Raadsinformatiebrief beantwoording raadsvragen over sturing en IV buurtteams

Raadsinformatiebrief

Aan:

Portefeuillehouder(s): Behandeld door

De leden van de gemeenteraad van Amsterdam 7 november 2022 Portefeuille(s) Zorg, Armoede en Schuldhulpverlening Shula Rijxman en Marjolein Moorman BestuurszakenOJZD en BestuurszakenWPI

Onderwerp

Beantwoording raadsvragen sturing en IV buurtteams september 2022

Datum Portefeuille(s)

Geachte leden van de gemeenteraad, Tijdens de behandeling van de raadsinformatiebrief Update buurtteams augustus 2022 heeft u aanvullende vragen gesteld over de buurtteams. Wij waarderen het dat u allen zo begaan bent met de ontwikkeling van de buurtteams en informeren u dan ook graag. In deze brief komen we specifiek terug op de toezegging aan de leden van Pijpen (GL) en Hoogtanders (VVD) (TA2022000845) om nader geïnformeerd te worden over de sturing op de buurtteams en de sturingsindicatoren. En de toezegging aan het lid Wehkamp (D66) (TA2022-000845) om nader geïnformeerd te worden over de uitkomsten van het juridisch onderzoek betreffende het IV/ICTsysteem voor de buurtteams. 1. Sturing buurtteams De buurtteams zijn in april 2021 gestart om Amsterdammers die ondersteuning nodig hebben herkenbaar, beter en dichtbij te kunnen helpen – zo licht als mogelijk en zo zwaar als nodig. Om deze ambitie te realiseren stuurt het college op de eerste plaats op twee hoofdlijnen: (1) Het effect dat de buurtteams teweegbrengen voor de Amsterdammer, ofwel het percentage Amsterdammers dat aangeeft meer grip op het leven te hebben door de inzet van de ondersteuning van buurtteammedewerkers. Hier maken we uit op of we er daadwerkelijk in slagen om Amsterdammers meer integraal maatwerk te kunnen bieden, waarbij de leefwereld en de hulpvraag van de Amsterdammer centraal staat.

Om ervoor te zorgen dat Amsterdammers kansen krijgen om volwaardig mee te doen, niet gehinderd door armoede of schulden. Vooral diegenen die dat het hardste nodig hebben. Daarnaast sturen we op (2) de beweging in het gehele stelsel. Gericht op aanwezigheid van passende ondersteuning door de buurtteams dichterbij in de buurt in combinatie met meer ondersteuning vanuit de sociale basis en minder specialistische ondersteuning. Dit is een belangrijke inhoudelijke ambitie maar ook noodzakelijk om er zo voor te zorgen dat we het geheel houdbaar en betaalbaar houden. Dat vraagt stevige sturing op de buurtteamorganisaties die, samen met partners in de stad, voor deze opdracht aan de lat staan. De transformatie naar een nieuw stelsel is een proces van jaren en vraagt ruimte om te leren en ontwikkelen. Eén van de middelen die de gemeente hierbij inzet is het evalueren en verantwoorden ‘verticaal’ met

Gemeente Amsterdam, raadsinformatiebrief

Datum 7 november 2022 Pagina 2 van 4

aanbieders van verschillende voorzieningen per stadsdeel samen met de stadsdelen, de buurtteamorganisatie en partners, deze dialogen vinden plaats in het voorjaar van 2023. Naast deze hoofdlijnen hebben we in de beginperiode van de buurtteams ook gestuurd op een succesvolle implementatie en opbouw. Vanaf de start van de buurtteams hebben we kunnen zien dat de opbouw van de buurtteams geen losstaande ontwikkeling is. De opbouw en de rol van de buurtteams in het stelsel hangen nauw samen met andere ontwikkelingen die ook van invloed zijn op de inzet van de buurtteams, zoals de toeslagenaffaire en de energiecrisis. In de periodieke bestuurlijke overleggen bespreken wij naast trends, successen en knelpunten samen met de buurtteamorganisaties wat een juiste balans is tussen vooruitgang en de belastbaarheid van de buurtteamorganisaties. In 2022 is waar mogelijk extra gefaseerd om ruimte te houden. Onder andere is meer tijd genomen voor het realiseren van de transitie van cliënten vanuit ambulante ondersteuning en de implementatie van de toegangsrol van buurtteams voor Wmo dagbesteding. In de opbouw van samenwerkingsrelaties is voornamelijk gefocust op de samenwerking met het OKT, de sociale basis, de gemeentelijke dienstverlening WPI en Wonen en de expertisenetwerken aanvullende individuele ondersteuning.

Voor 2023 maken we wederom afspraken over de focus en prioriteiten in de ontwikkeling van de buurtteams. Afgesproken over sturing en verantwoording in het Uitvoeringsbesluit buurtteams Uitgangspunten voor de wijze waarop we sturen op de buurtteams zijn vastgesteld in het uitvoeringbesluit buurtteams, waarmee uw raad is ingestemd op 12 maart 2020. I. De gemeente bekostigt Buurtteam Amsterdam in de vorm van taakgerichte bekostiging in de variant functiebekostiging, wat inhoudt dat de gemeentebudget geeft voor het beschikbaar stellen van de functie of voorziening. Voor integrale schuldhulpverlening geldt prestatiebekostiging, wat inhoudt dat de gemeente specifieke producten financiert en daarnaast dienstverlening op uurbasis. II. Met de invoering van de buurtteams en de herschikking van taken in het Amsterdamse zorgstelsel, verschuift de focus van sturen op de afzonderlijke onderdelen in het stelsel naar sturen op de beweging in het gehele stelsel: van aanvullende ondersteuning, naar buurtteams en OKT, naar sociale basis. III.

De gemeente en uitvoerende organisaties,  ontwikkelen stapsgewijs en lerend in partnerschap;  evalueren en verantwoorden zowel ‘horizontaal’ (de buurtteamorganisaties zelf en ten opzichte van elkaar) als ‘verticaal’ (de buurtteamorganisaties met aanbieders van verschillende voorzieningen);  geven professionals ruimte en beslissingsbevoegdheid, inclusief ruimte om te experimenteren;  zijn gezamenlijk verantwoordelijk dat het beschikbare budget niet wordt overschreden. IV. De gemeente monitort met een beperkte set van kengetallen en sturingselementen (waaronder in ieder geval cliëntstromen, financiën en kwaliteit) waarbij het beperken van de administratieve lasten een belangrijk uitgangspunt is. V. De gemeenteraad ontvangt tweemaal per jaar (bij de najaarsnota en jaarrekening) een voortgangsrapportage waar naast de kengetallen ook aandacht is voor de kwalitatieve elementen en de ontwikkelopdracht van de buurtteams.

2

Gemeente Amsterdam, raadsinformatiebrief

Datum 7 november 2022 Pagina 3 van 4

Sturing door middel van specifieke indicatoren Onderliggend aan de twee hoofdlijnen, het effect voor Amsterdammers en de beweging in het stelsel, wordt de voortgang ambtelijk nauwlettend gevolgd aan de hand van de volgende indicatoren, waarop de buurtteams rapporteren en viermaandelijks geaggregeerde cijfers aanleveren op stadsdeelniveau: - Het aantal Amsterdammers die ondersteuning door het buurtteam (Wmo-deel) ontvangen. - Het aantal Amsterdammers dat een schuldhulptraject heeft. - Het aantal bereikte Amsterdammers in de vroegsignalering. - Naast instroom en bereik volgen we ook doorstroom en uitstroom. - Wachttijden. - Aantal en aard van klachten. - De kwaliteit van de ondersteuning, uitgedrukt in clientervaring en -tevredenheid. - De financiële positie van de buurtteamorganisaties. - Hoe Amsterdammers bij het buurtteam komen en waar ondersteuningsvragen over gaan. - De beschikbaarheid van voldoende en kwalitatief personeel. - De inzet van ervaringsdeskundigen. - De transitie cliënten. - De ontwikkeling van een uniform IV/ICT-systeem. Verdere ontwikkeling van sturing Bovenstaande indicatoren geven een beeld van de ontwikkeling van de buurtteams. Op het moment dat het uniform registratiesysteem is geïmplementeerd heeft de gemeente ook toegang tot eigen data. Hierdoor wordt het mogelijk om informatie nader te verdiepen, en te koppelen aan andere vormen van dienstverlening.

Hierdoor krijgen we o.a. inzicht in de stapeling van zorg, de gemiddelde duur van de ondersteuning en analyses op gebieds- en buurtniveau of cliëntenpopulatie. Waarmee we ook beter in staat zullen zijn om te sturen op de gewenste beweging in het stelsel. Tot die tijd leveren de buurtteams informatie door middel van viermaandelijks geaggregeerde cijfers op stadsdeelniveau en werken we eraan om aanvullende informatie te genereren om goed te kunnen monitoren hoe het gaat met de dienstverlening van de buurtteams en wat daarvoor nodig is. We bewaken tevens dat informatiebehoefte en registratiedruk bij buurtteams in balans blijft. Ook de sturing op het stelsel als geheel is nog volop in ontwikkeling. We werken hierbij nauw samen met zorgaanbieders van aanvullende zorg en ondersteuning én met de stadsdelen welke vorm geven aan de sociale basis. Voldoende en aansluitend aanbod in de sociale basis en geen verstopping vanwege bijvoorbeeld wachtlijsten voor specialistische ondersteuning of voorzieningen zoals Hulp bij het huishouden zijn cruciaal. Informeren van de raad Zoals met het Uitvoeringsbesluit buurtteams is vastgesteld in maart 2020 ontvangt u in de reguliere cyclus tweemaal per jaar de rapportage over de kengetallen bij de najaarsnota en jaarrekening. Daarnaast gaan we in de jaarlijkse Wmo-bestuursrapportage in op de performance van de buurtteams.

Op dit moment ontvangt u tevens tweemaal per jaar een Raadsinformatiebrief over de ontwikkelingen van de buurtteams. Zoals toegezegd in de brief Update augustus ontvangt 3

Gemeente Amsterdam, raadsinformatiebrief

Datum 7 november 2022 Pagina 4 van 4

u in het eerste kwartaal van 2023 opnieuw een stand van zaken Buurtteam Amsterdam. In deze brief zullen we de ondersteuning van de buurtteams aan Amsterdammers centraal stellen, mede op basis van de beschikbare informatie op basis van de indicatoren over het jaar 2022. Verder blijven we u uitnodigen om op werkbezoek te gaan bij de buurtteams. 2. Uitkomst juridisch onderzoek IV/ICT-systeem In de zomer van 2022 heeft een juridisch-technisch onderzoek plaatsgevonden naar de inrichtingsmogelijkheden van Gidso, het beoogde nieuwe IV-systeem voor met name de buurtteams en zorgaanbieders in Amsterdam. Hierbij is specifieke aandacht uitgegaan naar de privacy risico’s bij het samenwerken in één systeem vanuit verschillende verwerkersverantwoordelijkheden (met name Wmo en Wgs). Dit onderzoek is uitgevoerd door een onafhankelijk adviesbureau, in samenwerking met een werkgroep met vertegenwoordigers van gemeente en Buurtteam Amsterdam. Daarbij is ook de leverancier van Gidso, Topicus, betrokken. De belangrijkste conclusies uit het onderzoek, ten aanzien van de inrichting van het IVsysteem zijn: - Noodzaak om informatie technisch te scheiden conform de wettelijke taak. Om rechtmatig te werken is het vereist dat organisaties alleen die informatie kunnen verwerken waartoe zij een wettelijke taak hebben.

Voor de inrichting van Gidso betekent dit dat het essentieel is dat gegevens technisch worden gescheiden. Topicus heeft aangegeven dat in Gidso aan deze essentiële voorwaarde voldaan kan worden. Dit maakt dat het juridisch adviesbureau concludeert dat wanneer deze scheiding is gerealiseerd, het Gidsosysteem aan de gestelde voorwaarde voldoet. - Audit trail voor rapportages Een audit trail zorgt ervoor dat de verwerking van persoonsgegevens door medewerkers gelogd worden. Deze audit trail ontbreekt nog voor de uit te voeren rapportages. Daardoor bestaat er bijvoorbeeld geen zicht op wie rapportage opvraagt vanuit welke rol en aan wie deze rapportages verstrekt worden. Het repareren hiervan betreft volgens Topicus een kleine ontwikkeling en is in te passen voor livegang. Vanuit dit juridisch-technische advies zijn gemeente, buurtteamorganisaties en Topicus vanaf augustus verder gaan verkennen hoe de oplossing eruitziet en wat dat betekent voor de reeds ingerichte applicatie Gidso. Dit wordt de komende periode verder uitgewerkt, zowel inhoudelijk als planmatig om ervoor te zorgen dat we eisen uit de privacywetgeving zorgvuldig kunnen borgen. Het rapport en de gesprekken vormen een belangrijk onderdeel van de verdere inrichting van Gidso conform privacywetgeving. We hopen u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd. Met vriendelijke groet, Shula Rijxman

Marjolein Moorman

Wethouder Zorg en Maatschappelijke ontwikkeling

Wethouder Armoedebestrijding en schuldhulpverlening

4