Raadsvoorstel Richtinggevende uitspraken en uitgangspunten regionale inkoop jeugdhulp
Tekst van het document
{{signer1}} 26/08/2025 14:20:50 CEST Signed By: Poppens, T.
ID: ba206f32-68c4-4da1-9e6d-325b862373a4 Auth: Scribble
{{signer2}} 26/08/2025 13:27:42 CEST Signed By: Winthorst, H.H.
RAADSVOORSTEL
ID: ba206f32-68c4-4da1-9e6d-325b862373a4 Auth: Scribble
Zaaknummer:
Z24-085051
Voorstel van:
college van burgemeester en wethouders
Datum: Portefeuillehouder:
Behandelend ambtenaar:
Else van Rekum 540 4463 e.vanrekum@amstelveen.nl Sociale Samenleving
26 augustus 2025 wethouder Frank Berkhout
Onderwerp
Richtinggevende uitspraken en uitgangspunten regionale inkoop jeugdhulp. Raadsbesluit
Het college van burgemeester en wethouders stelt de raad voor te besluiten:
1.
Het college van B en W mandaat te verlenen om een regionale inkoop met de zes gemeenten uit Amsterdam-Amstelland voor te bereiden en uit te voeren, waarbij de belangrijkste uitgangpunten voor Amstelveen (en Aalsmeer) zijn: a. Definitie en afbakening van de zorg: wat kopen we regionaal in en wat lokaal? b. Voldoende aanbieders in de nabije omgeving. c. Zicht en sturing op de eigen budgetten, met voorkeur voor een eigen lumpsum. Dit inzicht geldt ook ten aanzien van verantwoordingseisen zoals aantallen kinderen in zorg, budgetten, zorgzwaarte, enzovoort. d. Er moet voldoende zorg beschikbaar zijn voor de kinderen uit Amstelveen, we willen voorkomen dat zwaardere problematiek uit andere gemeenten voorgaat. e. Lokale beleidsvrijheid ten aanzien van de inrichting van lokale teams. Regie bij verwijzingen naar specialistische hulp bij de gemeente houden, niet bij aanbieders beleggen.
2.
Tien richtinggevende uitspraken vast te stellen als kader voor de toekomstige regionale inkoop, namelijk: 1) De aanvullende jeugdhulp is een taakgerichte opdracht en wordt in partnerschap uitgevoerd. 2) De aanvullende jeugdhulp wordt gecontracteerd vanuit één opdracht. De jeugdhulpaanbieders bieden in gezamenlijkheid alle aanvullende jeugdhulp voor het hele verzorgingsgebied. Zij worden ieder apart gecontracteerd. Voor het uitvoeren van de eisen die door het collectief van aanbieders moet worden uitgevoerd maken zij samenwerkingsafspraken met elkaar. 3) Aanvullende jeugdhulp sluit aan op de basisjeugdhulp en preventie. 4) Jeugdhulpaanbieders werken gebiedsgericht. 5) De toegang tot aanvullende jeugdhulp wordt gebiedsgericht georganiseerd. 6) De aanvullende jeugdhulp heeft de opdracht om eraan bij te dragen dat kinderen gezinsgericht binnen hun eigen omgeving steun, ruimte en deskundigheid krijgen zodat zij veilig opgroeien en onderwijs krijgen. 7) Er wordt niet vanzelfsprekend aanvullende jeugdhulp ingezet als andere oplossingen voor het gezin beter/duurzamer zijn. 8) Gemeenten sturen taakgericht op de aanvullende jeugdhulp.
Pagina
2 van 4
9) Gemeenten bieden jeugdhulpaanbieders een meerjarig financieel perspectief binnen de budgettaire kaders en kopen gezamenlijk de aanvullende jeugdhulp in. 10) Gemeenten maken onderling afspraken over hun aandeel in het totale budget van de opdrachten aanvullende jeugdhulp. Uitgangspunt is dat elke gemeente betaalt voor de eigen inwoners. Samenvatting
Het wetsvoorstel “verbetering beschikbaarheid jeugdzorg” verplicht gemeenten om (hoog)specialistische jeugdhulp op regionale schaal in te kopen. Verwacht wordt dat de wet medio 2025 ingaat. Het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) heeft bepaald dat de gemeenten in de regio Amsterdam-Amstelland verplicht worden één Jeugdregio te vormen. Amsterdam en Diemen, Ouder-Amstel en Uithoorn (DUO) zijn – vanwege het aflopen van hun contracten – al langer bezig om een gezamenlijke inkoop per 2028 voor te bereiden. Zij hanteren een andere inkoopsystematiek (lumpsum) dan Amstelveen en Aalsmeer (uur maal tarief) en willen deze continueren. Momenteel wordt ambtelijk en bestuurlijk overlegd op welke manier zo goed mogelijk recht kan worden gedaan aan een regionale inkoop met alle zes de gemeenten. Dit is een proces van geven en nemen. In Amstelveen en Aalsmeer lopen de huidige contracten nog door tot 2029. De zes gemeenten willen tien richtinggevende uitspraken vaststellen die het kader van de toekomstige inkoop vormen. De uitwerking ervan staat nog niet vast en kan divergeren per gemeente. Het is de intentie om langdurige contracten van circa tien jaar af te sluiten. De uiteindelijke uitwerking vindt plaats in een inkoopstrategie die naar verwachting eind 2025 of begin 2026 door de colleges kan worden vastgesteld. Doel
Voldoen aan (toekomstige) wet- en regelgeving. Prestatie
Samen met de andere gemeenten in de regio Amsterdam-Amstelland komen tot een gezamenlijke inkoop van specialistische jeugdhulp per 2028 of 2029, zoals vereist door de wet. Voorgeschiedenis en context
In de Hervormingsagenda jeugd is vastgesteld dat specialistische jeugdhulp op regionaal niveau moet worden ingekocht om 1. De beschikbaarheid ervan te garanderen en 2. administratieve lasten voor aanbieders te verlichten. Er dient ook een Gemeenschappelijke Regeling (GR) te worden ingericht, op basis van een regiovisie. Inkoop, contractmanagement en administratieve processen moeten op eenduidige wijze worden geregeld. Het ministerie van VWS heeft bepaald dat de gemeenten in de regio AmsterdamAmstelland verplicht worden één Jeugdregio te vormen. Amsterdam en DUO zijn al langer bezig om een gezamenlijke inkoop per 2028 voor te bereiden (dit is een jaar uitstel ten opzichte van de eerder voorziene datum 2027). Het is de wens om met alle zes gemeenten de volgende richtinggevende uitspraken vast te stellen als kader voor de toekomstige inkoop. Zij hebben daarvoor de volgende richtinggevende uitspraken geformuleerd: 1. De aanvullende jeugdhulp is een taakgerichte opdracht en wordt in partnerschap uitgevoerd. 2. De aanvullende jeugdhulp wordt gecontracteerd vanuit één opdracht. De jeugdhulpaanbieders bieden in gezamenlijkheid alle aanvullende jeugdhulp voor het hele verzorgingsgebied. Zij worden ieder apart gecontracteerd. Voor het uitvoeren van
Pagina
3 van 4
de eisen die door het collectief van aanbieders moet worden uitgevoerd maken zij samenwerkingsafspraken met elkaar. 3. Aanvullende jeugdhulp sluit aan op de basisjeugdhulp en preventie. 4. Jeugdhulpaanbieders werken gebiedsgericht. 5. De toegang tot aanvullende jeugdhulp wordt gebiedsgericht georganiseerd. 6. De aanvullende jeugdhulp heeft de opdracht om eraan bij te dragen dat kinderen gezinsgericht binnen hun eigen omgeving steun, ruimte en deskundigheid krijgen zodat zij veilig opgroeien en onderwijs krijgen. 7. Er wordt niet vanzelfsprekend aanvullende jeugdhulp ingezet als andere oplossingen voor het gezin beter/duurzamer zijn. 8. Gemeenten sturen taakgericht op de aanvullende jeugdhulp. 9. Gemeenten bieden jeugdhulpaanbieders een meerjarig financieel perspectief binnen de budgettaire kaders en kopen gezamenlijk de aanvullende jeugdhulp in. 10. Gemeenten maken onderling afspraken over hun aandeel in het totale budget van de opdrachten aanvullende jeugdhulp. Uitgangspunt is dat elke gemeente betaalt voor de eigen inwoners. Amstelveen en Aalsmeer hebben aangegeven dat voor hun gemeenten in de uitwerking de volgende uitgangspunten van groot belang zijn: 1. Definitie en afbakening van de zorg: wat kopen we regionaal in en wat lokaal? 2. Voldoende aanbieders in de nabije omgeving. 3. Zicht en sturing op de eigen budgetten, met voorkeur voor een eigen lumpsum.
Dit inzicht geldt ook ten aanzien van verantwoordingseisen zoals aantallen kinderen in zorg, budgetten, zorgzwaarte enzovoort. 4. Er moet voldoende zorg beschikbaar zijn voor de kinderen uit Amstelveen, we willen voorkomen dat zwaardere problematiek uit andere gemeenten voorgaat. 5. Lokale beleidsvrijheid t.a.v. de inrichting van lokale teams. Regie bij verwijzingen naar specialistische hulp bij de gemeente houden, niet bij aanbieders beleggen. Overwegingen die hebben geleid tot het voorgestelde besluit
De wet verbetering beschikbaarheid jeugdzorg verplicht ons tot regionale inkoop van specialistische jeugdhulp zoals vastgelegd in een bijbehorende Algemene maatregel van bestuur. Keuzemogelijkheden/alternatieven
Alternatief is de aanbesteding niet nu gezamenlijk met Amsterdam-DUO voor te bereiden (ingang per 1 januari 2028), maar af te wachten tot het eigen contract van AmstelveenAalsmeer afloopt (per 1 januari 2029). Dan lopen we alsnog het risico om verplicht te moeten instromen in het contract bij Amsterdam-DUO. Participatie
Kanttekeningen en risico’s
1.
2.
Het is niet onze eerste keuze om over te gaan op een lumpsum financiering. In zijn algemeenheid geldt dat het langer volhouden van eenzelfde systematiek leidt tot betere resultaten. Samenwerken in een grotere regio kan schaalvoordelen hebben maar leidt ook tot ambtelijke en bestuurlijke drukte. De invloed op eigen beleid en uitvoering wordt kleiner.
Pagina
3.
4.
4 van 4
Er is momenteel nog geen GR en nog geen regiovisie. Idealiter gaan deze vooraf aan een regionaal inkooptraject. De wet haalt ons echter in, waardoor we een GR en regiovisie gaandeweg nader zullen moeten vormgeven. Wanneer we op een later moment (al dan niet gedwongen) aansluiten bij de aanbesteding van Amsterdam-DUO kunnen we geen invloed uitoefenen op de feitelijke uitwerking van de aanbesteding omdat Amsterdam/DUO deze dan al voor Amstelveen/Aalsmeer hebben bepaald.
Feitelijk proberen Amstelveen en Aalsmeer onder de eisen die de wet en de Algemene Maatregel van bestuur (AMvB) stelt (onder andere één regio met Amsterdam-DUO) zo veel mogelijk de lokale voordelen te behouden. Financiën
Hoe de financiën jeugdhulp in de toekomst uitvallen met een nieuwe inkoopsystematiek valt nu nog niet te voorspellen. Een lumpsumfinanciering gaat uit van een vast bedrag voor een taak, wat inhoudt dat er een bovengrens aan het budget wordt gesteld. Vervolgstappen Uitvoering en procesplanning
1. 2. 3. 4. 5.
Regionaal portefeuillehouders overleg medio september, voornemen regionale inkoop. Vaststellen regionale inkoopstrategie door colleges (december 2025 of januari 2026). Start aanbestedingsprocedure (voorjaar 2026). Oprichten van een GR Jeugdregio (voorzien in 2027). Ingang contracten 2028 of 2029 (afhankelijk van de voortgang).
Evaluatie
De raad wordt geïnformeerd via raadsbrieven en/of raadssessies. Duurzaamheidsaspecten
n.v.t. Bijlagen
De secretaris,
De voorzitter,
Bert Winthorst
Tjapko Poppens
Dit document is elektronisch ondertekend. Zie de elektronische handtekening(en) rechtsboven op pagina 1.