882096 Kaderbrief 2025 GGD regio Utrecht rvs

RAADSVOORSTEL Zaaknummer

882096

Onderwerp

Kaderbrief 2025 GGD regio Utrecht

Besluit in raad

27 maart 2024

Portefeuillehouder(s)

Wethouder De Vries

Naam steller

Pieter Brandjes

Status / Vertrouwelijkheid

Openbaar

Voorgestelde beslispunten: 1. een zienswijze in te dienen op de Kaderbrief 2025 GGD regio Utrecht; 2. de reactiebrief aan het Dagelijks bestuur van de GGD regio Utrecht vast te stellen. Samenvatting van het voorstel Het college adviseert de raad een zienswijze in te dienen op de Kaderbrief 2025 van de GGD regio Utrecht. In die zienswijze vragen wij de GGD te kijken naar besparingsmogelijkheden als de effectiviteit van programma's niet voldoende is en naar raakvlakken met andere organisaties. Ook vragen wij de GGD geen tussentijdse begrotingswijzigingen te doen, tenzij (het afwenden van) een crisissituatie dat vereist. Aanleiding Op 14 december 2023 ontvingen wij de Kaderbrief 2025 (bijlage 2b) van GGD regio Utrecht. In de begeleidende brief aan uw raad (bijlage 2a) vraagt de GGD om uw zienswijze, uiterlijk 15 maart a.s. De raadsrapporteurs volksgezondheid hebben hun opmerkingen over de kaderbrief met ons gedeeld (zie bijlage 3). Voorgesteld wordt de bijgaande zienswijze aan de GGDrU te sturen. Beoogd effect De GGD regio Utrecht kent de zienswijze van de gemeenteraad van Baarn.

Argumenten Beheers de financiën door te besparen en geen tussentijdse begrotingswijzigingen Terecht valt in de Kaderbrief (pagina 3) te lezen: “Tegelijkertijd is GGDrU zich bewust van de financiële positie van gemeenten en het feit dat gemeenten keuzes moeten maken in de uitvoering van taken.” Dat geldt wat ons betreft ook voor de GGDrU zelf. Ook de GGDrU heeft de verantwoordelijkheid te zoeken naar besparingen. Daarbij zou in ieder geval gekeken moeten worden naar de effectiviteit van (delen van) programma’s en naar raakvlakken met andere organisaties. Verder kondigt de GGDrU nu al in de Kaderbrief mogelijke besluiten aan die gevolgen hebben voor het lopende begrotingsjaar (pag. 7, punt 10). Tussentijdse begrotingswijzigingen zijn wat ons betreft ongewenst, omdat daarmee uit de pas gelopen gaat worden met de gemeentelijke begroting. Tussentijdse bestuurlijke besluiten die gevolgen hebben voor het lopende begrotingsjaar zijn wat ons betreft alleen gerechtvaardigd als er sprake is van een crisissituatie of het moeten afwenden daarvan. Wendbare en vitale organisatie Om een aantrekkelijke werkgever te zijn is een start gemaakt met het marktconform belonen, een nieuw beloningsbeleid ontwikkeld dat ruimte biedt voor maatwerk en stevig in gezet op het opleiden van medische professionals.

Echter, we zien dat er sprake is van een zorginfarct, waarbij de oorzaken zoals vergrijzing en krapte op de arbeidsmarkt grote impact hebben op ons als organisatie. Dit maakt dat de GGDrU blijvend moet investeren

1

op het thema binden en boeien van medewerkers. De afgelopen periode heeft de nadruk gelegen op het aantrekken van nieuwe medewerkers, de verwachting is dat de komende jaren de focus aanvullend komt te liggen op behouden van medewerkers. Een belangrijk speerpunt hiervoor is het bevorderen van interne mobiliteit. In 2025 gaat de GGDrU voor de huisvesting van de GGDrU werklocaties jeugdgezondheidszorg de richtlijnen van een strategisch huisvestingsplan volgen. Dat plan maakt de GGDrU in 2024. Echter, wat betreft Baarn is de overgang naar een nieuwe werklocatie al in 2024 aan de orde. Voor de huisvesting van de jeugdgezondheidszorg GGDrU in Baarn zijn de wensen en behoeften meegenomen in het verbouwingsplan van het gebouw De Leuning. De Leuning wordt de nieuw werklocatie van de jeugdgezondheidszorg Baarn. Ontwikkelingen GGDrU sluiten aan bij beleid gemeente Baarn De in hoofdstuk 3 van de kaderbrief genoemde ontwikkelingen sluiten aan bij ons beleid in Baarn. Wij stimuleren de positieve gezondheid van de inwoners. Daarbij benadrukken we bijvoorbeeld dat een gezonde leefstijl helpt bij het voorkómen van zorg (pag. 11 Verschuiving van zorg naar gezonde leefstijl).

Al vóórdat het rijk kwam met specifieke uitkeringen zoals bijvoorbeeld Integraal Zorg Akkoord (IZA) en Gezond en Actief Leven Akkoord (GALA) hadden wij de doelstellingen van die akkoorden opgenomen in ons beleid sociaal domein (beleidsnota Baarn Vitaal). Ook de doelstellingen in de paragrafen Gezonde leefomgeving (pag. 12), Kansrijk opgroeien (pag. 15) en Langer gezond zelfstandig (pag. 17) passen in ons gemeentelijke beleid. Daarom kunnen wij instemmen met de kaderbrief maar met enkele kanttekeningen. Financiële risico's Al geruime tijd loopt een procedure over de mislukte inkoop van het digitaal kinddossier jeugdgezondheidszorg (GGiD). In december 2023 heeft de GGDrU uw raad geïnformeerd over het hoger beroep tegen de leverancier van het GGiD. Het verzoek om een onafhankelijke deskundige is toegewezen door het gerechtshof. De GGDrU heeft inmiddels besloten de getuige deskundige aan het werk te laten gaan. Op basis van de bevindingen worden (juridische) vervolgstappen bepaald. Het vraagt grote zorgvuldigheid om te voorkomen dat de economische, juridische en/of financiële positie van de GGDrU worden geschaad. Openbaarmaking van informatie over de juridische afwikkeling zou zowel de positie van de leverancier als de GGDrU kunnen schaden en daarmee de uitkomst van het proces ongewenst kunnen beïnvloeden.

Zodra de GGDrU u hierover meer kan berichten, ook over de financiële gevolgen, zal hij dit doen. In de kaderbrief is derhalve niets openomen over GGiD en de juridisiche en financiële afwikkeling ervan. Kosten, baten en dekking De GGDrU verwacht een aanzienlijk financieel effect vanwege de indexatie. Er is gerekend met de veranderingen in de lonen van de sector overheid, de werkgeverspremies en de prijsindex. Tezamen leidt dit tot een gewogen gemiddelde verwachte indexatie in 2025 van 6,65% wat neerkomt op een verwachte stijging van bijna € 3.359.000 voor de GGDrU als geheel en € 73.000 voor Baarn. Het uiteindelijke effect volgt bij het maken van de begroting 2025. Aanpak / Uitvoering De GGDrU vraagt de raad zijn zienswijze uiterlijk vrijdag 15 maart 2024 aan de GGDrU kenbaar te maken. Aangezien de besluitraad pas woensdag 27 maart 2024 plaatsvindt wordt na Debat in de raad de concept zienswijze gedeeld met de GGDrU. Het proces daarna ziet er als volgt uit: • 27 maart 2024: vaststelling kaderbrief inclusief zienswijzen in het algemeen bestuur • 3 april 2024: bespreking (ontwerp)begroting 2025 inclusief de zienswijzen op kaderbrief in het dagelijks bestuur • 10 april 2024: verzending (ontwerp)begroting 2025 voor zienswijze aan gemeenteraden • 10 juli 2024: vaststelling (ontwerp)begroting 2025 in het algemeen bestuur

2

Duurzaamheid Niet van toepassing. Communicatie De raadsrapporteurs volksgezondheid hebben hun opmerkingen bij de Kaderbrief 2025 gegeven (zie Bijlage 3). De zienswijze is gebaseerd op hun eerste twee opmerkingen. Na de besluit van de raad wordt de zienswijze door de griffie aan de GGDrU verstuurd. Evaluatie Niet van toepassing

Burgemeester en wethouders van Baarn,

drs. C.E. Creveld gemeentesecretaris

M.A. Röell burgemeester

Bijlagen: Bijlage 1 Reactiebrief Bijlage 2a Brief aan de raden bij Kaderbrief 2025 GGD regio Utrecht Bijlage 2b Kaderbrief 2025 GGD regio Utrecht Bijlage 3 Memo raadsrapporteurs

3