1132755 Kaderbrief 2026 GGD regio Utrecht rvs

RAADSVOORSTEL Zaaknummer

1132755

Onderwerp

Kaderbrief 2026 GGD regio Utrecht

Besluit in raad

19 februari 2025

Portefeuillehouder(s)

Wethouder De Vries

Naam steller

Pieter Brandjes

Status / Vertrouwelijkheid

Openbaar

Voorgestelde beslispunten: 1. Een zienswijze in te dienen de kaderbrief 2026 van de GGD regio Utrecht. 2. De bijgevoegde reactiebrief aan het Dagelijks bestuur van de GGD regio Utrecht vast te stellen.

Samenvatting van het voorstel Het college adviseert de raad bijgaande zienswijze in te dienen op de Kaderbrief 2026 van de GGD regio Utrecht. In onze reactiebrief laten wij aan de GGD weten ernstig bezorgd te zijn over het gebrek aan rijksmiddelen voor de bestrijding van infectieziekten en het niet voorbereid zijn op een pandemie. In Baarn is de vaccinatiegraad weliswaar nog voldoende, maar we hebben zorgen over de te lage vaccinatiegraad in de overige gemeenten in de provincie Utrecht. De bezuiniging van € 300.000 die het rijk oplegt aan de GGD regio Utrecht vinden wij dan ook onverstandig. Aanleiding Op 11 december 2024 ontvingen wij de Kaderbrief 2026 (Bijlage 2b) van GGD regio Utrecht. In de begeleidende brief aan uw raad (Bijlage 2a) vraagt de GGD om uw zienswijze, uiterlijk 14 maart a.s.. De raadsrapporteurs volksgezondheid hebben hun opmerkingen over de kaderbrief met ons gedeeld (Bijlage 3). Voorgesteld wordt de bijgaande reactiebrief (Bijlage 1) als zienswijze aan de GGDrU te sturen. Beoogd effect Met deze nota informeert de GGD de gemeenteraden over de beleidsmatige en financiële ontwikkelingen, zodat het kan worden meegenomen bij het opstellen van de gemeentebegroting. De gemeenteraad heeft de mogelijkheid om een zienswijze in te dienen.

Argumenten Bestuursagenda blijft gehandhaafd De GGDrU handhaaft de belangrijkste inhoudelijke pijlers van de GGD-bestuursagenda 2023-2027: • Een gezonde en veilige leefomgeving • Kansrijk opgroeien • Langer gezond zelfstandig Naast de inhoudelijke pijlers, is nog een pijler opgenomen gericht op een gezonde en toekomstbestendige bedrijfsvoering: • Een wendbare en vitale organisatie Individuele gemeenten kunnen bezuinigen op maatwerktaken

1

De GGDrU geeft de individuele gemeenten - binnen bepaalde opzegtermijnen - de ruimte om maatwerktaken niet langer af te nemen. Voor sommige taken moet dat in regionaal verband. Ten eerste heeft de gemeente Baarn in overleg met de Eemlandgemeenten besloten om niet langer de maatwerktaak "preventie huiselijk geweld" af te nemen. Ten tweede nemen wij ook de 24/7-dienst voor het Meld- en Adviespunt Bezorgd niet meer af, want de ervaring is dat die 24/7-paraatheid niet nodig is. Zo worden relatief kleine bezuinigen - respectievelijk € 4.960 en € 1.670 - gerealiseerd door eerder gemaakte keuzes terug te draaien. De overige maatwerktaken vinden wij zó veel bijdragen aan de positieve gezondheid van de inwoners dat we ze blijven afnemen. Overigens is in Baarn is sinds medio 2024 de huisvesting Jeugdgezondheidszorg soberder en - veel - goedkoper geworden. Ook daarop wordt dus bezuinigd. Zorgen over minder rijksmiddelen voor bestrijding infectieziekten en voorbereid zijn op een epidemie/pandemie Voor 2023 en 2024 was er tijdelijke geld door het Rijk beschikbaar gesteld voor Pandemische Paraatheid. Het doel van deze ‘VIP-gelden’ was om de basis weer op orde te krijgen om voorbereid te zijn op ziekte-uitbraken met landelijke uitkomst. Dit was een van de belangrijke leerpunten vanuit de Covid-pandemie. De vorige regering voorzag in structurele financiering van het programma vanaf 2025.

In het hoofdlijnenakkoord van het nieuwe kabinet is echter een bezuiniging van 300 miljoen euro op de publieke gezondheid opgenomen. Voor de begroting van 2025 begint dit met een bezuiniging van 50 miljoen voor GGD’en, wat direct invloed heeft op het personele budget van GGDrU voor de infectieziektebestrijding en pandemische paraatheid. De komende jaren neemt dit bezuinigingsbedrag sterk toe tot jaarlijks 300 miljoen. De versterking op het gebied van pandemische paraatheid en de reguliere infectieziektebestrijding wordt hiermee ongedaan gemaakt. Dit betekent dat de GGD regio Utrecht niet crisisparaat is bij een volgende epidemie/pandemie. Wij maken ons hierover ernstig zorgen, net als de raadsrapporteurs (Bijlage 3). Lage vaccinatiegraad De vaccinatiegraad binnen het Rijksvaccinatieprogramma daalt al jaren. In de regio Utrecht is de vaccinatiegraad gemiddeld lager dan de ondergrens voor het bereiken van groepsimmuniteit. Dit is een risico voor jonge baby’s die nog niet gevaccineerd kunnen worden en voor inwoners die om medische redenen niet gevaccineerd mogen worden of onvoldoende weerstand opbouwen. Een hogere vaccinatiegraad is noodzakelijk ter bescherming van de volksgezondheid. Uit rapportages eerder in 2024 bleek dat Baarn de enige gemeente is met een voldoende vaccinatiegraad.

Maar omdat de inwoners van Baarn ook in andere gemeenten komen lopen ze natuurlijk toch risico op infectie. Dit baart ons zorgen. Raadsrapporteurs De raadsrapporteurs hebben hun opmerkingen bij de Kaderbrief 2026 gegeven (zie Bijlage 3). De opmerkingen zijn meegenomen in dit raadsvoorstel. Financiële risico's De mislukte inkoop van het digitaal kinddossier jeugdgezondheidszorg (GGiD) is inmiddels zowel juridisch als financieel afgehandeld. De leverancier en de GGDrU hebben in 2024 een regeling getroffen. Daarom zien we nu geen financiële risico's meer. Kosten, baten en dekking Het bewustzijn bij de GGDrU dat soberheid en doelmatigheid belangrijker zijn dan ooit vinden wij positief. De stijging van de gemeentelijke bijdrage van Baarn aan de GGDrU is volledig toe te rekenen aan de loon- en prijspeilontwikkeling, verminderd met het Baarnse deel van de taakstelling van € 300.000 die de GGDrU opgelegd had gekregen. Een grotendeels autonome ontwikkeling dus. Het uiteindelijke effect volgt bij het maken van de begroting 2026. Aanpak / Uitvoering De GGDrU verzoekt uiterlijk vrijdag 14 maart 2025 een zienswijze aan GGDrU kenbaar te maken. Het proces daarna ziet er als volgt uit:

2

• • • •

26 maart 2025: vaststelling Kaderbrief 2026 inclusief zienswijzen in het algemeen bestuur; 2 april 2025: bespreking (ontwerp)Begroting 2026 inclusief de zienswijzen op kaderbrief in het dagelijks bestuur; 9 april 2025: verzending (ontwerp)Begroting 2026 voor zienswijze aan gemeenteraden; 9 juli 2025: vaststelling (ontwerp)begroting 2026 in het algemeen bestuur.

Duurzaamheid Niet van toepassing. Communicatie Direct na de raadsvergadering van woensdag 19 februari 2025 stuurt de griffier uw reactiebrief naar de GGDrU. Evaluatie Niet van toepassing

Burgemeester en wethouders van Baarn,

drs. C.E. Creveld gemeentesecretaris

M.A. Röell burgemeester

Bijlagen: Bijlage 1 Reactiebrief voor GGDrU Bijlage 2a Brief aan de raden bij Kaderbrief 2025 GGD regio Utrecht Bijlage 2b Kaderbrief 2025 GGD regio Utrecht Bijlage 3 Memo raadsrapporteurs

3