Bijlage bij Discussienota Amsterdam Sexy City OZA.pdf

Amsterdam Sexy City Amsterdam is een sexy stad. Je kan in Amsterdam liefhebben wie je wil, en je kan genieten hoe je wilt, en als je niet goed weet hoe of met wie dat is, dan is er in Amsterdam ook volop de ruimte om hiermee te experimenteren. De diversiteit van al deze mensen maakt Amsterdam, ook op seksueel gebied. Of het nu gaat om de Pride op de grachten, seksuele voorlichting of toegankelijke seksuele gezondheidszorg: Amsterdam laat zien dat seksuele vrijheid en diversiteit elkaar versterken. Amsterdam Sexy City. Hier beleef je je seksualiteit op jouw manier: veilig, vrij en met respect. Van bruisende nachten tot intieme ontdekkingen, van goede voorlichting tot toegankelijke zorg – Amsterdam laat zien dat seksuele vrijheid iets is om te koesteren én te vieren. Daarom zet D66 zich in voor een seks-positieve, progressieve en taboevrije aanpak. Maar die vrijheid is niet vanzelfsprekend. In een tijd waarin misinformatie online floreert en conservatieve krachten opstaan en geld investeren in conservatieve campagnes, moeten we blijven opkomen voor het recht op zelfbeschikking. Deze kentering is ook zichtbaar in de Tweede Kamer. Die heeft op 4 maart twee moties aangenomen over abortus die schadelijke gevolgen kunnen hebben voor het zelfbeschikkingsrecht van vrouwen.

Hier wordt de vraag gesteld of de bedenktermijn voor abortuszorg weer ingevoerd zou moeten worden, de tweede motie vraagt om een vervroegde evaluatie van de abortuswet, terwijl er geen aanleiding is om de al geplande evaluatie te vervroegen. De tijden zijn aan het veranderen. De landelijke coalitie van PVV, VVD, NSC en BBB fors op preventie. De onzekerheid van financiering onderstreept daarom de urgentie om als gemeente concrete doelen te stellen rond seksuele gezondheid: waar gaan we heen, en waar moeten we naar toe? Tegelijkertijd zullen gemeenten ook meer verantwoordelijkheid krijgen voor seksuele gezondheidszorg in de toekomst. In de beleidsbrief seksuele gezondheid 1 roept het ministerie van VWS gemeenten op om ‘eigen beleid te vormen vanuit een integrale visie’, en dat het ministerie met gemeenten in gesprek zal gaan om wat nodig is om seksuele gezondheid op lokaal niveau te ondersteunen. Het laatste beleidskader van de gemeente komt echter uit 2012, een andere tijd met andere uitdagingen. Met deze agenda ‘Amsterdam Sexy City’ sorteren we voor op een nieuw beleidskader in Amsterdam. Want als Amsterdam moeten we pal staan voor onze vrije stad. Daarom doet D66 de volgende voorstellen:

1. Investeer in voorlichting Als je juiste informatie hebt kan je beter je eigen keuzes maken. Conservatieve krachten en misinformatie hebben een remmend effect op seksuele voorlichting, acceptatie en identiteitsvorming.

•

2.

Investeer daarom in een brede stadscampagne voor seksuele gezondheid waarin anticonceptie, abortus, seksuele veiligheid (consent), vrijheid en gezondheid, en soa- en hiv-preventie ter sprake komen. Zorg dat de campagne aanspreekt voor verschillende culturele achtergronden. Betrek de partners in het veld bij deze campagnes en zorg dat Amsterdammers ook fysiek en laagdrempelig bij iemand terecht kunnen met hun vragen, bijvoorbeeld op ROC’s. Ga in gesprek met consultatiebureaus om het gesprek over (het voorkomen van) zwangerschappen te voeren, en betrek jongens en mannen bij anticonceptie. Zorg dat vertrouwenspersonen in het onderwijs op de hoogte zijn van actuele ontwikkelingen in Amsterdam.

Soa-preventie

Een stad die seksuele gezondheid, welzijn en plezier wil waarborgen, zorgt ook dat inwoners verstandig om kunnen gaan met seksueel overdraagbare aandoeningen. Door beperkte budgetten kunnen tienduizenden Amsterdammers die een afspraak willen maken bij de soapoli van de GGD niet terecht. Dit leidt ertoe dat steeds meer Amsterdammers een soa hebben.

•

Maak soa-testen toegankelijk. Ga door met de zoektocht voor toegankelijke soatesten zodat mensen die anders niet naar de huisarts gaan, wel terecht kunnen bij de soa-poli. Ga een samenwerking aan met de zorgverzekering, commerciële partijen, of onderzoek of de GGD ook via huisartsen soa-testen kan afnemen. Zet de

1 https://open.overheid.nl/documenten/ronl-efae50be45c221fb6efb38c8797301cb9ffa1c2c/pdf

toegankelijkheid van soa-testen bij de huisarts op de agenda bij Team H020, een samenwerkingsverband tussen de Amsterdamse Huisartsenalliantie, het Zilveren Kruis en de gemeente Amsterdam.

•

Pandemische paraatheid moet zich ook richten op seksuele gezondheid zodat Amsterdam ook voorbereid is op soa’s die een epidemisch karakter hebben, zoals monkeypox.

3. Anticonceptie De anticonceptiepil heeft vrouwen veel vrijheid gebracht. En in een vrije stad is het belangrijk dat mensen zelf keuzes kunnen maken over of zij wel of geen kinderen willen. Tegelijkertijd wordt anticonceptie nu te vaak gezien als een verantwoordelijkheid van vrouwen, terwijl vrouwen steeds vaker vraagtekens zetten bij hormonale anticonceptie. Het aantal jongeren met wisselende partners dat geen condoom heeft gebruikt stijgt. En mensen in armoede die niet bij instanties bekend zijn, hebben onvoldoende toegang tot anticonceptie.

•

Maak condoomgebruik normaal, en gebruik hiervoor de resultaten van het onderzoek van RIVM en Soa Aids Nederland naar effectieve interventies voor het stimuleren van condoomgebruik, en zoek budget uit de nationale preventiestrategie. Omdat zowel mannen en vrouwen een condoom bij zich kunnen hebben komt er zo meer gedeelde verantwoordelijkheid in anticonceptie en het tegengaan van soa’s.

•

Maak anticonceptie toegankelijker voor jongeren buiten zorg. Door een aanmeldknop op de GGD-website toe te voegen voor gratis anticonceptie maken we het toegankelijker. Voeg gratis anticonceptie toe aan de collectieve Amsterdamse zorgverzekering. Verleng nu niet zwanger ook na 2026.

4. Zwangerschap Zwanger worden is voor veel Amsterdammers een gelukkige gebeurtenis. Maar als je zwanger wordt zonder dat je een kinderwens hebt, is het van belang dat Amsterdammers hun eigen keuze kunnen maken over het eventueel afbreken van de zwangerschap, zonder dat dit leidt tot onveilige abortussen. Veel zwangerschappen eindigen met een miskraam, maar hier is niet altijd erkenning voor.

•

Abortuszorg: vrouwen zonder zorgverzekering moeten hun abortus zelf betalen. Dat leidt tot schreinende situaties en onveilige abortussen. Start een noodfonds met een eigen bijdrage. Steun programma’s als ‘Samen naar de kliniek’ zodat bezoekers van abortusklinieken goede toegang hebben en niet gestoord worden door demonstranten.

•

Onderzoek of het recht op verlof bij een miskraam opgenomen kan worden in de arbeidscontracten van gemeenteambtenaren.

5. PrEP en hiv-preventie Amsterdam is goed op weg richting nul nieuwe hiv-infecties voor volgend jaar, maar dit doel is nog niet bereikt. De afgelopen jaren heeft Amsterdam ambitie getoond, maar het is nog onzeker of dit programma volgende jaren ook doorgang vindt.

•

Start met een pilot voor PrEP voor kwetsbare groepen die dat niet kunnen betalen.

•

Onderzoek waarom mensen met PrEP gestopt zijn en of we mensen die gestopt zijn kunnen blijvend ondersteunen, bijv. via PrEP-injecties die mensen zes maanden beschermen.

•

Ga in gesprek met of andere hiv-poli’s in de stad over het overnemen van het succesvolle peer-support programma van het Amsterdam UMC

•

Veranker hiv-preventie in de huisartsenpraktijk. Stel met de Amsterdamse Huisartsenalliantie doelen over het aantal-hiv testen dat in huisartspraktijken gedaan kan worden.

•

Amsterdam heeft het ambitieuze doel om naar nul nieuwe hiv-infecties in 2026 te komen. Laat deze ambitie na 2026 niet los.

6. HPV

HPV is een virus dat je kan krijgen door seksueel contact. Bijna iedereen raakt wel een keer besmet met HPV. Dat is niet iets om geheimzinnig over te doen. Door te vaccineren en mee te doen aan het bevolkingsonderzoek kan je voorkomen dat je door HPV baarmoederhalskanker krijgt. In een Amsterdam Sexy City is voorkomen beter dan genezen.

•

Daarom stimuleren we jongeren extra om de HPV-vaccinatie te halen

•

En maken we het bevolkingsonderzoek toegankelijker voor mensen zonder vaste woon- of verblijfplaats, statushouders en ongedocumenteerden.

7. Amsterdam Sexy City Onze Amsterdam Sexy city is iets om te koesteren te vieren. Dat gaat niet vanzelf. Daarom:

•

Stellen we iedere vijf jaar een beleidskader vast voor Amsterdam Sexy City, mét concrete beleidsdoelen waarop succes gemeten en geëvalueerd wordt. Laat ook zien wat de maatschappelijke kosten zijn van het ontbreken van goede preventie en toegang tot seksuele gezondheidszorg. Door deze doelen kan Amsterdam ook makkelijker aansluiten bij rijksfinanciering.

•

Houden we ons beleid actueel: Om te zorgen dat het beleid toekomstbestendig is blijven we in gesprek met maatschappelijke organisaties en ervaringsdeskundigen. Zo identificeren we blinde vlekken.

•

Organiseren we een dag waar alle partners die zich bezighouden met seksuele gezondheid kunnen laten zien welke dingen zij doen om Amsterdam seksueel gezond te houden. Zo verbeteren we de samenwerking tussen partners in de stad: betere ketensamenwerking tussen GGD, zorginstellingen, en organisaties zoals Dokters van de Wereld en Nu Niet Zwanger.