S02 Presentatie Grip op het sociaal Domein.pdf

Hoe houden we grip op het Sociaal Domein?

Gemeente 5* Beuningen

Aanleiding en doel ^ Aanleiding -

^

Bespreking voortgangsnotitie Sociaal Domein Kostenontwikkeling jeugdhulp en Wmo

Doel van de presentatie -

Ontwikkeling op hoofdlijnen schetsen (gaat om de grote lijn) Ophalen van input bij uw Raadscommissie

^

Centrale vraag in presentatie: hoe krijgen/houden we greep op het Sociaal Domein?

^

Vragen aan uw Raadscommissie -

Wat wilt u meegeven? Welke punten zijn voor u van belang bij het opstellen van een raadsvoorstel? Waar ziet u verbeteringen die mogelijk zijn?

Gemeente

Beuningen

Opzet presentatie Presentatie bestaat uit 6 onderdelen, namelijk: 1. Hoe werken we in Beuningen? 2. Cijfers en aantallen in Beuningen over de jaren 2018-2020 3. Input van Beuningse partners over actuele ontwikkelingen Sociaal Domein 4. Enkele algemene en/of landelijke ontwikkelingen 5. Enkele vragen 6. Het vervolgproces

Gemeente

Beuningen

1 - Hoe werken we in Beuningen Enkele kenmerken hoe we in Beuningen werken, zoals: ^ Beuningen als netwerk georganiseerd ^ Uitgangspunt ‘doen wat nodig is’ ^ Sturen op pijlers toegankelijkheid, kwaliteit en betaalbaarheid ^ Zie voor meer informatie bijlage 1

Gemeente

Beuningen

2. Cijfers en aantallen Indeling van dit deel: ^ ^ ^

Cijfers Wmo (vooral hulp bij het huishouden, woonvoorzieningen en begeleiding) Cijfers Jeugd op hoofdonderwerpen gegroepeerd Zie voor onderliggende gegevens bijlage 2

Gemeente

Beuningen

Enkele voorlopige conclusies (1) Wmo * Het percentage ouderen (65 jaar of ouder) neemt de komende jaren toe * Abonnementstarief heeft aanzuigende werking, bijv. op de hulp bij het huishouden * Bij hulpmiddelen en vervoersvoorziening slechts beperkte stijging, bijv. door indexering of nieuwe aanbesteding * Kosten woonvoorzieningen zijn moeilijk voorspelbaar, maar stijgen naar verwachting wel * De kosten voor specialistische begeleiding nemen nog steeds toe

Gemeente

Beuningen

Enkele voorlopige conclusies (2) Jeugdhulp *

Op diverse onderdelen is een aanzienlijke stijging over de jaren 2018-2020 waarneembaar (ambulante jeugdhulp, ambulante behandeling, jeugdhulp met verblijf, Jeugdbescherming en -reclassering en het Landelijk T ransitiearrangement) * Kosten voor GGZ zijn in 2020 vergelijkbaar met 2019 * Sociaal Team soms slechts beperkte rol als verwijzer: -

*

00Zo van toeleiding bij JB/JR en LTA 30Zo bij basis- en specialistische GGZ 4907o bij ambulante behandeling 510Zo bij jeugdhulp met verblijf 6407o bij ambulante jeugdhulp

Over 2020 zijn 41 0Zo van kosten te herleiden tot indicaties door het Sociaal Team Gemeente

Beuningen

3. Input Beuningse ketenpartners ^ Weergave van de input die Beuningse ketenpartners hebben gegeven

" Huisartsen " Psychologen " Onderwijs " Stichting Perspectief " Sociaal Team

Gemeente

Beuningen

Gesignaleerde ontwikkelingen Door ketenpartners gesignaleerde ontwikkelingen: ^ Individualisering van de samenleving; hoe je bent, wie je bent, lijkt steeds minder goed geaccepteerd te worden. Men vindt het moeilijk als een kind ‘niet in de pas loopt’ (bijvoorbeeld qua gedrag of schoolniveau) ^ Complexere samenleving; digitalisering, toename (complexe) echtscheidingen, eenzaamheid ^ Eigen verantwoordelijkheid wordt niet altijd gevoeld; het zelf oplossen van problemen lijkt steeds minder te lukken. ^ Draagt preventie bij aan het voorkomen van de zorgvraag of verlaagt het juist de drempel om te vragen? ^ Vergrijzing; ouderen die steeds langer thuis blijven wonen en mantelzorg die vaak overloopt

Gemeente

Beuningen

Wat is er nodig volgens de ketenpartners? ^ Inzetten op normalisering en demedicalisering; problemen horen bij het leven ^ Doorontwikkeling gezamenlijke visie op sociaal domein en de aansluiting van preventie; ^ Meer nadruk op eigen kracht/eigen verantwoordelijkheid van inwoners ^ Bij jeugd meer nadruk op tolerantie naar elkaar, welbevinden, psychoeducatie ^ Inzet POH Jeugd ^ Verder versterken samenwerking gemeente, huisartsen, onderwijs, welzijn en zorgaanbieders

Gemeente

Beuningen

Sociaal Team (1) ^ We kunnen vaststellen dat de toegang tot maatwerk van het Sociaal Team aanzienlijk is gestegen. De hulpvragen betreffen complexe problemen. Hierdoor zijn er zorgen over de werkbelasting. Is de huidige formatie van het Sociaal Team nog toereikend om maatwerk te blijven leveren aan de burger ^ Toename in het aantal aanvragen ^ Veel psychische problemen bij jongeren ^ (complexe) Scheidingsprobematiek, waarbij veel hulpverleningsinzet gevraagd wordt binnen het systeem ^ Toename aan woningaanpassingen door krapte op de woningmarkt ^ Toename Huishoudelijke ondersteuning ^ Snellere betrokkenheid van het Sociaal Team bij externe partijen ^ Toename aan kortdurende ondersteuning welke het Sociaal Team zelf levert.

Gemeente

Beuningen

Sociaal Team (2) ^ Wensen voor dóórontwikkeling Sociaal Team -

Doorontwikkeling op kortdurende ondersteuning

-

Normalisering

-

Vanuit de betrouwbaarheid, benaderbaarheid en laagdrempeligheid betere verdieping op wat er nodig is, altijd denkend vanuit eigen kracht en netwerk.

-

Eigen handelen evalueren. Voldoet het team aan de uitvoeringsvraagstukken van dit moment

-

Bij zorgen over kinderen (nog) eerder in samenwerking komen met ouders en externe (relevante) partijen.(denk hierbij aan het onderwijs, jongerenwerkers, huisartsen/POH, kinderopvang, consultatiebureau, zorgaanbieders)

-

Transformatie intern en extern

-

Integreren Werk en Inkomen, werken vanuit één Sociaal Domein (participatie, wmo en jeugdwet)

-

Meer informatie over zorg en ondersteuning in combinatie met gepaard gaande kosten

-

Realtime Monitoren

Gemeente

Beuningen

4. Overige ontwikkelingen ^ In de volgende dia’s staan enkele landelijke ontwikkelingen geschetst, maar ook risico’s en aandachtspunten.

Gemeente

Beuningen

4a - Landelijke ontwikkelingen ^ Uitkomsten studie bureau AEF naar middelen jeugdhulp (opdrachtgevers VNG/het Rijk) -

Gemeentelijk tekort op jeugdhulp structureel 1,3-1,5 miljard Gemeenten werken aan transformatiedoelen (o.a. vroegsignalering, preventie, integrale hulpverlening, ruimte voor professionals, minder bureaucratie) Dit leidt niet tot afname uitgaven. Stijging van uitgaven met 1,6-1,8 miljard 2015-2019 Meer jeugdigen in jeugdhulp door achterblijven uitstroom Kosten per kind sinds 2015 met 160Zo gestegen Er ‘eerder bij zijn’ heeft nut, maar leidt niet tot besparing binnen de Jeugdwet

^ AEF: er wordt veel behandeld, en de vraag is of het niet ietsje minder kan. (zie volgende pagina voorstellen) ^ Aandachtspunt: pak de 1,7 miljard transactiekosten aan (geld dat niet direct naar zorg gaat) ^ Zoek vermijdbare kosten in de praktijk van gemeenten, niet in landelijke gemiddelden (ook bij preventie)

Gemeente

Beuningen

4b - Doorrekening evt. maatregelen Doorrekening bureau AEF van maatregelen om uitvoering ‘doelmatiger’ te maken, met doel reduceren van de uitgaven zonder verlies van kwaliteit (landelijke raming). Effect mln. t:

Maatregelen voor doclmatige jeugdzorg

min

Een POlI-jeugd bij huisartsen integreren

max 88

Versnellen doodstroom van Jeugdwet naar Wlz (Wet langdurige zorg)

59

85

Directe hulpverlening door lokaal team organiseren

-l

10

-4

-1

Versterken van de líwaliteit van de toegang door inzet van speciaal opgeleide professionals Verplaatsen van įcugdhulp in groepsverband naar reguliere kinderopvang of BSO met extra ondersteuning

49

Afbakening Jeugdwet met onderwijs verhelderen

o,7

2

Totaal effect

tyo

240

Gemeente

Beuningen

4c - Norm voor Opdrachtgeverschap (NvO) ^ De NvO is een resolutie vastgesteld door VNG zowel voor jeugd, beschermd wonen en maatschappelijke opvang. ^ Taak gemeenten: zorg en ondersteuning bieden aan inwoners die ze nodig hebben. ^ Ambitie NvO -

Kwalitatief goede zorg bieden die aansluit bij behoeften en mogelijkheden van jeugdigen, ouders en gezin.

-

Zorg die betaalbaar is, nu en in de toekomst, met een duurzame oplossing.

-

Samenwerking is daarbij cruciaal.

-

Verminderde bureaucratie

-

Zorgvuldige transformatie van het zorglandschap

Gemeente

Beuningen

4d - Overige ontwikkelingen ^ Corona heeft langdurige en negatieve gevolgen ^ Problematiek op woningmarkt leidt tot meer aanvragen voor maatschappelijke ondersteuning, vooral hulp bij het huishouden én woonvoorzieningen. ^ Decentralisatie Beschermd Wonen is in aantocht ^ Adviezen VNG inzake beheersbaarheid Sociaal Domein, bijv. grenzen van wet opzoeken en proefprocessen voeren. Voorbeelden zijn het beoordelen van financiële draagkracht bij aanvragen voor hulp bij het huishouden etc. • Regionale verevening op dure jeugdhulp staat ter discussie ^ Monitoring is cruciaal

Gemeente

Beuningen

4e - Aandachtspunten Cliëntenraad en Raadscie.Samenleving (1) ^ Er is druk op het brede Sociale Domein. Vraag VNG om meer middelen. ^ Verbeteren basisvaardigheden bij jong en oud leidt tot meer sociale inclusie ^ Ga werken met praktijkondersteuners GGZ (GGZ verpl.kundig specialist) ^ Ontwikkel platforms met (ervarings)deskundigen voor ouders en jeugdigen om vragen te stellen ^ Betrek sportverenigingen om maatschappelijk rol te versterken (vb tegengaan eenzaamheid of schoonhouden omgeving) ^ Breng eerst het Sociaal Team op basissterke, daarna doorontwikkelen ^ Organiseer de monitor op trends en ontwikkelingen (informatie en inhoud) ^ Grote waarde aan preventie en hierop niet bezuinigen. ^ Vergeet bij gezondheid vooral de welzijnskant niet (vb valpreventie) ^ Verbind het Sociaal Domein (en nieuwe woonvormen) met Omgevingswet voor winst langere termijn.

Gemeente

Beuningen

4e. Aandachtspunten Cliëntenraad en Raadscie.Samenleving (2) ^ Evalueer jongerenbeleid; zet minder in op accommodatiegebonden inzet, maar meer op inzet in de openbare ruimte en samenwerking ketenpartners ^ Blijvende aandacht voor laaggeletterdheid ^ Betrek bij gezonde arbeidsmarkt “nieuwe vormen sociale werkplaatsen” ^ Verbreed kindpakket met volwassenpakket ^ Extra aandacht voor ondernemers ^ Schenk aandacht aan corona-gevolgen voor Sociaal Domein en zorg dat financiële tegenvallers worden opgevangen. ^ Aandachtspunt : Verklaring afwijking jeugd uit GGD monitor.

Gemeente

Beuningen

5. Enkele vragen (1) Pijler Toegankelijkheid met de volgende beleidsdoelstellingen: 1. De Kanteling is kern van werkwijze professional; 2. Inwoners in eigen leefomgeving staat centraal; 3. Zorg en ondersteuning bieden aan die personen die het nodig hebben; We doen wat nodig is.

1. Blijven we ‘doen wat nodig is’ of zetten we maximaal in op normalisering ? 2. Welke consequenties verbinden we aan het feit dat in 2020 410Zo van de kosten ontstaan zijn door indicaties via het Sociaal Team ? 3. “De zorg in het brede sociale domein was in eerste instantie bedoeld voor de meest kwetsbaren in onze samenleving; moeten we ons hierop meer richten of vinden we dat iedereen mee moet doen, los van de zorgbehoefte ?

Gemeente

Beuningen

Enkele vragen (2) Pijler Kwaliteit met de volgende beleidsdoelstellingen: 4. 1 huishouden,1 plan à samenhang zorg en welzijn door professionele en informele zorg/ondersteuning; In Beuningen werken we als netwerk; 5. Benutten eigen mogelijkheden en verantwoordelijkheid - en streven naar maximale zelfregie en samenredzaamheid; 6. Zo veel mogelijke participatie (mee doen) in inclusieve samenleving.)

4. Hoe gaan we om met de eigen verantwoordelijkheid van inwoners, zowel van jongeren als volwassenen ? Moeten we de inwoners meer mee geven in opvoeding en zelfstandig worden en zelfstandig blijven (collectief en kortdurend ipv zorgtrajecten) ?

5. Moeten we toe naar een gezamenlijke Beuningse netwerkopdracht (verwijzers en zorgaanbieders) en verantwoording ? 6. Wat is het gewenste voorzieningenniveau, zowel voor jeugdhulp als maatschappelijke ondersteuning ? (meer specialistisch versus meer algemeen) 7. Kunnen we de zorg verbeteren door beter casemanagement en moet de —gemeente daarop meer regie voeren ? Gemeente

Beuningen

Enkele vragen (3) Pijler betaalbaarheid: Beleidsdoelstellingen 7. We willen verschuiving in de keten van zwaar naar licht: preventie voor curatie - voorkomen is beter dan genezen; 8. Betaalbare zorg en ondersteuning.)

8. Gaan we gerichter en kritischer kijken naar het inzetten op preventie en inzet van zorg ? (evidence based, verminderen van algemene voorzieningen, geen lange zorgindicatie- vaker herindiceren ) 9. Mogen we aan de zorgvrager meer vragen aan eigen inzet of maatschappelijke inzet ? (moet ondersteuning leiden tot optimale zelfredzaamheid) 10. Moet de gemeente vanuit de zorg voor al onze inwoners gaan werken met budgetplafonds en/of wachtlijsten binnen het Sociaal Domein, zodat het stelsel financieel beheersbaar blijft en ondersteuning beschikbaar blijft voor die inwoners die dat nodig hebben ? Beuningen

6. Vervolgproces ^ Input is nog welkom ^ Termijn voor indienen van reacties loopt tot 1 maart 2021 ^ Streven is een raadsvoorstel dat voor de zomer 2021 behandeld wordt

Gemeente

Beuningen

Gesprek

Gemeente 5* Beuningen

Bijlage 1 - werkwijze Beuningen

Gemeente 5* Beuningen

JB/JR/ Jeugd met verblijf/ overlegtafels

Werkbedrijf jeugdzorg

zorgaarï bod gecontra c-teerde

Kinde Rech ters

Cfro [stoel

ME SterkerMaatschap pelijk werk

(woon)begeleiding /behandeling

Onderwijs

^anbi^'d;

Sociľil Team Beuningen Wijkverpleegkundig e Klantmana­ gers

Wijknetwerken

Verantwoordelijkheid gemeente aandacht : breed kijken en blijvend ontwikkeltraject

Zorgaanbieder

Kwaliteit (K)

Client en Omgeving

Betaalbaarheid (B)

Toeleiders o.a. Sociaal "" Toeganke|iĴkheid(T) huisartsen etc

Gemeente

Beuningen

Piramide

O.Piramide Algemeen

Piramide 1. Welzijn en Leefbaarheid

Piramide 2.Opgroeien en Jeugd-hulp

Piramide 4. Wmo en Meedoen in de wijken

8.Jeugdwet : Afname dure jeugdhulp

3-5yo

Betaalbaar-heid

lO.Aansluiting onderwijs- en arbeidsmarkt-keten

2. Monitoring Sociaal Domein en inzet perceelplan

15-20 “/o

Piramide 3. Onderwijs Werk en Inkomen

1 .Versterking en doorontwikkeling Sociaal Team

11. Tegengaan armoede en schulden (o.a.kindpakket) en activering tot vrijwilligerswerk en arbeidsmarkt

14.Ontwikkelen Nieuwe Woonvormen Kwaliteit

3. Programma preventieactiviteiten en algemene voorzieningen 12.Wmo algemeen 4.Programma Gezondheid, bewegen en ontspanning (prio : eenzaamheid)

80o/

5.Ontwikkelprogramma accommodaties 6.Bewonersbe-trokkenheid (Meedoen van burgers)

7. Algemeen (preventief) Jeugdbeleid

9.Onderwijs (incl.IKC)

13.Van passende woonvoor-zieningen naar beschermde woonvormen in de wijken

Toegang

Uitgangspunten Beuningen (en regio) Regionale en lokale uitgangspunten zijn : Toegankelijkheid : 1. De Kanteling is kern van werkwijze professional; 2. Inwoners in eigen leefomgeving staat centraal; 3. Zorg en ondersteuning bieden aan die personen die het nodig hebben; We doen wat nodig is. Kwaliteit : 4. 1 huishouden,1 plan & samenhang zorg en welzijn door professionele en informele zorg/ondersteuning; In Beuningen werken we als netwerk; 5. Benutten eigen mogelijkheden en verantwoordelijkheid - en streven naar maximale zelfregie en samenredzaamheid; 6. Zo veel mogelijke participatie (mee doen) in inclusieve samenleving. Betaalbaarheid 7. We willen verschuiving in de keten van zwaar naar licht: preventie voor curatie - voorkomen is beter dan genezen; 8. Betaalbare zorg en ondersteuning.

Bijlage 2 - cijfers en aantallen

Gemeente 5* Beuningen

Demografische ontwikkeling Bevolkingsprognose Beuningen 2020 en verder (Bron: CBS Statline) 30

25 O

o o 20 X 1/1

Ŝ c OJ

15

10

< 5

0

Jaar 0 tot 20 jaar

20 tot 65 jaar

65 jaar of ouder

Bron: (https://opendata.cbs.nI/statline/#/CBS/nl/dataset/84527 NEDZtabIe?dN49E82) https:ZZopendata.cbs.nlZstatlineZ#ZCBSZnlZdatasetZ84527 NEDZtable?dN49E85

•Totaal

Gemeente

Beuningen

Cijfers Wmo (1) ^ Hulp bij het huishouden: grote stijging zichtbaar ^ Q4 2020 afgezet tegen Q1 2019: stijging van bijna 3907o Aantal cliënten hulp bij het huishouden 700

601

600 j- 500

445

476

497

532

556

618

566

CD

H—'

į| 400 O

S 300

c03

200 100 0 Q1 2019 Q2 2019 Q3 2019 Q4 2019 Q1 2020 Q2 2020 Q3 2020 Q4 2020

Kwartaal

Gemeente

Beuningen

Cijfers Wmo (2) ^ Kosten in 2020 lijken met ongeveer 1707o toe te nemen t.o.v. 2019 Huishoudelijke hulp f 1.600.000 f 1.350.000

f 1.400.000 f 1.234.000 f 1.200.000

f 1.156.000 f 1.067.000

f 1.000.000 f 800.000 f 600.000 f 400.000 f 200.000 f2018 realisatie

2019 realisatie

2020 realisatie

2020 begroot

Gemeente

Beuningen

Cijfers Wmo (3) Uitgaven voor hulpmiddelen, woonvoorzieningen en vervoersvoorzieningen Hulpmiddelen, woonvoorzieningen en vervoersvoorzieningen e 200.000 e 180.000 C 160.000 C 140.000 e 120.000 C 100.000 e 80.000 e 60.000 C 40.000 e 20.000

2018

realisatie

Woonvoorzieningen

2019

realisatie

2020

Vervoersvoorzieningen

realisatie

2020 begroot

Rolstoel voorzieningen

Gemeente

Beuningen

Cijfers Wmo (4) Begeleiding, dagbesteding en kortdurend verblijf/casemanagement

«

C 900.000

C 800.000

96.000

r-r».ooo

C 700.000

C 600.000

1 500.000

C 400.000

1 300.000

C 200.000

e ïoo.ooo C 64.000 e i7.ooo 2018 realisatie

t 84.000

t 30.000 2019

realisatie

2020

prognose

2020 begroot

Reguliere Begeleiding en persoonlijke verzorging

Specialistische Begeleiding

Dagbesteding

Kortdurend verblijf, Vervoer en (Jasemanagement

Gemeente

Beuningen

Cijfers Jeugdwet (1) Ambulante jeugdhulp (o.a. begeleiding, dagbesteding, kortdurend verblijf) Ē 1.800.000

C 1.600.000

e 1.400.000

C 1.200.000 e ï.ooo.ooo C 800.000 C 600.000

e 400.000 C 200.000

Uitgaven

Realisatie 2018

Realisatie 2019

Prognose 2020

C 899.568

E 1.356.423

E 1.606.000

Aandeel ST in kosten

407o

667o

62 K

Aandeel ST in verwijzingen

4507o

627

647o

. teaven

Aandee ST in kosten

Aandeel ST in verwnzingen

Gemeente

Beuningen

Cijfers Jeugdwet (2) Basis- en specialistische GGZ e 1.600.000

e 1.400.000

C 1.200.000

e ï.ooo.ooo

C 800.000 1 600.000 C 400.000 C 200.000

Uitgaven

Realisatie 2018

Realisatie 2019

Prognose 2020

e 1.092.461

Ê 1.454.183

E 1.445.000

Aandeel ST in kosten

1096

796

8 96

Aandeel ST in verwijzingen

25b

296

396

Uitgaven

Aandeel ST in kosten

Aandeel ST in verwijzingen

Gemeente

Beuningen

Cijfers Jeugdwet (3) Ambulante behandeling J&O, J-LVG C 700.000

e 600.000

C 500.000

C 400.000

C 300.000

e 200.000

Ē 100.000

Realisatie 2018

Realisatie 2019

Prognose 2020

e 359.524

e 466.859

Ê 594.000

Aandeel ST in kosten

62K

49^0

4896

Aandeel SĨ in verwijzingen

3696

4407o

4996

Uitgaven

Uitgaven

Aandeel ST in kosten

Aandeel ST in verwijzingen

Gemeente

Beuningen

Cijfers Jeugdwet (4) Jeugdhulp met verblijf C 2.500.000

Ē 2.000.000

C 1.500.000

Ē 1.000.000

1 500.000

Uitgaven

Realisatie 2018

Realisatie 2019

Prognose 2020

e 1.250.098

Ê 1.671.237

E 2.348.000

Aandeel ST in kosten

31aZa

407o

4807o

Aandeel ST in verwijzingen

4707o

4507o

517o

Uitgaven

Aandeel ST in kosten

Aandeel ST in verwijzingen

Gemeente

Beuningen

Cijfers Jeugdwet (5) Jeugdbescherming en -reclassering 9

C 400.000

10096 9096

C 350.000

8096 C 300.000 7096 C 250.000

6096 5096

C 200.000

4096

C 150.000

3096 C 100.000 2096 C 50.000

1096

t. Uitgaven

096 Realisatie 2018

Realisatie 2019

Prognose 2020

C 271.387

C 290.069

C 337.000

Aandeel ST in kosten

096

096

096

Aandeel ST in verwijzingen

096

096

096

Aandeel ST in kosten

Aandeel ST in verwijzingen

Gemeente

Beuningen

Cijfers Jeugdwet (6) Landelijk Transitie-arrangement (L.TA) 9

10096

C 400.000

9096

C 350.000

8096 C 300.000

70%

C 250.000

6096 5096

C 200.000

40%

C 150.000

3096 C 100.000

2096 C 50.000

1096

tUitgaven

096 Realisatie 2018

Realisatie 2019

Prognose 2020

C 116.709

C 137.882

C 342.000

Aandeel ST in kosten

096

096

096

Aandeel ST in verwijzingen

096

096

096

Uitgaven

^^—Aandeel ST in kosten

Aandeel ST in verwijzingen

Gemeente

Beuningen

Bijlage 3 - Input Beuningse partners

Gemeente 5* Beuningen

Psychologen (1) ^ Gesignaleerde ontwikkelingen: - Individualisering; populatie die de eisen van de samenleving op zich af ziet komen - Kinderen kunnen zich door de individualisering minder goed ‘spiegelen’ met anderen; wat is normaal en wat is afwijkend? - Diagnose geeft verklaring voor ‘afwijkend’ gedrag - Toename complexe echtscheidingen - Draagt preventie bij aan het voorkomen van een zorgvraag of verlaagt het juist de drempel om het te vragen? - We zien bij complexe casuïstiek dat er veel hulpverleners betrokken zijn bij één gezin

Gemeente

Beuningen

Psychologen (2) ^ Wat is er nodig? - Inzetten op normalisering en positieve gezondheid; problemen horen bij het leven (mentale weerbaarheid) - Gezamenlijke visie ontwikkelen met partners in de jeugdketen op normalisering - Deze visie vervolgens gezamenlijk uitdragen richting ouders en gezinnen - Preventie gerichter en functioneler inzetten - Meer voorlichting op school over welbevinden

Gemeente

Beuningen

Huisartsen (1) ^ Gesignaleerde ontwikkelingen - Gedrag dat buiten de norm valt (op school, in de thuissituatie), wordt gemedicaliseerd - Er wordt meer stress, depressie en faalangst ervaren. We zien dat inwoners minder zelfredzaamheid en zelf verantwoordelijkheid nemen voor hun eigen leven. - Complexere samenleving; digitalisering, prestatiedruk, echtscheidingen ^ samengestelde gezinnen - Vergrijzing; ouderen die steeds langer thuis blijven wonen en mantelzorg die vaak overloopt

Gemeente

Beuningen

Huisartsen (2) ^ Wat is er nodig? - Inzetten op normalisering bij ouders en scholen - Gezamenlijke visie ontwikkelen; hoe vinden we dat jeugdzorg in gemeente Beuningen er uit moet zien? - Niet op ieder probleem psychologische ondersteuning plakken - Inzet POH jeugd - Meer les op school over basisvaardigheden hoe om te gaan met spanningen, psycho-educatie, tolerantie naar elkaar

Gemeente

Beuningen

Onderwijs (1) Gesignaleerde ontwikkelingen: 1.

Hoge prestatiedruk: Hoge verwachtingen vanuit maatschappij en ouders t.a.v. schoolniveau. “Je telt pas mee als je naar HAVO, atheneum of gymnasium gaat”. Kinderen ervaren prestatiedruk en ouders schakelen steeds vaker externe hulp in om hoger niveau te bereiken.

2.

Kinderen moeten ‘normaal’ zijn: Hoe je bent, wie je bent, lijkt steeds minder goed geaccepteerd te worden. Men vindt het moeilijk als een kind ‘niet in de pas loopt’. Met inzet van hulp wordt getracht het gat tussen wat er van het kind verwacht wordt en wat een kind daadwerkelijk kan op te vullen. Dit is zeker niet altijd in het belang van het kind.

3.

De eigen verantwoordelijkheid wordt niet altijd gevoeld. Men lijkt steeds meer gewend geraakt te zijn aan het oplossen van problemen door bv. gemeente of andere instanties. Het zelf oplossen van je problemen lijkt steeds minder goed te lukken. Gemeente ^

Beuningen

Onderwijs (2) Gesignaleerde ontwikkelingen: 1.

Samenwerking scholen en zorg soms lastig: wederzijdse communicatie in sommige casussen is lastig, loopt hoog op, of stagneert. Daardoor verlopen trajecten soms moeizaam, en is er later een grotere interventie nodig om de situatie te stabiliseren.

2.

Verschillen in sociale cohesie: In kleinere kernen is de sociale cohesie groter en helpt men elkaar meer. In grotere kernen is de sociale cohesie minder, en lijkt men meer op zichzelf aangewezen. Daardoor meer vraag naar externe hulp.

Gemeente

Beuningen

Onderwijs (3) Wat is er nodig? 1. Een gezamenlijke visie op preventie ontwikkelen 2. Kinderen accepteren zoals ze zijn 3. Vergroten sociale cohesie in Beuningen 4. Nadruk op eigen verantwoordelijkheid ouders 5. Verminderen afhankelijkheid van externe hulp 6. Voorkomen stapeling van zorg 7. Beschikkingen voor minder lange duur afgeven en meer tussentijdse evaluatie van afgegeven beschikkingen 8. Verder versterken samenwerking onderwijs-sociaal team-zorgaanbieders

Gemeente

Beuningen

Sociaal Team (1) ^ We kunnen vaststellen dat de werkdruk binnen het Sociaal Team aan het toenemen is met de zorg of de huidige formatie nog toereikend is om de inwoner goed van dienst te blijven. Factoren welke een rol spelen zijn; -

Toeslagenaffaire

-

Wijzigingen in wet en regelgeving (voorbeeld verandering woonplaatsbeginsel 2022)

-

Vroegsignalering bij schulden

-

Toename vragen Contactpersonen Onderwijs

-

Toename vragen Contactpersonen Huisartsen

-

Corona

-

Stijging van het aantal (complexe) aanvragen

-

Sneller afschalen door derden naar het Sociaal Team (bijv. Veilig Thuis)

Gemeente

Beuningen

Sociaal Team (2) ^ Gesignaleerde ontwikkelingen bij doelgroep 18­ -

Veel psychische problemen bij kinderen

-

Jeugdgroepen welke overlast geven

^ Bij veel jongeren tussen de 18 en 25 die thuis wonen is sprake van : -

complexe problematiek;

-

psychische problemen,

-

geen opleiding afgemaakt,

-

verslavingsproblematiek,

-

schulden,

-

ruzie met ouders ,

-

zorg mijdend gedrag.

Gemeente

Beuningen

Sociaal Team (3) ^ Gesignaleerde ontwikkelingen bij doelgroep 18+ - Tekort aan (gelijkvloerse) woningen. - Krapte op de woningmarkt, tekort aan geschikte huurwoningen waardoor er een toenemende vraag is voor woningaanpassingen (trapliften, badkamers etc.). Mensen blijven te lang in een nietpassende woonsituatie. - Toename vraag naar HH ( lage eigen bijdrage). - Toenemende vragen in gezinnen met opvoedproblematiek, complexe scheidingen. - Verder veel problematiek welke voortkomt uit scheidingen (waarbij kinderen met psychische problemen betrokken zijn).

Gemeente

Beuningen

Sociaal Team (4) ^ Wensen voor dóórontwikkeling Sociaal Team - Doorontwikkeling op kortdurende ondersteuning - Normalisering - Vanuit die betrouwbaarheid, benaderbaarheid en laagdrempeligheid betere verdieping op wat er nodig is, altijd denkend vanuit eigen kracht en netwerk. - Eigen handelen evalueren. Voldoet het team aan de uitvoeringsvraagstukken van dit moment - Transformatie status intern en extern - Meer informatie over zorg en ondersteuning in combinatie met gepaard gaande kosten - Realtime Monitoren

Gemeente

Beuningen

Stg. Perspectief (1) ^ Gesignaleerde ontwikkelingen 18­ -

Kinderen/jongeren hebben het moeilijker, bijv. door armoede, lichte beperking of moeilijke thuissituatie Meer eenzaamheid onder jongeren (ook door corona), moeite met sociale contacten en sterke invloed social media Contact met leeftijdsgenoten is van belang voor 10- tot 18-jarigen. Samenwerking met onderwijs van belang. Meer ketenaanpak in partijen die met kinderen/jongeren werken is van belang, verbetering noodzakelijk.

^ Gesignaleerde ontwikkelingen 18+ -

""-

Ouderen wonen langer thuis en dat betekent o.a. grotere druk op mantelzorgers. Doorstroom van Wmo naar Wlz loopt niet altijd goed (intensiteit ondersteuning binnen Wmo neemt toe) Samenleving meer op het individu gericht (ook door corona), eenzaamheid/behoefte aan contact Perspectief wil inzetten op casusregisseur voor mantelzorgers. Wel samenwerking onder partijen die zich richten op psychisch kwetsbaren. Veel actieve vrijwilligers! Gemeente

Beuningen

Stg. Perspectief (2) ^ Vergelijking Beuningen en andere gemeenten -

In Beuningen wonen in verhouding veel ouderen en deze groep neemt toe. Vraagt om een andere aanpak. Actieve seniorenverenigingen Goede samenwerking in kernen van Beuningen (maatschappelijk overleg) Uit monitoring van 80-jarigen blijkt dat de percentages voor eenzaamheid, ondersteuning van mantelzorgers e.d. vergelijkbaar zijn met landelijke cijfers

^ Gesignaleerde ontwikkelingen 18+ -

-

Ouderen wonen langer thuis en dat betekent o.a. grotere druk op mantelzorgers. Doorstroom van Wmo naar Wlz loopt niet altijd goed (intensiteit ondersteuning binnen Wmo neemt toe) Samenleving meer op het individu gericht (ook door corona), eenzaamheid/behoefte aan contact Perspectief wil inzetten op casusregisseur voor mantelzorgers. Wel samenwerking onder partijen die zich richten op psychisch kwetsbaren. Veel actieve vrijwilligers!

Gemeente

Beuningen

Stg. Perspectief (3) ^ Wat er moet gebeuren - Het gesprek aangaan over normaliseren - Inzetten op verbetering van de samenwerking met partners/andere beroepsgroepen, vooral betreft jeugd. Bij ouderenzorg blijft dit ook nodig. - Meer inzetten op preventie, vooral op het gebied van jeugd. - Er gaat ook veel goed, zoals samenwerking, het in kunnen spelen op nieuwe ontwikkelingen, goede contacten, vertrouwen in elkaar om samen te werken etc.

Gemeente

Beuningen