4. Conceptbegroting-2022-RAV-BMWN
Tekst van het document
Facilitaire zaken en huisvesting
Facilitaire zaken richt zich op integrale beheersing van (en dienstverlening in en om) organisatiehuisvesting en –huishouding, ter ondersteuning van de gebruikers met ruimte, middelen, diensten en bescherming, resulterende in optimale productiviteit en kostenbeheersing voor de organisatie.
BEGROTING 2022 RAV BRABANT MWN
pagina 19
De hoofdtaken op het facilitair terrein liggen voor de RAV: -
coördinatie (groot) onderhoud contractmanagement ondersteunen van huisvestingsprojecten ondersteunen inkoop en aanbesteding ondersteunen logistieke handelingen
Het huisvestingsbeleid van de RAV wordt materieel in hoge mate bepaald door het landelijk referentiekader. Daarnaast geldt voor huisvesting en de daarvan afgeleide kosten zoals energie, schoonmaak, (groot) onderhoud en huur dat dit moet worden gerealiseerd binnen de strakke budgetkaders c.q. normen van NZa en zorgverzekeraars. Vooral de zorgverzekeraars in hun rol van zorginkopers hanteren daarbij steeds vaker het instrument van de benchmark voor de bepaling van deze budgetkaders Informatiebeheer (archiefbeheer) De RAV is bij de inrichting van zijn informatiebeheer gehouden aan de Archiefwet 1995 (indien in werking getreden vervangen door de nieuwe Archiefwet 2021). Het doel is informatie zo te beheren dat de bedrijfsvoering wordt ondersteund en de risico’s beheerst zijn. Eén keer in de twee jaar vindt er een toetsing plaats door de toezichthouder (stadsarchivaris gemeente ’s-Hertogenbosch). Eind 2018 is het Beleidsplan Informatiebeheer opgesteld. Het Beleidsplan Informatiebeheer heeft een concrete koers en prioritering uitgezet van de speerpunten op de belangrijkste risico’s, rekening houdend met de actuele ontwikkelingen als het gaat om integraal informatiebeleid. Het Beleidsplan Informatiebeheer en Plan van Aanpak Informatiebeheer zijn 18 december 2018 door alle stakeholders (intern/extern)* goedgekeurd.
Het Beleidsplan Informatiebeheer en Plan van Aanpak zijn met de stakeholders besproken in het Interbestuurlijk Toezicht van de Provincie Noord-Brabant en goedgekeurd. Vanaf deze datum handelt HSC naar het Plan van Aanpak en Beleidsplan Informatiebeheer. In 2020 is het project ‘Duurzame documentenopslag zonder Decos’ succesvol afgerond en is de implementatie van Decos naar O365 goed verlopen. Team HSC DIV heeft regulier overleg met de gebruikers over het beheer van de sites in SharePoint. Uitgaande dat het Vernietigingsplan voor de MO’s (moederorganisaties die ondersteund worden door HSC en deelnemen aan het samenwerkingsverband HSC) in 2021 is goedgekeurd, vindt er jaarlijks vernietiging plaats van zowel analoge als digitale documenten/dossiers plaats, volgens de dan vastgestelde procedure voor het totale Archief- en Informatiebeheer. In 2021 zal het project uitfasering Citrix en schijven zijn gestart en afgerond. Afgesproken dat de MO’s hier zelf de verantwoording hebben voor de aanpak. Team HSC DIV adviseert over de aanpak en beheer. Verder is er bewaararchief van een paar voormalige rechtsvoorgangers van de stakeholders overgedragen naar het archiefdepot van de stakeholders. De stakeholders worden via het portefeuillehouder overleg op de hoogte gesteld van de update van het Plan van Aanpak.
Het portefeuillehouder overleg is 1x per kwartaal ingericht als SIO (Strategisch Informatie overleg) Overleg. Het SIO is het overlegplatform dat – afhankelijk van de governancestructuur in de betreffende organisatie – adviseert, uitvoeringsbesluiten neemt over de informatiehuishouding en beleidskaders ontwikkeld om deze te laten vaststellen door de bestuurder, gebaseerd op maatschappelijke ontwikkelingen, (wettelijke) kaders en actuele organisatiethema’s De aanpak van Archief- en Informatiebeheer is pragmatisch om stap voor stap te verbeteren, gericht op de (aller)belangrijkste risico’s die genoemd worden door de toezichthouder. Het plan van aanpak beschrijft 5 risico’s die de komende jaren opgepakt gaan worden. Vanaf 2019 t/m 2020 zijn er 3 risico’s gerealiseerd en de laatste twee zijn opgepakt in 2021 en wordt aan gewerkt.
BEGROTING 2022 RAV BRABANT MWN
pagina 20
4.6
Indicatoren BEGROTING
Kengetallen
JRR 2020
2021
2022
2023
2024
2025
aantal FTE (excl. FLO)
556,4
563,8
595,5
595,5
595,5
595,5
overhead: Totale kosten % van totale lasten
13,0%
12,5%
12,3%
12,4%
12,5%
12,5%
externe inhuur: kosten als % van totale loonsom
6,8%
3,8%
4,2%
4,2%
4,2%
4,3%
externe inhuur: totale kosten inhuur x € 1.000
3.147
2.046
2.006
2.036
2.067
2.098
BEGROTING 2022 RAV BRABANT MWN
pagina 21
5
PARAGRAAF FINANCIERING EN TREASURY
Het doel van deze paragraaf is om informatie te verstrekken over het treasurybeleid en de beheersing van de financiële risico’s. Treasury is het besturen en beheersen van, het verantwoorden over en het toezicht houden op de financiële geldstromen, de financiële posities en de hieraan verbonden risico’s. Treasury houdt zich bezig met risico’s die samenhangen met alle huidige en toekomstige kasstromen. Deze risico’s komen voort uit zowel de financieringsbehoefte, als uit de mutaties van de bestaande portefeuilles zoals (vervroegde) aflossingen, herfinanciering en renteaanpassing. In het BBV is opgenomen dat de paragraaf financiering van de begroting en jaarstukken inzicht moet geven in: De rentelasten; Het renteresultaat; De wijze waarop rente wordt toegerekend aan investeringen; De financieringsbehoefte.
BEGROTING 2022 RAV BRABANT MWN
pagina 22
In de Wet Financiering decentrale overheden (Wet Fido) worden de kaders aangegeven voor de inrichting en uitvoering van de treasuryfunctie. Op basis van de Wet Fido wordt hieronder nader ingegaan op de kasgeldlimiet en renterisiconorm. Kasgeldlimiet De kasgeldlimiet stelt dat de gemiddelde netto-vlottende schuld van een decentraal overheidsorgaan in een bepaald kwartaal niet hoger mag zijn dan een wettelijk bepaald percentage (8,2%). In de onderstaande tabel staat de positie van de RAV. Hierin is in 2022 te zien dat de vlottende schulden onder de kasgeldlimiet blijven.
Begroot 2022
Prognose 2020
6.160
5.453
Opgenomen gelden korter dan 1 jaar
-
7.715
Schuld in rekening-courant
-
-
Gestorte gelden door derden korter dan 1 jaar
-
-
Overige geldleningen, niet zijnde vaste schuld
13.776
6.061
13.776
13.776
Contante in kas
-
1
Tegoeden in rekening-courant
-
142
13.468
16.614
13.468
16.757
308
-2.981
Toegestane kasgeldlimiet
6.160
5.453
Ruimte (+) c.q. overschrijding (-)
5.852
8.434
Omschrijving Omvang kasgeldlimiet
1 Toegestane kasgeldlimiet in procenten van de grondslag in een bedrag
2 Omvang vlottende korte schuld
3 Vlottende middelen
Overige uitstaande gelden korter dan 1 jaar
4 Toets kasgeldlimiet Totaal netto-vlottende schuld (2-3)
BEGROTING 2022 RAV BRABANT MWN
pagina 23
Renterisiconorm De renterisiconorm heeft als doel de rentegevoeligheid van de portefeuille van leningen met een looptijd van een jaar of langer te beperken. Dit komt er op neer dat het renterisico in een bepaald jaar niet meer mag bedragen dan een wettelijk bepaald percentage van het begrotingstotaal. In onderstaand overzicht wordt de relatie gelegd tussen renterisico en renterisiconorm. Het overzicht laat zien dat er voldoende ruimte is ten opzichte van de renterisiconorm.
Omschrijving
2022
2023
2024
2025
nvt
nvt
nvt
nvt
Renterisico 1
Renteherzieningen op leningen o/g
2
Betaalde aflossingen
1.900
1.400
1.400
1.400
3
Renterisico (1+2)
1.900
1.400
1.400
1.400
4
Rente-risiconorm
15.077
15.245
15.377
15.604
13.177
13.845
13.977
14.204
nvt
nvt
nvt
nvt
75.384
76.225
76.884
78.018
20%
20%
20%
20%
15.077
15.245
15.377
15.604
5a Ruimte onder renterisiconorm (4 > 3) 5b Overschrijding rente-risiconorm (3 > 4)
Renterisiconorm 4a Begrotingstotaal 4b Percentage regeling 4
Berekende rente-risiconorm (4a * 4b)
Schatkistbankieren Vanaf 2013 is de Wet Fido gewijzigd, waarbij het verplicht schatkistbankieren door decentrale overheden is ingevoerd. Het verplicht schatkistbankieren houdt in dat de RAV haar overtollige liquide middelen en beleggingen aan moet houden bij het ministerie van Financiën en niet langer bij private partijen/banken onder kan brengen. De RAV is begin 2014 begonnen met het Schatkistbankieren. Leningen Op 3 juli 2012 is er een lening afgesloten bij een bankinstelling, waarbij een gedeelte van de vaste activa gefinancierd wordt door langlopende leningen tegen een vast rentepercentage met jaarlijks dezelfde aflossing, binnen de normberekening van de NZa. Op 30 oktober 2019 is er nog een lening aangegaan ter vervanging van de lening in 2010 en 2011 en ter financiering van een gedeelte van de vaste activa. De verwachting is dat er in 2021 een lening noodzakelijk is van 3 miljoen ter financiering van de activa. Lening nummer
Ingangsdatum
Looptijd
Rente %
Lening BNG Lening BNG Totaal opgenomen leningen
40.107590 3-7-2012 40.113272 30-10-2019
10 jaar 10 jaar
2,25% 5.000.000 0,038% 11.000.000
0 7.700.000
16.000.000
7.700.000
BEGROTING 2022 RAV BRABANT MWN
Hoofd som
saldo eind 2022
Omschrijving
pagina 24
Renteschema
Schema renteberekening 2022
2022
2022
x € 1.000 x € 1.000
Externe rentelasten over de korte en lange financiering
130
Externe rentebaten
-
Saldo
130 -
Rente van projectfianciering moet aan het betreffende taakveld toegerekend worden
61
Aan taakvelden toe te rekenen rente
69
Rente eigen vermogen
-
Rente over voorzieningen
-
Totaal rentetoerekening intern
-
Aan taakvelden (programma's incl. overzicht Overhead) toe te rekenen rente (renteomslag)
69
Boekwaarde vaste activa per 1 januari
26.315
Berekende en gekozen renteomslagpercentage
0,26%
Werkelijk aan taakvelden(incl. overhead) toegerekende rente
69
Renteresultaat op het taakveld treasury
0
BEGROTING 2022 RAV BRABANT MWN
pagina 25
6 PARAGRAAF WEERSTANDSVERMOGEN EN RISICOBEHEERSING Het weerstandsvermogen bestaat uit de relatie tussen: ▪ De weerstandscapaciteit, zijnde de middelen en mogelijkheden waarover de GR RAV Brabant Midden-West-Noord beschikt of kan beschikken om niet begrote kosten te dekken, zijnde de reserves en voorzieningen; ▪ Alle risico’s waarvoor geen maatregelen zijn genomen en die van materiële betekenis kunnen zijn in relatie tot de financiële positie. In 2015 is het Besluit Begroting en Verantwoording provincies en gemeenten (BBV) aangepast. Op basis hiervan neemt de RAV een aantal verplichte financiële kengetallen op in de paragraaf weerstandsvermogen van de begroting en het jaarverslag. 6.1
Beleid omtrent reserves en voorzieningen en risico’s
De nota Reserves en Voorzieningen vastgesteld door het Algemeen Bestuur van de GR RAV Brabant Midden-West-Noord. Uitgangspunt is dat, indien er in totaliteit een negatieve reserve ontstaat, dit binnen een termijn van drie jaar wordt teruggebracht tot een positief saldo. De paragraaf risico’s brengt in beeld wat de belangrijke risico’s zijn en hoe we daarmee omgaan. Daarbij richten we ons op zowel de uitgaven- als de inkomstenkant. De stand van de reserves is voldoende voor de dekking van de in paragraaf 6.3 benoemde en gekwantificeerde risico’s. 6.2 Reserves en voorzieningen (in duizenden euro’s) Prognose 31-12-22
Prognose 31-12-21
Algemene reserve Reserve Aanvaardbare Kosten (NZa) Reserve onderhoud panden Reserve reorganisatie Totaal reserves
902 11.460 302 742 13.406
902 11.460 560 742 13.664
Voorziening verlofsaldi Totaal voorzieningen
1.845 1.845
1.695 1.695
Totaal reserves en voorzieningen
15.251
15.359
6.3
Inventarisatie van de risico’s
De meest significante risico’s worden benoemd. De significante risico’s, vaak ook met een financiële impact worden gesignaleerd door gesprekken vanuit Control met de portefeuillehouders in de organisatie. Verder is er vanaf 2019 een BCM (Business Continuity Management) beleid, waarbij de processen binnen de RAV worden doorlopen en risico’s en acties worden benoemd. Binnen de planning & control cyclus houden we de vinger aan de pols en treffen we maatregelen bij financiële knelpunten. We informeren het bestuur daarover via de bestuursrapportages. Op een moment dat de RAV een risico loopt dat we niet binnen de reguliere begroting kunnen opvangen moeten we de reserves aanspreken of moeten deze als buffer dienen.
BEGROTING 2022 RAV BRABANT MWN
pagina 26
Verwacht risico (bedrag in miljoen €) 2019
Verwacht risico (bedrag in miljoen €) 2022
Budgettering NZa, lager dan de werkelijke kosten
landelijk overleg vanuit midden/laag AZN, lokaal overleg met de zorgverzekeraars
3,7
0
Prestatiecontract
midden/laag
sturing management/ in begroting reeds opnemen
0
0
ICT
laag
continu beveiligingsmaatregelen treffen
0
0
Persoonlijk levensfasebudget uren
laag
verplichting opgenomen
0
0
3,70
0,00
Risico
TOTAAL
Kans
Maatregel
Budgettering NZa, lager dan de werkelijke kosten De ambulanceopbrengsten worden verkregen via budget van het ministerie van VWS. Ambulancezorg Nederland onderhandelt samen met zorgverzekeraars Nederland met NZa over het budget indien dit op een bepaald onderdeel niet toereikend is. In 2019 was daar sprake van, mede door de loonontwikkeling binnen de ambulancesector (flinke loonstijging vanwege de nieuwe CAO/door FWG worden daarnaast nog de salarissen van de ambulanceverpleegkundigen hoger ingeschaald). Het was dan ook de vraag of dit in de toekomst volledig gedekt gaat worden door NZa, want de toename moet ook passen binnen het macro budget van VWS, dat beschikbaar is voor ambulancezorg. In 2020 is er door NZa boekenonderzoek verricht naar de werkelijke loonkosten en de overige personeelslasten. Dit heeft erin geresulteerd dat NZa deze budgetten vanaf 2021 heeft opgehoogd. Met de zorgverzekeraars is overeenstemming bereikt om dit ook reeds voor 2020 door te voeren. Dit betekent dat het risico dat in 2019 was geraamd op ca 3,7 miljoen gereduceerd kan worden tot nihil. Prestatiecontract Landelijk is door zorgverzekeraars afgesproken dat de laatste 2,5% van het initieel toegekende budget voor spreiding en beschikbaarheid (maximaal ca. € 1.100.000) afhankelijk wordt gesteld van vooraf overeengekomen prestaties.
Het te realiseren percentage A1-overschrijdingen is landelijk de belangrijkste prestatie-indicator met 1,25% van de maximale korting van 2,5%. Voor de overige 1,25% worden per budgetjaar lokaal afspraken gemaakt. De kans dat de RAV deze lokaal overeengekomen prestatieafspraken niet behaalt is erg klein. Er worden haalbare afspraken gemaakt waarop de RAV invloed heeft om ze ook te kunnen realiseren. In de begroting wordt voortaan rekening gehouden met mogelijke kortingen. ICT De afhankelijkheid van ICT kan de continuïteit van de bedrijfsvoering in gevaar brengen. Door het steeds opener karakter van de ICT stijgt het risico van het gebruik van privacygevoelige informatie. Ook stellen de overheid en de ketenpartners hogere veiligheidseisen; de data moet voldoende beveiligd zijn. Daarnaast moet de RAV met ingang van 2018 voldoen aan de NEN-normering voor de zorg en aan accountantseisen. Technisch hebben we al veel geregeld, want sinds 2018 zijn we voor de NEN 7510 norm gecertificeerd. Het informatiebeveiligingsmanagementsysteem (ISMS) Van het
BEGROTING 2022 RAV BRABANT MWN
pagina 27
HSC is ingericht en gecertificeerd. Daarnaast zijn er afspraken tussen HSC en RAV gemaakt, waarin o.a. de continuïteit van het bedrijfsproces met betrekking tot ICT is opgenomen. Persoonlijk levensfasebudget uren Het Persoonlijk Levensfasebudget (PLB) is een voorziening ten behoeve van het bevorderen van de duurzame inzetbaarheid van de werknemer gedurende zijn loopbaan. Het PLB biedt de werknemer de mogelijkheid een evenwichtige balans te vinden tussen werk en privé. Vanwege de beheersbaarheid streven we er naar om dit in totaliteit voor de RAV op het eind van het jaar op maximaal 10.000 uur te houden. In de praktijk lukt dit niet helemaal, de meerdere uren worden als verplichting op de balans gezet. In het onderhandelaars-principeakkoord is overeengekomen dat medewerkers deze uren kunnen omzetten in een persoonlijk budget (geld). De verwachting is dat veel medewerkers hiervoor zullen kiezen, waardoor het balansrisico van een uren-stuwmeer zal afnemen. De conclusie is dat gezien de genoemde risico’s het weerstandsvermogen voldoende is om de risico’s op te vangen. Kengetallen De hieronder vermelde kengetallen geven een eenvoudiger inzicht in de financiële positie van de RAV.
BEGROTING Kengetallen
JRR 2020
2021
2022
netto schuldquote
11,9%
22,5%
14,3%
netto schuldquote gecorrigeerd voor alle verstrekte leningen
11,9%
22,5%
14,3%
solvabiliteitsratio
34,1%
33,6%
34,0%
BEGROTING 2022 RAV BRABANT MWN
pagina 28
7 STAAT VAN BATEN EN LASTEN 2022 (x 1000 euro)
Jaarrekening 2020
Begroting 2021
Begroting 2022
Lasten
Baten
Saldo
Lasten
Baten
Saldo
Lasten
Baten
a) MKA Brabant Noord
1.811
1.977
166
1.983
2.056
73
a) MKA M.W. Brabant
2.574
2.865
291
2.458
2.699
241
b) RAV Brabant Noord
19.621
22.273
2.652
20.951
23.937
36.594
42.159
Saldo
1.992
2.018
26
2.556
2.757
201
2.986
22.470
25.638
3.168
5.565
39.066
44.713
5.647
66.084
75.126
9.301
-
9.043 9.301
-
258
258
75.385
75.384
0
Ambulancezorg
c) RAV M. W. Brabant
34.611
39.370
4.759
Subtotaal Programma
58.617
66.485
7.868
61.986
70.851
8.865
Overhead
7.865
-7.865
8875
0
-8.875
106
106
0
10
10
66.591
109
70.861
70.861
0
Mutatie reserves Totaal resultaat
66.482
0
Begroting 2021 is conform vastgestelde beleidsbegroting 2021 en inc. de 1e begr wijz. conform AB vergadering 1-7-2021.
BEGROTING 2022 RAV BRABANT MWN
pagina 29
8 INVESTERINGSBEGROTING 2022 (x 1000 euro)
(x 1000 euro)
Investerings begroting 2022
Gebouwen (Medisch) inventaris/opleidingsmateriaal/automatisering Wagenpark
0 350 2.890
Totaal investeringsbegroting 2022 RAV Brabant-MWN
3.240
BEGROTING 2022 RAV BRABANT MWN
pagina 30
BIJLAGE 1 STAAT VAN VASTE ACTIVA 31-12-2022
Omschrijving van de Kapitaalsuitgaven
Aanschafwaarde begin
Investeringen
2022
2022
Desinvesteringen 2022
Aanschafwaarde einde
Cumulatieve
Afschrijvings
Vrijval
Boekwaarde
Boekwaarde
afschrijvingen
kosten
afschrijving
begin
einde
2022
2.022
2022
2022
2022
2022
Gronden en terreinen Gebouwen
2.526.403
-
-
2.526.403
-
-
-
2.526.403
2.526.403
17.645.808
-
-
17.645.808
4.094.172
504.274
-
13.551.636
13.047.362
Wagenpark
12.117.763
2.890.000
2.890.000
12.117.763
7.108.723
1.926.200
2.890.000
5.009.041
5.972.841
Inventaris
1.029.230
150.000
150.000
1.029.230
403.307
105.877
150.000
625.923
670.046
Medische inventaris
4.500.426
200.000
200.000
4.500.426
1.451.043
475.409
200.000
3.049.384
2.773.975
Automatisering
1.392.861
-
-
1.392.861
548.759
301.338
-
844.102
542.763
850.000
-
-
850.000
141.667
283.333
-
708.333
425.000
40.062.492
3.240.000
3.240.000
40.062.492
13.747.670
3.596.432
3.240.000
26.314.822
25.958.390
Kleding Totaal
Begroting 2022 RAV BRABANT MWN Bijlagen
pagina 31
BIJLAGE 2: STAAT VAN RESERVES EN VOORZIENINGEN Naam
Saldo aan Vermeerbegin van deringen dienstjaar 01.01.2021 in 2021
Verminderingen in 2021
Saldo aan Vermeereinde van deringen dienstjaar 31.12.2021 in 2022
Verminderingen in 2022
Saldo aan einde van dienstjaar 31.12.2022
Reserves Algemene reserve Algemene bedrijfsreserve
902.326
Subtotaal algemene reserve
902.326
Reserve aanvaardbare kosten RAV Brabant Noord RAV Midden/West Brabant MKA Brabant Noord MKA Midden/West Brabant
4.315.462 5.385.212 157.518 1.601.596
Subtotaal reserve aanv. kosten
11.459.788
902.326 0
902.326
0
-114.000
4.201.462 5.456.212 157.518 1.644.596
100.000
-114.000
11.459.788
100.000
-10.000
559.445 742.261
71.000 43.000 114.000
902.326
0
0
902.326
-52.000 -48.000
4.301.462 5.404.212 109.518 1.644.596
-100.000
11.459.788
-258.000
301.445 742.261
Bestemmingsreserves egalisatiereserve onderhoud panden Reorganisatiereserve
569.445 742.261
Subtotaal bestemmingsreserves
1.311.706
0
-10.000
1.301.706
0
-258.000
1.043.706
13.673.820
114.000
-124.000
13.663.820
100.000
-358.000
13.405.820
Totaal reserves : Voorzieningen Voorziening verlofsaldi
1.695.116
1.695.116
150.000
Totaal Voorzieningen :
1.695.116
0
0
1.695.116
150.000
0
1.845.116
15.368.936
114.000
-124.000
15.358.936
250.000
-358.000
15.250.936
Totaal reserves + voorzieningen : Begroting 2022 RAV BRABANT MWN Bijlagen
pagina 32
1.845.116
BIJLAGE 3: MEERJARENRAMING RAV BRABANT MIDDEN-WEST-NOORD (x 1000 euro) Begroting 2022 €
Raming 2023 €
Raming 2024 €
Raming 2025 €
Raming 2026 €
Bedrijfsopbrengsten Opbrengsten uit tarieven Mutatie financieringsoverschot/tekort
71.498 0
72.571 0
73.410 0
74.511 0
75.629 0
Wettelijk budget aanvaardbare kosten
71.498
72.571
73.410
74.511
75.629
Overige opbrengsten Gemeentelijke bijdrage
3.628 0
3.613 0
3.452 0
3.265 0
3.281 0
Som der bedrijfsopbrengsten
75.126
76.185
76.862
77.777
78.910
Bedrijfslasten Salarissen en sociale lasten FLO-kosten/regeling bezwarende beroepen Personeel derden Overige personeelskosten Kapitaallasten Huisvestingskosten Doorbelasting Het Service Center / GGD Toevoeging voorzieningen Overige bedrijfskosten
44.771 2.928 2.006 3.383 3.541 2.074 0 150 7.101
45.443 2.900 2.036 3.434 3.594 1.887 0 152 7.208
46.372 2.479 2.067 3.485 3.648 1.897 0 155 7.066
47.064 2.256 2.098 3.538 3.703 2.170 0 157 7.172
47.771 2.219 2.129 3.591 3.758 1.995 0 159 7.279
Som der bedrijfslasten
65.954
66.653
67.169
68.156
68.901
9.172
9.532
9.693
9.620
10.009
Financiële baten en lasten Overhead
-130 9.300
-132 9.440
-134 9.581
-136 9.725
-138 9.871
Resultaat uit gewone bedrijfsuitoefening
-258
-40
-22
-240
0
Buitengewone baten Buitengewone lasten
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Buitengewoon resultaat
0
0
0
0
0
Gerealiseerd tot.saldo van baten en lasten
-258
-40
-22
-240
0
Mutatie algemene reserve (resultaat deelnemingen) Mutatie reserve onderh panden Mutatie reserve aanvaardbare kosten
0 -258 0
0 -40 0
0 -22 0
0 -240 0
0 0 0
0
0
0
0
0
Gerealiseerd resultaat
Toelichting Er is een indexering toegepast van 1,5% op basis van recente indexgegevens. Er worden geen incidentele baten en lasten verwacht. Begroting 2022 RAV BRABANT MWN Bijlagen
pagina 33
Begroting 2022 RAV BRABANT MWN Bijlagen
pagina 34
BIJLAGE 4: PROGNOSEBALANS PER 31-12-2022 1-1-2022
31-12-2022
Materiële vaste activa Financiële vaste activa Vlottende activa
26.315.000 0 15.120.000
25.959.000 0 13.468.000
Totaal activa
41.435.000
39.427.000
Reserves Voorzieningen Langlopende schulden Vlottende passiva
13.664.000 1.695.000 12.300.000 13.776.000
13.406.000 1.845.000 10.400.000 13.776.000
Totaal passiva
41.435.000
39.427.000
Activa
Passiva
Begroting 2022 RAV BRABANT MWN Bijlagen
pagina 35
BIJLAGE 5: EXPLOITATIEREKENING 2022 PER AFDELING Begr
Begr
Begr
Begr
Begr
Begr
Progn.
MKA
MKA
RAV
RAV
Totaal
Totaal
Totaal
BN
MWB
BN
2022
2022
2022
MWB
RAV
RAV
RAV
2022
2022
2021
2020
€
€
€
€
€
€
2.004
2.743
24.465
42.286
71.498
67.345
62.240
Mutatie financieringsoverschot/tekort
0
0
0
0
0
0
0
Wettelijk budget aanvaardb. kosten
2.004
2.743
24.465
42.286
71.498
67.345
62.240
Overige opbrengsten
14
14
1.173
2.427
3.628
3.508
4.257
Vrijval voorzieningen
0
0
0
0
0
0
0
2.018
2.757
25.638
44.713
75.126
70.853
66.497
1.518
2.084
17.820
29.316
50.738
47.745
43.006
FLO-kosten/regeling bezw. beroepen
0
0
842
2.086
2.928
2.876
3.544
Personeel derden
0
41
534
1.471
2.046
2.006
3.147
#
Bedrijfsopbrengsten Opbrengsten uit tarieven
Som der bedrijfsopbrengsten
Bedrijfslasten Salarissen en sociale lasten
Overige personeelskosten
104
172
1.168
2.726
4.170
3.676
2.450
Kapitaallasten
0
4
1.284
2.312
3.600
3.256
3.102
Huisvestingskosten
0
0
706
1.368
2.074
1.787
1.712
Doorbelasting Het Service Centrum
18
29
578
1.007
1.631
1.600
1.487
Toevoeging voorzieningen
0
0
50
100
150
0
358
Overige bedrijfskosten
427
428
2.584
4.478
7.917
7.816
7.591
Som der bedrijfslasten
2.066
2.757
25.567
44.864
75.254
70.762
66.397
-48
0
71
-151
-128
91
100
0
0
-65
-65
-130
-101
-97
-48
0
6
-216
-258
-10
3
Mutatie algemene reserve (resultaat deelnemingen)
0
0
0
0
0
0
0
Mutatie reserve onderhoud panden
0
0
-94
-164
-258
-10
-106
Mutatie reserve aanvaardbare kosten
-48
0
100
-52
0
0
109
0
0
0
0
0
0
0
Financiële baten en lasten
Gereal. tot. saldo van baten en lasten
Gerealiseerd resultaat
Onderstaand worden de grootste afwijkingen toegelicht. Begroting 2022 RAV BRABANT MWN Bijlagen
pagina 36
Toelichting baten De opbrengsten uit tarieven zijn ten opzichte van de begroting 2021 met € 4.153.000 gestegen. Dit wordt voornamelijk veroorzaakt door extra landelijk budget voor paraatheiduitbreidingen ad € 1.488.000 en vanwege loon- en prijsindexering ad € 1.621.000. Verder verwachten we meer budget ten behoeve van de initiële opleidingskosten ad € 1.049.000. Ten opzichte van de conceptjaarrekening 2020 is er een stijging van € 9.258.000 vanwege de indexeringen 2021/2022 ad € 3.310.000 en omdat er extra landelijke budget is vrijgekomen voor paraatheiduitbreiding ad € 2.572.000. Verder neemt het budget toe met € 1.345.000 vanuit de post vrije marge regeling en overige kosten, dat beschikbaar komt om opleidingen te financieren van nieuwe medewerkers die personeel gaan vervangen dat bij ons uitstroomt. Tevens is er extra budget ad € 2.004.000 voor overige loonkosten die beschikbaar is gekomen na kostenonderzoek van NZa. Deze kostenpost was al jaren niet meer meegegroeid met de kostenstijgingen, zoals onder andere de toename van de kosten voor bedrijfskleding en de vergoeding voor woonwerk en reiskosten, voornamelijk als gevolg van de recente CAO aanpassingen. De overige opbrengsten nemen in 2022 met € 120.000 toe ten opzichte van de begroting 2021, vanwege de prijsindexering en een hogere vergoeding vanuit het Ministerie van VWS ten behoeve van de hogere FLO kosten.
Ten opzichte van de conceptjaarrekening 2020 is er een daling van de overige opbrengsten van € 629.000 vanwege een lagere vergoeding vanuit het ministerie van VWS voor de FLO kosten/overgangsregeling bezwarende beroepen. Toelichting lasten De salarissen en sociale lasten (inclusief personeel derden) nemen ten opzichte van de begroting 2021 toe met € 2.993.000. Dit wordt voornamelijk veroorzaakt door een toename van de formatie vanwege paraatheiduitbreidingen ad € 1.789.000 en uitbreidingen binnen staf/management ad € 250.000 en vanwege de indexering van de loonkosten ad € 955.000. Ten opzichte van de conceptjaarrekening 2020 is er een stijging van € 7.732.000, dat veroorzaakt wordt door een toename van de formatie vanwege paraatheiduitbreidingen ad € 2.629.000 en vanwege de indexering 2021/2022 van de loonkosten ad € 3.344.000. Tevens zijn er personele uitbreidingen op de stafafdeling van € 250.000 en is een toename van overwerk en ORT (onregelmatigheid toeslag) verwacht van € 1.200.000, de ORT stijgt doordat in de nieuwe CAO deze toeslag is toegenomen. De FLO-kosten/regeling bezwarende beroepen worden jaarlijks ingeschat op basis van personeel dat gebruik kan maken van de regeling bezwarende beroepen, de premies voor de levensloopregeling en versterkt ouderdomspensioen en de fiscale boetes die hierop rusten.
De verwachting is dat de kosten in 2022 met € 52.000 toenemen ten opzichte van de begroting 2021. Ten opzichte van de conceptjaarrekening 2020 dalen de kosten met € 616.000. De baten vanuit het ministerie van VWS zijn daardoor ook lager (zie overige opbrengsten). De overige personeelskosten nemen ten opzichte van de begroting 2021 toe met € 494.000. Dit wordt naast de indexering voornamelijk veroorzaakt door hogere opleidingskosten. Ten opzichte van de conceptjaarrekening 2020 is er een toename van € 1.719.000. Dit wordt met name veroorzaakt door hogere opleidingskosten, omdat in 2020 vanwege de corona de opleidingen op een lager peil stonden dan normaal. Verder zijn er onder andere meer kosten voor verzekeringen personeel en werving en selectie. De kapitaallasten nemen met € 344.000 toe ten opzichte van de begroting 2021. Dit wordt voornamelijk veroorzaakt door meer investeringen in het wagenpark en kleding. Ten opzichte van de conceptjaarrekening 2020 is er een stijging van € 498.000, door met name investeringen in medische apparatuur en kleding. De huisvestingskosten stijgen ten opzichte van de begroting 2021 met € 287.000. Dit wordt voornamelijk veroorzaakt door de hogere kosten voor groot onderhoud, dat ten laste komt van de Begroting 2022 RAV BRABANT MWN Bijlagen
pagina 37
reserve onderhoud panden. Ten opzichte van de conceptjaarrekening 2020 stijgen de kosten met € 362.000, dit wordt ook vooral veroorzaakt door de prijsindexering en de hogere kosten voor groot onderhoud, dat ten laste komt van de reserve onderhoud panden. De doorbelasting van Het Service Centrum neemt toe met € 31.000 ten opzichte van de begroting 2021, met name vanwege de prijsindexering. Ten opzichte van de conceptjaarrekening 2020 stijgen de kosten met € 145.000, dit wordt ook vooral veroorzaakt door de prijsindexering. De toevoegingen aan voorzieningen betreft een dotatie aan de voorziening PLB-uren (persoonlijk levensfase budget De overige bedrijfskosten zijn € 101.000 hoger dan de begroting 2021. Dit wordt voornamelijk veroorzaakt door de prijsindexering. Ten opzichte van de conceptjaarrekening 2020 stijgen de kosten met € 326.000, dit wordt ook vooral veroorzaakt door de prijsindexering.
Begroting 2022 RAV BRABANT MWN Bijlagen
pagina 38
BIJLAGE 6: BEGROTING 2022 NAAR TAAKVELDEN (in duizenden euro's) Jaarekening 2020
Begroting na
Begroting 2022
wijziging 2021 Lasten 0.1 Bestuur 0.10 Mutatie reserves 0.11 Resultaat van de rekening van baten en l
Baten
Lasten
Baten
Lasten
Baten
85
-
68
-
69
-
-
106
-
10
-
258
-
-
-
-
110
0.4 Overhead
7.865
-
8.875
-
9.301
-
0.5 Treasury
97
-
101
-
130
-
7.1 Volksgezondheid/Ambulancezorg
58.435
66.486
61.818
70.852
65.884
75.126
Totaal resultaat
66.592
66.592
70.862
70.862
75.384
75.384
Begroting 2022 RAV BRABANT MWN Bijlagen
pagina 39
BIJLAGE 7 GEBRUIKTE AFKORTINGEN
ACE
Accredited Center of Excellence
AED
Automatische externe defibrillator
ALS
Advanced Life Support
AMBAC
Academie voor ambulancezorg
AQUA
Advanced Quality Assurance
BBV
Besluit begroting en verantwoording
BLS
Basic Life Support
BMH
Bachelor medische hulpverlening
BNG
Bank Nederlandse gemeenten
CAO
Collectieve arbeidsovereenkomst
CSZ
College sanering ziekenhuisvoorzieningen
CVA
Cerebrovasculair accident
CZO
College Zorg Opleidingen
EDQ
Emergency Dispatcher Quality
EED
Energy Efficiency Directive
FIDO
Financiering decentrale overheden
FLO
Functioneel leeftijdsontslag
FWG
Functiewaardering gezondheidszorg
GGD
Gemeenschappelijke gezondheidsdienst
GHOR
Geneeskundige hulpverlening bij ongevallen en rampen
GR
Gemeenschappelijke Regeling
HBO
Hoger beroepsonderwijs
HBO-V
Hoger beroepsonderwijs – Verpleegkunde
HR
Human Resources
HSC
Hét servicecentrum
IC
Intensive Care
ICT
Informatie en communicatie technologie
Begroting 2022 RAV BRABANT MWN Bijlagen
pagina 40
J&V
Justitie en Veiligheid
KTO
Klanttevredenheidsonderzoek
LMS
Landelijke Meldkamer Samenwerking
LMS
Learning Management Systeem
MJOP
Meerjarenonderhoudsplanning
MKA
Meldkamer ambulancezorg
MWN
Midden-West-Noord
NEN
Nederlandse norm
NIVEL
Nederlands instituut voor onderzoek van de eerstelijnsgezondheidszorg
Nza
Nederlandse zorgautoriteit
PCI
Percutane coronaire interventies
PLB
Persoonlijk levensfasebudget
ProQA
Professional Quality Assurance
RAK
Reserve aanvaardbare kosten
RAV
Regionale ambulancevoorziening
SEH
Spoedeisende eerste hulp
SiRM
Strategies in Regulated Markets
SZW
Sociale zaken en werkgelegenheid
TIAS
Tilburg Institute for Advanced Studies
TWaz
Tijdelijke wet ambulancezorg
UWV
Uitvoeringsinstituut werknemersverzekeringen
VWS
Volksgezondheid, welzijn en sport
VSAZ
Verpleegkundig specialist in ambulancezorg
WAZ
Wet ambulancezorg
WGR
Wet gemeenschappelijke regelingen
ZAMB
Zorgambulance
ZEB
Zorgevaluatiebegeleider
Begroting 2022 RAV BRABANT MWN Bijlagen
pagina 41