Bijlage 1 Zienswijze Kaderbrief 2027 Gemeentelijke Gezondheidsdienst (GGD) Gelderland-Zuid

GGD Gelderland-Zuid t.a.v. het Dagelijks Bestuur Postbus 1120 6501 BC Nijmegen

Datum Zaaknummer Uw contact Telefoon Onderwerp

: 16 december 2025 : 835899 : Evelien van de Vossenberg - Gommans : 14 024 : Zienswijze gemeente Beuningen Kaderbrief 2027

Geachte bestuur, Op 15 oktober jl. heeft u ons verzocht om een zienswijze te geven op de kaderbrief 2027 van de GGD Gelderland-Zuid. In deze brief geven wij u onze zienswijze. We waarderen de uitvoerige kaderbrief waarin u de te verwachten ontwikkelingen voor GGD Gelderland-Zuid schetst. Dat stelt ons als gemeenteraad in de gelegenheid om hier tijdig op te reageren, zodat u onze reactie kunt meenemen bij het opstellen van de begroting 2027. De onderwerpen uit uw kaderbrief die wij in deze reactie niet benoemen, nemen wij ter kennisgeving aan. Algemeen • Onderzoek samenwerking bedrijfsvoering Veiligheidsregio Gelderland-Zuid (VRGZ) en GGD Om maar met de deur in huis te vallen; we willen meteen stil staan bij het belangrijkste onderwerp uit uw Kaderbrief. We constateren dat de GGD de gemeenten niet tijdig betrokken heeft om de impact goed te kunnen beoordelen van een eventuele afsplitsing van de gezamenlijke bedrijfsvoering van de GGD en de VRGZ (Veiligheidsregio Gelderland-Zuid). Als opdrachtgever van de GGD willen wij in de positie kunnen komen om een standpunt in te nemen over dit vraagstuk. U spreekt al over een voorkeursscenario waarbij de bedrijfsvoering GGD wordt afgesplitst van de VRGZ. Voor ons voelt deze conclusie erg voorbarig; nut en noodzaak zijn voor ons totaal nog niet aangetoond.

Er ontbreekt inzicht in de eerder genomen stappen en onderliggende analyses die tot dit voorstel hebben geleid. Daarnaast missen wij een onderbouwing van de financiële consequenties, de haalbaarheid en de uitvoerbaarheid van de voorgestelde afsplitsing. Wij vragen daarom of het Algemeen Bestuur nadere informatie krijgt over de voorafgaande overwegingen en beslissingen, alsmede over de financiële gevolgen, de praktische haalbaarheid en de uitvoerbaarheid van de verschillende scenario’s. Voordat er überhaupt tot verdere vervolgstappen en besluitvorming met eventuele financiële consequenties wordt overgegaan. •

Risicoprofiel

POSTADRES: GEMEENTE BEUNINGEN, POSTBUS 14, 6640 AA BEUNINGEN BEZOEKADRES: VAN HEEMSTRAWEG 46, 6641 AE BEUNINGEN TELEFOON: 14 024, TELEFAX: 024 - 6778078 E-MAIL: GEMEENTE@BEUNINGEN.NL, INTERNET: WWW.BEUNINGEN.NL IBAN: NL55 BNGH 0285 0010 78, BIC: BNGHNL2G

g

U geeft rekening te houden met een toename van het risicoprofiel van de GGD. Door een toename van het risicoprofiel, moeten wij als gemeente rekening houden met een groter financieel aandeel omdat de eigen reserve van de GGD niet alle kosten zelf kan dekken. Als gemeenteraad verwachten wij dat het Dagelijks Bestuur van de GGD hier actief op stuurt door: • Een actuele risicoanalyse op te laten stellen waarin de financiële, personele en juridische risico’s worden onderbouwd; • Transparantie richting gemeenten over doorwerking van deze risico’s in toekomstige gemeentelijke bijdragen. Overigens vinden wij het voorbarig dat een afgesplitste bedrijfsvoering al is opgenomen in het risico profiel. Inhoudelijke ontwikkelingen en risico’s • Toekomstbestendige werkwijze jeugdgezondheidszorg Wij steunen uw plannen voor een nieuwe vorm van jeugdgezondheidszorg. Deze plannen helpen om de JGZ een sterkere plek te geven binnen de pedagogische en sociale basis. Dat is hard nodig om de doelen uit de Hervormingsagenda Jeugd te halen. We vinden het goed dat u kijkt naar mogelijkheden om dit binnen de huidige JGZ-begroting te realiseren. Graag werken we samen met u om deze nieuwe werkwijze verder uit te werken. Onze gemeente stelt zich beschikbaar om deze aanpak in de praktijk te brengen.

• Aanvullend Zorg en Welzijnsakkoord (AZWA), gezondheidsbevordering en preventie U verwijst in uw brief meerdere keren naar het Aanvullend Zorg- en Welzijnsakkoord (AZWA). Wij zijn blij dat met dit akkoord de aandacht voor preventie en gezondheidsbevordering ook in de komende jaren verder kan worden versterkt. Aangezien het Aanvullend Zorg- en Welzijnsakkoord (AZWA) meerjarig extra middelen beschikbaar stelt, begrijpen wij dat de GGD voorstelt om ook meerjarig financiële ruimte en continuïteit te realiseren. We zijn hier nog geen voorstander van omdat het AZWA nog niet concreet genoeg uitgewerkt, zowel financieel als inhoudelijk. We adviseren de afdeling Gezond Leven van de GGD om 2026 te benutten om hier inhoudelijk mee aan de slag te gaan in overleg met de gemeenten. Daarbij denken wij aan onderwerpen zoals: • Hoe gezondheidsbevordering in de toekomst een sterkere verbindende rol kan krijgen tussen eerstelijnszorg, welzijn, zorg en ondersteuning. • De doorontwikkeling van gezondheidsmonitoren, waaronder: o Het verbreden van de resultaten van gezondheidsmonitoren naar het (eerstelijns)zorgdomein. o Het adviseren van gezondheidsmakelaars over welke gezondheidsproblemen of kansen in bepaalde wijken of doelgroepen extra aandacht verdienen in de komende jaren. • Wmo-toezicht U geeft aan beleidscapaciteit op Wmo toezicht te missen.

Uw onderbouwing voor deze beleidscapaciteit ontbreekt vervolgens. Kunt u ons toelichten waar deze beleidscapaciteit zich op gaat focussen? Op dit moment ontbreekt de onderbouwing waardoor de noodzaak van deze uitbreiding voor ons niet zijn aangetoond.

2

Financiële uitgangspunten voor 2027 • Inwoneraantallen U geeft aan dat in de huidige begrotingssystematiek geen compensatie gegeven wordt voor een stijging van inwonersaantallen. We constateren inderdaad dat de huidige begrotingsmethodiek van de GGD geen automatische compensatie kent bij stijgende inwonersaantallen, terwijl woningbouw en bevolkingsgroei het beroep op de GGD-dienstverlening vergroten. We wijzen u erop dat gemeenten via het gemeentefonds al extra middelen ontvangen bij stijging van inwonersaantal en verzoekt het Dagelijks Bestuur om dit bij de begrotingsmethodiek te benoemen. We zijn dan ook benieuwd naar de uitkomsten van de werkgroep en vragen u om de regionale adviesfunctie hier ook bij te betrekken. Vragen Heeft u vragen over deze brief? Neem dan contact op met Evelien van de Vossenberg, accounthouder GGD, op E.v.d.Vossenberg@beuningen.nl. Ook kunt u mij telefonisch bereiken via telefoonnummer 14 024. Wij zien graag uw reactie op deze zienswijze tegemoet en vertrouwen erop dat de GGD Gelderland Zuid onze zienswijze in deze brief verwerkt in haar conceptbegroting 2027. Met vriendelijke groet, de gemeenteraad gemeente Beuningen

Esther Jonkman raadsgriffier

Daphne Bergman burgemeester

3