Presentatie Sociaal Domein 9 maart

9-3-2021

Aanpak kostenstijgingen Sociaal Domein Maatregelen om het sociaal domein betaalbaar te houden in de komende jaren 9 maart 2021

Lokale en regionale maatregelen Lokale maatregelen: In uitvoering Regionale maatregelen: Verkenningen van 16 maatregelen. - Grofweg: regionale maatregel focus op regionaal ingekochte voorzieningen en regionale partijen, lokaal op versterken samenwerking partijen en lokale financiele beheersbaarheid. Vraag ligt nu voor welke regionale maatregelen wel/niet uit te werken Samenhang regionale – lokale maatregelen: Voor beantwoording van vraag welke regionale maatregelen uit te werken: bepalen welke regionale maatregelen aanvullend zijn op de lokale maatregelen, en waar overlap zit.

1

9-3-2021

Regionale maatregelen (1) Jeugdhulp: • Van vindplaats naar Werkplaats: kortdurende jeugdhulp op de kinderopvang, school, consultatiebureau en huisartsenpraktijk • In dialoog verwijzen naar effectieve jeugdhulp (meer eenheid tussen de verwijzers in de verwijzingen) en waar nodig afschalen (middels bekostigingsprikkels) Verblijf Jeugd: • Uitvoeringsagenda verblijf: meer gezinshuizen en pleegzorg • Gezamenlijke bekostiging van en toegang tot verblijf (via onafhankelijke commissie)

Regionale maatregelen (2) Dagbesteding en begeleiding: • Eenvoudige zorg bij complexe situaties: 1 regisseur/zorgaanbieder bij multiprobleem situaties • Toegang aanscherpen: de indicaties scherper stellen • Algemene voorziening lichte begeleiding en dagbesteding • Sturen op arbeid in plaats van zorg: mensen vanuit de arbeidsmatige dagbesteding aan een baan helpen

2

9-3-2021

Regionale maatregelen (3) Huishoudelijke hulp: • Versoberen levering en scherpere toegang • Normenkader van HHM toepassen: de indicaties scherper stellen • Algemene voorziening thuisondersteuning: taken als een boodschappenservice, maaltijdverzorging, wassen/strijken en glazenwassen apart als algemene voorziening organiseren Wmo Vervoer • Verhogen eigen bijdrage

Regionale maatregelen (4) Beschermd wonen: • Heronderzoek wachtlijst en bestaande cliënten: voor welke mensen is de situatie en daarmee de passende indicatie ondertussen anders • Gezamenlijke bekostiging van en toegang tot beschermd wonen (de maatregelen leveren niet per se een financieel effect op omdat het aantal te bekostigen beschermd wonen plekken gelijk blijft. Het doel is het verkorten van de wachtlijst beschermd wonen)

Kostenbeheersing: • Grip op de uitgaven: regionale data beschikbaar voor gemeentelijke datawarehouses en data omzetten naar sturingsinformatie • Versterken kostenbewustzijn bij consulenten, aanbieders en inwoners

3

9-3-2021

Samenhang lokale – regionale maatregelen (1) Lokaal

Regionaal Jeugd

5.3 Lichte ambulante jeugd ggz lokaal organiseren (POH-er bij groepspraktijken)

1. Aanpak van vindplaats naar werkplaats: kortdurende jeugdhulp op de kinderopvang, school, consultatiebureau en huisartsenpraktijk (risico van gedeeltelijke overlap) 2. In dialoog verwijzen naar effectieve jeugdhulp (meer eenheid tussen de verwijzers in de verwijzingen) en waar nodig afschalen (middels bekostigingsprikkels) 3. Borgen en intensiveren uitvoeringsagenda verblijf (meer gezinshuizen en pleegzorg) 4. Gezamenlijke bekostiging van en toegang tot verblijf (via onafhankelijke commissie)

Samenhang lokale – regionale maatregelen (2) Lokaal

Regionaal Begeleiding en dagbesteding

5.1 + 5.2 Lichte ambulante begeleiding lokaal organiseren

10. Algemene voorziening lichte begeleiding en dagbesteding (maatregel is gelijk aan lokale maatregel)

5.4 Specialistische begeleiding via een lumpsum financiering organiseren

8. Eenvoudige zorg bij complexe situaties (pilot): 1 regisseur/zorgaanbieder bij complexe situaties (streven is om lokale maatregel onderdeel te maken van de lokale maatregel)

5.5 Vormen van dagbesteding en (onbetaalde) participatieplekken in een algemene voorziening organiseren en ontschot organiseren

11. Sturen op arbeid in plaats van zorg (maatregel is gelijk aan lokale maatregel)

5.8 Verbinden uitvoeringsdienst - voorveld

4

9-3-2021

Samenhang lokale regionale maatregelen (3) Lokaal

Regionaal Huishoudelijke hulp 5.7 Laren: toetsen op financiële zelfredzaamheid 5. Versoberen levering en aanscherpen bij HH toegangscriteria HH (risico van gedeeltelijke overlap) 5.6 Aanpassen normenkader HH 6. Normenkader HHM toepassen (maatregel is gelijk aan lokale maatregel) In verkenning: was- en strijkservice als algemene 7. Algemene voorziening voor onderdelen van voorziening thuisondersteuning (risico van gedeeltelijke overlap) Wmo overig: mantelzorg, Wmo vervoer, RTC 5.12 Verhogen eigen bijdrage Wmo vervoer 14. Verhogen eigen bijdrage Wmo vervoer (maatregel is gelijk aan lokale maatregel) 5.9 Beëindigen Regeling tegemoetkoming chronisch zieken en aantal vergoedingen onderbrengen bij de bijzondere bijstand

Samenhang lokale – regionale maatregelen (4) Lokaal

Regionaal Beschermd wonen 12. Heronderzoek wachtlijst en bestaande cliënten beschermd wonen 13. Gezamenlijke bekostiging van en toegang tot beschermd wonen Gemeentelijke toegang 5.11 Analyse toegang: wijze van toewijzen en 9. Toegang aanscherpen: de indicaties scherper verlengen stellen (maatregel is gelijk aan lokale maatregel) Algemeen 6.1 + 6.2 Grip op het sociaal domein: monitoring en 15. Grip op uitgaven: regionale data beschikbaar prognosetool voor gemeentelijke datawarehouses en data omzetten naar sturingsinformatie (risico van gedeeltelijke overlap) 16. Versterken kostenbewustzijn bij consulenten, aanbieders en inwoners

5

9-3-2021

Zienswijze regionale maatregelen Advies: - Positieve grondhouding. Veelal aanvullend op lokale maatregelen - Waar dubbeling lokaal-regionaal: niet ook regionaal uitwerken en investeren - Beschermd wonen: discussie en besluit in context/traject nieuw plan bescherming en opvang - Besluit over investeringen na uitwerking financiën per gemeente - Voorkom bij uitwerking aantal maatregelen overlap lokale maatregelen Vervolg: - Op basis van zienswijzen gemeenten G&V per maatregel regionaal besluit over vervolg - Bij vervolg ook pas financiële vertaling opbrengsten en investeringen per gemeente (kan pas als duidelijk is hoe de verschillende gemeenten over de maatregelen denken) - Vervolgvoorstellen per maatregel, waar passend aan raad voorleggen

Bedank voor uw aandacht!

6