Kadernota 2024 GGD Hart voor Brabant

Registratienummer

25664 / 25670

Raadsvoorstel Datum vergadering

Agendapunt

Onderwerp Portefeuillehouder

2 maart 2023 11 Kadernota 2024 GGD Hart voor Brabant wethouder Maarten Everling

Heesch, 7 februari 2023

Inleiding In de Wet publieke gezondheid (Wpg) is vastgelegd dat gemeenten zorg moeten dra­ gen voor een gemeentelijke gezondheidsdienst voor de uitvoering van de wettelijke gezondheidstaken. De deelnemende gemeenten in de regio’s Midden-Brabant en Brabant-Noordoost hebben hiervoor een Gemeenschappelijke Regeling GGD Hart voor Brabant (hierna te noemen GGD) vastgesteld. De GGD voert de wettelijke volksgezondheidstaken voor ons uit. Jaarlijks biedt de GGD een kadernota aan met de kaders voor de begroting van het daarop volgende jaar. De gemeenteraad kan haar zienswijze op de kadernota geven en daarmee mede richting geven aan de inhoudelijke en financiële koers van de GGD. De kadernota (zie bijlagen) van 2024 staat in het teken van de actualisatie van het ba­ sistakenpakket 2024. Voor de kadernota ontvangen we een adoptieadvies van de gemeente Oss (bijlage). Wij adviseren de zienswijze van de adoptiegemeente over te nemen.

Voorstel 1. Een positieve zienswijze te geven op de kadernota 2024 GGD Hart voor Bra­ bant.

Argumenten 1.1 De kadernota en de actualisatie sluiten aan bij de landelijke afspraken en de be­ oogde doelen voor ons lokale gezondheidsbeleid. Begin 2019 heeft de gemeenteraad de huidige beleidsvisie 2019-2023 van de GGD Hart voor Brabant vastgesteld. Ook heeft het GGD bestuur in 2019 besloten het basis­ takenpakket te actualiseren om beter te kunnen inzetten op een goede gezondheid van alle inwoners. De beleidsvisie loopt in 2023 af. De nieuwe beleidsvisie van de GGD voor 2024-2027 wordt tegelijk met de begroting van 2024 omstreeks juni a s. aan uw raad wordt voor­ gelegd. Het geactualiseerde basispakket is onderdeel van de kadernota en wordt vanaf 2024 uitgevoerd.

De GGD sorteert in de kadernota voor op de nieuwe beleidsvisie. Als basis voor deze visie heeft de GGD een Toekomstvisie (bijlage) gemaakt met de ambitie om de publie­ ke gezondheid te versterken voor de huidige en komende generaties. In de toekomst­ visie zijn hiervoor de volgende uitgangspunten geformuleerd: • Iedereen kan gezond opgroeien en ouder worden. De GGD zet hiervoor in op brede preventie voor een gezonde leefstijl. • Gezondheidsverschillen worden verkleind. Er is extra aandacht voor kwetsbare groepen en het bevorderen van de gezondheid en veiligheid in de fysieke en de digitale omgeving. • Er is blijvende aandacht voor gezondheid. Hiervoor wil de GGD investeren in betrouwbare data en innovaties om Mensen gezonde keuzes te laten maken. Daarnaast wil de GGD het thema gezondheid blijvend op de maatschappelijke en politieke agenda houden. De toekomstvisie en actualisatie van het basistakenpakket sluiten hiermee aan bij de landelijke kaders voor gezondheidsbeleid (vastgelegd in het Integraal Zorgakkoord, Nationaal Preventieakkoord en het Gezond en actief leven akkoord.) met als doel zorg beschikbaar te houden voor mensen die dit echt nodig hebben door in te zetten op preventie voor een gezonde leefstijl en het stimuleren van de regionale en lokale (keten)samenwerking. Voor 2024-2028 maken we ook een nieuw lokaal gezondheidsbeleid.

De beoogde thema's van dit beleid (Bevorderen van een gezonde leefstijl, aanpak eenzaamheid en bevorderen van psychische gezondheid en gezond ouder worden) sluiten aan op de uitgangspunten van de beleidsvisie van de GGD en het landelijk kader.

1.2 Met de geactualiseerde basistaken verbeteren we de dienstverlening voor onze inwoners en geven we uitvoering aan de gezondheidstaken die we krijgen op basis van de Omgevingswet. Er wordt (meer) ingezet op: • Preventieactiviteiten gezonde leefstijl voor specifieke doelgroepen (jong, oud, migranten) • Advies en onderzoek (Om beter inzicht te krijgen in de opgave van gezond­ heidsbeleid in en buiten het sociaal domein) • Jeugdgezondheidszorg wordt meer in het netwerk (zoals op school of in het wijkteam) ingezet • Er wordt, vanwege de toename van het aantal casussen, extra ingezet op ziek­ teverzuim begeleiding in het voortgezet onderwijs • Diensten gericht op de zorg voor kwetsbare inwoners/ gezinnen worden in het basistakenpakket ondergebracht zodat alle inwoners, ongeacht de gemeente waar zij wonen, hiervan gebruik kunnen maken. • Lokaal advies bij het opstellen van het omgevingsplan en deelname aan de omgevingstafel worden als nieuwe diensten aan de basistaken toegevoegd.

-2-

Niet alle diensten die wij nu afnemen worden in het basistakenpakket opgenomen; sig­ nalering bemoeizorg, Kind naar gezond gewicht, ziekteverzuimbegeleiding en een deel van de diensten voor de lokale toegang jeugd en opvoedingsondersteuning blijven plustaken. Op basis van de te ontvangen begroting van de GGD en het nieuwe ge­ zondheidsbeleid zal het college in het najaar van 2023 een besluit nemen over de uit­ voering van de plustaken in 2024. Uw raad wordt hierover geïnformeerd.

1.3 Gemeenteraden en ketenpartners hebben input kunnen geven op het basistaken­ pakket en de Toekomstvisie Het voorstel voor een geactualiseerd basispakket is mede tot stand gekomen via ses­ sies met raadsleden.

Kosten en dekking De GGD stelt voor de gemeentelijke bijdrage per inwoner te verhogen van € 37,18 in 2023 naar € 42,01. Deze bijdrage is als volgt opgebouwd;

Bijdrage basispakket 2023

^7

Actualisering basispakket Indexering 2024 Gemeentelijke bijdrage basispakket 2024

€ 2,21 € 2,62

€ 42,01

De totale GGD kosten 2024 van de gemeente Bernheze bedragen € 1.351.042. Dit is een verhoging van € 172.669,- ten opzichte van 2023 door de genoemde indexering, stijging van het aantal inwoners en verruiming van het basistakenpakket. De meerkos­ ten van € 172.669,- verwerken we in de kadernota 2024.

Toelichting • Voor het bepalen van de indexering voor lonen en prijzen wordt het systeem van de gemeente Tilburg gehanteerd. De raming van Tilburg resulteert in een voorlopige indexering van 6,66%. In april 2023 worden de definitieve cijfers be­ kend en verwerkt in de begroting van 2024. • Voor het aantal inwoners is uitgegaan van voorlopige CBS cijfers 1 september 2022 (32.160 inwoners voor gemeente Bernheze). Bij begroting 2024 worden de inwonersaantallen 1 januari 2023 gebruikt. De gevraagde bijdrage voor Bernheze kan daardoor nog afwijken. • De structurele besparing op huisvestingskosten van € 450.000,- wil de GGD in­ zetten voor een betere bescherming van persoonsgegevens (kosten bedragen € 250.000 per jaar) en het opvangen van de financiële effecten van het onder­ houd van het functieboek (kosten nog nader te bepalen). Hierdoor is geen ver­ dere verhoging van de inwonersbijdrage nodig.

-3-

Vervolg • • • •

Het algemeen bestuur stelt de kadernota 2024, op basis van de zienswijzen van de gemeenteraden, vast op 24 maart 2023. Omstreeks juni a.s. vragen we de raad een zienswijze te geven op de begroting 2024 en de beleidsvisie 2024-2028 van de GGD. In het 4e kwartaal 2023 wordt het nieuwe lokale gezondheidsbeleid van Bernheze ter besluitvorming aan uw raad voorgelegd. In het 4e kwartaal 2023 informeren wij uw raad over de af te nemen plustaken voor 2024.

Bijlage(n): • • • •

De bijlage(n) zijn digitaal beschikbaar.

Brief kadernota Kadernota Naar gewoon gezond Adoptieadvies gemeente Oss Toekomstvisie GGD Wij maken gezond gewoon

Burgemeester en wethouders,

ƒ 'Peggy Hurkmans secretaris

r/oine Walraven ’aarnemend burgemeester

\J

-4-