RV zienswijze kadernota 2025 GGD Hollands Noorden

RAADSVOORSTEL

Raadsvergadering: 29 februari 2024 Agendapunt: Commissie: Gezamenlijk Portefeuillehouder: Arie Epskamp (Sociaal) Relatie met andere portefeuillehouder(s): n.v.t.

Onderwerp: Zienswijze kadernota 2025 Gemeenschappelijke Regeling GGD Hollands Noorden

Voorgesteld besluit 1. De volgende zienswijze af te geven ten aanzien van de Kadernota 2025 van Gemeenschappelijke Regeling GGD Hollands Noorden: In te stemmen met indexatie conform de Financiële Uitgangspunten Gemeenschappelijke Regelingen (FUGR), onder voorbehoud dat gemeenten door het Rijk voldoende worden gecompenseerd voor de gestegen lonen en prijzen in 2025.Als een volledige loon- en prijscompensatie van het Rijk voor 2025 uitblijft, betekent dit dat de gemeente Alkmaar ook de bijdrage 2025 aan de Gemeenschappelijke Regeling GGD Hollands Noorden mogelijk moet heroverwegen. 2. Dit door middel van bijgevoegde brief aan het dagelijks bestuur van de Gemeenschappelijke Regeling GGD HN kenbaar te maken.

Samenvatting Het dagelijks bestuur van de GGD Hollands Noorden heeft op 12 december 2023 de Kadernota 2025 aangeboden. De raad kan voor 1 maart 2024 een zienswijze geven. Met een zienswijze kan de raad sturen op de beleidsmatige en financiële uitgangspunten voor de begroting van de GGD, die later voor zienswijzen aan de raden wordt aangeboden. Het algemeen bestuur van de GGD behandelt de Kadernota en de ingediende zienswijzen op 13 maart 2024.

Dit voorstel staat in relatie tot programmabegroting

Algemeen De GGD is een gemeenschappelijke regeling van 16 gemeenten in Noord-Holland Noord. De GGD bewaakt, beschermt en bevordert de gezondheid en veiligheid van inwoners in Noord-Holland Noord. De GGD voert gemeentelijke taken uit die vermeld staan in de Wet publieke gezondheid (Wpg), alsmede taken die bij of krachtens andere wetten zijn opgedragen. Taken op basis van de Wpg zijn: • Basistaken jeugdgezondheidszorg 0 tot 18 jaar en prenatale voorlichting en huisbezoek;

Kadernota 2025 Gemeenschappelijke Regeling GGD Hollands Noorden 1

• Infectieziektebestrijding, inspectie, hygiëne en medische milieukunde; • Forensische geneeskunde en GGD Rampenopvangplan; • Epidemiologie, collectieve gezondheidsbevordering en ondersteuning gezondheidsbeleid. GR taken die de GGD uitvoert op basis van andere wetgeving dan de Wpg, zijn toezicht kinderopvang, lijkschouwingen, crisisfunctie jeugd en Veilig Thuis. Aanvullende diensten die de GGD uitvoert zijn opvoedondersteuning, openbare geestelijke gezondheidszorg, prostitutiezorg en meldpunt en hoorplicht verplichte ggz. Vanaf de begroting 2021 onderscheidt de GGD vier focuslijnen. Dit zijn • gezond opgroeien; • gezond ouder worden; • meedoen naar vermogen; • gezonde leefomgeving.

Argumenten Hieronder treft u beleidsmatige en financiële uitgangpunten uit de Kadernota 2025 en lichten we de voorgestelde zienswijze toe. Het voorstel aan de raad is om de beleidsmatige uitgangspunten en financiële uitgangspunten te ondersteunen. De argumenten, hieronder toegelicht, zijn: 1. De GGD zet haar huidige beleid voort en anticipeert op huidige maatschappelijke ontwikkelingen; 2. a. In de Kadernota 2025 vraagt de GGD geen extra financiering van gemeenten. De begroting is conform de FUGR geïndexeerd; b. In het kader voor de begroting wordt de algemene reserve opgebouwd met 180.000 euro conform het financieel herstelplan 2018; c. De geprognosticeerde algemene reserve is niet in lijn met de zienswijze van uw raad op gevolgen CAO verhoging 2023; d. De omvang van de algemene reserves is ontoereikend om alle geprognosticeerde financiële risico’s op te vangen.

Beleidsmatige uitgangspunten 1. De GGD zet haar huidige beleid voort en anticipeert op huidige maatschappelijke ontwikkelingen. Het voorstel aan de raad is om de inzet op de doelstellingen 2025, maatschappelijke ontwikkelingen en de verwachtingen voor de langere termijn te ondersteunen. De GGD sluit aan bij de ontwikkelingen in de samenleving en de input vanuit de gemeenteraden. Ook sluit de GGD hiermee aan bij inzichten op het gebied van gezondheid en de verantwoordelijkheden van GGD en gemeenten.

Doelstellingen voor 2025 zijn: • advisering gezonde leefomgeving en omgevingswet; • blijvende inzet om de begroting sluitend te krijgen; • het resultaat van dienstverlening transparanter maken met KPI’s; • positionering van de GGD als adviespartner & betrokkenheid bij Integraal Zorg Akkoord (IZA) en Gezond en Actief Leven Akkoord (GALA); • informatie gestuurd werken door middel van epidemiologische data • samenwerking; • aansluiting bij en implementatie van landelijke ontwikkelingen.

GGD ziet in 2025 de volgende relevante (maatschappelijke) ontwikkelingen; 1. nieuwkomers;

Kadernota 2025 Gemeenschappelijke Regeling GGD Hollands Noorden 2

2. pandemische paraatheid; 3. informatiebeveiliging & privacy; In het kader van de Versterking Infectieziektebestrijding en Pandemische Paraatheid (VIP) worden ook in 2025 structurele middelen beschikbaar gesteld door de rijksoverheid.

Aandachtspunten voor de langere termijn (2026-2028) zijn: • vergroten van de kansen op gezondheid. De demografische ontwikkelingen en de invloed van digitalisering op de zorg en de samenleving zijn twee onzekere factoren die de gezondheid en zorg kunnen beïnvloeden. • Ontwikkelen op het gebied van duurzaamheid. Ook zullen klimaatverandering en krapte op de arbeidsmarkt invloed hebben op het werk van de GGD.

Financiële uitgangspunten 2.a. In de Kadernota 2025 vraagt de GGD geen extra financiering van gemeenten. De begroting is conform de FUGR geïndexeerd. De voorgestelde indexaties voor 2025 zijn conform de hoogte die de Regietafel gemeenschappelijk regelingen Noord-Holland-Noord in de indexatiebrief kenbaar heeft gemaakt. Voor de begroting 2025 betekent dit dat wordt uitgegaan van 3,9%.

2.b. In het kader voor de begroting wordt de algemene reserve opgebouwd met 180.000 euro conform het financieel herstelplan 2018. Per 31-12-2024 is de algemene reserve geprognosticeerd op €1.021.000.

2.c. In de meerjarenraming is uitgegaan van een compensatie voor de hogere kosten CAO 2023. Dit is niet in lijn met de zienswijze van uw raad. De raad van Alkmaar heeft een negatieve zienswijze afgegeven op de extra bijdrage voor gevolgen van de CAO 2023. Besluitvorming hierover vindt plaats op 24 januari 2024 in het Algemeen Bestuur.

2.d. Voor 2025 is de omvang van de (geprognosticeerde) algemene reserve ontoereikend om alle financiële risico’s op te vangen. De begrote risico’s zijn: • verbetering basispakket JGZ • ziekteverzuim JGZ • hogere instroom Veilig Thuis • invulling van de taakstelling informatiebeveiliging & privacybescherming • compensatie cao-gebonden loonstijgingen • kostenstijgingen • medische arrestantenzorg • reizigersadvisering

Met een totale risicowaarde van € 2.175.00. Het grootste risico zijn de Cao-gebonden hogere loonstijgingen met een totale waarde van €1.500.000. De algemene reserve is niet toereikend om de financiële risico’s op te vangen als zij allen optreden.

Voorgesteld wordt om in te stemmen met indexatie conform de Financiële Uitgangspunten Gemeenschappelijke Regelingen (FUGR), onder voorbehoud dat gemeenten door het Rijk voldoende worden gecompenseerd voor de gestegen lonen en prijzen in 2024. Als een volledige loon- en prijscompensatie van het Rijk voor 2024 uitblijft, betekent dit de gemeente Alkmaar ook de bijdrage

Kadernota 2025 Gemeenschappelijke Regeling GGD Hollands Noorden 3

2024 aan de GGD HN mogelijk moet gaan heroverwegen. Dit heeft tot gevolg dat de GGD HN dan zelf in de begroting 2024 ruimte moet vinden en eventueel maatregelen zal moeten treffen.

Vervolg en communicatie De zienswijze wordt kenbaar gemaakt bij het dagelijks bestuur van de GGD (DB). Het DB formuleert een bestuurlijke reactie op de zienswijzen. Het DB legt de kadernota 2024 op 13 maart 2024 ter vaststelling voor aan het algemeen bestuur van de GGD, met daarbij de zienswijzen en de bestuurlijke reactie van het DB op de zienswijzen.

Bijlagen Bijlage 1. Aanbiedingsbrief Kadernota 2025 GR GGD HN Bijlage 2. Kadernota 2025 GR GGD HN Bijlage 3. Brief Zienswijze raad Alkmaar Kadernota 2025 GGD HN

Burgemeester en wethouders van Alkmaar,

mw. drs. A.M.C.G. Schouten, burgemeester

dhr. R.M. Reus, gemeentesecretaris

Collegevergadering: 16 januari 2024

Kadernota 2025 Gemeenschappelijke Regeling GGD Hollands Noorden 4

RAADSBESLUIT

Nr.

De raad van de gemeente Alkmaar;

Gelet op Het besluit van burgemeester en wethouders van 16 januari 2024 Het advies van de commissie Gezamenlijk 15 februari 2024 Het bepaalde in Wet gemeenschappelijke regelingen.

Besluit 1. De volgende zienswijze af te geven ten aanzien van de Kadernota 2025 van Gemeenschappelijke Regeling GGD Hollands Noorden: In te stemmen met indexatie conform de Financiële Uitgangspunten Gemeenschappelijke Regelingen (FUGR), onder voorbehoud dat gemeenten door het Rijk voldoende worden gecompenseerd voor de gestegen lonen en prijzen in 2025. 2. Deze zienswijze door middel van bijgevoegde brief aan het Dagelijks Bestuur van de Gemeenschappelijke Regeling GGD HN kenbaar te maken.

Alkmaar,

De raad van Alkmaar, 29 februari 2024

mw. drs. A.M.C.G. Schouten, burgemeester

mw. mr. V.H. Hornstra, griffier

Kadernota 2025 Gemeenschappelijke Regeling GGD Hollands Noorden 5