Raadsvoorstel Begrotingswijzigingen GGD begroting 2022

Raadsvoorstel

Datum voorstel 16 september 2021 Kenmerk D2021-09-005237 / 2021030474 Opgesteld door Anja Frankort Telefoonnummer 0183-516641 Team Team Samenleving Portefeuillehouder S.R. Sheikkariem

Onderwerp Raadsvoorstel Begrotingswijzigingen GGD begroting 2022 Samenvatting De GGD wil op zes punten de begroting voor 2022 die zij eerder hebben aangeleverd bij de gemeente, aanpassen. Het gaat om bedragen die bij het indienen van de begroting nog niet definitief bekend waren. De GGD vraagt onze gemeente vóór 1 november 2021 onze zienswijze te geven.

Voorstel 1. Geen zienswijze in te dienen op de begrotingswijzigingen van de begroting 2022 van de GGD en daarvan mededeling te doen aan het DB (Dagelijks Bestuur) van de GGD; 2. De verhoging van de deelnemersbijdrage aan de GGD van €39.000 in 2022 en € 29.000 structureel vanaf 2023 te verwerken in de begroting 2022. Inleiding De afgelopen maanden zijn er ontwikkelingen geweest die invloed hebben op de gemeentelijke bijdrage en de exploitatie van 2022 voor GGD West-Brabant. In de voorgaande algemene bestuursvergaderingen zijn deze ontwikkelingen reeds aangekondigd en besproken. Echter was toentertijd vanuit Rijkswege nog onvoldoende bekend om hierover al bestuurlijke besluitvorming te laten plaatsvinden. Daarom legt de GGD de zes begrotingswijzigingen, met een totaalbedrag van € 444.019, nu voor zienswijze aan onze gemeente voor. Het betreft de volgende begrotingswijzigingen:

1/6

www.gemeenteAltena.nl www.gemeenteAltena.nl

1. Aanpassing DUUP-gelden (kostenverlaging); 2. Verlaging GHOR-bijdrage Veiligheidsregio MWB; 3. Huisvesting: sluiten van consultatiebureau binnen Etten-Leur doorberekend naar gemeente Etten-Leur in gemeentelijke bijdrage (kostenverlaging); 4. Prenataal huisbezoek bij JGZ; 5. Aanpassing Rijksvaccinatieprogramma (RVP); 6. Implementatie Nu Niet Zwanger 2021-2022 in regio West-Brabant. Begrotingswijziging 2 en 3 hebben geen impact op de financiële bijdrage van onze gemeente. Een verdere toelichting vindt u in bijlage b. De impact per gemeente is opgenomen in bijlage d. De GGD vraagt onze gemeente vóór 1 november 2021 onze zienswijze te geven, zodat deze begrotingswijzigingen in de vergadering van het algemeen bestuur van GGD West-Brabant op 2 december ter besluitvorming kunnen worden voorgelegd. Beleidskader Wet gemeenschappelijke regelingen Wet publieke gezondheid Beoogd resultaat Mededeling aan het DB van de GR GGD dat wordt afgezien van de mogelijkheid om een zienswijze in te dienen voor de begrotingswijzigingen van de begroting 2022 van GGD. Argumenten 1.1. De GGD heeft begrotingswijzigingen op de begroting 2022 ingediend en vraagt onze gemeente voor 1 november 2021 een eventuele zienswijze in te dienen. 1.2. Van een aantal zaken was ten tijde van het vaststellen van de begroting 2022 nog onvoldoende bekend om toen al mee te nemen. 1.3.

Diverse ontwikkelingen zorgen voor zowel een verhoging als een verlaging van de begroting. Alleen de voorstellen die impact hebben op onze gemeentelijke bijdrage benoemen we. - Voor de decentralisatie-uitkering uitstapprogramma’s voor prostituees wordt de bijdrage voor de gemeenten verlaagd van € 150.000 naar € 120.000 . - Prenataal Huisbezoek bij JGZ Gemeenten krijgen de wettelijke taak om een prenataal huisbezoek aan te bieden aan zwangeren in een kwetsbare positie; zij moeten deze taak opdragen aan dezelfde organisatie, die voor hen de jeugdgezondheidszorg uitvoert. Vanaf 2022 voegt het Rijk geld toe aan de algemene uitkering van het gemeentefonds voor de uitvoering van deze nieuwe taak. Voor de gemeenten die de jeugdgezondheidszorg 2/6

www.gemeenteAltena.nl

voor 0-4 jarigen bij GGD West-Brabant hebben ondergebracht komt dit neer op € 86.000. - Aanpassing Rijksvaccinatieprogramma (RVP) Vanaf 2021 draagt het Rijk ook de uitvoering van de vaccinatie tegen meningokokken (MenACWY) over aan de gemeenten en voegt het geld daarvoor toe aan de sinds 2019 aan de gemeenten overgehevelde middelen voor de uitvoering van het gehele RVP. Voor onze 16 gemeenten gaat het voor 2021 om € 148.000. Daarnaast voegt het Rijk éénmalig voor 2021 geld toe voor het ‘informed consent’: het inbouwen van de verklaring in de vaccinatieregistratie waarmee we ouders (en kinderen vanaf 12 jaar) vragen om toestemming voor het delen van vaccinatiegegevens met het RIVM en het doen van lokale aanpassingen, bijvoorbeeld rond voorlichting, uitnodigingen aanmaken en voor instructies voor de jeugdgezondheidszorg zelf. Voor onze 16 gemeenten gaat het om eenmalig € 26.500. Voor 2021 vraagt de GGD hiervoor geen tegemoetkoming aan de gemeenten en neemt de GGD deze kosten op zich. Vanaf 2022 wordt structureel een bijdrage van in totaal € 150.000 (‘geoormerkt’ budget) aan het gemeentefonds (aan het RVP) toegevoegd. - Implementatie Nu Niet Zwanger 2022 in regio West-Brabant In zijn vergadering op 7 juli j.l. heeft het algemeen bestuur besloten om het programma Nu Niet Zwanger regionaal te implementeren.

Nu Niet Zwanger biedt ondersteuning aan vrouwen (en mannen) in zeer kwetsbare omstandigheden (zoals psychiatrische problematiek, verstandelijke beperking, verslaving, dakloosheid, loverboyproblematiek) bij het maken van een bewuste keuze over het moment van hun kinderwens om onbedoelde zwangerschap te voorkomen. Voor 2022 worden de kosten per gemeente via de gemeentelijke bijdrage verrekend. Dit is een incidentele bijdrage in 2022. 1.4. Uw gemeenteraad is bevoegd om te besluiten of onze gemeente wel of geen zienswijze indient. Bij de begroting 2022 heeft u besloten geen zienswijze in te dienen. De aard en omvang van de begrotingswijzigingen geven geen aanleiding tot het indienen van een zienswijze. 2.1. De financiële wijzigingen kunnen meegenomen worden in de begroting 2022. De provincie stelt als toezichthouder in haar begrotingscirculaire 2022 dat de in de gemeentebegroting opgenomen gemeentelijke bijdragen overeenkomstig moeten zijn aan de bijdragen zoals die blijkt uit de begroting van de gemeenschappelijke regelingen.

Kanttekeningen Er zijn geen kanttekeningen bij dit voorstel te benoemen. Financiën

3/6

www.gemeenteAltena.nl

De GGD stelt in haar begrotingswijziging voor om de gemeentelijke bijdrage van de gemeente Altena vanaf 2022 met € 39.000 te verhogen, waarvan € 10.000 incidenteel voor 2022 (programma Nu niet zwanger). Hiermee bedraagt de structurele verhoging vanaf 2023 € 29.000, exclusief indexering. De provincie stelt als toezichthouder in haar begrotingscirculaire 2022 dat de in de gemeentebegroting opgenomen gemeentelijke bijdragen overeenkomstig moeten zijn aan de bijdragen zoals die blijkt uit de begroting van de gemeenschappelijke regelingen. Om deze reden wordt voorgesteld om de structurele verhoging van de gemeentelijke bijdrage aan de GGD te verwerken in de begroting 2022. Volgens de meicirculaire 2021 ontvangt de gemeente Altena via het gemeentefonds voor de aanpassing van het Rijksvaccinatieprogramma en prenataal huisbezoek door jeugdgezondheidszorg voor 2022 in totaal een bedrag van € 26.000 oplopend naar € 28.000 in 2025. De meicirculaire is verwerkt in de begroting 2022. Voor 2022 resteert een bedrag van € 11.000 dat niet gedekt wordt uit inkomsten uit het gemeentefonds. Dit bedrag kan in 2022 binnen programma 2 worden opgevangen. Zie de tabel hieronder voor het meerjarig overzicht:

Bijdrage begroting GGD 2022 Begrotingswijzigingen GGD 2022 * Nieuwe bijdrage GGD

2022

2023

2024

2025

€ 2.204.000 € 39.000 € 2.243.000

€ 2.238.000 € 29.000 € 2.267.000

€ 2.272.000 € 30.000 € 2.302.000

€ 2.307.000 € 30.000 € 2.337.000

* Geïndexeerd conform meerjarenbegroting 2022 van de GGD (1,54%)

Participatieproces In het algemeen bestuur van de GGD is meerdere malen melding gemaakt van de ontwikkelen die leiden tot deze begrotingswijzging. Aanpak De GGD vraagt ons vóór 1 november 2021 onze zienswijze te geven, zodat deze begrotingswijzigingen in de vergadering van het algemeen bestuur van GGD WestBrabant op 2 december ter besluitvorming kunnen worden voorgelegd. De gemeenteraad is bevoegd een eventuele zienswijze in te dienen. Communicatie Na het raadsbesluit over de zienswijze wordt het dagelijks bestuur van de GGD in kennis gesteld van het besluit over het indienen van de zienswijze.

4/6

www.gemeenteAltena.nl

Het college van burgemeester en wethouders van de gemeente Altena, de loco-secretaris,

de burgemeester,

drs. ir. C. Verweij

drs. E.B.A. Lichtenberg MCM

Bijlagen a. Brief GGD vastgestelde jaarstukken 2020, beleidsbegroting 2022 GGD West-Brabant en voorgestelde begrotingswijzigingen 2022. b. Begrotingswijzigingen 2022. c. Exploitatie begrotingswijziging 2022. d. Gemeentelijke bijdrage begrotingswijziging 2022. e. Concept brief aan het Dagelijks Bestuur GGD over zienswijze

5/6

www.gemeenteAltena.nl

Raadsbesluit De raad van de gemeente Altena, gelezen het voorstel van het college van burgemeester en wethouders, gelet op -

Wet gemeenschappelijke regelingen; Wet publieke gezondheid.

besluit: 1. Geen zienswijze in te dienen op de begrotingswijzigingen van de begroting 2022 van de GGD en daarvan mededeling te doen aan het DB (Dagelijks Bestuur) van de GGD; 2. De verhoging van de deelnemersbijdrage aan de GGD van €39.000 in 2022 en € 29.000 structureel vanaf 2023 te verwerken in de begroting 2022. Aldus besloten in de openbare vergadering van de raad van de gemeente Altena van 19 oktober 2021

de voorzitter,

de raadsgriffier,

drs. E.B.A. Lichtenberg MCM

drs. S.J. Peet

6/6

www.gemeenteAltena.nl