Commissie OZA Voordracht
Tekst van het document
VN2024-009222 Onderwijs, Jeugd en Zorg
Raadscommissie voor Publieke Gezondheid en Preventie, Zorg en Maatschappelijke Ontwikkeling, Jeugd(zorg), Onderwijs en Armoede en Schuldhulpverlening
OZA
Voordracht voor de Commissie OZA van 10 juli 2024 Ter kennisneming Portefeuille
Zorg en Maatschappelijke Ontwikkeling
Agendapunt
10
Datum besluit
College van B en W 4 juni 2024 Onderwerp
Beleidskader toezicht & handhaving Wmo/Jeugdwet en het Handhavingskader Pgb Wmo/Jeugdwet De commissie wordt gevraagd
1. 2.
Kennis te nemen van het Beleidskader toezicht & handhaving Wmo/Jeugdwet en het Handhavingskader Pgb Wmo/Jeugdwet in bijlage 1 en 2. Kennis te nemen van de bijgevoegde raadsinformatiebrief zoals opgenomen in bijlage 3.
Wettelijke grondslag
Gemeentewet, artikel 169 lid 2: Het college heeft de raad alle inlichtingen die de raad voor de uitoefening van zijn taak nodig heeft. Bestuurlijke achtergrond
• Sinds 1 januari 2015 voeren gemeenten de Jeugdwet en de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 (Wmo) uit en stellen (conform deze wetten) regels ter voorkoming en bestrijding van het ten onrechte ontvangen van een maatwerkvoorziening of een persoonsgebonden budget, alsmede van misbruik of oneigenlijk gebruik van de wet. • Op 28 oktober 2014 heeft het college een besluit genomen waarmee de GGD is aangewezen als toezichthouder voor de Wmo 2015. • Op 19 december 2017 is het van besluit van 28 oktober 2024, uitgebreid met een nieuw besluit voor toezicht op rechtmatigheid voor voorzieningen die worden verstrekt in de vorm van een pgb. Hiermee is tevens besloten tot aanwijzing van het pgb-onderzoeksteam als toezichthouder voor: • Het toezicht op de rechtmatigheid van Wmo 2015 voor pgb. • Het toezicht op de rechtmatigheid van de Jeugdwet voor pgb. • Op 27 juni 2023 heeft het college ingestemd met het intrekken van de aanwijzing van het Pgb onderzoeksteam zodat toezichtstaken exclusief werden belegd bij de GGD. Hierdoor werd 1) een zuivere scheiding van toezichts- en handhavingstaken aangebracht en 2) een eenduidig centraal meldpunt voor signalen gecreëerd bij de GGD. Reden bespreking
Deze voordracht wordt ter kennisneming geagendeerd naar aanleiding van de behandeling van het onderwerp in het college van 4 juni 2024. Uitkomsten extern advies
Voor het beleidskader zijn de Wmo-Adviesraad, het Jeugdplatform Amsterdam en Cliëntenbelang Amsterdam betrokken geweest. Hun input en adviezen zijn verwerkt in het beleidskader. De Wmo-Adviesraad is nauw betrokken geweest bij de totstandkoming van het beleidskader. Zij zijn in het begin van het project geïnformeerd over het doel van het beleidskader toezicht en handhaving. Daarna is gedurende een vergadering van de Wmo-Adviesraad aan de hand van stellingen input opgehaald. Vervolgens heeft de Wmo-Adviesraad ambtelijk gereageerd op een
Gegenereerd: v1.16
1
VN2024-009222 Onderwijs, Jeugd en Zorg
Raadscommissie voor Publieke Gezondheid en Preventie, Zorg en Maatschappelijke Ontwikkeling, Jeugd(zorg), Onderwijs en Armoede en Schuldhulpverlening
OZA
Voordracht voor de Commissie OZA van 10 juli 2024 Ter kennisneming vroege versie van het beleidskader en is op 16 mei jl. formeel advies uitgebracht. Hieronder zijn de adviespunten uit het advies van 16 mei samengevat en is onze reactie hierop weergegeven. Adviespunten: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Geef aan wat de toegevoegde waarde is van het Beleidskader toezicht & handhaving Wmo/ Jeugdwet voor de huidige toezichtpraktijk. Evalueer het beleidskader periodiek en plan alvast een eerste evaluatie in. Neem het Kwaliteitskader pgb op in de bijlage of verwijs ernaar. Verwijs naar het meldpunt in de paragraaf die gaat over het voorkomen van fouten en tekortkomingen. Vermeld de brede functie die het toezicht heeft, nl. niet alleen op de zorgaanbieder maar ook op de werking van het stelsel als geheel. Verwijs bij het borgen van de pgb vaardigheid naar de cursus van Per Saldo. Benadruk de noodzaak voor meer bekendheid van het meldpunt bij de GGD.
Reactie op adviezen: De nummering komt overeen met de nummering van de adviespunten. 1. 2. 3. 4.
5. 6. 7.
De aanleiding voor het beleidskader is in het voorwoord opgenomen. We onderschrijven het belang van periodieke evaluatie van het beleidskader en zullen een eerste moment bepalen zodra het beleidskader is vastgesteld. Het Kwaliteitskader pgb wordt momenteel herzien. Daarnaast zal het beleidskader een langere tijdshorizon hebben dan de nieuwe versie van het Kwaliteitskader pgb. Om die reden volstaan we met een verwijzing naar het document. We erkennen de noodzaak om het meldpunt breder bekend te maken onder het publiek. Amsterdammers, mantelzorgers en betrokken professionals zijn namelijk onze ogen en oren als het gaat om signaleren van tekortkomingen of misstanden. We hebben dit punt expliciet verwerkt in het hoofdstuk over toezicht en de werkwijze van de toezichthouder (5.3.2.) alsook in de managementsamenvatting. We onderschrijven de bredere functie die de toezichthouder heeft ten aanzien van het functioneren van het hele stelsel. We hebben dit punt verwerkt middels aanpassingen in hoofdstuk 3 Visie onder 3.3 en in de management samenvatting. De cursussen van Per Saldo voor (potentiële) budgethouders kunnen bijdragen aan de pgb vaardigheid van de Amsterdammer. We hebben een verwijzing naar het cursusaanbod van landelijke budgethoudersvereniging opgenomen. Zie punt 4.
Met de Adviesgroep van het Jeugdplatform Amsterdam is in februari 2024 een avondsessie geweest om input op te halen bij jongeren en hun ouders. In maart 2024 heeft het Jeugdplatform Amsterdam schriftelijk een tweetal adviezen gegeven ten aanzien van het beleidskader. Deze waren gebaseerd op de avondsessie met de Adviesgroep. Deze zijn hieronder samengevat met daarbij onze reactie. Adviespunten: 1. 2.
Gegenereerd: v1.16
Betere informatievoorziening over meldingen, klachten, procedures etc. De gemeente moet zorgaanbieders beter monitoren zodat meldingen beter afgehandeld worden én er beter ingekocht kan worden.
2
VN2024-009222 Onderwijs, Jeugd en Zorg
Raadscommissie voor Publieke Gezondheid en Preventie, Zorg en Maatschappelijke Ontwikkeling, Jeugd(zorg), Onderwijs en Armoede en Schuldhulpverlening
OZA
Voordracht voor de Commissie OZA van 10 juli 2024 Ter kennisneming Reactie: 1.
Het advies is in het Beleidskader toezicht & handhaving verwerkt in de vorm van een aantal ambities: • Contractafspraken met aanbieders zijn op hoofdlijnen transparant voor cliënten. Dit betekent dat de belangrijkste afspraken die de gemeente maakt met aanbieders kenbaar worden gemaakt op de website van de gemeente. • Goede bekendheid van het Meldpunt Jeugd en Zorg Amsterdam. • Doel en werkwijze van het meldpunt en de werkwijze zijn duidelijk. • Opbouw van een duurzame relatie met de Inspectie gezondheidszorg en jeugd (IGJ) om duidelijkheid te creëren in de rolverdeling. 2. In het beleidskader hebben wij het advies als volgt verwerkt: • We organiseren structurele monitoring van kwaliteit en rechtmatigheid zodat via goed contractmanagement vroegtijdig kan worden ingegrepen als er signalen zijn. • We versterken de samenwerking tussen toezichthouders (inspectie en GGD) en contractmanagement van de gemeente waardoor o.a. meer duidelijkheid ontstaat over de rolverdeling. • We betrekken nadrukkelijker de uitkomsten van monitoring en toezicht bij ons inkoopbeleid. Cliëntenbelang Amsterdam heeft in maart 2024 schriftelijk een aantal vragen gesteld over en ambtelijk advies gegeven op het beleidskader naar aanleiding van een vroege versie van het stuk. Ter kennisname zijn de adviespunten hieronder samengevat met daarbij onze reactie. Adviespunten: 1. 2. 3. 4. 5.
Houdt bij onrechtmatigheden rekening met de omstandigheden van de cliënt. Houdt bij sanctionering van pgb houders rekening met proportionaliteit. Zorg voor voldoende input van cliëntervaringen bij toezicht (en beleid). Zorg voor duidelijke en laagdrempelige informatievoorziening rondom meldingen en signaalgericht toezicht. I.g.v. handhaving waarbij cliënten moeten worden overgeplaatst: voer dit op een zorgvuldige manier en cliëntvriendelijke manier.
Reactie: In het beleidskader hebben we opgenomen: 1. 2. 3. 4.
Opzettelijkheid is een belangrijk criterium bij het bepalen van een maatregel. Wij richten ons i.g.v. pgb primair op de aanbieder, niet op de cliënt. We betrekken op verschillende manieren cliëntervaringen bij toezichtonderzoek en bij het opstellen van de onderzoeksagenda van de toezichthouder. Bekendheid van een informatievoorziening over doel en werkwijze van het meldpunt zijn expliciet opgenomen in het beleidskader.
De continuïteit van zorg is een belangrijk criterium bij de weging van evt. maatregelen en bij de uitvoering ervan. Geheimhouding
Niet van toepassing Uitgenodigde andere raadscommissies
Gegenereerd: v1.16
3
VN2024-009222 Onderwijs, Jeugd en Zorg
Raadscommissie voor Publieke Gezondheid en Preventie, Zorg en Maatschappelijke Ontwikkeling, Jeugd(zorg), Onderwijs en Armoede en Schuldhulpverlening
OZA
Voordracht voor de Commissie OZA van 10 juli 2024 Ter kennisneming Commissie SED
Wordt hiermee een toezegging of motie afgedaan?
Nee Welke stukken treft u aan? Meegestuurd
Registratienr.
Naam
AD2024-039484
1 Zicht op kwaliteit en rechtmatigheid - Beleidskader toezicht en handhaving Wmo Jeugdwet.pdf (pdf)
AD2024-040029
2. Handhavingskader PGB.pdf (pdf)
AD2024-039486
3 Raadsinformatiebrief.pdf (pdf)
AD2024-039459
Commissie OZA Voordracht (pdf)
Registratienr.
Naam
Ter Inzage
Behandelend ambtenaar of indienend raadslid (naam, telefoonnummer en e-mailadres)
OJZ, Millicent Willems, 06-10885752, m.willems@amsterdam.nl (Beleidskader) OJZ, Laura Roozendaal, 06-41350482, l.roozendaal@amsterdam.nl (Handhavingskader pgb)
Gegenereerd: v1.16
4