Wijziging gemeenschappelijk regeling 2022 en begrotingswijziging 2021 en 2022 GGD Hart voor Brabant

ResistÍatienummer: 1599759

\ í

Raadsvoorstel m

versaderins, 11 novembef 2021

I

. Aqgndapunti Onderuerp: rtefêu illêhouder:

Wijziging gemeenschappelijk regeling 2022 en begrotingswijziging 2021 en 2022 GGD Hart voor Brabant wethou der Rein van Moorselaar ,

Heesch, 14 september 2021

lnleiding Op basis van de Wet publieke gezondheid (Wpg) zijn colleges van gemeenten verantwoordelijk voor het bevorderen van de gezondheid van hun inwoners. De uitvoering van de wettelijke taken hebben we samen met gemeenten van de regio's Brabant-noord en Brabant -midden belegd bij de GGD Hart voor Brabant (GGD HvB). Hiervoor hebben we een gemeenschappelijke regeling (GR).

Wijvragen uw raad:

-

Toestemming te geven voor de wijziging van de GR GGD HvB. De GR van de GGD HvB moet voor 2022 gewi)zigd en vastgesteld worden vanwege de herindeling van 2 gemeenten en omdat de taken van de gemeentelijk lijkschouwer abusievelijk niet in de GR opgenomen zijn. Daarnaast willen we in de GR opnemen dat de voorzitter altijd een burgemeester is om zo een betere continuïteit en verbinding met veiligheid te realiseren. Op basis van artikel 1,lid 2 van de Wet gemeenschappelijke regelingen bent u bevoegd om toestemming voor de beoogde wijziging van de GR te geven. - Een positieve zienswijze te geven op de begrotingswijzigingen voor 2021 en 2022 vanwege een uitbreiding van gemeentelijke taken voor de publieke gezondheid. De taken van de GGD HvB worden uitgebreid met de vaccinatie tegen meningokokkenziekte, een prenataal huisbezoek aan kwetsbare zwangeren en de implementatie van informed consent (systeem voor delen vaccinatiegegevens met het RIVM). Voor het uitvoeren van de extra taken ontvangen wij een compensatie van het rijk. De GGD HvB moet haar begroting hierop aanpassen. Uw raad is op basis van artikel 35 lid 5 van de Wet gemeenschappelijke regelingen bevoegd een zienswijze op de gewijzigde begrotingen te geven.

Voorstel

1. lnstemmen met het wijzigen van de gemeenschappelijke regeling GGD Hart voor Brabant, zoals voorgesteld door het Dagelijks Bestuur van de GGD.

2. Een positieve zienswijze geven op de voorgestelde wijzigingen in de begroting 2021 en 2022 GGD Hart voor Brabant.

Argumenten 1.1 Door een aantal ontwikkelingen is het noodzakelijk de Gemeenschappelijke Regeling te wijzingen.

a. Op 1 januari2022 vormen de gemeenten Landerd en Uden de nieuwe gemeente Maashorst en vormen de gemeenten Boxmeer, Cuijk, Grave, Mill en Sint Hubert en Sint Anthonis de nieuwe gemeente Land van Cuijk. Daarvoor is een aanpassing van de GR nodig.

ffi

b. De taken van de gemeentelijk lijkschouwer staan niet in de GR opgenomen, terwijl deze al lange tijd onderdeel zijn van het basispakket. Het herstellen van het gebrek in de regeling is nodig. c. Het algemeen bestuur wil in de regeling opnemen dat de voorzitter altijd een burgemeester is. Het GGD-bestuur koos hier al vanaf 2001 voor. Het verzekert de relatie met veiligheidsbeleid en -regio. Ook is er meer continulleit, omdat een burgemeester niet aftreedt na de raadsverkiezingen en hij/zij een langere en andere benoemingstermijn heeft dan wethouders.

2.1 Het rijk draagt de uitvoering van de vaccinatie tegen meningokokkenziekte en prenataal huisbezoek aan zwangere vrouwen (en/of hun gezinnen) in een kwetsbare situatie over aan de gemeenten.

Vaccinatieoroqramma Vanaf 20'19 voert de gemeente het (rijks)vaccinatieprogramma uit. Het geld dat we hiervoor ontvangen dragen wijvia de gemeentelijke bijdrage over aan de GGD HvB. Vanaf 2021 draagt het rijk ook de uitvoering van de vaccinatie tegen de meningokokkenziekte over en heeft daarvoor structureel extra geld toegekend aan gemeenten in de meicirculaire 2021 gemeentefonds. Daarnaast is ook eenmalig geld verleend voor het zogenaamde informed consent: het vragen om en vastleggen van om toestemming van ouders (en kinderen vanaf 12 jaar) voor het delen van vaccinatiegegevens met het RIVM. Dit geld is voor bijvoorbeeld voorlichting en uitnodigingen en voor instructies voor de jeugdgezondheidszorg.

Prenataal huisbezoek Voor een gezonde ontwikkeling van het ongeboren kind en het beperken van gezondheids- en ontwikkelingsrisico's is hulp en ondersteuning tijdens de zwangerschap van belang. Daarvoor wijzigt het rijk artikel 2 van de Wpg. Daarmee krijgt de gemeente de taak om een prenataal huisbezoek aan te bieden aan zwangere vrouwen (en/of hun gezinnen) in een kwetsbare situatie. De GGD HvB voert deze huisbezoeken uit, in het kader van de jeugdgezondheidszorg. Bij de meicirculaire 2021 gemeentefonds is hiervoor vanaf 2022 structureel geld toegekend voor de uitvoering van deze nieuwe taak.

Risico's n.v.t.

Kosten en dekking De wijzigingen van de gemeenschappelijke regeling heeft geen financiële gevolgen. De door het rijk doorgevoerde uitbreiding van de gemeentelijke taken rondom vaccinatie en prenataal huisbezoek heeft de volgende gevolgen: - De verdeling voor de vaccinatie ter bescherming tegen de meningokokkenziekte gebeurt op basis van de verdeelmaatstaf jongeren. Voor de gemeenten in werkgebied van de GGD HvB gaat hetin2021 om€224.317,-,dat is per inwoner€0,21. - Voor het invoeren van de informed consent (toestemming vaccinatiegegevens met het RIVM) gebeurt de verdeling op basis van de verdeelmaatstaf jongeren. Voor de gemeenten in ons werkgebied gaat het om eenmalig€ 41.752,-, dat is per inwoner € 0,04. - Voor de uitvoering van het prenataal huisbezoek wordt uitgegaan van een bezoek bij 16,50/o van de zwangerschappen. ln het werkgebied van de GGD HvB gaat het dan om een bedrag van € 311 .938 per jaar, dat is per inwoner € 0,29.

2

De gemeentelijke bijdrage stijgt in 2021 van € 34,09 naar € 34,34 per inwoner en in 2022 van € 34,90 naar € 35,40 per inwoner. De extra kosten voor de gemeente Bernheze zijn€7.716,-in2021en € 15.710,-vanaf 2022. Deze extra kosten worden nagenoeg volledig gecompenseerd door de extra verkregen rijksgelden in de meicirculaire 2021 van het gemeentefonds.

Vervolg Op 25 november neemt het algemeen bestuur van de GGD HvB een besluit over de twee wijzigingen van de begrotingen 2021 en 2022. Nadat dat tenminste twee derde van de gemeenten met samen twee derde van het aantal inwoners van het werkgebied de wijziging hebben vastgesteld, gaat de gewijzigde regeling gelden. Conform het bepaalde in artikel 24 van de regeling stuurt de gemeente Tilburg de wijziging naar de gedeputeerde staten van Noord-Brabant en maakt zij deze bekend in de Staatscourant. De GGD neemt de communicatie rondom de wijzigingen in hun takenpakket tot hun rekening. De wijzigingen in de gemeenschappelijke regeling hebben geen gevolgen voor taken van de GGD en voor de dagelijkse praktijk. Het college ondertekent de nieuwe Gemeenschappelijke Regeling GGD Hart voor Brabanl2O2l en stuurt deze naar de GGD.

Bijlage(n): De bijlage(n) zijn digitaal beschikbaar.

. . .

o . .

Brief wijzigingen gemeenschappelijke regeling GGD Hart voor Brabant. Gemeenschappelijke Regeling GGD Hart voor Brabanf. QO22). Gemeenschappelijke regeling GGD Hart voor Brabant - vergelijking oude en nieuwe artikelen. Brief wijziging GGD begroting2O2l en2022 Begrotingswijziging 2021 en 2022 Begrotingswijziging 2021 - financiële gevolgen per gemeente

eester en wethouders,

Hurkmans secretaris

Marieke burge

n

3