijkertijd de vrijwilligheid van de hulp garandeert. Ons lokaal experiment is tot oktober 2020 naar grote tevredenheid uitgevoerd en eind 2020 tot begin 2021 overgegaan in de pilot Vaart In Veiligheid (VIV). De behaalde successen binnen onze Borselse pilot en de praktijkervaring met het werken in duo’s hebben ertoe geleid dat Borsele als één van de drie gemeenten in Zeeland deel heeft genomen aan VIV: de landelijke pilots voor het verkorten van de veiligheidsketen.
RAADSVOORSTEL
Intussen is de pilot VIV beëindigd en geëvalueerd. Uit de evaluatie van onze pilot is gebleken dat de investeringen zich reeds in het eerste jaar hebben terugbetaald. In vergelijking met de tijdsinvestering door een zorgaanbieder ligt de inzet van SMWO-casemanagement door het Jeugd Expertise Team duidelijk lager. Een eerste berekening laat zien dat dit in 2020 reeds heeft geleid tot een kostenbesparing van circa € 73.000 op casusniveau. Naast het minder inzetten van gespecialiseerde jeugdhulp is er een besparing gerealiseerd op de kosten voor het inzetten van casemanagement. In 2020 hebben we in totaal € 138.000 uitgegeven aan casussen die vallen binnen het preventief justitieel kader ten opzichte van € 204.800 in 2019. Een groot deel van deze lagere kosten is toe te schrijven aan de werkzame bestanddelen van dit team. Indien we de keuze zouden maken dit team nog meer taken uit te laten voeren en deze professionals toe te voegen en te integreren binnen ons gemeentelijk jeugdteam is hier zoals beschreven in het rapport ‘Stelsel in groei’ van Andersson Elffers Felix - nog meer winst (zowel maatschappelijk als financieel) op te behalen. Ons voorstel hebben we getoetst bij diverse collega’s, gemeenten, zorgprofessionals en medewerkers van Veilig Thuis. Allen omarmen de werkwijze zoals we die voorstellen.
(JURIDISCHE) CONSEQUENTIES Voor de invoering van dit team is een stevige investering van gespecialiseerde jeugdprofessionals nodig: gespecialiseerde maatschappelijk werkers en/of gezinsprofessionals met specifieke expertise. De arbeidsmarkt voor deze (zorg)professionals is schaars: binnen Zeeland vissen we met z’n allen uit dezelfde vijver. FINANCIËN De totale, structurele investering bedraagt € 165.000 per jaar. Dit is de totale investering voor een Lokaal Expert Team, in dienst van de gemeente. Als we dit afzetten tegen de huidige inzet van € 95.000 (zoals reeds verwerkt in de huidige begroting) resteert nog een extra investering van € 70.000 euro voor de optimalisering van het LET. Het betreft een aanvulling Pagina 2 van 4
op de beschikbare middelen welke nu binnen de begroting zijn opgenomen als maatwerkcontracten/inhuur voor het uitvoeren van de huidige werkwijze. - Wij stellen u voor om de extra financiering voor € 70.000 voor 2022 te dekken uit de gereserveerde middelen voor het actieplan Sociaal Domein: dit betreft de nog nietingezette acties uit het onderdeel ‘Preventie en Vroegsignalering’. - In 2022 kijken we naar de definitieve borging en de mogelijkheden om dit te dekken uit de extra middelen jeugdhulp. Na 2022 hebben we ook meer zicht op de effecten van de inzet van het LET. - De invoering en inbedding van het LET binnen onze toegang jeugd zou naast het hoge maatschappelijke rendement (voorkomen dat jongeren in de zware jeugdzorg terecht komen) de gemeenten op termijn ook een kostenbesparing kunnen opleveren. Deze kostenbesparing richt zich op de steeds maar stijgende kosten van de zwaardere jeugdhulp en biedt ook mogelijkheden voor het afschalen van casussen die nu onder een maatregel van de kinderrechter vallen. Dit betekent dat de stijgende kosten omgezet worden naar minimaal een gelijkblijvende lijn en de investeringen wegvallen tegen de geschatte kosten op de diverse productcodes. Mogelijk zien we bij een efficiënte inzet op niet al te lange termijn een dalende lijn in de kosten geëscaleerde zorg 18-.
Aangezien de investering wegvalt tegen de kosten zien we bovenstaande als terugverdienmodel vanuit de kosten geëscaleerde zorg jeugd 18- (IV3-taakveld 6.82). - De verwachte besparing bedraagt circa € 102.403 bij ongeveer 37 casussen (diverse productcodes). Dit zijn de geschatte kosten bij uitvoering door zorgaanbieders, minus de totale investering in het team:
RAADSVOORSTEL
Uitvoering door zorgaanbieders Investering voor LET Besparing
€ 267.325 -/- € 164.922 € 102.403
85 uur per traject * € 85 per uur * 37 casussen
UITVOERING / PLANNING / EVALUATIE Indien uw raad positief besluit, kunnen we overgaan tot het openstellen van de hiermee gepaard gaande vacature(s) en begin 2022 starten met de gefaseerde uitrol van deze (verbeterde) werkwijze. Mocht na evaluatie de meerwaarde nog verder oplopen kunnen we overwegen dit team in de toekomst verder uit te breiden. De resultaten koppelen we aan u terug via de reguliere rapportage Sociaal Domein bij het onderdeel Koersplan. COMMUNICATIE Na het besluitvormingsproces informeren we onze ketenpartners en direct betrokkenen door middel van een nieuwsbrief met daarin een toelichting over de werkwijze van LET. BESLUIT De raad besluit: 1. Kennis te nemen van de uitwerking van de businesscase voor maatregel 1 onderdeel Jeugd van het Koersplan Sociaal Domein. 2. In te stemmen met de invoering van een Lokaal Expert Team Borsele, gericht op de aanpak van complexe casussen. 3. In te stemmen met het beschikbaar stellen van een extra investering van € 70.000 voor de optimalisatie van het Lokaal Expert Team Borsele. Pagina 3 van 4
4. De extra financiering voor € 70.000 voor 2022 te dekken uit de gereserveerde middelen voor het actieplan Sociaal Domein: dit betreft de nog niet-ingezette acties uit het onderdeel ‘Preventie en Vroegsignalering’. 5. In 2022 een besluit te nemen over definitieve borging en de mogelijkheden om dit te dekken uit de extra middelen jeugdhulp. Na 2022 hebben we ook meer zicht op de effecten van de inzet van het Lokaal Expert Team Borsele. TER INZAGE LIGGENDE STUKKEN Er liggen geen stukken ter inzage. BIJLAGE(N) Bij dit advies hoort/horen de volgende bijlage(n): Documentnr. Join Naam van de bijlage D21.574655 Businesscase voor maatregel 1 Jeugd uit het Koersplan D21.574655 Berekening inzet en mogelijke besparing D21.574655 Voorbeeldcasus maatregel 1
RAADSVOORSTEL
Hoogachtend Burgemeester en wethouder van Borsele, G.M. Dijksterhuis,
burgemeester
J.M. Jansen,
secretaris
Pagina 4 van 4