8 Reactie op brief Bezuiniging op de Enkelvoudige Specialistische Jeugdhulp.pdf

Bezoekadres Amstel 1 1011 PN Amsterdam Postbus 202 1000 AE Amsterdam Telefoon 14 020 amsterdam.nl

Retouradres: Postbus 202, 1000 AE Amsterdam

Prof. Dr. M. Bekker, Hoofdopleider GZ-opleiding RINO Amsterdam Prof. Dr. H. Koomen, Hoofdopleider OG-opleiding RINO Amsterdam Drs. M. Lamberts, namens Directie RINO Amsterdam Prof. Dr. B. Orobio de Castro, namens Hoogleraren Orthopedagogiek UvA Datum 18 augustus 2023 Ons kenmerk Uw kenmerk Brief 14 augustus 2023 Behandeld door Petra Helderman, emaiadres: p.helderman@amsterdam.nl Kopie aan Bijlage(n)

-

Onderwerp

reactie op uw brief Bezuiniging op de Enkelvoudige Specialistische Jeugdhulp, d.d. 14 augustus 2023

Geachte ondertekenaars van de brief ‘Bezuiniging op de ESJH’, Hartelijk dank voor uw brief van 14 augustus jl. waarin u uw zorgen uit over de aanbesteding Enkelvoudige Specialistische Jeugdhulp. Uit uw brief spreekt grote betrokkenheid bij professionals en het welzijn van de Amsterdamse kinderen, jongeren en gezinnen, waarvoor ik u wil bedanken. Als antwoord op uw zorgen wil ik u namens het college van B&W de beweegredenen voor de aanbesteding Enkelvoudige Specialistische Jeugdhulp (ESJH) nogmaals toelichten. Ook ga ik specifieker in op een aantal van de door u genoemde punten. De opdracht en redenen voor de aanbesteding De aanbesteding ESJH heeft een zeer lange voorbereidingstijd gekend waarin relevante marktpartijen en andere partijen zijn betrokken. Doel was en is meerdere problemen in het jeugdhulpstelsel op te lossen en een stevige basis te leggen voor de doorontwikkeling van het jeugdhulpstelsel. Deze doorontwikkeling heeft tot doel in elk stadsdeel een intensief samenwerkend netwerk van aanbieders te vormen, dat met elkaar de verantwoordelijkheid draagt voor jeugdhulp aan kinderen en gezinnen. De kernpartners Hoog Specialistische Jeugdhulp (HSJH), het OKT, de GI, de buurtteams, het onderwijs, huisartsen en het Jeugdplatform zijn reeds gestart met deze doorontwikkeling. De HSJH-kernpartners richten zich nu samen met het OKT, de

Een routebeschrijving vindt u op amsterdam.nl

Gemeente Amsterdam

Datum 18 augustus 2023 Kenmerk [Ons kenmerk] Pagina 2 van 3

GI en de buurtteams zo in dat zij met elkaar in de stadsdelen intensief samenwerken in en rond gezinnen en school. Graag wil ik daarbij benadrukken dat de reden van de aanbesteding ESJH niet uitsluitend een bezuiniging is. Natuurlijk, met een steeds krapper budget door Rijksbezuinigingen zijn we genoodzaakt steeds scherper te kijken hoe we ervoor kunnen zorgen dat de kinderen die jeugdhulp het hardste nodig hebben daar ook van verzekerd kunnen zijn en blijven. Maar daarbij zien we ook dat ons Amsterdamse stelsel met meer dan 200 aanbieders niet meer stuurbaar en beheersbaar is. Ook is de inzet van de ESJH vooral te zien in Centrum en Zuid, terwijl de meest kwetsbare gezinnen en kinderen in Zuidoost, Noord en Nieuw-West wonen. Duidelijkere indeling Met de nieuwe opdracht van de ESJH willen we het jeugdstelsel eenvoudiger maken en duidelijker inrichten, zodat helder is waar jeugdigen en hun ouders de juiste hulp kunnen halen. We zien al langer dat we binnen de ESJH heel veel soorten ondersteuning aanbieden. Veel van de huidige ESJH-hulp valt niet onder de jeugdwet, zoals coaching en ondersteuning bij moeite met sociale vaardigheden. Ook gaat het vaak juist om complexe en meervoudige problematiek, die eigenlijk door de hoog specialistische jeugdhulp behandeld moet worden.

Deze aanbesteding is erop gericht alleen die jeugdhulp in te kopen in dit onderdeel van het jeugdstelsel die daadwerkelijk enkelvoudig van aard is, waar sprake is van één probleem of stoornis en waar één jeugdhulpspecialisme voor ingezet moet worden. De andere soorten hulp kunnen niet meer onder de ESJH worden uitgevoerd maar wel bij andere onderdelen van het jeugdstelsel, zoals bij het OKT en de Hoog Specialistische Jeugdhulp. De hulp valt dus niet zomaar weg. Nieuwe instroom kan niet meer bij huidige aanbieders die de opdracht niet (voorlopig) gegund hebben gekregen, maar wel bij de nieuw te contracteren partijen die enkelvoudige specialistische jeugd GGZ en opvoedondersteuning uit gaan voeren, bij de kernpartners HSJH en bij het OKT. Van de 8.000 kinderen die zich jaarlijks melden voor de ESJH-zorg verwachten we dat vanaf 2024 6.000 kinderen gebruik kunnen blijven maken van de ESJH, dat 1000 kinderen extra bij de HSJH komen en 1.000 kinderen kunnen worden geholpen met lichtere vormen van ondersteuning en hulp. Behalve een duidelijker onderscheid tussen de hulp geboden vanuit OKT, ESJH en HSJH, hebben we ervoor gekozen het aantal aanbieders te beperken, te gaan werken met een lumpsum en taakgerichte sturing en de inzet meer te richten op de kwetsbare stadsdelen.

Gemeente Amsterdam

Datum 18 augustus 2023 Kenmerk [Ons kenmerk] Pagina 3 van 3

Graag wil ik hieronder nog reageren op twee onderdelen van uw brief: De tekst onder ‘Onvoldoende hulp voor jongeren in Amsterdam en omstreken’: Ik ben het met u eens dat kinderen in kwetsbare situaties eerder bereikt moeten worden. Daarom heb ik in Amsterdam de beweging laten inzetten om jeugdhulp (zowel ESJH als HSJH) gebiedsgericht te organiseren en met name in die stadsdelen waar veel kinderen in kwetsbare situaties wonen (Zuidoost, Noord en Nieuw-West). De opdracht is dan ook om juist hen te bereiken, ongeacht of zij lichte of intensieve ondersteuning nodig hebben. Daarom is ook de laagdrempeligheid van de in te zetten ondersteuning zo vreselijk belangrijk en daar hebben we in de gemeentelijke opdracht ook veel aandacht aan gegeven. Het werken met een getrapt systeem, zoals u in uw brief aangeeft, zou betekenen dat alle kinderen die zwaardere zorg nodig hebben, de ladder van preventie tot en met hoogspecialistische jeugdhulp moeten aflopen. Dat is niet de bedoeling in Amsterdam. Hulp moet adequaat passend bij het probleem worden ingezet en als dat direct hoogspecialistische jeugdhulp is, dan kan dat.

‘De deskundigheid en het aantal (opleidingsplaatsen voor) GZ-psychologen en Orthopedagoog-Generalisten (OG’s) zal afnemen’: Ik wil u danken voor de specifieke aandacht die u vraagt voor de mogelijkheden in de Amsterdamse jeugdzorg om jeugd GGZ-professionals op te leiden zoals GZpsychologen en ik realiseer me dat dit onderwerp expliciete aandacht verdient. De vier partijen die in perceel 2 voorlopig zijn gegund zijn geaccrediteerd om GZ-psychologen en andere professionals op te leiden net als een aantal van de kernpartners HSJH. Ik zal ervoor zorgen dat er in de implementatieperiode die aanbreekt na de definitieve gunning aandacht is voor het in redelijke omvang in stand houden van opleidingsmogelijkheden. Ik hoop dat ik met mijn antwoord een groot deel van uw zorgen weg heb kunnen nemen. Met vriendelijke groet, namens het college B&W, Marjolein Moorman, wethouder Onderwijs, Jeugdzorg en Armoede