Afd. motie 230.21

Raadsinformatiebrief Afdoening motie

Aan: Datum Portefeuille(s) Portefeuillehouder(s): Behandeld door Onderwerp

De leden van de gemeenteraad van Amsterdam 17 juni 2021 Jeugd Wethouder Simone Kukenheim Karin.van.Zanen@amsterdam.nl ; bestuurszaken.ojzd@amsterdam.nl) Afdoening motie 230 (TA2021-000611) van het lid Boomsma (CDA) en anderen.

Geachte leden van de gemeenteraad, In de vergadering van de gemeenteraad van 22 april 2021 heeft uw raad bij de behandeling van agendapunt 28 De voortgangsbrieven maatregelen Covid-19 van 26 februari, 12 maart en 26 maart motie 230 aangenomen. Deze heeft als onderwerp Tijdelijke extra bedden en uitbreiding ambulante zorg voor crisisopvang in de jeugdGGZ in corona-tijd en is ingediend door de leden D.T. Boomsma (CDA), L. Grooten (Groenlinks), A. Kiliç (Denk), N.V.M. la Rose (PvdA), S. Warmerdam (D66), D.G.M. de Grave-Verkerk (VVD), T. Kuiper (ChristenUnie), J.A. Veldhuyzen (BIJ1), N.T. Bakker (SP), A.L. Bakker (Partij voor de Dieren), W. van Soest (Partij van de Ouderen) en K.M. Kreuger (JA21). In de motie wordt het college verzocht om: 1. met de minister in overleg te gaan hoe met gezamenlijke inspanning, extra geld vanuit het Rijk en landelijke scholing op heel korte termijn tijdelijk extra bedden met geschoold personeel voor crisiszorg binnen de JeugdGGZ gecreëerd kunnen worden; 2. met de minister in overleg te gaan over het instellen van een centrale coördinatie in het verdelen en zo nodig opschalen van crisisbedden; 3. daarnaast de minister te vragen extra geld en landelijke scholing beschikbaar te stellen voor het tijdelijk opschalen van de ambulante zorg voor kinderen en jongeren die crisiszorg in de JeugdGGZ nodig hebben.

Ad 1 extra geld voor scholing en crisiszorg Het College heeft uitvoering gegeven aan de motie. Naast de onderhandelingen van de VNG met het Rijk over structurele compensatie, liep er ook een traject over de acute problematiek in 2021 als gevolg van stijgende zorgkosten door Covid-19, zoals bij de jeugd-GGZ. De uitkomst van deze onderhandelingen is dat het Rijk nu incidenteel € 613 miljoen extra beschikbaar stelt voor 2021.. Hiervan is € 50 miljoen geoormerkt voor de aanpak vastgelopen acute zorgketen jeugd-GGZ. Hoe de totale verdeling van deze middelen over de gemeenten gaat plaatsvinden wordt pas later in het jaar bekend.

Gemeente Amsterdam, raadsinformatiebrief

Datum 17 juni 2021 Pagina 2 van 3

Deze middelen worden ingezet voor aanvragen van Jeugd-GGZ aanbieders en aanbieders die crisishulp bieden. Levvel en Arkin zijn de aanbieders in de regio Amsterdam-Amstelland die voorzien in crisiszorg voor jeugdigen met GGZ-problematiek. Aan deze twee organisaties is, vooruitlopend op het besluit van het Rijk, bijna € 2 miljoen incidenteel geld beschikbaar gesteld om de acute Jeugd-GGZ-keten te ontlasten. Dat bedrag wordt bijvoorbeeld gebruikt voor extra bedden. De respijtafdeling (020-afdeling) is heropend. Hier zijn 5 logeermogelijkheden en circa 8 dagopvangplekken gecreëerd in samenwerking met het UMC Amsterdam waar jeugdigen gebruik van kunnen maken. De 020-afdeling is geen crisisafdeling, maar de hulp die hier geboden wordt draagt bij aan het voorkomen van crisissen en daarmee aan de ontlasting van de druk op de acute keten. Het is een plek waar jeugdigen een time-out plek hebben en waar zij, met behulp van professionele begeleiding, een plan kunnen maken om beter verder te kunnen. Tegelijkertijd geeft deze zorg de betrokken gezinsleden tijd om op adem te komen. Levvel en Arkin zijn momenteel een vervolgaanvraag aan het voorbereiden. De uitbreiding van klinische capaciteit en scholing van personeel zal onderdeel uitmaken van deze aanvraag. Het uitbreiden van de klinische capaciteit voor crisissen is niet eenvoudig een kwestie van een bed meer of minder.

De mogelijkheid hiertoe wordt wel onderzocht. De aanbieders willen met een pilot starten om o.a. verpleegkundigen de scholing te geven om jeugdigen met eetstoornissen te kunnen behandelen. Ad 2 Centrale coördinatie indien nodig Het College geeft uitvoering aan de motie door het punt van centrale regie mee te nemen in de gesprekken tussen VNG en Rijk over inzet van de specifieke uitkering voor de Acute Jeugd-GGZ. Er zijn geen signalen dat de coördinatie op de beschikbare crisisbedden nu een probleem is. Dat er onlangs is uitgeweken naar plaatsing van een Amsterdamse jeugdigen op een bed buiten de regio is een uitzondering. Ook voor Corona kwamen dit soort ‘gastplaatsingen’ sporadisch voor. Door de coronamaatregelen en de daarmee samenhangende toename van jeugdigen met ernstige stoornissen, dreigt deze situatie zich wel vaker voor te doen. De jeugdaanbieders geven aan goed samen te werken, zowel met elkaar op landelijk niveau, als met de volwassen psychiatrie in de eigen regio. Aanbieders die ook crisiszorg leveren, zijn aangesloten bij de ROAZ overleggen (Regionaal Overleg Acute Zorg) Bij uitbreiding van de huidige klinische capaciteit is landelijke regie wel nodig. Het is noodzakelijk dat de uitbreiding en daarmee het ontstaan van lege bedden gespreid over het land plaatsvindt, zodat jeugdigen zo dicht mogelijk bij huis de hulp kunnen krijgen die zij nodig hebben.

Vervolgens is ook bij de plaatsing van jeugdigen op de plekken landelijke regie nodig, met als uitgangspunt dat jeugdigen zo dicht mogelijk bij huis een plek krijgen. Alleen de capaciteit uitbreiden in Amsterdam kan als effect hebben dat deze bedden vol gaan met jeugdigen elders uit het land. Terwijl de verbinding met thuis en het systeem een essentieel onderdeel is van de behandeling van eetstoornissen. Er moet samenhang van de behandeling in het intramurale en het ambulante zijn. Uitgangspunt moet zijn dat er overal een gelijk basisniveau aan zorg geboden kan worden, waardoor het niet uitmaakt waar een jeugdige geplaatst wordt.

Een routebeschrijving vindt u op amsterdam.nl

Gemeente Amsterdam, raadsinformatiebrief

Datum 17 juni 2021 Pagina 3 van 3

Ad 3 Landelijke scholing voor het tijdelijk opschalen van ambulante zorg voor kinderen en jongeren die crisiszorg nodig hebben Het College heeft uitvoering gegeven aan de motie. De door de gemeente Amsterdam beschikbaar gestelde middelen hebben ook een tijdelijke uitbreiding mogelijk gemaakt van personeel voor de ambulante crisisteams, het wachtlijstteam en de ambulante gebiedsteams. De aanbieders geven aan dat het erg effectief is om juist in te zetten op ambulante zorg en respijtzorg om druk op de klinische capaciteit te verminderen en crisissen te voorkomen. De aanvraag in voorbereiding vanuit de aanbieders bevat dan ook onderdelen als scholing en uitbreiding van de ambulante teams. Zoals gezegd heeft de gemeente Amsterdam al bijna € 2 miljoen extra beschikbaar gesteld waardoor de uitbreiding voor een groot deel al gerealiseerd is. De aanbieders geven aan dat deze uitbreiding helpt maar ook, dat deze voor een langere periode nodig is. Men wil het extra geworven personeel voorlopig kunnen behouden. Hartelijk dank voor de motie. Ik deel de zorgen die u heeft, ook nog naar de nabije toekomst toe. We hebben de verantwoordelijkheid genomen toen bleek dat dit hard nodig was. We blijven uiteraard de situatie nauwgezet volgen. Het college beschouwt de motie hiermee als afgehandeld. Met vriendelijke groet, Namens het college van burgemeester en wethouders van de gemeente Amsterdam,

Simone Kukenheim Wethouder Jeugd

Bijlagen 1. motie 230 (TA2021-000611) Tijdelijke extra bedden en uitbreiding ambulante zorg voor crisisopvang in de jeugdGGZ in corona-tijd

Een routebeschrijving vindt u op amsterdam.nl