Voorstel tot kennisnemen van de kaderbrief 2023 van de Regionale Ambulance Voorziening Brabant

RAADSVOORSTEL Commissie M&M: Behandelend medewerker: Cluster: Afdeling

10 maart 2022 Harrie Mayen

Raadsvergadering: Portefeuillehouder:

23 maart 2022 Wethouder Sommen

Sociaal Beleid Sociaal Beleid

Programma:

Volksgezondheid en milieu

Voorstel tot kennisnemen van de kaderbrief 2023 van de Regionale Ambulance Voorziening Brabant

1. Samenvatting Aanleiding: De gemeente Baarle-Nassau neemt deel in een aantal Gemeenschappelijke Regelingen. Conform de nota “verbonden partijen” leveren de gemeenschappelijke regelingen ieder jaar een kaderbrief aan voor 1 februari. De Regionale Ambulance Voorziening West-Midden-Noord Brabant (verder te noemen RAV) heeft de kaderbrief 2023 tijdig aangeleverd, welke we u hierbij aanbieden.

Gevraagde beslissing: 1. Kennis te nemen van de kadernota 2023 van de Regionale Ambulance Voorziening 2. Geen reactie te geven naar aanleiding van de kadernota 2023

Beoogd effect: Met dit voorstel wordt uw gemeenteraad in gelegenheid gesteld om kennis te nemen van de inhoudelijke ontwikkelingen met betrekking tot de ambulance dienstverlening en hoe de RAV Midden-West-Noord Brabant daar op inspeelt. Aangezien er geen financiële bemoeienis is van de gemeenten met de RAV heeft de kaderbrief of de straks hieruit voortkomende begroting 2023 geen invloed op de gemeentebegroting. 2. Onderbouwing, aanpak, uitvoering Gemeenschappelijke regeling en rol gemeenten De activiteiten van de RAV zijn van oudsher ondergebracht in een gemeenschappelijke regeling (GR). Sinds de oprichting van deze GR is er veel veranderd in het systeem van organisatie en bekostiging van het ambulancevervoer. Gemeenten hebben geen financiële bemoeienis (meer) met de activiteiten van de RAV. De activiteiten worden volledig vergoed door de zorgverzekeraars. Afspraken over de omvang en inhoud van de activiteiten worden dan ook tussen de RAV en zorgverzekeraar gemaakt. Feitelijk gezien hebben de gemeente dan ook een zeer beperkte invloed op het beleid en al helemaal niet op de financiën. Dat is dan ook de reden waarom de kaderbrief op financieel niveau volstaat met de mededeling dat van de gemeenten geen financiële bijdrage wordt gevraagd en voornamelijk het Zaaknummer: 371042

karakter heeft van een informerend memo over welke inhoudelijke ontwikkelingen zich voordoen op dit terrein en hoe de RAV daarop inspeelt. In dit opzicht is de kaderbrief van de RAV afwijkend ten opzichte van die van andere Gemeenschappelijke regelingen. We benoemen kort de belangrijkste punten uit de kaderbrief. Effecten Corona pandemie op de dienstverlening. Allereerst kijken we kort even terug. De COVID-crisis had de afgelopen twee jaar veel effect op de productie, paraatheid en prestaties. De ritduur nam toe, vanwege het aan- en uittrekken van beschermende middelen, het schoonmaken en luchten van de ambulance, wachttijden bij de ziekenhuizen, pieken in het ziekteverzuim en het stoppen van DIA (Directe Inzet Ambulance) vanwege het pandemieprotocol op de meldkamer. Met als gevolg dat de prestaties in de crisisperiode fors verslechterden. Inmiddels is er weer sprake van een lichte verbetering. Wet ambulancevoorziening en de vergunning. In januari 2021 werd de nieuwe Wet ambulancezorgvoorzieningen van kracht. Hiermee is de vergunning tot ambulancezorg verleend aan de huidige aanbieders, onder strakke overheidsregulering. Doordat de ambulancezorg wettelijk is aangemerkt als NEDAB (nieteconomische dienst van algemeen belang) is er geen sprake van Europese aanbesteding. Wel gaat de overheid nauwlettend volgen of aan de eisen wordt voldaan.

De RAV spant zich niet alleen in om aan deze eisen te voldoen, maar wil zich onderscheiden door te excelleren. RAV Brabant MWN en de toekomst. De toekomstvisie van de RAV is vastgelegd in het meerjarenplan 2022-2025 en sluit aan bij deze landelijke ontwikkelingen. Een paar voorbeelden hiervan zijn de inzet van de verpleegkundig specialisten in het primaire proces, de pilot ‘Zorgcoördinatie in de Bossche regio’ en de samenwerking tussen de RAV en verschillende ziekenhuizen in de regio op het gebied van werving en opleiding van verpleegkundigen. De RAV Brabant Midden-West-Noord stelt de patiënt centraal; optimale waardecreatie voor de patiënt wordt nagestreefd. Het leveren van mobiele zorg: de juiste ambulancezorg, op het juiste moment, op de juiste plaats en door de juiste hulpverlener. Dit betekent dat de patiënt naar de zorg wordt gebracht, óf de zorg naar de patiënt. Door differentiatie is deze zorg steeds beter afgestemd op de vraag van de patiënt. Daarbij wordt steeds nauwer en beter samengewerkt met de ketenpartners. In de bijlage bij dit voorstel treft u de kaderbrief aan. Hierin kunt u uitgebreid kennis nemen van de inhoud van de voornemens van de RAV voor 2022 en verder. 3. Alternatieven Er zijn geen alternatieven voorhanden 4. Lasten, baten en dekking Investering: De financiering van de ambulancevoorziening is een zaak van het ministerie en de zorgverzekeraars.

Zij maken afspraken hierover met de RAV. Gemeenten hebben geen enkele financiële verplichting meer richting de RAV. Eenmalige kosten: niet van toepassing

Zaaknummer: 371042

Structurele kosten: niet van toepassing Dekking: niet van toepassing 5. Relatie met Baarle-Hertog Er is geen directe relatie met de gemeente Baarle-Hertog. Baarle-Hertog is aangewezen op het Belgische systeem van ambulancedienstverlening 6. Relatie ABG-Organisatie De RAV is de wettelijk aangewezen organisatie voor het ambulancevervoer voor de gemeenten Alphen-Chaam, Baarle-Nassau en Gilze en Rijen. In dit kader is er sprake van harmonisatie van beleid voor de drie ABG-gemeenten. Alle drie de gemeenteraden wordt hetzelfde voorstel voorgelegd. 7. Risico’s Gemeenten hebben geen inhoudelijke noch een financiële inbreng in de activiteiten van de RAV. Er is derhalve ook geen sprake van een (financieel) risico voor de gemeenten. 8. Vervolg Planning: De RAV stelt op basis van de kaderbrief de begroting voor 2023 op. Deze begroting wordt voor het zomerreces aan uw gemeenteraad voorgelegd. Communicatie: Het college zal uw standpunt schriftelijk overbrengen aan de RAV.

BURGEMEESTER EN WETHOUDERS VAN BAARLE-NASSAU

M. Tromp secretaris

M.H.M.R. de Hoon- Veelenturf burgemeester

Bijlage(n): kaderbrief 2023 Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord

Zaaknummer: 371042

DE RAAD VAN DE GEMEENTE BAARLE-NASSAU; gezien het voorstel van het college van burgemeester en wethouders nr. 371042;

besluit: 1. 2.

Kennis te nemen van de kadernota 2023 van de Regionale Ambulance Voorziening Geen reactie te geven naar aanleiding van de kadernota 2023

Aldus besloten in de openbare vergadering van 23 maart 2022

DE GEMEENTERAAD VAN BAARLE-NASSAU

H.C. Veraart Griffier

M.H.M.R de Hoon-Veelenturf Voorzitter

Zaaknummer: 371042