12. Voorstel grondslag pgb-tarieven en verordening maatschappelijke ondersteuning Borsele

Raadsvoorstel

Zaaknummer: Z23.032171

*Z02DCCF706B*

Nummer raadsvoorstel Raadsvergadering Portefeuillehouder

12 7 december 2023 Wethouder Van de Plasse - Nagelkerke

Onderwerp

Aanpassing Verordening maatschappelijke ondersteuning

Geachte raad, Hiermee leggen wij aan u een voorstel over bovengenoemd onderwerp ter besluitvorming voor.

RAADSVOORSTEL

VOORSTEL Wij stellen u voor om: 1. De grondslag van de pgb-tarieven voor dienstverlening aan te passen, door deze te baseren op basis van een toereikend percentage van het ZIN-tarief. 2. De betreffende artikelen van de Verordening maatschappelijke ondersteuning gemeente Borsele te wijzigen per 1 januari 2024. AANLEIDING EN DOEL Wanneer een Wmo-maatwerkvoorziening 'dienstverlening' betreft, gaat het om hulp bij het huishouden, begeleiding, dagbesteding of kortdurend verblijf. De verzilveringsvorm betreft Zorg in Natura (ZIN) of persoonsgebonden budget (pgb). In de regel geldt dat een pgb-tarief nooit hoger is dan het ZIN-tarief. Voor de huidige grondslag van de pgb-tarieven voor dienstverlening gelden de voormalige AWBZ-tarieven, met verschillende tarieven voor informele zorg (voor het sociale netwerk) en formele zorg. Jaarlijks vindt indexering plaats op basis van het prijsindexcijfer van de consumentenprijsindex alle huishoudens van het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS). Dit is volgens de ‘methode Schulinck’. Dit hebben we vastgelegd in artikel 10C lid 2 van de Verordening maatschappelijke ondersteuning. Op 16 augustus 2023 heeft de Centrale Raad van Beroep (CRvB) een uitspraak gedaan over pgb's. Specifiek ging het om pgb's voor het sociale netwerk voor 'hulp bij het huishouden' en begeleiding.

De CRvB heeft bepaald dat een pgb voor die categorieën pas toereikend is als het tenminste voldoet aan de uurlonen van de hoogste periodiek uit de CAO VVT (collectieve arbeidsovereenkomst Verzorging, Verpleging en Thuiszorg), met daarbij opgeteld de tegenwaarde van verlofuren en vakantietoeslag. - Voor hulp bij het huishouden geldt de salarisschaal die specifiek voor deze werkzaamheden is gecreëerd. Deze heeft in de CAO geen nummer gekregen. - Voor begeleiding geldt het loon van salarisschaal FWG30.

Pagina 1 van 4

Door deze uitspraak van de CRvB is het huidige Bevelandse pgb-tarief voor informele zorg bij hulp bij het huishouden - op basis van de AWBZ-grondslag - niet meer toereikend. De verordening is daarmee onverbindend. Om aan de rechtspraak te voldoen, is aanpassing van de grondslag van de pgb-tarieven voor dienstverlening in de verordening noodzakelijk. ARGUMENTEN We stellen u voor om een toereikende grondslag te bieden voor alle pgb-tarieven voor dienstverlening, vanaf 1 januari 2024. Dat betreft een toereikend percentage van het marktconforme ZIN-tarief met afronding naar boven op 5% zoals opgenomen in de bijlage (bijlage 1). Hiermee voldoen de Bevelandse gemeenten aan de Wet op het minimumloon en minimumvakantiebijslag (Wml) en de CAO VVT. Ook is er dan voldoende marge om tussentijdse CAO-wijzigingen op te vangen: momenteel zijn er drie herijkingen per jaar. Dit voorkomt onpraktische tariefwijzigingen gedurende het jaar; zoals veranderingen in beschikken, budgetten opvoeren, opstellen zorgovereenkomsten en budgetbeheer. Door de aanpassing geldt één tarief per pgb-voorziening voor een heel kalenderjaar. Dat biedt stabiliteit en duidelijkheid voor alle partijen. Een uitzondering geldt voor dagbesteding voor formele zorg waarbij afronding op 10% noodzakelijk is om te voorkomen dat het tarief lager uitkomt dan het tarief voor informele zorg.

RAADSVOORSTEL

(JURIDISCHE) CONSEQUENTIES Dit voorstel is een gevolg van de recente uitspraak door de CRvB en vergt actie op korte termijn. In december 2023 vindt registratie plaats bij de SVB van de pgb’s voor dienstverlening voor 2024. Na positieve instemming door u en de andere Bevelandse gemeenteraden en vaststelling van de gemeentelijke wijzigingsverordeningen volgt implementatie van de nieuwe tarieven per 1 januari 2024. Vanaf dat moment voldoen we aan de rechtspraak. Het huidige Bevelandse pgb-uurtarief voor informele zorg bij ‘hulp bij het huishouden’ is met € 18,22 voor 2023 niet meer toereikend en onverbindend. Indien in de laatste maanden van 2023 een verzoek wordt ingediend voor een hoger tarief, dan passen we dit aan conform rechtspraak. Ondanks dat de voorgestelde grondslag resulteert in toereikende pgb-tarieven voor dienstverlening voor een heel kalenderjaar, die volgens de huidige ontwikkelingen voldoen aan de Wml en de CAO VVT met voldoende marge voor het opvangen van tussentijdse CAOwijzigingen, is een mogelijk risico dat door eventuele toekomstige ontwikkelingen de grondslag niet meer toereikend is en aanpassing noodzakelijk is. GR de Bevelanden monitort hierop. FINANCIËN Aanpassing van de grondslag van de pgb-tarieven voor dienstverlening volgens dit voorstel, betekent hogere pgb-tarieven ten opzichte van de AWBZ-grondslag.

In de bijlage is per pgbvoorziening aan de hand van de voorbeeld tarieven 2023 de procentuele stijging in kaart Pagina 2 van 4

gebracht met daarbij de fictieve meerkosten op basis van de pgb-eindafrekening 2022 die de Sociale Verzekeringsbank (SVB) in juni 2023 stuurde naar de gemeenten. Sinds 2015 is een duidelijke trend zichtbaar van dalende kosten van pgb’s voor dienstverlening (ondanks indexering). De weergegeven meerkosten kunnen we opvangen doordat kosten voor pgb's in het algemeen dalen. De begrote kosten voor pgb's zullen in 2024 daardoor eenmalig niet dalen, maar gelijk blijven aan de begrote kosten voor 2023. UITVOERING / PLANNING / EVALUATIE Dit advies is tot stand gekomen in overleg met financieel en juridisch adviseurs en de Wmoadviesraden. Het Portefeuillehoudersoverleg WIZ heeft op 6 november 2023 ingestemd met het voorstel. PARTICIPATIE Niet van toepassing. COMMUNICATIE Na positieve besluitvorming wordt de wijziging van de Verordening maatschappelijke ondersteuning doorgevoerd en op de gebruikelijke wijze gepubliceerd volgens bijgevoegd was-wordt-document. Ook volgt publicatie van de pgb-tarieven voor dienstverlening voor 2024 op de website van GR de Bevelanden. Pgb-budgethouders ontvangen een informerende brief en klantmanagers zorg een aangepaste werkinstructie.

RAADSVOORSTEL

BESLUIT De raad besluit: 1. De grondslag van de pgb-tarieven voor dienstverlening aan te passen, door deze te baseren op basis van een toereikend percentage van het ZIN-tarief. 2. De betreffende artikelen van de Verordening maatschappelijke ondersteuning gemeente Borsele te wijzigen per 1 januari 2024. TER INZAGE LIGGENDE STUKKEN Er liggen geen stukken ter inzage. BIJLAGE(N) Bij dit advies hoort/horen de volgende bijlage(n): Documentnr. Join Naam van de bijlage D23.635604 Bijlage 1 – voorstel grondslag pgb-tarieven voor dienstverlening D23.635605 Bijlage 2 – Was-wordt-lijst D23.635611 Wijzigingsverordening maatschappelijke ondersteuning

Pagina 3 van 4

Hoogachtend, Burgemeester en wethouders van Borsele, G.M. Dijksterhuis, burgemeester

RAADSVOORSTEL

J.M. Jansen, secretaris

Pagina 4 van 4